王立娟
- 作品数：23 被引量：207H指数：8
- 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：'泰山学者'建设工程专项山东省科技攻关计划山东省卫生系统杰出学科带头人选聘和中青年重点科技人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫酸特布他林联合盐酸氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察被引量：4
- 2024年
- 目的探讨硫酸特布他林联合盐酸氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果。方法选取山东中医药大学附属医院收治的90例AECOPD患者,根据用药方案不同将患者分为对照组和试验组(n=45),两组均遵照诊治指南内的基础治疗方案进行治疗,其中对照组采用盐酸氨溴索注射液治疗;试验组在对照组的用药方案上加用硫酸特布他林吸入粉雾剂,两组均连续用药7 d;对比两组临床症状恢复时间,比较两组治疗前后各项肺功能指标、血清炎症因子、气道重塑指标,记录治疗期间发生的不良反应。结果试验组治疗总有效率95.56%显著高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组高热、胸闷、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CAT评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第一秒用力呼气容积占预计值(FEV1)、呼气流量峰值占预计值(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、25%肺活量最大呼气流量(25%MEF)均较本组治疗前显著改善(P<0.05),且试验组改善效果较对照组更明显(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白细胞介素(IL)-6、IL-8、嗜酸性粒细胞(EOS)及气道重塑指标血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且试验组各项指标低于对照组(P<0.05)。两组治疗时的不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论硫酸特布他林联合盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺加重期取得较好效果,能提高患者肺功能,降低血清炎症表达,改善其气道重塑,值得临床应用。
- 赵海霞张葵王立娟巨建云冷安明
- 关键词：硫酸特布他林盐酸氨溴索老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症反应气道重塑
- 间质性肺疾病病因探析被引量：12
- 2012年
- 间质性肺疾病是呼吸系统疾病中的难治性疾病,中医药对该病的治疗优势日渐突显,针对这样的情况,本文在对间质性肺疾病中西医分类认识的基础上,着重从中医内因和外因等层面探讨本病的病因问题,从而为治疗思路提供依据。通过本文的研究,发现间质性肺疾病的病因是先天禀赋不足、肺肾失养、反复感受外邪,而致肺之气血痹阻肺络、肺叶痿弱不用,为临床的诊治提供了依据。
- 张心月贾新华王立娟陈宪海张兴彩朱雪张伟
- 中医痰湿体质与慢性阻塞性肺疾病相关性研究被引量：19
- 2013年
- 目的:观察中医痰湿体质与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病及严重程度的相关性。方法:将158例患者进行归类后分为A组21例、B组39例、C组47例、D组51例,根据中医体质量表的计分方法计算各亚量表的得分,然后采用判别分析法对每个个体的体质类型进行诊断。同一COPD患者可能表现为多种体质兼夹,对于此种情况,本课题组将其作为几种相应的体质类型进行归类研究。结果:A组位列前3位的中医体质分别为平和质9例(42.8%)、气虚质7例(33.3%)、阳虚质5例(23.8%);B组位列前3位的中医体质分别为气虚质18例(46.2%),阳虚质11例(28.2%),痰湿质7例(18.0%);C组位列前3位的中医体质分别为痰湿质20例(42.6%),血瘀质17例(36.2%),气虚质8例(17.0%);D组位列前3位的中医体质分别为痰湿质22例(43.1%),湿热质14例(27.5%),血瘀质12例(23.5%)。痰湿体质49例,占31.0%,其中A组占0,B组占18.0%,C组占42.6%,D组占43.1%。与痰湿体质兼夹同见的前3位体质分别为瘀血体质6例,湿热体质4例,阳虚体质3例。结论:①气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质和血瘀质是COPD的主要体质影响因素;②痰湿体质与气流受限程度及急性加重风险呈正相关;③对于症状较少的COPD患者,可以通过中医体质类型分析来预测其急性加重的风险程度,从而指导患者用药。
- 张兴彩蔡余力张伟陈宪海贾新华张心月王立娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病中医体质痰湿体质病因病机
- 肺纤维化从瘀论治探析被引量：18
- 2012年
- 目前肺纤维化的发病机制尚不明确,以"瘀"为出发点,认为"瘀"贯穿肺纤维化始终,揭示肺纤维化因瘀致病机制,并提出活血化瘀在肺纤维化治疗中的重要地位。
- 王立娟贾新华张心月
- 关键词：肺纤维化
- 二十四式太极拳及呼吸功能训练辅助西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响被引量：35
- 2014年
