刘中砥
- 作品数:51 被引量:163H指数:7
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:长江学者和创新团队发展计划北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术环境科学与工程更多>>
- 肱骨近端骨折'时间-角度测量'复位技术及临床疗效评估
- 目的 探讨肱骨近端骨折行切开复位内固定治疗时,采用'时间-角度测量'复位评估方法指导该类骨折治疗的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月间收治的46例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据Neer分型,二部...
- 刘中砥付中国姜保国
- 不同减压时机对硬膜外血肿引起的颅内高压大鼠的死亡率及行为学的影响被引量:1
- 2021年
- 目的观察减压时机对创伤性脑损伤(TBI)形成颅内高压大鼠的死亡率及神经行为学影响.方法硬膜外球囊法建立SD大鼠TBI导致的硬膜外血肿颅内高压模型,35只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组,其余按撤除球囊减压时间分为1h组、2h组、3h组、4h组、5h组进行生存实验,每组5只.另外将100只SD大鼠做神经行为分析,分为正常对照组(n=20)、假手术组(n=20)、1 h组(n=20)、2 h组(n=20)、3 h组(n=20),其中每组随机选取5只进行旷场实验.其余各组大鼠按术后1d、3d、7d共3个亚组,每个亚组5只,分别处死进行病理学检查.结果Kaplan-Meier生存分析显示,各组间累计存活率比较有明显统计学差异.生存分析实验中5 h组7天存活率为0.0%,4 h组为40%,3 h组为66.7%,2 h组、1 h组以及假手术组均为100%.在旷场实验中,3h组大鼠在术后3d和7d的总体平均速度和中央区活动时间明显低于其他各组.术后28d,除3h组外,其余各组平均速度和中央区活动时间并无统计学差异.HE染色可以观察到随着球囊放置的时间增加,脑组织水肿和神经细胞肿胀的情况明显加重,并且细胞坏死和颅内出血的情况也更加明显.结论对于颅内出血导致的颅内高压大鼠,尽早进行减压治疗可以明显降低死亡率及神经功能损伤,且有利于存活大鼠的肢体运动功能和神经功能的恢复.
- 胡畔王振洲李放刘中砥朱凤雪王天兵姜保国
- 关键词:创伤性脑损伤硬膜外血肿颅内高压死亡率
- 加压冷疗装置和一次性冰袋对肩关节镜检术后患者镇痛效果对比分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨加压冷疗装置在肩关节镜检术后的镇痛效果,并与一次性冰袋的镇痛效果进行对比分析。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月期间在我院创伤骨科因肩关节疾病行关节镜检手术治疗的患者60例,疾病种类包括非复杂性肩袖损伤、冻结肩等。记录所有患者的手术时间,根据患者术后镇痛方式的情况,分为干预组(采用加压冷疗装置)和对照组(采用一次性冰袋)各30例,镇痛治疗的方法均为患肩周围的间断冰敷,每日3次,每次20 min,持续3 d,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后镇痛治疗期间的疼痛程度。结果 60例患者的平均手术时间为(65.5±18.47)min,干预组和对照组患者的平均手术时间分别为(62.17±15.96)min和(68.83±20.41)min,术后24、48、72 h干预组与对照组静息疼痛指数的比较差异均有统计学意义(P24h=0.005,P48h=0.002,P72h=0.000);术后24 h干预组与对照组相比,活动疼痛指数差异没有统计学意义(P24h=0.057),术后48 h、72 h两组患者活动疼痛指数差异有显著统计学意义(P48h=0.015,P72h=0.000)。结论加压冷疗装置可有效缓解患肢术后疼痛,操作简便,有利于患者术后早期功能锻炼,促进肩关节功能康复,且便于护理操作,具有很大的临床应用价值,可作为肩关节镜检术后的有效镇痛方案。
- 孙丽冰刘洋刘中砥张艳孔祥燕
- 关键词:肩关节镜镇痛
- 严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)被引量:1
- 2024年
- 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。
- 卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁
