李劲峰
- 作品数：47 被引量：268H指数：8
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经第2骶椎骶髂螺钉内固定治疗成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症的效果被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨经第2骶椎骶髂(S2AI)螺钉内固定在成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症(OP)患者矫形术中的应用效果。方法:收集2016年1月至2019年7月收治的35例成人腰椎侧后凸畸形合并OP患者的资料,男6例,女29例。术中固定至骶2水平(S2AI组)20例,其中男4例,女16例;固定至骶1水平(S1组)15例,其中男2例,女13例。术前、术后第7天及末次随访时,测量侧凸脊柱-骨盆参数,包括侧凸Cobb角、矢状面轴向距离(SVA)、冠状面平衡(C7PL-CSVL)、骨盆倾斜和局部后凸(RK)Cobb角;并进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价。结果:两组患者年龄、手术时长、出血量、随访时间差异均无统计学意义(P>0.05)。S2AI组末次随访时侧凸Cobb角(18.0±7.0)°,C7PL-CSVL(6.0±1.8)mm,骨盆倾斜(2.1±1.0)°,RK Cobb角(3.6±17.4)°,SVA(16.9±14.1)mm;与术前比较,上述指标均显著降低(P<0.05)。两组患者术后第7天、末次随访时VAS和ODI均较术前降低(P<0.05)。两组之间上述指标改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术中均未出现SSEP及MEP信号的改变和丢失。术后随访中未发生退钉、断棒、PJK、DJK及脊柱失代偿。S2AI组术后并发症(螺钉松动和迟发性臀部疼痛)发生率2/20,S1组为11/15,S2AI组并发症发生率低于S1组(P=0.022)。结论:应用S2AI螺钉内固定治疗成人腰椎侧后凸畸形合并OP,既能满足强化固定的需要,又可获得有效的矫形效果。
- 燕淼恒寇红伟尚国伟姬彦辉陈向荣包德明孙新志程田郭俊杰李劲峰陈松峰尚春风朱迪刘正沛赵哲王卫东皮国富刘宏建王义生
- 关键词：骨质疏松症
- 双基因重组载体对乙醇作用下兔干细胞增殖与成骨活性的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 观察双基因重组载体对乙醇作用下兔干细胞增殖与成骨活性的影响.方法 取第3代兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）,随机分为6组：（1）正常组：正常培养BMSCs,无基因转染;（2）模型组：无基因转染BMSCs;（3）无关序列组：10μl无关序列载体转染BMSCs;（4）沉默过氧化物酶体增殖子活化受体γ （siPPARγ）组：10μl siPPARγ基因载体转染BMSCs;（5）表达降钙素基因相关肽（exCGRP）组：10μl CGRP基因载体转染BMSCs;（6）双基因组：10μl双基因重组载体转染BMSCs.除正常组外,其余各组细胞给予终质量浓度0.09 mol/L乙醇.采用噻唑蓝（MTT）法检测BMSCs增殖,第14天检测各组细胞内碱性磷酸酶活性、层粘连蛋白、Ⅰ型胶原、培养基中骨钙素含量,并作碱性磷酸酶（ALP）染色.结果 双基因组细胞增殖明显,增殖曲线接近于正常组.细胞中ALP活性、层粘连蛋白、Ⅰ型胶原、培养基中骨钙素含量：双基因组数值最高,分别为（18.593±2.350） U/L、（24.422 ±3.110） ng/ml、（5.951 ±0.650） μg/L、（5.836 ±0.630） ng/ml,显著高于模型组[（6.528 ±0.830） U/L、（9.422±1.250） ng/ml、（1.733±0.230） μg/L、（2.016 ±0.240） ng/ml]、无关序列组[（7.011±0.850） U/L、（9.693±1.260） ng/ml、（1.663 ±0.220） μg/L、（1.913±0.230） ng/ml],明显高于siPPARγ组[（13.536 ±1.710） U/L、（17.103±2.230） ng/ml、（3.486±0.410） μg/L、（3.686±0.420） ng/ml]、exCGRP组[（13.692 ±1.760） U/L、（17.185 ±2.240） ng/ml、（3.525±0.420） μg/L、（3.833±0.430） ng/ml]、正常组[（15.056±1.910） U/L、（18.528±2.430） ng/ml、（4.035±0.460）μg/L、（4.012±0.460） ng/ml],差异均有统计学意义（均P=0.000）.模型组、无关序列组数值显著低于正常组,差异均有统计学意义（均P=0.000）.siPPARγ组、exCGRP组数值略低于正常组,差异均无统计学意义：ALP活性（P=0.222、0.274）,层粘连蛋白（P =0.
