吴海燕 作品数:31 被引量:127 H指数:6 供职机构: 云南省第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血必净注射液干预治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量:7 2014年 目的:探讨血必净注射液对糖尿病肾病(DN)的临床疗效及作用机制。方法选择60例2型糖尿病合并DN患者,按随机数字表法分为血必净组和对照组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;血必净组在常规治疗基础加用血必净注射液静脉滴注,每日1次,疗程14 d。检测患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fg)、全血黏度、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并观察两组的临床疗效。结果对照组治疗后FBG、BUN、SCr、TC、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低,HDL-C较治疗前明显升高(均P<0.05)。血必净组治疗后除HbA1c、LDL-C、Fg无明显变化外,FBG、β2-MG、AER、BUN、SCr、TC、TG、HCT、全血黏度、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低,HDL-C明显升高;且两组治疗后上述指标改善程度以血必净组更显著〔FBG(μg/L):6.98&#177;1.14比9.73&#177;1.62,尿β2-MG(μg/L):32.1&#177;10.9比57.2&#177;15.1, AER(μg/min):86.0&#177;28.1比152.0&#177;51.6,BUN(mmol/L):12.4&#177;8.1比19.5&#177;8.9,SCr(μmol/L):301.2&#177;151.9比371.3&#177;168.6,HCT:0.283&#177;0.075比0.351&#177;0.059,TC(mmol/L):3.4&#177;1.8比4.1&#177;1.5,TG(mmol/L):3.4&#177;1.5比3.6&#177;1.7,HDL-C(mmol/L):1.90&#177;0.75比1.50&#177;0.25,IL-6(ng/L):8.96&#177;2.07比12.75&#177;2.47,TNF-α(pmol/L):17.85&#177;4.75比20.87&#177;4.90,P<0.05或P<0.01〕。血必净组总有效率明显高于对照组(83.3%比36.7%,P<0.01)。结论血必净注射液对DN的干预治疗有明显疗效,作用机制可能与改善组织 徐盈 韩斌 陈国兵 钟玲 吴海燕关键词:血必净注射液 糖尿病肾病 炎症细胞因子 运用磁共振动脉自旋标记技术鉴别轻度认知功能障碍和血管性轻度认知功能障碍 被引量:4 2019年 目的研究轻度认知功能障碍(MCI)和血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)患者各认知功能脑区域脑血流量(CBF)的特点,为早期诊断提供科学依据。方法选择2016年1月-2018年1月昆明市延安医院神经内科门诊及住院部确诊的24例MCI患者(MCI组)和24例VaMCI(VaMCI组)患者及24名老年健康志愿者(正常对照组)作为研究对象,运用动脉自旋标记(ASL)技术采集3组受试者认知功能脑区域的CBF数据。结果与正常对照组相比,MCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧颞叶、楔前叶等部位脑血流灌注降低(P<0.05);与正常对照组相比,VaMCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧楔前叶、角回等部位脑血流灌注降低(P<0.05);与MCI组相比,VaMCI组左侧颞叶、双侧扣带回、左侧杏仁核脑血流灌注增加,右侧颞叶、右侧扣带回等部位脑血流灌注降低(P<0.05)。结论MCI患者和VaMCI患者认知功能脑区域脑血流灌注具有不同的特点,磁共振ASL技术能够为两者的鉴别提供影像学帮助。 邬刚 王晋 战丽萍 李妍平 李杨 邹爱容 吴海燕关键词:轻度认知功能障碍 脑血流灌注 中西医结合治疗脓毒性休克早期复苏的干预研究 被引量:6 2012年 [目的]观察参附注射液对脓毒性休克早期复苏治疗效果。[方法]脓毒性休克患者92例随机分为中西医结合治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上早期加用参附注射液治疗。[结果]中西医结合治疗前两组患者血压、心率、尿量、CRT、乳酸水平比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗6小时后,中西医结合治疗组与对照组患者的血压、心率、尿量、CRT、血乳酸水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);中西医结合治疗组治疗前与治疗6小时后以上指标差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合治疗72小时后治疗组与对照组患者的多器官功能障碍(MODS)发生率和死亡率比较,差异均有统计学意义。[结论]治疗组在早期稳定血流动力学方面作用明显,参附注射液治疗脓毒性休克早期复苏有效安全,并且能减少血管活性药物的应用。 徐盈 陈必勤 钟玲 吴海燕关键词:脓毒性休克 参附注射液 多巴胺 重症肺炎患者甲状腺激素与疾病严重程度及预后的相关性 被引量:3 2012年 目的探讨重症肺炎患者血清中甲状腺激素与病情严重程度和预后的相关性。方法采用APACHEⅡ评分将69例重症肺炎患者分为重度组、中度组、轻度组,入院第2天采血检测血清甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)]。