曾金华
- 作品数：60 被引量：299H指数：9
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 虚拟手术规划在中央型肝癌切除应用价值研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨虚拟肝脏手术规划对中央型肝癌切除术的指导价值。方法应用虚拟肝脏手术规划系统软件Liv1.0对福建医科大学附属第一医院2007年6月至2012年6月49例病人进行虚拟中央型肝癌切除手术规划,将虚拟手术规划结果与手术中所见进行对比。结果 49例病人虚拟肝脏手术规划所测预切除肝脏体积为(543±225)mL,实际切除肝脏体积为(573±212)mL,平均误差(29±66)mL,两者间高度正相关(相关系数r=0.983,P<0.01)。结论针对中央型肝癌切除术,应用虚拟肝脏手术规划进行手术模拟,有利于评估肿瘤的可切除性并指导手术切除方式的选择。
- 林科灿刘景丰曾金华池闽辉曾永毅黄新辉
- 关键词：肝癌肝切除术
- 虚拟肝技术测量残肝体积预测肝癌术后肝功能损害的价值
- 目的利用个人计算机及自主开发的交互式虚拟肝脏手术计划系统软件对肝脏CT断层图像进行三维重建、体积测量,评估残肝体积预测肝癌术后肝功能损害的可靠性。方法收集福建医科大学附属第一医院肝病中心行手术治疗的原发性肝癌病人57例,...
- 刘景丰林科灿曾金华池闽辉
- 关键词：肝体积肝癌术后肝功能损害
- RhoC基因高表达对胃癌细胞血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子表达的影响被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨RhoC基因对胃癌细胞血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响及其意义。方法 常规脂质体转染法将RhoC基因重组质粒转染人胃癌细胞系SGC7901;应用免疫细胞化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)法检测胃癌细胞转染RhoC基因重组质粒前后VEGF、bFGF蛋白表达的变化。结果 转染RhoC基因重组质粒在SGC7901细胞中有稳定表达。转染RhoC基因重组质粒SGC7901表达VEGF、bFGF明显强于对照组。结论 体外条件下RhoC基因可促进胃癌细胞VEGF、bFGF的表达。这可能是RhoC基因促进胃癌细胞侵袭、转移的分子基础。RhoC基因的表达可望作为估计胃癌转移的参考指标。
- 石铮陈永标郑岩松曾金华林永堃
- 关键词：RHOC胃癌血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子癌细胞
- 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全戴戒术的疗效观察被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨戴戒术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的疗效和手术经验。方法 3 5例 ( 4 7条肢体 )下肢原发性深静脉瓣膜功能不全采用Gore Tex人造血管行戴戒术治疗 ,在股浅静脉最高位第一对瓣膜下缩小原静脉周径1/4～ 1/3。结果 术后随访 6个月至 2年半 ,所有患者症状和体征完全或基本消失 ,9条肢体慢性溃疡于手术后 8周内愈合。结论 该手术简便、安全易掌握 ,疗效满意 ,为提高本手术效果 ,应做到 :①熟悉掌握本术式的技术要点 ;②合理掌握手术适应证和手术时机。
- 张金池郭平凡曾金华林永堃石铮
- 关键词：戴戒术下肢深静脉瓣膜功能不全术式疗效
- 门静脉高压症患者肝外血管平增肌细胞凋亡及其相关基因表达的研究被引量：13
- 2003年
- 目的 观察门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞凋亡及相关基因表达,探讨其对门静脉高压症时内脏高动力循环形成的作用。方法 采用原位DNA片断末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法,检测28例门静脉高压症患者脾静脉和12例正常血管的平滑肌细胞凋亡及其相关基因bax、bcl-2的表达。结果 门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞TUNEL阳性细胞数为(24.3±2.6)％,正常对照组仅为(0.8±0.2)％,差异有非常显著性(P<0.01),bax与bcl-2阳性表达率分别为(22.06±3.20)％和(18.61±2.00)％,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论 门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞可产生凋亡,bax和bcl-2蛋白参与血管平滑肌细胞凋亡的调节,凋亡与增殖失衡导致血管结构重塑,促进门静脉高压症时内脏高动力循环的形成和发展。
- 曾金华杨镇徐钧
- 关键词：门静脉高压症细胞凋亡TUNEL法免疫组织化学法
- 门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞gax mRNA的表达
- 2007年
- 目的观察门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞gax mRNA的表达。方法应用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学法分别检测28例门脉高压症患者脾静脉和12例正常对照血管gax mRNA和PCNA蛋白的表达。结果gax mRNA在实验组和对照组中相对表达量分别为1．13±0．21和10．17±0．81（P〈0．01）；PCNA蛋白在实验组中的表达为（29．8±4．7）％，而正常对照组无明显表达（P〈0．01）。结论门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞中gax mRNA表达下降PCNA蛋白过表达，调节了脾静脉平滑肌细胞增殖、迁移和表型改变，使血管结构重建，对门静脉高压症的形成和维持可能起重要作用。