- 刘柯希李劲峰李月白王义生
- 关键词：乙醇干细胞增殖成骨活性
- 神经肽基因转染干细胞联合自体骨移植治疗兔股骨头坏死被引量：4
- 2017年
- 目的探讨降钙素基因相关肽转染骨髓间充质干细胞（BMSCs）联合自体骨移植治疗模型兔股骨头坏死（ONFH）的组织病理学改变。方法采用骨内液氮冷冻法成功制作出家兔ONFH动物模型。将48只ONFH模型动物随机分为3组：A组：人降钙素基因相关肽α（hCGRPα）基因转染BMSCs组：将hCGRPα基因转染BMSCs联合自体骨移植于股骨头内；B组：空质粒组：植入干细胞为空质粒BMSCs联合自体骨移植；C组：无关序列组：植入干细胞为无关基因BMSCs联合自体骨移植。于实验第3、6个月末分批处死兔，观察兔股骨头的组织病理学变化。结果实验3个月时，A、B、C组正常侧股骨头中，骨小梁面积分数分别为（40.89±1.12）%、（36.12±1.17）%、（36.33±1.53）%、（42.11±1.91）%，空骨陷窝计数分别为（11.34±1.58）%、（16.33±1.45）%、（17.21±1.23）%、（10.47±1.41）%。A组中股骨头内有大量骨细胞增殖生长，骨小梁较成熟，骨小梁面积分数高，空骨陷窝少，接近于正常侧，明显优于B、C组。而B、C组中骨小梁细小、不规则，骨小梁面积分数低，空骨陷窝多，骨修复不完整。6个月时，A组中骨小梁成熟，致密饱满，排列规则整齐，骨小梁面积分数与空骨陷窝计数均仍优于B、C组。结论hCGRPα转基因BMSCs联合自体骨移植入动物模型股骨头中，能够显著促进细胞增殖，加速成骨，增强骨组织修复，获得治疗ONFH的良好效果。
- 王义生段家晨李劲峰王亚寒王秀利刘鸣李月白
- 关键词：降钙素基因相关肽骨髓间充质干细胞股骨头坏死
- 肥胖患者髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的相关因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨肥胖患者髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素。方法选取行髋关节或膝关节置换术的185例肥胖患者为研究对象,术前对其进行双下肢血管超声检查确认无血栓形成,术后定期复查下肢超声。依据超声结果分为DVT组(29例)与非DVT组(156例),统计2组患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史等,对D-二聚体、手术时间、术中出血量等变量采用单因素分析和logistic回归分析,评价患者术后下肢DVT发生风险。结果髋膝关节置换术后发生DVT患者29例,其中17例为全膝关节置换术(total keen arthroplasty,TKA)术后,12例为全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后。DVT组患者手术时间为(2.75±0.51)h,少于非DVT组的(2.92±0.45)h;DVT组D-二聚体值为(1.03±0.57)pg·L^-1,高于非DVT组的(0.94±0.33)pg·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05);进一步行logistic回归分析结果显示,吸烟是术后下肢DVT的独立危险因素。结论吸烟是肥胖患者髋膝关节置换术后下肢DVT形成的独立危险因素。
- 杨莹陈琛李劲峰尚国伟姬彦辉寇红伟王义生刘宏建
- 关键词：下肢深静脉血栓形成骨关节炎肥胖
- 锚定钉在多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大术中的应用被引量：22
- 2012年
- 目的:探讨锚定钉在颈椎单开门椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病中的临床应用价值。方法:2009年1月～2011年1月,采用颈椎单开门椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病25例,男21例,女4例。年龄35～78岁,平均63.5岁。病程1.6～18年,平均3.6年。3节段18例,4节段7例。20例合并发育性或退变性颈椎管狭窄,均有颈脊髓受压症状,JOA评分3～11分,平均6.7±2.2分。均行颈椎单开门椎管扩大术,开门节段均为C3～C7,均采用锚定钉固定,固定节段为C3、C5、C7。结果 :锚定钉均顺利置入,手术时间60～100min,平均75min。术中出血100～500ml,平均200ml,无脊髓损伤、脑脊液漏、硬膜外血肿等并发症发生。1例术后有颈肩部疼痛,给予对症处理2个月后疼痛消失。术后随访0.5～2.5年,平均1.9年,末次随访时JOA评分10～16分,平均13.8±1.4分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),平均改善率为(68.1±7.5)%,优良率为88%。X线片检查显示颈椎曲度基本正常,椎管中矢状径与椎体中矢状径比值平均为1.2,锚钉无松动,无颈椎不稳及关门。结论:在颈椎单开门椎管扩大术治疗多节段脊髓型颈椎病时应用锚定钉固定开窗椎板方法简单可靠,可避免"关门",临床疗效满意。
