张宏才
- 作品数：71 被引量：112H指数：5
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 合并无功能肾上腺皮质腺瘤的Liddle综合征一例被引量：2
- 2017年
- 患者男性，46岁，因“血压升高1年，四肢乏力8个月”于2016年3月9日入院。1年前患者体检时发现血压升高（156／94mmHg，1mmHg=O．133kPa），未治疗。
- 张攀孔令秋黄大军李享张宏才伍洲殷拥军赵珏
- 关键词：LIDDLE综合征肾上腺皮质腺瘤血压升高四肢乏力
- 心肌声学造影联合弹簧圈经皮室间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病一例被引量：1
- 2021年
- 患者,女,62岁,因"反复胸痛5余年,双下肢水肿20余天"于2019年5月30日入住成都中医药大学附属医院心血管二科。患者5年前无明显诱因自觉心前区隐痛,无放射痛、牵扯痛,偶有心悸、心累、气紧,每次持续数分钟,休息可缓解,患者未重视,上述症状间断发作,未规律治疗。20多天前,患者无明显诱因出现上述症状加重,伴心累气紧,端坐呼吸,咳嗽咳白痰,双下肢水肿,遂于成都中医药大学附属医院住院治疗。
- 何春麦张宏才代泽阳谢文
- 关键词：肥厚型心肌病心肌声学造影弹簧圈
- 甲状腺良性肿瘤的B超诊断——附78例被引量：1
- 1998年
- 甲状腺良性肿瘤（特别是腺瘤）是甲状腺常见疾病，有结构单一、包膜完整、发展缓慢及退行性改变的超声显像特点。对７８例甲状腺手术的病人进行术前Ｂ超与术后病理对照分析，Ｂ超诊断符合率为９４９％，提示Ｂ超显像在甲状腺肿瘤方面有其独特的诊断价值和广泛的实用性。
- 詹静漪张宏才王学芳王蔚蔚
- 关键词：甲状腺肿瘤超声波诊断B超
- 左回旋支支架置入术中支架脱载并嵌顿于桡动脉1例被引量：1
- 2017年
- 1临床资料
患者女,79岁,因“反复胸闷、胸痛1年多”于2016年5月20日入成都中医药大学附属医院心内科。患者入院前1年活动后胸闷、胸痛,经休息可缓解,后反复发作,每次经休息或含服“速效救心丸”后缓解。入院后血常规、生化等检查未见明显异常。
- 李燕伟孔令秋殷拥军伍洲张宏才赵珏聂谦许勇
- 关键词：支架置入术左回旋支桡动脉
- 病例186:中年男性,反复肩背部疼痛,心电图J点抬高
- 2017年
- 患者，男性，56岁，藏族，因“反复肩背部疼痛8个月，加重1个月”。于20]6年1月15日以“颈椎病”收入成都中医药大学附属医院（我院）骨科治疗。人院前8个月患者反复出现左侧肩背部疼痛，偶伴双上肢麻木，以左侧肢体明显，且负重能力明显下降。
- 邹林岑孔令秋张攀黄大军李燕伟伍洲张宏才
- 关键词：肩背部疼痛心电图中年病例骨科治疗
- 140例高血压患者的经颅多普勒检测结果分析
- 2001年
- 蔡楚霞张宏才高年荣
- 关键词：高血压超声波诊断经颅多普勒TCD
- 扩张型心肌病患者植入心脏再同步治疗除颤器后心电图表现异常一例被引量：2
- 2016年
- 患者男,48岁。因“劳力性呼吸困难6年,加重4 d”于2015年2月25日入院。入院前6年患者出现活动后气促、喘憋症状,于当地医院诊断“心力衰竭（心衰）”,并服用“呋塞米、美托洛尔”等治疗,但症状仍反复发作,并多次因“心衰”住院治疗。入院前4 d 患者“感冒”后出现劳力性呼吸困难,伴夜间不能平卧,遂入院。入院后心电图示窦性心律、完全性左束支阻滞（图1）,超声心动图示左心房内径（LAD）43 mm,左心室舒张末期内径（LVEDD）66 mm,室壁整体运动降低,二尖瓣中度反流,左心室射血分数（LVEF）0.29。冠状动脉造影检查未见异常。经过药物治疗纠正心衰后,于2015年3月4日植入心脏再同步治疗除颤器（CRT-D,Lumax 340 HF,德国百多力公司）,术中参数测试结果：左心室电极起搏阈值2.0 V、阻抗727Ω、感知11.4 mV；右心室电极起搏阈值0.3 V、阻抗482Ω、感知19.7 mV；右心房电极起搏阈值0.5 V、阻抗537Ω、感知7.1 mV；AV 间期110 ms,VV 间期5 ms。术后给予美托洛尔（25 mg,每日2次）,随访中患者活动胸闷、气促症状明显缓解,6个月后复查超声心动图示LAD （38 mm）及左心室内径（57 mm）较前缩小,二尖瓣轻度反流,LVEF 0.44。2016年3月5日程控结果显示双心室起搏比例100％,左心室电极起搏阈值1.3 V、阻抗863Ω、感知25.1 mV；右心室电极起搏阈值0.8 V、阻抗496Ω、感知21.7 mV；右心房电极起搏阈值0.5 V、阻抗496Ω、感知7.6 mV；AV 间期110 ms,VV 间期5 ms。术后给即刻及随访心电图均提示QRS 波明显变窄,但其 QRS 波向量异常,即 V1导联呈 rS,I 导联呈 qRs,QRS 波电轴－31°。遂将起搏模式分别调整为双心室起搏（左心室较右心室分别提前5、20、40、60 ms）、单纯右心室起搏、单纯左心室起搏（图2~5）,可见其右心室起搏 QRS综合向量指向左上（电轴－75°）,左心室起搏综合向量仍偏向左下方（电轴55°）,随�
- 张宏才李享黄大军张攀殷拥军许勇伍洲赵珏孔令秋
- 关键词：扩张型心肌病患者除颤器左心室舒张末期内径植入劳力性呼吸困难
- 先天性冠状动脉-左心室微血管瘘一例
- 2016年
- 1病例资料患者女性,84岁,因'反复胸闷、胸痛20年,复发加重1周'于2016年7月30日入院。入院前20年,患者开始逐渐出现活动后胸闷、胸痛、伴心悸,无咳嗽咳痰,无头晕黑矇,无反酸胃灼热等不适。患者在当地医院多次行心电图检查均提示冠心病、前壁心肌缺血,未行进一步检查,长期口服依姆多、丹参滴丸、三七粉,自述症状控制可。入院前1周,患者胸痛症状再发,并伴有心悸。
- 李享孔令秋殷拥军许勇赵珏张宏才伍洲
- 关键词：血管瘘
- 遗传性蛋白S缺乏症一家系调查被引量：3
- 2016年
- 目的 观察一个遗传性蛋白S缺乏症家系的临床特征,并分析其PROS1基因的突变情况.方法 选取2015年6至9月,在成都中医药大学附属医院就诊的遗传性蛋白S缺乏症先证者及其有血缘关系的直系亲属一家系共计7人.采集直系家属的临床资料,多次检测蛋白S水平,并对先证者及确诊为遗传性蛋白S缺乏症的家庭成员进行PROS1基因筛查.采集直系家属外周血标本,提取基因组DNA,用聚合酶链反应（PCR）扩增DNA标本中PROS1基因的15个外显子及周围内含子,并对PCR产物纯化后进行核苷酸测序,确定突变位点.家系中已去世者及无血缘关系的配偶仅询问血栓/栓塞病史,未进行蛋白S及基因检测.结果 该家系中2代7名直系亲属中4名临床确诊为遗传性蛋白S缺乏症,先证者表现为反复肺栓塞,其兄表现为脑梗死,侄女表现为深静脉血栓.PCR产物序列分析显示,蛋白S缺乏的家庭成员,其PROS1基因均表现为第10外显子中1063位碱基C→T突变（c.1063C＞ T）,该突变可引起蛋白S第一球状域的层黏连蛋白精氨酸突变为半胱氨酸（p.R355C）.结论 遗传性蛋白S缺乏症为常染色体显性遗传,多以反复出现的静脉血栓和肺栓塞为主要表现,PROS1基因错义突变是遗传性蛋白S缺乏症的遗传学基础之一.
- 黄恺悦孔令秋伍洲文霞赵珏张宏才许勇龙晓君康彧
- 关键词：肺栓塞突变
- 血管内超声与光学相干断层显像对冠状动脉分叉病变手术策略及预后影响的对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的对比血管内超声（IVUS）及光学相干断层显像（OCT）对冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术策略选择及预后的影响。方法冠状动脉造影明确为分叉病变的患者157例，使用冠状动脉定量分析（QCA）测量最小管腔直径（MLD）、最小管腔横截面积（MLA）、参照管腔直径（RLD），其后随机进行IVUS（84例）和OCT检查（73例），测量并比较上述参数与QCA测值的差异；比较不同方法所指导的支架植入方案心血管事件发生率。
结果通过IVUS及OCT所测冠状动脉MLD、MLA、RLD均高于QCA法，其中MLD、MLA差异有统计学意义（P〈0.05），而RLD测值差异无统计学意义。Bland-Altman检验显示通过IVUS、OCT测量MLD与QCA法相比，其平均测量差异分别为－0.18 mm和0.09 mm，相关系数r分别为0.89、0.88；IVUS、OCT测量MLA与QCA法相比，其平均测量差异分别为0.01 mm和0.04 mm，相关系数r分别为0.91、0.90。Kaplan-Meier分析显示单支架策略在减少术后心血管事件方面优于双支架策略（P〈0.05）; OCT指导PCI策略选择组在术后心血管事件方面优于IVUS组，但二者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IVUS和OCT均可用于指导分叉病变患者PCI策略选择。
- 殷拥军孔令秋张宏才伍洲赵珏黄大军许勇聂谦
- 关键词：介入性体层摄影光学相干
