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张宏才: 作品数：71 被引量：112H指数：5; 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金四川省中医管理局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>

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先天性冠状动脉-左心室微血管瘘一例: 2016年; 1病例资料患者女性,84岁,因'反复胸闷、胸痛20年,复发加重1周'于2016年7月30日入院。入院前20年,患者开始逐渐出现活动后胸闷、胸痛、伴心悸,无咳嗽咳痰,无头晕黑矇,无反酸胃灼热等不适。患者在当地医院多次行心电图检查均提示冠心病、前壁心肌缺血,未行进一步检查,长期口服依姆多、丹参滴丸、三七粉,自述症状控制可。入院前1周,患者胸痛症状再发,并伴有心悸。; 李享孔令秋殷拥军许勇赵珏张宏才伍洲; 关键词：血管瘘

遗传性蛋白S缺乏症一家系调查被引量：3: 2016年; 目的观察一个遗传性蛋白S缺乏症家系的临床特征,并分析其PROS1基因的突变情况.方法选取2015年6至9月,在成都中医药大学附属医院就诊的遗传性蛋白S缺乏症先证者及其有血缘关系的直系亲属一家系共计7人.采集直系家属的临床资料,多次检测蛋白S水平,并对先证者及确诊为遗传性蛋白S缺乏症的家庭成员进行PROS1基因筛查.采集直系家属外周血标本,提取基因组DNA,用聚合酶链反应（PCR）扩增DNA标本中PROS1基因的15个外显子及周围内含子,并对PCR产物纯化后进行核苷酸测序,确定突变位点.家系中已去世者及无血缘关系的配偶仅询问血栓/栓塞病史,未进行蛋白S及基因检测.结果该家系中2代7名直系亲属中4名临床确诊为遗传性蛋白S缺乏症,先证者表现为反复肺栓塞,其兄表现为脑梗死,侄女表现为深静脉血栓.PCR产物序列分析显示,蛋白S缺乏的家庭成员,其PROS1基因均表现为第10外显子中1063位碱基C→T突变（c.1063C＞ T）,该突变可引起蛋白S第一球状域的层黏连蛋白精氨酸突变为半胱氨酸（p.R355C）.结论遗传性蛋白S缺乏症为常染色体显性遗传,多以反复出现的静脉血栓和肺栓塞为主要表现,PROS1基因错义突变是遗传性蛋白S缺乏症的遗传学基础之一.; 黄恺悦孔令秋伍洲文霞赵珏张宏才许勇龙晓君康彧; 关键词：肺栓塞突变

血管内超声与光学相干断层显像对冠状动脉分叉病变手术策略及预后影响的对照研究被引量：3: 2016年; 目的对比血管内超声（IVUS）及光学相干断层显像（OCT）对冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术策略选择及预后的影响。方法冠状动脉造影明确为分叉病变的患者157例，使用冠状动脉定量分析（QCA）测量最小管腔直径（MLD）、最小管腔横截面积（MLA）、参照管腔直径（RLD），其后随机进行IVUS（84例）和OCT检查（73例），测量并比较上述参数与QCA测值的差异；比较不同方法所指导的支架植入方案心血管事件发生率。结果通过IVUS及OCT所测冠状动脉MLD、MLA、RLD均高于QCA法，其中MLD、MLA差异有统计学意义（P〈0.05），而RLD测值差异无统计学意义。Bland-Altman检验显示通过IVUS、OCT测量MLD与QCA法相比，其平均测量差异分别为－0.18 mm和0.09 mm，相关系数r分别为0.89、0.88；IVUS、OCT测量MLA与QCA法相比，其平均测量差异分别为0.01 mm和0.04 mm，相关系数r分别为0.91、0.90。Kaplan-Meier分析显示单支架策略在减少术后心血管事件方面优于双支架策略（P〈0.05）; OCT指导PCI策略选择组在术后心血管事件方面优于IVUS组，但二者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IVUS和OCT均可用于指导分叉病变患者PCI策略选择。; 殷拥军孔令秋张宏才伍洲赵珏黄大军许勇聂谦; 关键词：介入性体层摄影光学相干

脉血康及血脂康联合院内制剂益心通痹合剂治疗冠心病(气虚血瘀型)随机对照研究被引量：1: 2019年; 目的:评价防治冠心病中医二级预防方案的有效性和安全性。方法:选择已行冠脉造影确定冠心病诊断但未达支架置入标准并至少一支血管狭窄程度为50%~70%的住院患者114例,随机分为试验组、对照组各57例。观察用药后12个月内终点事件的发生率;用药前后西雅图心绞痛积分、中医证候积分及血脂的变化;用药过程中的不良事件发生情况。结果:试验组完成54例,终点事件发生率为5.56%,对照组完成56例,终点事件发生率为8.93%,两组终点事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均能有效缓解心绞痛症状及显著改善血脂情况,但两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中医证候疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论:脉血康、血脂康联合院内制剂益心通痹合剂治疗冠心病的中医预防方案临床疗效不劣于西医二级预防方案,并能明显改善患者的临床症状,安全性高,可作为临床冠心病二级预防方案推广使用。; 赵珏聂谦黄爱玲张宏才谢文王卫星; 关键词：胸痹气虚血瘀

