陈永利
- 作品数:16 被引量:6H指数:1
- 供职机构:邢台医学高等专科学校更多>>
- 发文基金:邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 炎症性肠病患者的营养支持与饮食建议
- 2023年
- 炎症性肠病(IBD)患者常面临腹泻、营养吸收障碍和体重变化等问题。慢性腹泻导致失水、电解质和营养不足,可能引发贫血、免疫功能受损等并发症。肠道黏膜损伤可影响营养吸收。疾病活跃期和肠道损伤程度是影响营养的关键因素。饮食治疗如低脂低纤维、小而频的进餐可改善症状。肠外营养支持有助于满足患者的营养需求。综合管理和个性化支持对IBD患者的健康至关重要。
- 赵风志陈永利
- 关键词:炎症性
- 腹腔镜治疗Mirizzi综合征58例临床分析
- 2024年
- 回顾性分析2011年1月至2023年10月本院收治的8500例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,共诊断Mirizzi综合征58例(0.68%),其中术前确诊28例(48.2%)。58例患者中Ⅰ型38例(65.5%),Ⅱ型15例(25.8%),Ⅲ型4例(6.8%),Ⅳ型1例(1.7%)。腹腔镜下手术治疗41例,中转开腹手术17例。手术方式包括单纯胆囊切除、瘘口修补术(留或未留T管引流),肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后胆漏2例,胆肠吻合口狭窄1例。本研究显示Mirizzi综合征临床表现无特殊,术前确诊率较低易被忽视;术中需仔细谨慎操作,遵循正确的术中胆道处理原则,根据不同分型选择合适手术方式;当腔镜操作困难较大、怀疑胆管损伤时,及时中转开腹更为安全。
- 韩青雷陈永利甄勇陈荣
- 关键词:MIRIZZI综合征单纯胆囊切除腹腔镜下手术中转开腹手术胆肠吻合口狭窄
- 体外局部高频热疗联合放疗治疗进展期肝细胞癌患者临床疗效研究被引量:4
- 2021年
- 目的研究体外局部高频热疗辅助放疗治疗进展期肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将66例进展期HCC患者分为对照组33例和观察组33例,分别采取放疗或在放疗的基础上联合体外局部高频热疗治疗,随访12个月。结果观察组客观缓解率(ORR)为63.6%,显著高于对照组的35.5%(P<0.05);治疗后,观察组血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)水平为(4.2±1.0)ng/ml,高尔基糖蛋白-73(GP73)水平为(55.1±2.6)ng/ml,血管内皮生长因子(VEGF)水平为(200.5±55.7)pg/ml,均显著低于对照组[分别为(5.9±0.9)ng/ml、(62.1±3.5)ng/ml和(265.7±60.3)pg/ml,P<0.05];观察组放射性肝损伤发生率为21.2%,显著低于对照组的45.2%(P<0.05);观察组中位总生存时间(OS)为8(95%CI:7~9)个月,1 a累积生存率为14.3%,对照组中位OS为6(95%CI:6~7)个月,1 a累积生存率为11.8%(x2=1.674,P=0.171)。结论采取体外局部高频热疗辅助放疗治疗进展期HCC患者有一定的临床疗效,可使生存获益,并能减轻放射性肝损伤。
- 李曼李静陈文玲陈永利王力军
- 关键词:肝细胞癌高频热疗放疗
- 血管内皮生长因子和水通道蛋白在肺水肿中的表达探讨
- 2020年
- 探究血管内皮生长因子和水通道蛋白在肺水肿中的表达方式。方法:选取76只健康状态下的SD雄性大鼠作为观察对象,将大鼠编号并进行随机分组,最终确定为数量相同的两组:观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组制作肺水肿模型,而对照组不进行干预。对比两组大鼠的死亡率、肺部含水率、血清和肺部中的VEGF水平以及AQP-1水平。结果:观察组大鼠的死亡率和肺部含水率均明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);制作模型24h后,观察组大鼠的血清VEGF水平和AQP-1水平明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组大鼠两种因子在肺部中的表达明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:肺水肿大鼠血清和肺组织中的VEGF水平和AQP-1水平明显有所升高,表达也相对较多。
- 王雪倩陈永利严鹏宋晓菲王晓景徐凤娟高月彩
- 关键词:血管内皮生长因子水通道蛋白肺水肿
- 甲状腺微小乳头状癌的诊断和治疗策略
- 2023年
- 甲状腺微小乳头状癌作为甲状腺癌的一种罕见亚型,近年来备受关注。其微小的体积和缓慢的生长特性使其在影像学检查中常常被忽视,然而,不可忽视的是,虽然微小,但其潜在的侵袭性和转移能力仍然存在着临床治疗的挑战。在当前的医学实践中,虽然已有相应的诊断与治疗方案,但仍面临诸多问题,例如影像学检查的准确性以及手术方案的个体化设计。因此,为了更好地应对甲状腺微小乳头状癌的挑战,我们需要审视目前的诊疗现状,并探索优化诊断策略与个体化治疗方案的对策。
- 赵风志陈永利
- 关键词:甲状腺
- 胆系结石患者行MRCP检查同时行MRI必要性的研究
- 2019年
