宋青
- 作品数:262 被引量:1,296H指数:21
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 不同核心体温的劳力性中暑患者凝血功能变化特征:一项多中心回顾性研究
- 2024年
- 目的探讨不同核心体温(Tc)的劳力性中暑(EHI)患者凝血功能的变化特征。方法回顾性分析2021年3月-2022年11月24家军队医院急诊或重症医学科收治的346例EHI患者的临床资料,根据入院时的Tc分为Tc<39℃组(n=223)、39℃≤Tc<40℃组(n=60)、40℃≤Tc<41℃组(n=35)、41℃≤Tc<42℃组(n=17)和Tc≥42℃组(n=11)。根据是否发生热射病,将346例EHI患者分为热射病组(n=63)与非热射病组(n=283)。收集各组EHI患者的基础资料,血常规、凝血功能及肝肾功能等实验室检查结果,比较不同Tc组基础资料及实验室指标的差异。采用多因素logistic回归分析筛选EHI患者发生热射病的独立危险因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、血小板计数对EHI患者发生热射病的诊断价值。结果Tc超过39℃时,EHI患者的D-二聚体水平升高,且随Tc升高而进一步升高(P<0.05)Tc超过40℃时,EHI患者的血小板计数和纤维蛋白原水平降低,PT延长(P<0.05);Tc超过41℃时,EHI患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,血小板计数和纤维蛋白原水平降低(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,PT(OR=1.120,95%CI 1.015~1.236)、D-二聚体(OR=1.322,95%CI 1.129~1.549)、血小板计数(OR=0.991,95%CI 0.985~0.997)是热射病发生的独立危险因素(P<0.05)。D-二聚体诊断热射病的ROC曲线下面积(AUC)为0.796(95%CI 0.732~0.860,P<0.001),当D-二聚体>0.9μg/ml时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为69%和80%。PT诊断热射病的AUC为0.708(95%CI 0.628~0.788,P<0.001),当PT>16.4 s时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为42%和97%。血小板计数诊断热射病的AUC为0.72(95%CI 0.642~0.807,P<0.001),当血小板计数<140×10^(9)/L时,诊断热射病的敏感度和特异度分别为52%和94%。结论EH患者的Tc升高幅度与凝血功能障碍严重程度呈正相关,PT延长、D-二聚体水平升高及血小板计数减少是EHI患者发生劳力性热射病的独�
- 林青伟宋景春宋青高燕李海玲张伟张玉想李庆华全军热射病防治专家组
- 关键词:凝血功能D-二聚体凝血酶原时间
- 洛赛克与洛凯预防术后急性胃黏膜损害出血的比较
- 2005年
- 杨竞宋青周飞虎
- 关键词:急性胃黏膜损害洛赛克
- 持续肾脏替代疗法在ICU应用
- 目的分析持续肾脏替代疗法在ICU病房应用疗效。方法 2004年3月-2005年1月,将持续肾脏替代疗法应用于我院ICU收治的14例伴有急性肾功能衰竭病人,平均治疗30.2h,置换液流量为2000~4000ml/h,血流量...
- 宋青周飞虎马迎民王秀英
- 关键词:重症监护急性肾功能衰竭
- 病例3-2 围产期急性多器官功能不全(讨论意见与专家点评)
- 2007年
- 宋青
- 关键词:多器官功能不全病例摘要围产期急性医师参与
- 抗菌药物的预防应用与肝移植患者气道内细菌的定植被引量:5
- 2006年
- 目的观察在预防性应用抗菌药物的情况下,肝移植患者气道内细菌的定植情况,以及其对抗菌药物的敏感性.方法选取2002年10月~2005年1月,121例入住重症监护病房(ICU)的肝移植患者中,机械通气时间≥48 h的45例患者作为研究对象,于入住ICU的24、48 h,应用纤维支气管镜提取气道分泌物进行细菌培养和药敏鉴定.结果45例患者中36例气道分泌物中培养出39株致病菌;主要为铜绿假单胞菌;仅有8株致病菌对所应用的抗菌药物敏感.结论虽然对气管插管的肝移植患者预防性地应用了抗菌药物,但是气道内仍在早期出现了对药物不敏感的致病菌定植,抗菌药物的预防应用可能会导致敏感菌株的暂时规避.
