廖琳
- 作品数：50 被引量：319H指数：12
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 维持性血液透析患者继发性相对性甲状旁腺功能减退的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者继发性相对性甲状旁腺功能减退(secondary relative hypoparathyroidism,SRHOP)的发生率,探讨可能的影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月在上海市第七人民医院血液净化中心行常规血液透析3个月以上、病情稳定的慢性肾衰患者182例,参照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,统计和分析全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)达标情况。根据血浆iPTH浓度将患者分为SRHOP组(iPTH<150pg/mL,n=73)和非SRHOP组(iPTH≥150pg/mL,n=109),通过Spearman相关分析和Logistic多元回归分析探讨MHD患者发生SRHOP的可能影响因素。结果 182例MHD患者血iPTH平均浓度为(173.5±114.3)pg/mL,随着患者年龄的增长,血iPTH浓度逐渐下降。参照KDIGO指南,达标者为83例(45.6%),低于标准者为73例(40.1%),高于标准者为26例(14.3%)。达标率在不同性别间差异无统计学意义。SRHOP组患者的年龄、糖尿病发生率、血浆校正钙浓度高于非SRHOP组,而血磷、白蛋白(Alb)水平和标准蛋白氮呈现率低于非SRHOP组(P<0.05)。两组患者的性别构成、透析时间、血压、尿素氮、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)、口服钙剂和维生素D的病例数、血红蛋白等指标差异无统计学意义。Spearman相关分析结果显示,患者年龄、是否合并糖尿病、血浆校正钙浓度、血磷水平、Alb水平均与SRHOP有关;Logistic回归分析结果显示,年龄和血磷水平是MHD患者发生SRHOP的独立危险因素。结论 MHD患者更常发生SRHOP而不是继发性甲状旁腺功能亢进,年龄和血磷水平是MHD患者发生SRHOP的独立危险因素。
- 路建饶王新华韩海燕胡静熊重祥陈秀锋曹蓓莉陈杰廖琳张传富黎雾峰
- 关键词：肾透析甲状旁腺激素甲状旁腺功能减退症
- 二黄膏外敷联合西医常规疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究被引量：7
- 2021年
- 目的观察二黄膏外敷联合西医常规疗法治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法采用随机数字表法将80例患者分为对照组和治疗组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予二黄膏外敷患膝,4 h/次,2次/d。2组均治疗1周,随访3个月。比较2组临床症状、实验室检查、超声声像图及不良反应,评价2组临床疗效及安全性指标。结果与本组治疗前比较,2组治疗后临床症状评分、视觉模拟评分法评分及白细胞计数、血尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α水平明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后膝关节积液、滑膜增生明显改善(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组膝关节积液及滑膜增生改善均优于对照组,且能明显减轻软骨厚度变薄(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%(38/40),对照组为87.5%(35/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。对照组出现不良反应2例,治疗组未见不良反应。随访时对照组复发1例。结论在西医常规治疗基础上联合二黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可明显改善患者临床症状和炎症性指标,减轻膝关节积液、滑膜增生。
- 段连香陈杰刘子洋廖琳廖琳路建饶
- 关键词：痛风性关节炎炎症因子
- 血清可溶性血小板内皮细胞黏附分子-1水平与糖尿病肾病的相关性被引量：5
- 2017年
- 2型糖尿病是一个中国甚至全球的重大公共卫生问题，2009年全球年龄标化的糖尿病和糖尿病前期的患病率分别为9．7％和15．5％，糖尿病和糖尿病前期患者总计约达9240万和14820万例。
- 陈秀锋王新华胡静陈杰廖琳韩海燕张传富黎雾峰李露露刘文瑞路建饶
- 关键词：血小板内皮细胞黏附分子-1糖尿病肾病血清可溶性糖尿病前期公共卫生问题2型糖尿病
- 塞来昔布联合二黄膏外敷治疗瘀热阻滞型急性痛风性关节炎65 例临床观察被引量：14
- 2021年
- 目的:观察塞来昔布联合二黄膏外敷治疗瘀热阻滞型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将140例急性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组70例。在基础治疗的同时,对照组予塞来昔布胶囊每次200 mg,每日2次,口服;治疗组予塞来昔布胶囊每日200 mg,每日1次,口服,同时加用二黄膏局部外敷疼痛部位。2组均以7 d为1个疗程。在0,3,7 d采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛情况,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、白三烯B4(LTB4)水平。结果:共有128例完成研究,其中治疗组65例,对照组63例。治疗组临床治愈36例,显效21例,有效5例,无效3例,总有效率为95.38%;对照组临床治愈14例,显效18例,有效18例,无效13例,总有效率为79.36%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗3,7 d时VAS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,2组ESR、MCP-1、MIF、IL-6、TNF-α、PGE2、LTB4较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:联合使用二黄膏局部外敷可以减少急性痛风性关节炎发作时塞来昔布的用量,同时提高缓解率,缩短疼痛缓解时间,减轻炎症反应,疗效优于单用双倍剂量的塞来昔布,且简单易用,值得临床推广。