- 关键词:急救输血
- 严重创伤患者损伤严重度评分的一致性被引量:8
- 2024年
- 目的:通过3名临床医师对严重创伤患者的损伤严重度评分(injury severity score,ISS)进行一致性分析,确定该评分对于临床严重创伤患者病情评估的准确性及对医疗资源分配的指导价值。方法:选取北京大学人民医院2020年9月至2021年12月收治的100例重伤或严重创伤患者(ISS≥16分),将患者入院后的一般信息(性别、年龄)、生命体征、体格检查、影像学、实验室检查等数据分别交由3名创伤外科专业临床医师作为评价者进行回顾性诊断,并进行ISS评分,使用SPSS 22.0软件进行相关统计学分析,对各项数据的观察值进行描述,并使用Fleiss kappa检验对3名医师之间ISS评分可信度进行一致性分析。结果:通过3名评价者对100例严重创伤患者的ISS评分进行一致性分析得出总Fleiss kappa值为0.581,整体一致性为中等。根据ISS评分计算规则对不同分值进行一致性分析,其中单部位严重创伤简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS)为4分或5分、ISS评分为16或25分的患者,3名评价者间Fleiss kappa值分别为0.756及0.712,有较高的一致性;各部位AIS均≥4分,即ISS总评分≥41分的严重创伤患者,3名评价者间Fleiss kappa值均≥0.8,有高度的一致性。结论:根据3名评价者对于严重创伤患者的ISS评分一致性分析可知,当救治或转运ISS≥16分的严重创伤患者时,该评分在用于科室间沟通或医院间转运时存在一定的准确性误差,不同评价者对于同一损伤的评分一致性中等,可能造成对于病情严重程度的误判以及医疗资源分配的不当,但对于单部位或多部位AIS评分≥4分的创伤患者,ISS评分在不同评价者间高度一致,可准确表明及传达患者病情严重程度。
- 陈逸凡刘中砥张鹏黄伟
- 关键词:严重创伤损伤严重度一致性
- 我国医生对严重创伤评估能力的多中心调查被引量:15
- 2021年
- 目的了解我国不同地域、不同级别医院医生对严重创伤患者损伤程度的评估能力。方法2018年11月至2020年5月选取中国创伤救治联盟38家研究中心(三级、二级医院各19家,其中东西部医院分别为20、18家),每家中心选取急诊外科初、中、高级医师各2名,对10例严重创伤患者进行创伤严重程度评分(injury severity score,ISS),分析评分合格率。结果初、中、高级医师评分合格率分别为56.05%、56.18%、56.71%,差异无统计学意义(P>0.05),三级医院和二级医院评分合格率分别为63.07%和49.56%,差异有统计学意义(P<0.01),东西部医院评分合格率分别为67.00%和44.44%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论我国医生对于严重创伤患者的伤情评估总体水平令人满意,但仍存在医院级别和地域间的差异。今后要重视基层医院的培训和体系建设,积极扶持西部地区医院的建设和发展,尽早实现我国创伤救治的标准化和规范化。
- 张鹏杜哲张鹏黄伟杜哲刘中砥
- 关键词:严重创伤多发伤检伤分类
- 一种医疗用电动康复床
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体为一种医疗用电动康复床;包括床体、第一固定板,所述床体的下表面均匀设置有多个支撑腿,所述第一固定板固定设置于床体的上表面,所述床体的上表面设置有多个折叠板,所述多个折叠板的上方设置有气...
- 郭维李明王传林王天兵陈博许敏慧金宗学张亚军刘中砥黄伟
- 腹腔实质性器官创伤模型造模实验台
- 腹腔实质性器官创伤模型造模实验台,包括PLC控制器和实验台体,实验台体的上表面四角处均设置有固定柱,固定柱上连接有拉绳;实验台体上设置有L型安装架,L型安装架的上端部固定有竖直的安装盒,安装盒的侧壁开设有长孔,所述安装盒...
- 王储黄伟刘中砥王天兵
- 一种雾化装置
- 本实用新型提供了一种雾化装置,属于医疗器械领域,包括空压机、雾化杯以及加热组件,雾化杯通过管路与空压机连通,用于与空压机配合产生并释放气雾;雾化杯侧面设有出药管,出药管背离雾化杯一端的形状为喇叭状;加热组件与雾化杯或/和...
- 王宇光姚昱欧赵一馨刘中砥郑宏伟韩琳刘燕王文伦朱锦玲余力生
- 一种鼓膜置管模型
- 本实用新型公开了一种鼓膜置管模型,包括底座、模型主体、鼓膜结构以及置管结构,所述模型主体的底部通过连接板安装于底座的上端表面处,所述模型主体由外耳、中耳以及内耳组成,所述外耳、中耳以及内耳处设置有贯穿的音波通道,所述内耳...
- 王宇光姚昱欧赵一馨郑宏伟韩琳刘燕刘中砥朱锦玲王文伦余力生
- 文献传递