- 马迎民宋青周飞虎潘亮谢菲
- 关键词:抗菌药物重症监护室医院感染
- 一种中暑急救用可变形为集合背囊的浴盆
- 本发明提供一种中暑急救用可变形为集合背囊的浴盆,应用在医疗器械技术领域,其技术方案要点是:包括袋体、刚性支撑组以及设置在刚性支撑组两端并与刚性支撑组配合将袋体支撑成浴盆的柔性支撑组;刚性支撑组包括的U型支架以及可拆卸固定...
- 项楚涵 王冠骅项军王岩张玉景 单晨刘成陈婷薛松李磊宋青
- 劳力型热射病院前认识和处置十大误区分析被引量:2
- 2024年
- 劳力型热射病(EHS)是威胁生命的最严重的急性热致疾病。热致疾病可持续进展为EHS,院前处置是EHS救治的重要关口,院前是否能做到EHS患者的快速识别、有效降温及规范转运,一定程度上决定了患者的预后。根据广泛调研发现,在EHS院前认识和处置过程中,医疗保障人员仍存在亟须纠正的致命误区,这些误区集中在认识缺失和处置失当。本文借鉴国内外研究成果并结合现实情况,归纳出“EHS院前认识及处置十大误区”,并参照《中国热射病诊断与治疗专家共识》给出正确的院前处置方案,以期减少或避免这些误区对EHS患者造成的不可逆损害,降低EHS的发生率、致残率及致死率。
- 项楚涵宋青
- 超声造影诊断微小血管活动性出血的体外实验研究被引量:3
- 2010年
- 目的:研究低机械指数超声造影对微小血管活动性出血方式的诊断价值。材料和方法:建立体外模型,通过可调式输液泵控制人工血管内液体流量及流动方式,模拟不同内径、不同流量及流动方式微小血管活动性出血,按照人体使用比例在体外模型中加入超声造影剂,进行超声造影检查。结果:活动性出血的超声造影特征取决于损伤血管的内径及出血速度,高速、搏动性出血表现为喷射状,低速出血呈气泡样、斑状或云雾状。结论:超声造影可以有效显示活动性出血,通过出血灶的形态可反映出血的方式。
- 宋青罗渝昆吕发勤焦子育刘强王月香唐杰
- 关键词:出血超声检查
- 肝脏移植术后肺部感染的防治被引量:7
- 2008年
- 目的探讨肝脏移植术后肺部感染的防治措施。方法回顾性分析78例肝移植术后发生肺部感染的临床资料。结果肺部感染的发病率为48.8%;首次发生肺部感染的时间为术后(9.56±5.53)d;78例中右侧肺炎44例,左侧肺炎14例,双侧肺炎20例;手术时间长、术后机械通气时间、腹腔出血、术中输液量、肾功异常等为肺部感染的高危因素;78例患者中68例(87.2%)好转,10例(12.8%)死亡。结论肝移植后肺部感染病死率较高,细菌、真菌是主要的病原体;缩短手术时间、减少腹腔出血、控制液体入量、术后尽快拔除气管插管、保护肾功、提高病原检测技术等是防治肝移植术后肺部感染的关键。
- 史宪杰董家鸿宋青何蕾纪文斌段伟东苏茂生黄志强
- 关键词:肝脏移植肺部感染发病率肺炎腹腔出血
- 急性胰腺炎:对现行观念的质疑
- 本文对胰腺炎分类情况进行简述,介绍了急性胰腺炎的发生与发展的机制,指出间室综合征是急性坏死性胰腺炎发展的基本形式,并对关于急性肤腺炎的胰腺坏死与腹膜后组织坏死进行了讨论。通过对重型急性胰腺炎的重新认识,提出了对手术治疗急...
- 黄志强宋青刘志伟
- 关键词:急性胰腺炎手术治疗胰腺坏死组织坏死