- 探讨胆系结石患者检查MRCP同时行MRI的必要性。方法 回顾分析我院297例因胆系结石检查MRCP的患者,将同时检查MRI和没有检查MRI的病人进行比较。结果 180例检查MRCP同时检查检查MRI,该组病人中发现肝周渗出10人,1人术后继发肝脓肿,MRI术前并未发现异常肝脏内异常信号;117例单纯检查MRCP患者,术中发现肝脏多发结节1人,取活检术后病理证实为慢性炎症,两组病人术后均随访6个月,6个月内患者因腹部症状再次住院的有3人,2人因继发胆总管结石再次入院,1人检查后未发现阳性检查,对症治疗后出院,没有因出现腹部占位性病变再次入院病人。结论 对于胆系结石病人常规检查MRCP时同时检查MRI并不能减少漏诊机会,也不能对患者预后提供有价值线索,因核磁有一定分辨率,并不能发现所有病变,检查反而会增加患者医疗负担,造成医疗资源浪费,使医患矛盾更加突出。
- 陈永利王雪倩陈荣孙小康
- 关键词:MRCP胆系结石MRI
- 问题解决应对策略在护士组织认同与主动职业行为间的中介效应
- 2024年
- 目的了解护士主动职业行为、问题解决应对策略和组织认同的现状及影响因素,探讨问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为之间的关系。方法2023年11月便利抽样法选取沧州市中心医院、邢台医学高等专科学校第二附属医院、滦州市人民医院、河北省邱县人民医院的536名护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、主动职业行为量表、生涯应对策略量表、组织认同量表进行横断面调查。采用AMOS 24.0构建结构方程分析中介效应。结果最终回收有效问卷495份。495名护士中女432名,男63名;年龄<31岁170名,31~40岁256名,>40岁69名。护士主动职业行为得分为(51.28±9.86)分,问题解决应对策略得分为(16.25±2.81)分,组织认同得分为(19.00±4.84)分。单因素分析显示,护士的主动职业行为受年龄、职称、科室和薪酬满意度的影响(F值为2.20~24.44,均P<0.05),问题解决应对策略受职称、科室和薪酬满意度的影响(F=5.72、2.75、21.30,均P<0.01),组织认同受薪酬满意度的影响(F=23.22,P<0.01)。问题解决应对策略、组织认同与主动职业行为均呈正相关(r=0.786、0.722,均P<0.01);问题解决应对策略在组织认同与主动职业行为间起部分中介效应(β=0.432,P<0.01),中介效应占总效应的64.48%。结论护士主动职业行为、问题解决应对策略、组织认同水平尚有提升空间。护理管理者应关注不同年龄、职称、科室护士的工作优势,提高薪酬满意度以激发其工作潜能;通过提高护士的组织认同度,引导其在应对职业压力时采取问题解决应对策略来促进主动职业行为的发展。
- 张静张煜桐赵宁郭素娟陈永利周立帅
- 关键词:护士组织认同中介效应
- 胆总管探查术后T管拔除后胆瘘的诊治现状
- 2024年
- 放置T管引流是胆总管探查术后常规操作,防止胆管切口渗漏、减轻Oddi括约肌水肿以及方便通过T管冲洗胆管等,T型管拔除后导致的胆瘘引发胆汁性腹膜炎是一种很严重的术后并发症,临床上时有发生。胆瘘原因众多且因素复杂,针对患者自身情况和疾病进展,选择合适、有效的治疗是目前胆管外科的要点。随着外科技术与消化内镜的日渐成熟,现今关于胆瘘治疗方式包括窦道重新置管、腹腔穿刺引流术、内镜治疗及外科手术等方式。本文通过复习T管拔除后胆瘘的文献资料,分析总结胆瘘的原因、诊断和治疗。
- 韩青雷陈永利陈荣
- 关键词:胆总管探查术T管拔除胆瘘
- 水通道蛋白1在低氧性肺动脉高压大鼠肺组织中的表达变化被引量:1
- 2013年
- 目的研究大鼠在高原低氧环境F肺动脉高压形成过程中水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP—1)表达的变化和意义。方法将60只200280g的雄性Wistar大鼠分为3组,对照组1组和实验组3组;对照组为平原对照组;实验组分别为高原低氧环境10d、20d、30d组。高原低氧组大鼠置于模拟海拔5000m低压低氧舱,每天22h,对照组大鼠在平原环境饲养;应用西门子6002有创血压监测系统,测定平均肺动脉压(MPAP),而后取出肺组织标本做免疫组织化学染色。结果①MPAP:高原低氧10d、20d、30d组与对照组比较P值均〈0.05;②AQP-1:高原低氧10d、20d、30d组与对照组比较,P〈0.05;③相关性分析:大鼠MPAP、AQP-1呈正相关。结论AQP-1在高原低氧环境下表达增高,与肺动脉压的严重程度相关。
- 王雪倩陈永利高东美
- 关键词:水通道蛋白-1低氧性肺动脉高压
- 热休克蛋白在肝细胞癌及癌旁肝组织中的表达及其相互间的关系研究
- 2022年
- 探究热休克蛋白在肝细胞癌及癌旁肝组织中的表达及其相互间的关系。方法:选择2019年1月至2021年1月我院收治的80例肝细胞癌患者作为本次的研究对象,对比热休克蛋白在干细胞癌及癌胖组织中的表达差异情况,并对相关数据进行统计学分析。结果:癌组织(81.25%)热休克蛋白70的阳性率明显高于癌旁组织(8.75%),差异有统计学意义(P<0.05);癌组织TNM分期Ⅲ-Ⅳ期(82.60%)热休克蛋白70阳性率明显高于癌组织TNM分期Ⅰ-Ⅱ期(36.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热休克蛋白在一定程度上能够反映肝细胞癌患者的癌症恶性程度,与肝细胞癌的发生和发展都有一定关联性,对肿瘤的诊断和治疗都有深远的意义。
- 王雪倩陈荣任丽媛郑神英陈永利
- 关键词:热休克蛋白肝细胞癌癌旁肝组织