- 曾金华杨镇徐钧
- 关键词：高血压门静脉平滑肌细胞基因表达
- RhoC反义基因转染对人胆管癌QBC939细胞增殖和侵袭性的影响被引量：4
- 2007年
- 目的研究RhoC反义基因对胆管癌QBC939细胞株增殖和侵袭的影响。方法以脂质体将反义RhoC cDNA真核表达载体转染人胆管癌QBC939细胞。应用克隆形成试验检测细胞增殖活性的变化，流式细胞仪检测转染前后细胞周期的变化，Transwell小室检测侵袭能力的变化。结果转染反义RhoC cDNA真核表达载体后，形成克隆数目较空载体转染细胞和未转染的QBC939细胞明显减少[（54±8）VS（91±11）VS（90±9），P〈0．05]；并出现G1期阻滞（52．5％vs43．4％vs43．7％）；穿过小室滤膜细胞数目明显减少[（36±6）V8（96±12）V8（95±7），P〈0．05]。结论RhoC反义基因能够抑制胆管癌QBC939细胞株的体外增殖和侵袭力。
- 石铮陈明流何庆良曾金华
- 关键词：胆管癌基因转染
- 超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对下肢静脉曲张手术后镇痛和早期下肢运动的影响被引量：14
- 2015年
- 目的比较超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉与单纯喉罩全身麻醉以及连续硬膜外麻醉对大隐静脉高位结扎加点式剥脱术患者术后镇痛和早期下床活动的影响。方法择期拟行单侧大隐静脉高位结扎加点式剥脱术患者60例。随机分为3组（n=20），硬膜外阻滞组（A组）；单纯喉罩全身麻醉组（B组）和超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组（C组）。记录术后1h和3hVAS评分；记录患者术后首次下床活动时间；记录术后24h内麻醉并发症：包括呼吸抑制、咽喉疼痛、尿潴留、寒战、腰背部穿刺点疼痛、神经损伤和穿刺部位血肿形成，并在出院前随访患者，记录患者对此次麻醉的满意度评价。结果与硬膜外麻醉组比较，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组，术后1h和3h视觉模拟评分法（VAS）评分差异无统计学意义（P〉0．05）；但患者术后首次下床活动时问方面，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组为（3．57±0．68）h，较硬膜外麻醉组的（5．46±0．76）h明显提早（P〈0．05）；在患者对此次麻醉的满意度评价方面，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组（6．95±1．47）分，较硬膜外麻醉组的（4．85±1．35）分明显提高（P〈0．05）。与单纯喉罩全身麻醉组比较，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组患者术后首次下床活动时间轻微延迟，但差异无统计学意义；术后1h和3hVAS评分方面，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组（2．1±1．4）分和（2．9±1．3）分，较单纯喉罩全身麻醉组的（5．9±1．1）分和（5．6±1．5）分，均明显降低（P〈0．05）；患者对此次麻醉的满意度评价方面，超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉组6．95±1．47分，较单纯喉罩全身麻醉组的（4．35±1．53）分明显升高（P〈0．05）。结论大隐静脉
- 高友光林献忠林财珠林群陈婷曾金华
- 关键词：股神经阻滞镇痛静脉曲张
- 虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值被引量：7
- 2012年
- 目的应用虚拟肝脏手术规划系统测量肝癌肝切除术后剩余肝脏体积，评估剩余肝脏体积比（STELR）在预测术后肝功能损害的价值。方法回顾性分析2007年4月至2011年10月福建医科大学附属第一医院收治的76例原发性肝癌患者的临床资料，术前利用虚拟肝脏手术规划系统进行虚拟肝切除，测量剩余肝脏体积。应用ROC曲线计算STELR的临界值，利用单因素分析和Logistic回归模型分析各危险因素对术后肝功能损害的影响。结果本方法所测预切除肝脏体积为（489±206）ml，实际切除肝脏体积为（459±199）ml，两者呈正相关（r=0．916，P〈0．05）。经量化指标计算，76例患者中，肝功能损害轻度48例，中度19例，重度9例。ROC曲线截断点对应的STELR为53％，STELR≥53％的患者有3％（2／59）发生重度肝功能损害；STELR〈53％的患者有41％（7／17）发生重度肝功能损害，两者比较，差异有统计学意义（x2=5．085，P〈0．05）。单因素分析显示手术时间、术中出血量和STELR与肝切除术后肝功能损害程度相关（F=7．227，8．630，13．809，P〈0．05）。Logistic回归模型分析表明STELR是重度肝功能损害的独立预测因素（Wald=6．675，P〈0．05）。结论STELR可以有效预测肝癌肝切除术后肝功能损害的风险。
- 林科灿刘景丰曾金华池闽辉曾永毅黄爱民
- 关键词：肝肿瘤手术规划肝脏体积
- 肝尾状叶切除术在肝脏外科的应用——附22例肝尾状叶切除报告
- 2003年
- 目的:探讨肝尾状叶切除治疗肝肿瘤及肝尾状叶结石的适应症及手术方法。方法:分析肝尾状叶切除术的术前评估、手术方式、注意事项和术后并发症。结果:22例中原发性肝癌15例,肝血管瘤4例,肝尾状叶结石2例,肝门部胆管癌1例。肿瘤直径2～18cm。左侧入路9例,右侧入路8例,肝正中裂切开径路5例。行肝尾状突肿瘤切除9例,肝左尾状叶肿瘤切除5例,肝全尾状叶切除术8例。其中,联合行Ⅰ+Ⅸ+Ⅴ+Ⅵ段切除7例,Ⅰ+Ⅱ十Ⅲ+Ⅳ段切除5例,肝门部胆管癌根治术+肝尾状叶切除术1例。肝实质离断时间(20.8±11.6)分钟,出血量(340±250)ml。术后无围手术期死亡,无肝衰、胆汁漏、腹腔内大出血及严重感染,中量胸水3例,肺部感染2例。结论:术前影像检查及正确评估为手术成败关键。术中宜先易后难,争取良好的术野显露,分离肝短静脉时应细致,正确处理肝断面,必要时正确使用术中B超,上述措施可使肝尾状叶切除安全可行。
- 刘景丰池闽辉郑岩松曾金华石铮林永堃
- 关键词：肝肿瘤肝结石适应症手术方法
