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牛刚: 作品数：55 被引量：426H指数：11; 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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肺小血管分支特征的CT测量研究被引量：3: 2003年; 目的　利用影像学手段采用分支几何学方法探索在活体状态下肺小血管的分支特征。方法　通过对 6 3例正常胸部螺旋CT扫描图像 ,采用分支几何学方法对 2 0 0 8套肺血管两分支状血管分支点两侧的血管横径进行测量 ,计算扩张因子和不对称因子 ,分析其特征及与母支直径的相关关系。结果　活体状态下两因子与标本数据存在差异 ;扩张因子均值为 1.0 0 2 2 ,不对称因子中位数为1.4 938,分别与母支横径呈线性负、正相关 ,这一趋势在母支横径小于 4 .0mm时最为明显。母支横径大于 6 .0mm时 ,不对称因子分布趋势不明显。母支横径为 2 .5mm时 ,扩张因子迅速降至 1.6 2 2 ,而不对称因子降至 1.5 0 0左右。结论　用分支几何学方法研究肺小血管的分支特征 ,对认识肺血管的分支形态特点 ,建立血流和压力的数学及物理模型有潜在理论和实用价值。; 王丽华李润明郭佑民杨健牛刚刘继汉; 关键词：CT测量肺动脉高压影像学检查

基于临床思维模式的纵隔疾病影像教学网络数据库的构建被引量：1: 2016年; 传统的医学影像学教学模式从疾病到征象,与临床实践不相符,不利于学生临床思维的培养。本研究以提高医学影像学临床思维能力为核心,选择18种常见的纵隔疾病,通过文献检索,确定纵隔疾病的基本属性,选择MS SQL Server 2000数据库和动态服务器网页(Active Server Pages,ASP)数据库解决方案;ODBC(Open Database Connectivity)数据库访问的应用程序编程接口;Internet Information Server(IIS)作为Web站点设计的网络文件和应用程序服务器,构建基于Web的纵隔疾病教学数据库,检索过程完全模拟临床影像学诊断规则和模式,不断强化学生医学影像学临床思维能力。; 牛刚张月浪杨健强永乾杜永浩王蓉; 关键词：医学影像学临床思维纵隔

卵圆孔未闭与无先兆偏头痛患者脑白质病变的比较研究被引量：13: 2018年; 目的探讨卵圆孔未闭(PFO)对无先兆偏头痛(MwoA)患者脑白质病变(WMLs)的影响。方法对35例临床确诊的MwoA患者进行经颅多普勒超声(cTCD)检查及磁共振成像(MRI)检查,根据患者是否合并PFO进行分组,匹配年龄、性别及头痛特征资料,观察磁共振液体衰减反转恢复序列(Flair)图像并比较分析PFO阳性组及阴性组间WMLs差异。结果 MwoA合并PFO 19例,其中WMLs阳性7例,病灶分布于额叶和(或)顶叶,白质评分1~7分;MwoA不合并PFO 16例,其中WMLs阳性5例,病灶亦分布于额叶和(或)顶叶,白质评分1~3分,组间WMLs差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MwoA患者的脑白质病变多发生于额、顶叶,尚未发现PFO与MwoA患者的脑白质病变相关。; 卞益同谢惠荐志洁李军军丁宁宁牛刚罗国刚杨健; 关键词：无先兆偏头痛卵圆孔未闭脑白质病变磁共振成像

磁共振扩散加权成像定量评价腰椎间盘退变的Meta分析被引量：2: 2020年; 目的基于Meta分析探讨磁共振扩散加权成像在定量评价早期腰椎间盘退变中的临床应用。材料与方法检索自建库至2019年10月1日在PubMed、EMBASE、the CochraneLibrary、中国知网、万方、维普数据库中发表的运用扩散加权成像评价腰椎间盘退变的相关文献。2名研究者独立按照纳入和排除标椎对检索到的文献进行筛选和数据提取。使用Combie横断面研究评价工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan5.3和Stata15.0软件进行Meta分析。结果纳入文献12篇。Ⅰ级椎间盘共577个,Ⅱ级椎间盘共1704个,Ⅲ级椎间盘共1299个,Ⅳ级椎间盘共1092个,Ⅴ级椎间盘共194个。Ⅰ级椎间盘髓核ADC值高于Ⅱ级椎间盘髓核ADC值,差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=0.034,95%CI:0.005~0.064,P=0.024];Ⅱ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅲ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.161,95%CI:0.124~0.197,P<0.0001);Ⅲ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅳ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.297,95%CI:0.222~0.373,P<0.0001);Ⅳ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅴ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.293,95%CI:0.176~0.411,P<0.0001)。结论扩散加权成像可以定量评价不同等级的腰椎间盘退变,尤其可以区分早期腰椎间盘退变,为早期诊断腰椎间盘退变提供影像学依据。; 马红菊张旭胤POKHAREL SAUGAT郭银霞杜永浩王蓉牛刚; 关键词：扩散加权成像磁共振成像表观扩散系数腰椎间盘退变 META分析

