陈雪花
- 作品数:48 被引量:110H指数:6
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 泌尿系结石患者肾脏功能对24-h尿液成分的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨泌尿系结石患者肾脏功能对24-h尿液成分的影响。方法按肾小球滤过率估计值(eGFR)将泌尿系结石患者295例分为A组(58例,eGFR<60ml·min^(-1)·1.73m^(-2))、B组(95例,eGFR 60~90ml·min^(-1)·1.73m^(-2))和C组(142例,eGFR>90ml·min^(-1)·1.73m^(-2)),检测患者24-h尿液成分,分析eGFR与24-h尿液成分的相关性。结果 A组尿pH值低于B组和C组,A组尿磷、尿酸、草酸水平和AP(CaOx)index EQ低于C组(P<0.05)。尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸水平和AP(CaOx)index EQ与eGFR呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论在泌尿系结石患者中,eGFR与尿液中成石风险因素排泄水平密切相关,eGFR较高则结石形成风险也较高。
- 沈露明陈雪花丛小明张庆玲徐彦朱清毅顾晓箭
- 关键词:泌尿系结石肾小球滤过率肾脏功能
- 291例复杂性肾结石患者代谢评估结果统计与分析
- 目的通过以生理生化为基础的代谢评估方式,结合红外光谱定性结石成分,分析复杂性肾结石的病因诊断,探讨根据代谢评估的结果积极进行针对性的个体化病因治疗。方法对自2011年7月至2016年3月期间,在我院通过完善以生理生化为基...
- 陈雪花顾晓箭徐彦张犁沈露明丛小明张庆玲
- 关键词:复杂性肾结石病因诊断
- 红外光谱法定性8882例尿路结石成分的临床分析
- 目的应用红外光谱法定性尿路结石的具体成分,研究成石病因,为临床在尿路结石的个体化治疗和控制复发率方面提供有效的循证依据。方法自2010年3月至2016年03月,留取包括经皮肾镜碎石取石术、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术、...
- 陈雪花顾晓箭徐彦张犁马雪中沈露明丛小明
- 关键词:红外光谱尿路结石
- 体外物理振动排石用于输尿管软镜术后残石辅助治疗的临床效果观察
- 目的观察体外物理振动排石治疗输尿管软镜碎石术后残石的临床效果。方法选取我院输尿管软镜碎石术后存在明显残石,留置输尿管支架管的病例共168例,采用体外物理振动排石治疗,通过腹部平片和B超检查,评估无石率、残石率,观察患者当...
- 陈雪花王旭顾晓箭徐彦马雪中张犁张扬
- 关键词:输尿管软镜残石
- 体振动排石治疗肾下盏结石体外冲击波碎石术后残石的临床研究
- 目的观察体外物理振动排石治疗肾下盏残石体外冲击波碎石术后残石的临床效果。方法选取我院肾下盏结石体外冲击波碎石术后存在明显残石病例共82例,进行随机分组,分为两组,即采用体外物理振动排石机行物理振动主动排石治疗的试验组41...
- 王旭顾晓箭马雪中陈雪花
- 关键词:SWL肾下盏结石残石
- 红外光谱法定性2343例尿路结石成分的相关分析
- 目的:分析泌尿系结石的具体成分,研究成石原因,为临床在泌尿系结石的治疗和控制复发率方面提供依据.方法:对2343例泌尿系结石标本通过红外光谱法进行定性分析,测定结石具体成分并结合临床相关资料分析.结果:本组中,男性与女性...
- 陈雪花顾晓箭张犁徐彦马隆马雪中郑杨张庆玲王旭
- 泌尿系结石的单双侧与代谢异常的相关性研究
- 目的 研究单侧和双侧泌尿系结石患者间代谢异常的差异方法 选取2013年6月—2017年6月我科临床资料及代谢评估资料完整的452例上尿路泌尿系结石患者,其中单侧288例,双侧164例.记录患者临床基本信息,检测血液生化,...