- 目的评估西药联合太极拳运动及呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法 72例COPD稳定期患者随机分为太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组、西药对照组各18例。西药对照组患者根据病情给予吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等对症治疗。太极拳组患者在对症治疗基础上加每日简化二十四式太极拳锻炼2次,每次练习2遍;呼吸锻炼组在对症治疗基础上加缩唇腹式呼吸,每天练习3次,每次15min;太极拳+呼吸锻炼组在对症治疗基础上加太极拳运动联合缩唇腹式呼吸,方法同以上两组。所有患者均在治疗前和治疗后1、3、6、12个月时观察肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、6分钟步行距离(6MWT)、慢阻肺评估测试(CAT评分)及急性加重情况。结果治疗前及治疗后各组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后西药对照组各时段6MWT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月、12个月,太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组均较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗后12个月,太极拳+呼吸锻炼组较太极拳组、呼吸锻炼组、西药对照组亦明显延长(P<0.05)。治疗后西药对照组各时段CAT评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后6、12个月,太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组患者的CAT评分较治疗前明显降低(P<0.05)。各组因急性加重住院次数差异无统计学意义(P>0.05),平均住院天数太极拳组、呼吸锻炼组、太极拳+呼吸锻炼组均较西药对照组明显减少(P<0.05)。结论太极拳与缩唇呼吸均能改善COPD稳定期患者活动能力及生活质量,减少住院天数,太极拳配合缩唇呼吸锻炼效果更明显。
- 张兴彩蔡余力张伟陈宪海贾新华张心月王立娟
- 关键词：太极拳慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 新型冠状病毒肺炎奥密克戎变异毒株无症状感染者使用清肺排毒颗粒时间与核酸转阴时间的相关性分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨不同时间开始使用清肺排毒颗粒治疗新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)奥密克戎变异毒株无症状感染者的疗效。方法回顾性收集2022年3月8—24日在山东省青岛市红岛方舱医院收治的服用清肺排毒颗粒的新冠肺炎奥密克戎变异毒株无症状感染者病例资料。根据核酸检测阳性后开始服药时间分为≤3天组、4~6天组、7~9天组、≥10天组,比较各组患者基线资料、核酸转阴时间,采用多元线性回归分析年龄、开始服药不同时间对核酸转阴时间的影响,并记录不良事件发生及转归情况。结果共纳入患者111例,其中男性50例,女性61例,年龄中位数35岁,有合并症者12例。≤3天组4例,4~6天组57例,7~9天组42例,≥10天组8例,各组患者年龄、性别及合并症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。核酸转阴时间:≤3天组为3.0(2.3,3.0)天,4~6天组为7.0(7.0,8.0)天,7~9天组为9.0(8.0,10.0)天,≥10天组为11.0(11.0,12.0)天,各组核酸转阴时间比较差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归结果显示,年龄与核酸转阴时间无相关性(β=0.008,P=0.886);开始服药时间与核酸转阴时间呈正相关,每延迟1天用药,核酸转阴天数增加0.885天(P<0.001,调整R^(2)=0.8)。所有患者在服药期间未出现严重不良事件,无患者转为确诊病例,均痊愈出院。结论新冠肺炎奥密克戎变异毒株无症状感染者越早开始服用清肺排毒颗粒治疗,核酸转阴时间越短。
- 葛又文郑建宗星煜何荣王立娟臧国栋田梅纪鑫毓龚照元郭旸王晶亚史楠楠马艳贾新华金阿宁王燕平
- 早期干预慢性阻塞性肺疾病的中医学思考被引量：7
- 2012年
- 从识别高危人群、辨识易患体质、运用现代检测手段、早期干预方法等方面作了思考。认为识别早期COPD患者和高危人群是实施早期干预的前提。强调辨识体质在早期干预COPD中的重要作用。
- 陈宪海张兴彩贾新华张心月王立娟朱雪张伟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病早期干预中医
- 肺气虚大鼠毛发中微量元素的变化被引量：2
- 2008年
- 张伟赵润杨林丽王立娟
- 关键词：肺气虚毛发微量元素
- 从气血变化看肺间质纤维化被引量：21
- 2012年
- 肺间质纤维化是呼吸系统的难治病,中医在认识本病的病因病机以及治疗上都有自己的特色和独到之处。认为:肺络痹阻,气血凝滞是肺纤维化的病理特点,其病情根据气血盛衰的情况分为急性起病期、正邪相争期、痰瘀瓦结期、肺叶枯萎期。本研究旨在通过关注肺间质纤维化在发生发展过程中的气血变化,并做了简单探讨,以期为临床的治疗提供思路。
- 张心月贾新华王立娟陈宪海张兴彩张伟
- 关键词：肺间质纤维化中医气血病机
- 风寒乘虚犯肺大鼠毛发中微量元素的变化被引量：7
- 2008年
- 目的:观察风寒乘虚犯肺模型中肺与皮毛的关系。方法:采用熏烟及气管内加滴脂多糖并施加风寒因素的方法建立风寒乘虚犯肺大鼠模型,检测大鼠毛发中微量元素含量的变化,进一步揭示肺与皮毛之间的内在联系。结果:风寒乘虚犯肺大鼠毛发中Fe、Ca、Mg、Zn这几种微量元素含量均较正常降低(P<0.05),其中Fe、Mg、Zn的含量明显低于对照组(P<0.01)。结论:肺虚感受风寒对大鼠毛发微量元素的代谢具有明显的影响,肺与皮毛之间存在密切相关性。
- 张伟赵润杨王立娟林丽
- 关键词：微量元素毛发