基于WEB的纵隔疾病影像学诊断数据库框架的构建: 2006年; 目的构建基于WEB的纵隔疾病影像诊断数据库,探讨医学影像诊断数据库构建的基本模式。方法和结果对137例经临床病理证实的18种纵隔疾病的影像学表现进行回顾性分析,结合中国期刊网和MEDLINE相关中外文文献219篇,利用MicrosoftWindowsXP(ProfessionalServicePack),MSSQLServer2000数据库,Photoshop7.0,Dreamweav-er2005实现了18种纵隔疾病的基于WEB的检索。结论基于WEB的数据库技术,可用来构建医学影像诊断知识库,因此在计算机辅助诊断、教学、科研等领域有着广阔的应用前景。; 牛刚郭佑民强永乾杨军乐王秋萍张秋娟; 关键词：WEB 纵隔数据库纵隔疾病影像学诊断

西安市新型冠状病毒肺炎患者淋巴细胞计数的动态变化与疾病进展分析被引量：1: 2021年; 目的探讨西安市新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及病程中淋巴细胞计数的动态变化与疾病进展的关系。方法回顾性分析2020年1月22日至2020年2月16日西安交通大学第一附属医院感染科收治的15例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。结果15例新型冠状病毒肺炎患者中男性8例,女性7例,年龄范围为22~89岁。其中普通型12例(80%),重型1例(6.67%),危重型2例(13.33%);有6组家庭内聚集发病。多数患者(14/15,93.3%)均有不同程度发热,平均发热时间为(2.80±1.66)d,由发热到确诊的平均时间为(2.83±2.29)d。患者的主要伴随症状是干咳(8/15,53.33%)和气短(4/15,26.67%)。9例(60%)患者入院时淋巴细胞计数降低,包括全部重症患者(重型患者1例,危重型患者2例)和6例(6/12,50%)普通型患者。随着病程延长,普通型患者淋巴细胞计数呈逐渐升高趋势,重型患者淋巴细胞计数呈波动型,危重型患者淋巴细胞计数始终处于偏低水平,甚至总体有下降趋势。结论西安新型冠状病毒肺炎主要呈家庭内聚集发病。大部分患者淋巴细胞计数降低,尤以重症患者为著。患者入院时的淋巴细胞计数和病程中淋巴细胞计数的动态变化趋势可能是预测疾病严重程度及预后的重要指标。; 张曦石磊杜永浩叶峰牛刚蔺淑梅赵英仁陈天艳; 关键词：新型冠状病毒淋巴细胞计数

CT引导下同轴切割肺穿刺活检后肺出血预测模型的建立被引量：1: 2021年; 目的基于logistic回归构建CT引导下同轴切割肺穿刺活检后患者肺出血的预测模型。方法回顾性分析489例CT引导下的同轴切割肺穿刺活检,对活检后出血的潜在危险因素进行单因素及多因素logistic回归,筛选术后肺出血的危险因素,建立预测模型,并评价模型的区分度、校准度及临床有效性。结果建模组活检后肺出血141例,占比42.6%,验证组出血66例,占比41.8%,无严重出血及血胸。多因素分析发现血浆纤维蛋白原含量、靶病灶周围肺间质纤维化、靶病灶最大径及穿刺深度是活检后出血的预测因素。建立出血预测模型,以列线图的形式展示。预测模型区分度:建模组AUC为0.837,验证组AUC为0.777。模型的校准曲线表明出血的预测风险与实际风险吻合较好,不可靠性测试建模组P值为0.849,验证组P值为0.147。DCA曲线表明模型可以为患者增加获益。结论基于logistic回归构建的CT引导下同轴切割肺穿刺活检的出血预测模型有较强的临床实用性。; 杨霖沄梁挺杜永浩郭晨光尚进SAUGAT Pokharel牛刚; 关键词：CT引导肺出血