- 陈杰郑颖郑颖廖琳刘文瑞段连香路建饶路建饶
- 关键词：痛风性关节炎急性期塞来昔布
- 黄连素抗缺氧复氧诱导的人肾小管上皮HK-2细胞凋亡的机制被引量：2
- 2020年
- 目的:探索鞘氨醇激酶1(sphingosine kinase 1,SPHK1)在黄连素抑制再灌注复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)细胞凋亡中的作用。方法:建立HK-2细胞H/R模型,分别复氧0 h、3 h、6 h、12 h。用黄连素预先处理HK-2细胞,随后进行H/R处理。检测SPHK1表达水平、HK-2细胞活性、HK-2细胞凋亡,及p-P38,caspase3,caspase9、Bcl-2、Bax的表达水平。结果:H/R损伤伴随着HK-2细胞中SPHK1水平的上升,呈时间依赖型,12 h时到达最大值(P<0.01)。黄连素能够显著下调SPHK1的mRNA水平,呈浓度依赖型,在10μmol/L时下调作用达到最大(P<0.01)。黄连素能够明显促进H/R诱导的HK-2细胞增殖、减弱HK-2细胞凋亡,呈浓度依赖型,在浓度为10μmol/L作用最大。黄连素能降低p-P38、caspase-3、caspase-9和SPHK1水平,提高Bcl-2/Bax的比率。SPHK1过表达显著抑制HK-2细胞增殖、促进HK-2细胞凋亡,而黄连素能减轻SPHK1过表达对HK2细胞增殖的抑制及其促凋亡作用。结论:黄连素能明显改善缺氧复氧诱导的HK-2细胞中SPHK1的高表达引起的细胞凋亡,其机制包括P38蛋白激酶的活化作用和线粒体应激途径。
- 郭玥周宝娟路建饶陈杰廖琳刘文瑞
- 关键词：缺血再灌注损伤HK-2细胞黄连素
- 肾衰乙方治疗慢性肾脏病4期合并慢性心力衰竭的临床观察被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨肾衰乙方治疗慢性肾脏病(CKD)4期合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将80例CKD 4期合并CHF(脾肾气虚、瘀血阻滞证)患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者给予西医常规治疗结合肾衰乙方口服,两组疗程均为8周。评价两组患者的临床疗效;治疗前后,比较两组患者的中医证候总积分及主症评分的变化,检测所有患者的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较两组患者的左心室射血分数(LVEF),评估两组患者的纽约心脏学会(NYHA)心功能分级情况。结果:治疗过程中,对照组1例患者剔除,治疗组1例患者脱落,最终纳入统计分析者对照组39例、治疗组39例。①治疗后,治疗组的临床总有效率为84.62%,对照组为56.41%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后,两组患者的中医证候总积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);两组患者的主症评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软症状评分低于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的SCr、BUN、TNF-α、IL-6、hsCRP、NT-proBNP水平较治疗前均降低(P<0.05),eGFR、LVEF水平较治疗前均升高(P<0.05),且治疗组患者的SCr、BUN、TNF-α、IL-6、hsCRP、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),eGFR、LVEF水平高于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组患者的NYHA心功能分级情况均改善(P<0.05),且治疗组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:肾衰乙方结合西医常规疗法可更好地改善CKD 4期合并CHF(脾肾气虚、瘀血阻滞证)患者的肾功能、心功能,降低患者的血清炎症因子水平,提高临床疗效。
- 段连香翁涛涛刘子洋刘文瑞廖琳胡静沈玛丽曹玉
- 关键词：慢性肾脏病慢性心力衰竭炎症因子中西医结合
- 血液透析患者钙磷代谢和血管钙化及其危险因素被引量：18
- 2014年
- 目的 研究维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化情况,并分析血管钙化的相关危险因素.方法 选择在上海市第七人民医院肾病科血液透析中心行维持性血液透析(MHD)患者150例,横断面调查所有患者透析前血浆钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25羟维生素D水平和颈动脉钙化状况,并进一步分析其危险因素.结果(1)150例MHD患者普遍存在矿物质代谢异常,各项指标的达标率分别为校正血钙57.33％,血磷48.67％,钙磷乘积65.33％,iPTH36.67％,25羟维生素D 2.00％.(2)血管钙化发生率达74％.(3)血管钙化患者年龄(F=11.263)、透析龄(F=8.541)、长期吸烟史(x2=6.351)和高血压(x2 =8.462)、糖尿病(x2 =5.371)、冠心病(x2=3.371)、脑卒中(x2 =3.658)发病率以及校正血钙(F=6.253)、血磷(F=3.247)、钙磷乘积(F=5.638)显著高于无钙化患者,且随着钙化程度的进展逐步增加;25羟维生素D逐步下降(F =3.642),均有统计学意义(P均＜0.05).(4)多因素Logistic回归分析显示年龄、糖尿病史、校正血钙、钙磷乘积为颈动脉钙化独立危险因素,OR(95％CI)分别为1.564(1.056～1.847)、1.476(1.158～1.736)、1.625(1.223 ～2.045)、1.315(1.078～1.836)(P均＜0.05).结论 MHD患者普遍存在钙磷代谢异常及血管钙化;血管钙化可使多种慢性病的发病率增高;年龄、糖尿病史、校正血钙、钙磷乘积为颈动脉钙化独立危险因素.
