吴国芳
- 作品数:8 被引量:115H指数:4
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:上海市松江区科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医药治疗概况被引量:3
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,以不完全可逆的气流受限为特征。COPD是严重危害人类健康的最常见的呼吸道疾病,已成为世界公共卫生问题,引起了医学界的广泛关注[1]。COPD常反复发作,急性加重,导致患者肺功能下降、病死率增加以及生活质量下降,治疗COPD急性加重期的患者,控制病情发展、降低病死率是治疗本病的关键。
- 林丽陆军吴国芳
- 关键词:中医药疗法
- 清热肃肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究被引量:3
- 2019年
- 目的:观察清热肃肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:将120例社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用清热肃肺方,日1剂,分2次服,两组疗程均为10 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分,检测炎症介质[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-4 (interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)],细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+,CD4+/CD8+)、血白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等。结果:对照组显效率为73. 33%,治疗组显效率为90. 00%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗第7天、第10天治疗组的病情程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗第3天、第5天、第7天、第10天中医证候总评分与治疗第1天比较明显降低(P <0. 05);治疗组治疗第3天、第5天、第7天、第10天中医证候总评分与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-10水平均降低(P <0. 01),治疗组治疗后的TNF-α、IL-6、IL-10水平低于同期对照组(P <0. 01);两组患者治疗后IL-8水平均升高(P <0. 01),组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均上升(P <0. 05),CD8+水平均下降(P <0. 05),组间比较均无统计学意义(P>0. 05)。两组患者治疗后WBC、N%、CRP、ESR、PCT水平均降低(P <0. 01或P <0. 05),治疗组治疗后WBC、CRP较对照组降低明显(P <0. 05)。结论:清热肃肺方联合西医常规治疗可以改善CAP痰热壅肺证患者的临床症状,降低其病情程度分级,改善相关指标。
- 闫香桂黄芬纪金霞林丽戴鹏刘燕陆军张峰吴国芳
- 关键词:社区获得性肺炎痰热壅肺证
- 降气活血方联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证30例被引量:3
- 2020年
- 目的:观察降气活血方联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:将60例AECOPD痰浊阻肺证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合降气活血方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平、全血高切黏度等。结果:治疗组有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后咳嗽、痰质、痰量、喘息积分及总积分均较本组治疗前降低,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6水平低于本组治疗前,IL-10水平高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。治疗组全血高切黏度低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:降气活血方联合西药治疗AECOPD痰浊阻肺证,可明显改善患者临床症状,调节炎性介质,降低全血高切黏度。
- 林丽吴国芳陆军闫香桂黄芬
- 关键词:急性加重期慢性阻塞性肺疾病中西医结合疗法
- 中医药治疗社区获得性肺炎述评被引量:8
- 2018年
- 中医药治疗肺炎有着较大的优势,但对其研究也存在一些问题有待解决:(1)目前缺乏关于肺炎中医证候及演变规律的系统研究,特别是缺乏肺炎证候病机的流行病学调查。(2)目前试验的选择、疾病的诊断、辨证分型、疗效的判定缺乏统一标准;证候诊断多以宏观症状为依托,缺少特异性微观指标与证候相关的研究;缺乏客观的能体现中医药辨证论治,整体调节的量化标准。(3)研究发现中药治疗肺炎其作用靶点很可能不是针对病原体起作用,而是通过调节机体的免疫力,抵御病邪入侵,但其作用机理研究尚不够系统、全面,特别是关于免疫炎症调节机理研究较少。针对以上的问题,应制定统一、客观的疗效评价标准,在研究中应采用多中心、盲法、大样本研究,充分利用迅速发展的现代免疫学技术,结合中医学理论,进一步阐明中医药在感染性疾病治疗中的作用机制;对于中药复方抗细菌或病毒的研究进一步深入;探索中医药在肺炎治疗中的疗效优势,减少抗生素使用,减轻医疗负担等。
- 闫香桂熊旭东吴国芳
- 关键词:社区获得性肺炎痰热壅肺证肺脾气虚证气阴两虚证
- 曲美他嗪在心血管疾病中的药理学研究进展被引量:17
- 2016年
- 曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)是属于其他类抗心绞痛心血管药物,它的药理学作用比较独特,近年来已引起社会的广泛关注[1-5]。TMZ通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定,因此几乎不影响血流动力学和心肌氧耗,在治疗心血管疾病方面具有良好的临床应用价值。
- 林丽冯林松吴国芳
- 关键词:曲美他嗪化学性质药理学
- 中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病研究进展被引量:74
- 2016年
- 中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)研究存在以下问题:1由于我国南北气候存在明显地域差异,辨证分型、辨证治疗也存在区别,COPD研究中的地域和研究中心较为单一,缺乏多中心联合的大规模随机对照研究。2COPD的研究水平参差不齐,对临床方药缺乏统一筛选,试验的选择、疾病的诊断、辨证分型、疗效的判定缺乏统一标准;缺乏符合中医药特色的COPD动物模型。3中药作用机制复杂,但目前中药毒理学研究、机理探讨缺乏针对性,对引起气道慢性炎症的炎症介质和细胞因子作用的研究罕见。4研究方法比较单一,临床疗效评估停留在对短期症状改善的观察水平上,缺乏终点指标(如再住院率、生存率等)的统计。今后努力方向:1进一步提高COPD的中医药防治水平,提高患者生活质量,减少社会经济负担。对研究中药多靶点、多途径、多环节、个体化治疗COPD提供更强大的理论依据。2明确COPD疾病诊断及分期分型标准,加强疾病分期分型与中医主证的研究,对古代文献关于COPD类似疾病的资料进行尽量全面的整理,建立符合中医特色、更接近临床病例特点的动物模型,进一步深化中医关于COPD病因病机的认识。3在今后的研究中应采用多中心、盲法、大样本研究,除了要观察短期症状改善,更要重视中药在治疗COPD再住院率、生存率等方面的作用,认真探索本病的中医病机转化规律,辨证与辨病相结合,科学制订中医药治疗本病的疗效评定标准,筛选出有效的方剂或药物,制定合理有效的综合治疗方法。
- 闫香桂吴国芳黄芬戴鹏纪金霞
- 关键词:脾肾不足本虚标实从肺论治从肾论治肺肾同治从痰瘀论治
- 便通胶囊治疗老年性便秘45例临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的:观察便通胶囊治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将90例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予便通胶囊口服治疗,对照组给予麻仁丸口服治疗,两组均以2周为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为71.1%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。停药3周后治疗组有4例患者复发,对照组有18例患者复发。治疗过程中两组均未发现不良反应。结论:便通胶囊治疗老年性便秘疗效显著。
- 林丽陆军吴国芳李辉军茅靖
- 关键词:老年性便秘中医药疗法便通胶囊
- 社区获得性肺炎诊治进展被引量:3
- 2017年
- 社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。近年来,CAP的诊治中出现了许多新问题,其原因可能为日趋老龄化的社会、逐渐增多的免疫损害宿主的出现、病原体变迁和逐步上升的抗菌药物耐药率等[1]。2011年据世界卫生组织(WHO)估测,目前在各类疾病致死和伤残比例中.
- 闫香桂吴国芳熊旭东
- 关键词:社区获得性肺炎病原学