陈克正
- 作品数:95 被引量:1,041H指数:19
- 供职机构:广州市儿童医院更多>>
- 发文基金:广州市重大科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同步换血治疗新生儿败血症被引量:44
- 1997年
- 同步换血治疗新生儿败血症广州市儿童医院(510120)陈克正赖剑蒲新生儿败血症,尽管使用各种抗生药物治疗,但因新生儿免疫功能低下,疗效受到一定限制,病死率仍高达13%~50%[1]。国外采用交换输血(简称换血)作为重症败血症的免疫治疗手段,取得满意效...
- 陈克正赖剑蒲
- 关键词:新生儿败血症换血治疗
- 光疗对新生儿黄疸脑干听觉诱发电位的影响被引量:4
- 1998年
- 对血清胆红素值大于340μmol/L的新生儿高胆红素血症患儿光疗前后进行脑干听觉诱发电位测定,结果显示:光疗后随着血清胆红素值的下降,可使延长的脑干听觉诱发电位V波潜伏期、Ⅴ-Ⅲ波间期明显缩短。经光疗后血清胆红素值低于205μmol/L者,其脑干听觉诱发电位各波潜伏期恢复正常。提示光疗能使胆红素所致的耳神经毒性损害逆转。
- 吕回罗慧陈克正
- 关键词:新生儿黄疸脑干听觉诱发电位光疗法
- 新生大鼠肺出血动物模型的建立及对临床的启示被引量:42
- 2002年
- 目的 建立与临床病因相符的新生大鼠肺出血动物模型并探讨其发病机制。方法 采用出生 4~7d的Wistar新生大鼠 4 0只 ,随机分 4组。A组为正常对照组 ,置于 2 5℃恒温环境中。其余大鼠放入氧浓度为5 %~ 6 %的有机玻璃箱内 ,并将该箱放入 (10± 1)℃冰箱中。按置放时间分为 :低温缺氧 1h组 (B组 ) ;低温缺氧2h组 (C组 ) ;低温缺氧 4h组 (D组 ) ,将此 3组新生大鼠分别于 1,2 ,4h后取出并迅速放入置于水浴箱中的有机玻璃箱内 ,维持箱温 37℃ ,供氧使箱内氧浓度达 99.5 %~ 10 0 % ,3组均持续 2h。断头法处死动物 ,肉眼观察肺出血情况 ,将结果分成 5级 :Ⅰ级正常肺 ;Ⅱ级肺水肿 ;Ⅲ级点状肺出血 ;Ⅳ级局灶性肺出血 ;Ⅴ级弥漫性肺出血。结果 ① 4组大鼠处理前 ,复温前及复温后的肛温差异无显著性 (P >0 .0 5 )。②肺部大体改变A组为Ⅰ级 ,B组为Ⅰ~Ⅲ级 ,C组为Ⅰ~Ⅴ级 ,D组为Ⅲ~Ⅴ级 ,经RIDIT分析 ,C组与A组 ,D组与A、B、C 3组间差异有显著性 (P<0 .0 5或 0 .0 1)。③光镜与电镜下肺大体病理改变为Ⅲ~Ⅴ级者 ,于肺泡内均可见从少量到大量的红细胞 ,Ⅳ及Ⅴ级尚可见毛细血管基底膜受损或断裂 ,其改变与新生儿肺出血病理改变相符。结论 采用出生 7d内新生大鼠 ,给予低温缺氧后再复温供氧 ,可成功制作与临?