- 王义生张弛唐囯皓李军伟李劲峰
- 关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管扩大术多节段
- 富血小板血浆缓解膝骨性关节炎慢性疼痛的短期疗效评估被引量：2
- 2021年
- 目的探讨富血小板血浆(PRP)缓解膝骨性关节炎慢性疼痛的短期疗效。方法抽取2019年1月至2019年12月漯河市第三人民医院诊断为膝骨性关节炎的住院患者20例(40个膝关节),依据Kellgren-Lawrence(K-L)分类方法分为2~4级,给予PRP注射,每周1次,连续3周,于第0天及第3、6、12周使用静息和活动视觉模拟量表(VAS)评估疼痛状况。结果20例患者中男3例,女17例,年龄(53.60±9.12)岁,体质指数(27.4±8.62)kg/m^(2)。20例患者双膝关节受累,40膝中K-L 2级14膝,K-L 3~4级26膝。第12周静息、活动VAS评分低于第0天的相应值(P<0.05),K-L 2级患者的第0天和第3周静息、活动VAS评分低于第3~4级(P<0.05)。结论PRP注射在12周内对膝骨性关节炎患者膝关节慢性疼痛有明显改善作用。
- 仝小占李劲峰寇红伟尚国伟姬彦辉尚春风刘宏建
- 关键词：关节炎慢性疼痛富血小板血浆
- 具有聚集诱导发光性能的高效增敏剂用于骨肉瘤的光热治疗研究
- 2024年
- 目的探讨BITT的聚集诱导发光(AIE)性质,骨肉瘤细胞靶向性、荧光成像以及光热治疗效果。方法采用MG63、143B细胞作为模型细胞,探讨其生物相容性,以商业细胞核染料Hoechst 33342为比较对象,探讨其细胞内定位区域及抗光漂白性,应用激光照射,探讨其对肿瘤细胞的暗毒性和光热治疗效果,激光照射和黑暗组两组间比较采用t检验。结果随着激光功率的提高、浓度的升高,BITT溶液的温度迅速升高。浓度40μmol/L的BITT溶液在激光照射153 s后可达45℃,相同条件下60μmol/L可达49.5℃。随着激光功率的提高,浓度60μmol/L的BITT溶液的温度迅速升高,1 W/cm^(2)的660 nm激光照射300 s可达58.8℃。BITT即使在低浓度(20μmol/L)下也能显示出优异的光热性能。激光共聚焦显示BITT主要定位在骨肉瘤细胞质中,具有优异的光稳定性。采用低能量(0.3 W/cm^(2))的660 nm激光照射,其光热治疗杀伤效果显示,在较低的浓度下(16μmol/L),肿瘤细胞可被大比例杀伤(杀伤率>90%)。结论BITT在水溶液中具有良好的光热转换能力,其良好的光热转化能力、生物相容性、光稳定性能为后续光热治疗协同放疗增敏研究提供良好的增敏剂及基础技术支持,为骨肉瘤外科手术的协同治疗带来新的协同治疗方式选择。
- 黄瑞超谢大路邓谢鹏商文钊陈向荣李劲峰寇红伟苏会芳刘宏建
- 关键词：光热治疗骨肉瘤
- 具有聚集诱导发光特性的线粒体靶向荧光探针在骨肿瘤诊疗中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨MeTTPy的聚集诱导发光(AIE)性质,细胞器靶向性,单光子成像效果,以及光动力治疗(PDT)效果。方法采用人源骨肉瘤细胞系MG63细胞作为细胞模型,探讨MeTTPy浓度为1μmol/L时的生物相容性,以商业线粒体染料为比较对象,探讨其亚细胞水平的靶向区域和靶向能力,并探讨其活性氧(ROS)产生能力,应用28 mw/cm^(2)白光光源辐照,探讨其不同浓度对肿瘤细胞的杀伤率,应用活死细胞染色法评价MeTTPy对MG63肿瘤细胞的潜在的光动力治疗效果。采用t检验确定治疗组与对照组之间的显著性。结果MeTTPy浓度为1μmol/L时具有良好的生物相容性,其对线粒体的靶向性能与商业线粒体染料具有90%的共染率,对活细胞中的线粒体具有高特异性靶向;MeTTPy具有较强的原位ROS产生能力,其ROS产生量与对照组比较明显增加;细胞毒性测试实验显示,与对照组MG63细胞存活率比较,MeTTPy浓度为2.5μmol/L时MG63细胞存活率不受影响(t=1.862,P>0.05),差异无统计学意义,表现出其良好的生物相容性。采用低功率白光光源照射下(28 mw/cm^(2)),MeTTPy在较低的浓度下(2.5μmol/L),MG63细胞可被大比例杀伤(杀伤率>92%,t=16.35,P<0.05),显示出MeTTPy对肿瘤细胞具有良好的光疗效果。结论MeTTPy具有良好的荧光成像功能,对线粒体具有高靶向性,具有高效率的ROS产生能力,能够对骨肉瘤细胞进行高效杀伤,是一款高效的光敏剂,可以作为骨肉瘤等肿瘤细胞进行手术切除等治疗方式的良好辅助。
- 都文豪商文钊邓谢鹏谢大路陈向荣李劲峰寇红伟苏会芳刘宏建
- 关键词：光动力治疗