3D-CTA、2D-DSA及3D-DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比研究被引量：51: 2011年; 目的对比分析64排3D-CTA、2D-DSA及3D-DSA对颅内动脉瘤的影像学诊断价值。方法筛选31例疑似颅内动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血病例进行回顾性研究,收集完整的3D-CTA、2D-DSA、3D-DSA及手术资料。比较3D-CTA、2D-DSA、3D-DSA对颅内动脉瘤检查的灵敏度与特异度及其对颅内动脉瘤形态及瘤颈的显示情况。结果 31例蛛网膜下腔出血患者经3D-DSA共检出35枚颅内动脉瘤,3D-CTA及2D-DSA均检出34枚颅内动脉瘤。3D-CTA检查动脉瘤的灵敏度为97.06%,特异度为88.89%。三种检查手段的ROC曲线及其曲线下面积显示3D-CTA与3D-DSA的灵敏度与特异度无显著性差异,但明显高于2D-DSA。3D-DSA及3D-CTA均能良好显示检出动脉瘤的几何形态及动脉瘤瘤颈情况,效果明显优于2D-DSA(P<0.05)。结论利用3D-CTA可安全、有效地检查颅内动脉瘤,其检查效果优于2D-DSA,可作为颅内动脉瘤检查及随访的首选影像学手段。对于临床高度怀疑颅内动脉瘤且3D-CTA阴性的患者,可推荐进一步行3D-DSA检查。; 郭建新冒平牛刚赵婷婷丁辉王茂德杨健; 关键词：颅内动脉瘤 CT血管成像数字减影血管造影

输入性新型冠状病毒肺炎的CT表现被引量：23: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)的胸部CT影像学表现,为早期诊断提供影像学依据。方法回顾性分析我院收治的10例新型冠状病毒核酸阳性患者的年龄、性别、临床病史、流行病学病史、实验室检查结果及胸部CT的影像学资料。结果10例患者中男6例,女4例,年龄22~70岁。8例患者临床表现有发热、干咳。9例在影像学上表现为单侧肺或者双侧肺中外带肺野或胸膜下磨玻璃样病灶,病灶处于动态变化中,具有多样性、多灶性的特点。增粗血管穿行病灶内、支气管气像在本病中较为常见。胸腔积液少见。结论NCP的影像学具有一定的特征,再结合流行病学病史及临床特点,可对NCP做出初步诊断,是对核酸金标准诊断的有效补充。; 高璐张静平杜永浩金晨望牛刚杨健郭佑民强永乾; 关键词：X线计算机断层摄影

家庭聚集性早期新型冠状病毒肺炎的临床与CT表现的初步探讨被引量：10: 2020年; 目的初步探讨新型冠状病毒肺炎家庭聚集性发病患者的临床症状、核酸检测和CT表现的时间变化规律。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2020年1月27日至2月1日收治确诊的3组家庭聚集性发病的新冠肺炎患者(男4例,女3例),对其临床资料和CT表现进行分析。结果3组家庭CT表现均符合早期表现:两肺胸膜下多发磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO),伴或不伴肺小血管增粗。第1组,首诊两人核酸阳性,妻子无症状,但首诊CT阳性;丈夫有症状,首诊CT阴性,2天后复查CT阳性。第2组,夫妻同时发病,CT和核酸均为阳性。第3组,3人同时起病,CT表现均为阳性,但儿子第3次核酸检测才确诊,其余2人首诊核酸检测阳性。结论新冠肺炎早期阶段的临床症状、核酸检测和CT表现存在时间上的差异,这种差异有可能是疾病传播的重要潜在因素。正确认识这种差异,有利于早期阻断人群聚集的传播途径。; 杜永浩金晨望杨健陈天艳张曦张丹丹杜红文张蕴郭佑民牛刚; 关键词：体层摄影术 X线计算机

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