- 沈露明丛小明张鑫张庆玲陈雪花徐彦朱清毅顾晓箭
- 关键词:泌尿系结石代谢异常
- CLDN16基因复合杂合突变致家族性低镁血症高钙尿症与肾钙质沉着症一例报告并文献复习被引量:6
- 2017年
- 目的探讨家族性低镁血症高钙尿症与肾钙质沉着症(familial hypomagnesaemia with hypercalciuria and nephrocalcinosis,FHHNC)患者的临床特点和致病基因特征。方法2016年2月收治1例女性患者,年龄24岁。入院前1个月外院腹部X线片(KUB)检查示左肾结石,双肾钙质沉着。患者于外院行经皮肾镜取石术清除大部分左肾结石。本次入院后实验室检查:血镁0.65 mmol/L,24 h尿钙364.0 mg,血甲状旁腺激素187.4 pg/ml,血肌酐101.5μmol/L。行输尿管软镜碎石术清除左肾残余结石。考虑患者为FHHNC,对患者及其父母行外周血CLDN16和CLDN19基因测序分析。结果基因测序结果显示患者CLDN16基因的第2外显子第123密码子一个碱基缺失(c.368delA),第2外显子第139密码子发生错义突变[c.416C→T(p.A139V)]。患者母亲的第139密码子第2个碱基胞嘧啶变为胸腺嘧啶(c.416C→T);患者父亲的第123密码子第2个碱基腺嘌呤缺失(c.368delA)。该患者确诊为FHHNC,口服氢氯噻嗪、枸橼酸钾、钙镁片治疗。随访6个月,复查血镁1.0 mmol/L,24 h尿钙156.0 mg,血甲状旁腺激素139.6 pg/ml,泌尿系结石无复发,双肾钙质沉着症及肾功能损伤无明显加重。结论CLDN16基因复合杂合突变致FHHNC的临床三联症为低镁血症、高钙尿症和肾钙质沉着症,确诊依靠CLDN16和CLDN19基因测序。肾功能严重受损前以对症治疗为主,给予氢氯噻嗪、枸橼酸钾、钙镁片治疗有可能明显改善低镁血症和高钙尿症。
- 丛小明沈露明孙怡马隆陈雪花徐彦顾晓箭朱清毅
- 关键词:低镁血症高钙尿症肾钙质沉着症
- 《上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识(2024版)》解读
- 2025年
- 上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石,治疗的核心目标是清除结石和病原微生物、保护肾功能并减少复发。由中华医学会泌尿外科学分会感染与炎症学组、结石学组和激光学组共同撰写的《上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识(2024版)》(后均简称《共识》),旨在规范该疾病的诊治。本次共识解读对相关内容进行了更深入的说明与剖析,进一步明确了感染性结石的概念,对其发病机制、不同结石成分产生的原因进行更深入讨论;通过文献数据描述了不同病原微生物的临床检出情况;再次强调了该疾病临床表现没有典型特征,确诊需要通过结石成分分析;外科手术彻底清除结石、有效的抗菌药物治疗和密切的术后随访是治疗的核心要点,并对内科治疗的不同药物选择和副作用进行了详细的描述,与《共识》相辅相成,互为补充。
- 乔庐东陈雪花吴文起胡卫国刘凯隆齐士勇何朝辉沈诞麦海星
- 关键词:上尿路结石感染性结石
- 持续质量改进在预防留置尿管并发尿路感染中的应用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨预防留置尿管并发尿路感染的持续护理质量改进。方法:成立留置导尿CQI小组,界定其职责,制定相应的质量改进方案。按照PDCA的护理程序进行持续护理质量改进。结果:留置导尿患者尿路感染的发生率由24%下降至6.5%。2009年5月—2010年1月的留置尿管患者尿路感染发生率较2008年11月—2009年4月的留置尿管患者尿路感染发生率明显下降,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对留置尿管患者进行持续护理质量改进,避免了因尿路感染而对患者造成的身体损伤和心理压力,降低了医疗成本,提高了患者满意度,真正做到了防患于未然。
- 陈雪花
- 关键词:留置尿管尿路感染