结果APACHEⅡ评分与T3(r=0.46,P〈0.01)、FT3(r=0.44,P〈0.01)和T4(r=0.29,P〈0.05)呈正相关,与FT4和rT3无明显相关性。结论重症肺炎患者T3、FT3、T4的变化与疾病严重程度相关,血清T3、T4水平越低病情越重,病死率越高。 徐盈 陈国兵 吴海燕 施湘平关键词:重症肺炎 甲状腺激素 不同液体选择对脓毒性休克早期复苏及预后的影响 被引量:18 2013年 目的通过脉搏指示连续心输出量(PiCCO)系统观察比较不同液体进行早期液体复苏治疗对脓毒性休克患者血流动力学、血乳酸清除率和病死率的影响。方法将100例脓毒性休克患者分为0.9%生理盐水复苏组(NS组)、羟乙基淀粉复苏组(HES组)、4%高渗盐水复苏组(4%NaCl组)、羟乙基淀粉40注射液组(霍姆液组),每组25例。以PiCCO系统监测各组治疗后血流动力学指标、血乳酸清除率和病死率的变化。结果 4组患者的心率(HR)显著减少,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量、胸腔内血容量指数(ITBVI)显著增加(P<0.05)。NS组的血管外肺水指数明显增加(P<0.05)。4%NaCl组、霍姆液组实验液体量及复苏液体总量均显著少于NS组和HES组(P<0.01);复苏1h,霍姆液组平均动脉压较其他3组明显升高(P<0.01);24h血乳酸清除率也较其他3组高(P<0.01);而4组间严重感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和28d病死率差异均无统计学意义(P>0.05),但可观察到霍姆液组28d病死率有下降趋势。结论在脓毒性休克的早期液体复苏中,4种液体均可以改善血流动力学状态。使用霍姆液可在迅速提升血压的同时,保持较少的复苏液体总用量。 徐盈 钟玲 陈国兵 吴海燕 傅小雨关键词:休克 脓毒性休克 血乳酸清除率 改进式SBAR床旁交班模式在EICU的应用 被引量:11 2017年 目的:探讨改进式标准化沟通模式(SBAR)床旁交班模式在急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)中的应用效果。方法:2015年5~7月为现况组,实施传统交接班模式;2016年8~10月为改进组,实施改进式SBAR床旁交班模式,制定护护床旁交班SBAR报告表,规范EICU护士床旁交接班程度。比较两组干预后交班错漏情况及改进前后护士交接班评估量表评分情况。结果:改进组干预后交班错漏情况明显少于现况组(P<0.05),改进后护士交接班评估量表中增进护士监控、合作、责任的评分高于改进前(P<0.05)。结论:运用改进式SBAR床旁交班模式后不仅规范了床旁交接流程,保证交接班信息的全面准确性,并且增进了护士行为监控和团队合作,帮助定位责任,值得长期推广,同时,也需要进行持续的监控与质量改进以促进护士床旁交接班质量的可持续性提高。 吴燕萍 余天燕 吴海燕 郭晶关键词:急诊重症监护病房 应用J-Valve瓣膜行经心尖导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全各一例 被引量:4 2019年 临床资料病例1:男,74岁,因"活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余"收入我院。体格检查:轻度紫绀,双肺啰音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音。超声心动图:主动脉瓣呈三叶瓣发育,团块状增厚、粘连、不均匀严重钙化,瓣环径2.16~2.25cm,主动脉瓣口流速5.78m/s,峰压差133mmHg,平均压差75mmHg,有效瓣口面积0.37cm^2;二尖瓣轻-中度反流;三尖瓣轻度关闭不全,估测右室收缩压(RVSP)39mmHg,肺动脉压轻度增高;左室射血分数(LVEF)0.40(图1)。 熊达 李洪荣 李洪荣 郭应强 赵玮 代国林 李永武 李永武 李云梅 刘星玲 刘星玲 吴海燕 王罡关键词:主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 左乙拉西坦与丙戊酸钠用于颞叶癫痫添加治疗的疗效对比 被引量:23 2018年 目的:对比左乙拉西坦和丙戊酸钠对6个月单药治疗无效的颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者进行添加治疗的疗效。方法:对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的180例TLE患者分别添加丙戊酸钠、左乙拉西坦进行联合治疗,对比两者疗效。结果:卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者添加左乙拉西坦或丙戊酸钠联合治疗后发作频率有明显降低,其中左乙拉西坦较丙戊酸钠疗效更好,结果有显著性差异(P<0.05)。结论:对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者,添加左乙拉西坦疗效优于丙戊酸钠。 邬刚 吴海燕 许虹 涂坤 李青芸 李杨关键词:颞叶癫痫 重症肺炎病人甲状腺素水平与疾病严重程及预后的相关性 目的探讨重症肺炎病情严重程度和预后与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法对69例重症肺炎患者随机抽取静脉血,测定血清中甲状腺素水平,并采用APACHEⅡ评分将病人分组,入院第二天抽血查血清甲状腺素(TT、FT、TT、FT、... 徐盈 陈国兵 吴海燕 施湘平关键词:重症肺炎 甲状腺素 一种医用多功能转运车 本实用新型公开了一种医用多功能转运车,包括支撑杆、支撑板、头部护栏、护栏、万向轮、连接杆、第一置物盒、第二置物盒、轨道和置物柜;所述的支撑杆为四根,固定连接在支撑板的四个角上,支撑杆之间通过连接杆连接在一起,所述护栏分别... 吴海燕