- 廖琳路建饶王新华陈秀锋胡静韩海燕陈杰张传富郭志勇
- 关键词：慢性肾功能衰竭血液透析钙磷代谢血管钙化
- 叶氏降酐合剂结肠透析治疗湿热蕴结型慢性肾脏病4期患者的短期疗效观察被引量：6
- 2022年
- 目的:明确叶氏降酐合剂结肠透析治疗对湿热蕴结型慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)4期患者的临床疗效。方法:将100例中医辨证为湿热蕴结型的CKD4期患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上予叶氏降酐合剂结肠透析治疗,持续治疗1个月。结果:共完成96例,两组各48例,治疗组食欲不振、便秘、皮肤瘙痒症状较对照组明显改善(P<0.05);治疗组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、β微球蛋白(β-MG)、血磷(P)水平均低于对照组,eGFR显著升高(P<0.05);治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6下降程度优于对照组(P<0.05);治疗组舒张末期血流速度、肾动脉阻力指数改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为60.4%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:叶氏降酐合剂结肠透析可有效缓解湿热蕴结型CKD4期患者临床症状,改善炎症反应及肾动脉血流动力学,延缓CKD4期患者进入尿毒症期。
- 段连香刘子洋陈杰廖琳廖琳胡静
- 关键词：结肠透析疗效观察
- 肾衰系列方内服外治方案减少血透次数及保护残肾功能的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的研究肾衰系列方内服外治方案对于透析患者血透次数影响及残肾功能保护的作用。方法选取2015年1月至2017年12月在我院行血液透析患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予3次/周的透析,治疗组予2次/周透析,同时给予肾衰乙方口服联合灌肠乙方灌肠的中医方案。分别在3个月、6个月观察两组的残余肾功能(RRF)、日均尿量、kt/v。结果两组患者在进入透析前的RRF、日均尿量、kt/v无明显差异(P> 0. 05)但在治疗3个月、6个月时,治疗组的RRF、日均尿量明显好于对照组(P <0. 01),而kt/v无明显差异(P> 0. 05)。结论维持2次/周的血液透析患者,辅以肾衰系列方内服外治方案,在治疗后的3个月、6个月时RRF明显优于单纯维持3次/周的血液透析患者,且在透析充分性上与3次/周的透析患者相当。
- 陈杰郑颖黎雾峰陈晛陈秀锋胡静廖琳路建饶王新华叶景华
- 关键词：灌肠方残余肾功能KT/V
- 叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的:观察叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的疗效。方法:84例血透相关性低血压患者随机分为对照组和中药脐疗组,对照组采用西医常规治疗方法加血液透析治疗加米多君治疗,中药脐疗组采用西医常规治疗方法血液透析治疗加叶氏升压方脐疗,疗程共12周,观察透析中及透析后低血压发生率、病情严重程度、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数及患者0周、12周的血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:中药脐疗组透析中及透析后低血压发生率、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),12周后中药脐疗组Hb、Alb水平高于对照组(P<0.05),而hs-CRP表达水平则低于对照组(P<0.05)。结论:叶氏升压方脐疗能够明显改善血液透析性低血压,该治疗方法值得临床推广,其升压机制可能与改善患者营养状态、提高血浆胶体渗透压及改善炎症状态有关。
- 陈晛何立群廖琳路建饶胡静张传富陈杰韩海燕
- 关键词：脐疗血液透析相关性低血压