- PEEK材料椎间融合器或加用钢板椎间融合术治疗脊髓性颈椎病的疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的观察分析应用PEEK材料椎间融合器(Cage)或加用钢板椎间融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 2006年以来应用PEEK材料Cage或加用钢板椎间融合术治疗脊髓型颈椎病27例49节段:单节段11例:C3-4者2例,C4-5者2例,C5-6者6例,C6-7者1例;双节段10例:C4-5和C5-6者6例、C5-6和C6-7者4例;三节段6例:C3-4、C4-5、C5-6者:3例,C4-5、C5-6、C6-7者:3例;Cage植骨融合11例,钢板植骨融合9例,Cage联合钢板融合7例;手术前后应用JOA评分判定手术效果。结果本组平均随访[24.3(6～54)]个月,临床效果:JOA评分术前为平均[6.8±2.2(3～11)]分,术后末次随访时JOA评分为[12.9±1.4(10～15)]分,较术前增加(6.1±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率为(59.1±10.5)%(P<0.05),优良率为81.5%。颈椎生理曲度:末次随访时颈椎生理曲度值较术前增加(7.8±5.1)mm,其中Cage植骨融合、钢板植骨融合、Cage联合钢板融合分别增加(7.7±6.1)mm(、7.0±3.9)mm、(9.1±5.4)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。融合节段高度:末次随访时分别比术前平均增加(2.7±1.8)mm,与术前差异有统计学意义(P<0.01),其中钢板植骨融合、Cage植骨融合及Cage联合钢板融合节段高度分别比术前平均增加(2.3±1.6)mm(、2.8±2.2)mm(、3.0±1.3)mm,P<0.05,P<0.05,P<0.05。椎间融合率:术后末次随访时椎间融合率100%,颈椎稳定性好,无下沉、移位等并发症发生,椎间高度未发生再丢失,钢板及螺钉无折断。结论应用PEEK材料椎间融合器及加用钢板治疗脊髓型颈椎病的效果满意,能够维持和提高颈椎曲度和融合节段高度。
- 李劲峰王义生
- 关键词：椎间融合器钢板颈椎病椎间融合
- 弯角穿刺针椎体成形技术治疗胸、腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：67
- 2019年
- 目的探讨弯角穿刺针椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸、腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效.方法 2017年1月至2018年7月符合纳入标准的85例胸腰椎单椎体OVCFs患者,采用前瞻性随机对照(随机数字表法)的方法分为三组,即采用弯角穿刺PVP组、普通PVP单侧穿刺组和普通PVP双侧穿刺组.弯角穿刺PVP组25例,男6例,女19例;年龄56~80岁,平均(70.6±9.7)岁;骨折椎体分布:T102例、T114例、T123例、L19例、L23例、L31例、L41例,L52例.普通PVP单侧穿刺组32例,男6例,女26例;年龄58~75岁,平均(69.5±9.3)岁;骨折椎体分布:T102例、T114例、T125例、L111例、L26例、L31例、L41例、L52例.普通PVP双侧穿刺组28例,男5例,女23例;年龄59~81岁,平均(69.8±8.8)岁;骨折椎体分布:T102例、T114例、T124例、L110例、L24例、L31例、L41例、L52例.记录三组患者的手术时间、骨水泥注入量、术中出血量,术前、术后1周及3个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价临床疗效,术前、术后1周及3个月测量病变椎体相对高度、局部Cobb角以及骨水泥渗漏率,并进行统计学分析.结果三组患者的性别、年龄、VAS评分、ODI及骨折椎体分布等的差异均无统计学意义(P>0.05),基线资料具有可比性.术后1周VAS评分弯角穿刺PVP组平均为(2.3± 0.5)分,普通PVP单侧穿刺组为(2.4±0.4)分,普通PVP双侧穿刺组为(2.4±0.4)分;ODI弯角穿刺PVP组平均为19.8%± 3.9%,普通PVP单侧穿刺组为20.0%±4.1%,普通PVP双侧穿刺组为19.9%±3.8%;均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001).术后3个月病椎相对高度弯角穿刺PVP组平均为48.99%±9.23%,普通PVP单侧穿刺组为47.11%±10.12%,普通PVP双侧穿刺组为分46.71%±11.16%;Cobb角恢复率弯角穿刺PVP组平均为6.21%±1.94%,普通PVP单侧穿刺组为5.22%±2.07%,普通P
- 朱迪尚春风刘宏建高划一耿志华寇红伟陈向荣尚国伟张书豪孙新志包德明李劲峰程田皮国富王义生
- 关键词：胸椎腰椎骨质疏松脊柱骨折椎体成形术