- 陈克正王卫
- 关键词:缺氧复温高氧肺出血新生大鼠
- 先天性结核被引量:8
- 2003年
- 陈克正
- 关键词:先天性结核病卡介苗人类免疫缺陷病毒新生儿
- 新生儿感染性休克中全身炎性反应综合征新、旧诊断标准比较被引量:7
- 2008年
- 目的探讨全身炎性反应综合征(SIRS)新、旧诊断标准对新生儿危重病的指导意义及其间的差异。方法以新生儿休克分度标准、新生儿SIRS新、旧诊断标准及新生儿脏器衰竭诊断标准为基础,对117例新生儿感染性休克进行临床分析。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果感染性休克患儿117例中轻度休克20例,中度休克83例,重度休克14例。男90例,女27例。以出生3d内发病为多,多于入院3d内死亡,原发疾病以败血症为主。117例中,符合SIRS旧诊断标准者53例,符合率45.3%;符合SIRS新诊断标准者49例,符合率41.9%。在符合SIRS诊断标准的患儿中,符合2~4项诊断项目的例数及死亡数,新、旧标准间差异均无统计学意义,新、旧标准的符合率及病死率间的差异无统计学意义(Pa〉0.05)。无论新标准还是旧标准,SIRS诊断符合率最高者为体温改变,发生心率改变者较少。117例多伴2、3个脏器衰竭,以呼吸系统衰竭最常见,新、旧标准中符合相同脏器衰竭个数中的病死率的差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论从临床各方面比较,SIRS新、旧诊断标准对危重病判断的符合率均不高,说明SIRS新诊断标准并不比旧标准优越,提示需进一步完善新生儿SIRS诊断标准。
- 陈晓文陈克正吕回陶莉
- 关键词:感染性休克全身炎性反应综合征
- HIF-1αsiRNA重组腺病毒对缺氧肺微血管内皮细胞HIF-1α和ET-1表达的影响
- 2009年
- 目的研究缺氧诱导因子-1αsiRNA重组腺病毒(Ad/siHIF-1α)对缺氧肺微血管内皮细胞(RPMVECs)HIF-1α及其下游基因ET-1表达的影响。方法原代培养肺微血管内皮细胞(RPMVECs);应用HEK293细胞大量扩增Ad/siHIF-1α。将RPMVECs分6组:A组(正常对照:常氧下5%CO2、95%空气、37℃培养);B组(含100μmol/L COCl2培养基培养4h);C组(Ad/siHIF-1α感染24h后,加入COCl2培养4h);D组(Ad/siHIF-1α感染48h后,加入COCl2培养4h);E组(Ad/siHIF-1α感染72h后,加入COCl2继续培养4h);F组(单纯腺病毒感染72h后,加入COCl2培养4h)。采用荧光定量PCR法检测HIF-1α和ET-1mRNA表达;Western blotting法检测HIF-1α蛋白表达;ELISA法检测ET-1蛋白表达。结果与B组比较,C、D及E组HIF-1αmRNA、HIF-1α蛋白表达显著下调,差异有显著性(均P<0.05);与B组比较,C、D及E组ET-1mRNA、ET-1蛋白也相应下调,差异有显著性(均P<0.05)。结论Ad/siHIF-1α能够有效沉默缺氧诱导的大鼠肺血管内皮细胞HIF-1α基因,继而影响其下游ET-1基因的表达,为下一步在动物体内研究HIF-1α及其下游基因ET-1在新生儿肺出血发病机制中发挥作用。
- 陶莉董兰何柳芳陈克正吕回
- 关键词:小分子干扰RNA缺氧诱导因子-1腺病毒肺微血管内皮细胞缺氧
- 血管内皮生长因子在急性肺损伤中的促炎作用被引量:6
- 2006年
- 陈玉君刘唐威陈克正
- 关键词:血管内皮生长因子急性肺损伤继发性肺损伤呼吸功能障碍血管通透因子炎症反应过程
- 广州地区的新生儿窒息复苏被引量:2
- 2002年
- 陈克正
- 关键词:新生儿窒息发生率病死率
- 疑难病研究——我国首例先天性中枢性低通气综合征的诊治被引量:24
- 2004年
- 报道我国首例先天性中枢性低通气综合症 (CCHS)患儿临床诊治情况。患儿胎龄 36周 ,生后第 1天即发病 ,整个临床过程表现为低通气并致高碳酸血症及低氧血症 ,经机械通气后血气迅速恢复正常 ,撤机或降低呼吸机参数后又出现异常血气 ,导致撤机困难。住院第 6天后发现患儿于醒觉期自主呼吸活动增强 ,睡眠期呼吸活动减弱且无呼吸增快 ,并伴体温波动 ,心律失常及胸骨上窝轻度吸气性凹陷 ,参照国外相关文献 ,最后确诊为CCHS ,并以机械通气治疗至住院第 1 4天家属放弃。
- 陈克正
- 关键词:先天性中枢性低通气综合征高碳酸血症心律失常
- 肺表面活性剂(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征多中心临床试验被引量:29
- 2009年
- 目的评价肺表面活性剂(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果和安全性。方法在全国七大城市儿童医院进行随机的、有对照的、多中心临床试验。研究对象主要入选标准:临床诊断新生儿RDS,出生体质量〈2500g,a/APO2〈0.22。入选合格病例107例,其中给药组57例,对照组50例。北京双鹤药业生产的珂立苏以混悬液形式从气管插管滴入,剂量70mg/kg;对照组以同样方法注入空气。结果给药后3d内RDS患儿氧合及通气功能(PaO2、a/APO2、FiO2、PaCO2)明显改善,a/APO2在给药2、8及24h明显高于对照组,差异有非常显著性(P〈0.01)。呼吸机重要参数(PIP、MAP、PEEP)给药后2d内在各时间点均显著低于对照组(P〈0.05)。根据首剂给药后a/APO2的改变判断疗效,有良好反应者占84.2%。X线胸片改变提示,给药后8h和24h,肺含气情况有显著改善。除1/3病例在给药时有短暂气道阻塞表现外,无其他不良反应。给药组与对照组并发症发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论珂立苏治疗RDS有效、安全。
- 董声焕孙眉月寇同欣李克华徐英美郭静张宇鸣刘翠青陈克正李贵云
- 关键词:肺表面活性剂新生儿呼吸窘迫综合征多中心临床试验