动态心电图对300例冠心病无症状性心肌缺血的分析被引量：4: 2004年; 目的探讨动态心电图(DCG)对冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法用CM5、CM2、MavF监护导联作24h全信息记录,计算机回放、分析、记录、打印、人工判读,结合生活日志和临床分析诊断。结果300例冠心病检出心肌缺血138例,其中SMI103例(占74.2％)。结论 DCG是对冠心痛SMl诊断最常用、最重要的方法之一,能动态反映SMI的程度、次数、时间以及与临床、日常生活的关系,提高对冠心病诊断的准确性,为制订治疗措施提供可靠依据。; 张宏才朱小荣梁玉明蒋海燕; 关键词：动态心电图冠心病无症状性心肌缺血

基于“风-络-心系”理论探讨风药治疗冠心病机制的研究进展被引量：3: 2022年; 冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄、痉挛或闭塞。目前西药结合介入治疗冠心病效果显著,但在冠心病早期症状防治、冠状动脉再狭窄等方面治疗有限。随着中医药现代化研究的深入,中医理论和风药在冠心病中的治疗作用被证实。基于“风-络-心系”理论对风药治疗冠心病进行系统综述,风药现代药理及象性药理并重,为风药治疗冠心病提供科学依据。; 杨毅聂谦张宏才赵珏谢文; 关键词：冠心病风药

半夏与附子不同配伍比例对大鼠毒性研究被引量：14: 2014年; 目的 :研究附子与半夏不同比例配伍对大鼠心、肝、肾毒性及形态学的影响。方法 :健康SD大鼠60只随机分为空白组、附子与半夏1∶1组、附子与半夏1∶2组、附子与半夏2∶1组、附子组、半夏组,每组10只。每组分别按2.5 g/(kg·d)灌胃给予生理盐水、附子与半夏1∶1煎剂、附子与半夏1∶2煎剂、附子与半夏2∶1煎剂、附子煎液、半夏煎液。第11天停药后称重,取心脏、肝脏、肾脏标本,计算体重增长率,心、肝、肾脏器系数并观察其形态学变化。结果 :各组体重增长率,心、肝、肾脏器系数及心、肾形态学各组间无明显差异,仅1∶1组、1∶2组、2∶1组肝病理切片较其余3组比较肝细胞稍水肿。结论 :附子与半夏配伍煎剂较附子、半夏单煎剂相比心、肾毒性无明显增加,可能具有肝毒性,且1∶1、1∶2、2∶1三种比例间肝脏毒性无显著差异。; 赵智慧周毅张雪梅王宇其袁小杰张宏才刘自军; 关键词：附子半夏肝毒性

老年病态窦房结综合征经永存左上腔静脉植入心脏双腔起搏器1例被引量：4: 2018年; 患者女性,65岁,因病态窦房结综合征植入DDDR型永久起搏器。术中发现右上腔静脉缺如并左上腔静脉永存,经左锁骨下静脉-永存左上腔静脉-冠状静脉窦-右心植入主动固定电极,最终成功植入DDDR型永久起搏器。; 黄爱玲聂谦张宏才赵珏张泉; 关键词：左上腔静脉永存右上腔静脉缺如起搏器病态窦房结综合征

高血压左室肥厚心电图QT离散度与超声心动图检查对比: 2004年; 李燕张宏才朱小荣; 关键词：高血压左室肥厚心电图 QT离散度超声心动图

老年心上型部分性肺静脉畸形引流1例被引量：1: 2015年; 患者男性,71岁,因“发现血糖升高3天冶入院。入院心电图检查显示：窦性心律,电轴右偏；胸部X线片显示：右肺门增大,右下肺动脉增粗,双下肺纹理增多；心脏彩超显示：右心房、右心室增大,三尖瓣少量反流,卵圆孔未闭（图1~4）。因患者三尖瓣反流及心房水平分流程度与右心系统增大不相符,行右心声学造影检查,未见明显心腔内分流；高度怀疑可能合并有肺静脉畸形。因患者主动脉上窝声窗显影较差,故行心血管MSCT检查,结果提示：左无名静脉增粗,左侧肺静脉形成共干后,向上经垂直静脉引流进入无名静脉,之后汇入上腔静脉（图5、6）。诊断：心上型部分性肺静脉畸形引流（anomalous drainage of pulmonary veins,ADPV）。因患者年龄较大,且无明显肺动脉高压迹象,故未进行外科矫治手术,临床动态随访观察。; 张宏才孔令秋许勇龙晓君; 关键词：心上型 PULMONARY 三尖瓣反流患者年龄老年

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