- 非侵袭性脑电图对难治性癫痫致痫灶定位的临床研究
- 目的:探讨非侵袭性脑电图在难治性癫痫术前定位中的价值以及发作期与发作间期异常放电对定位的作用。方法:回顾性分析行外科致痫灶切除并取得EngelⅠ治疗结果的难治性癫痫患者40例。所有患者均经过严格的术前
- 刘伟宋浩青杨廷舰张贺刘冰丁晓东
- 关键词：非侵袭性发作间期异常放电难治性癫痫痫灶定位
- 凸面脑膜瘤增殖细胞核抗原表达与其硬脑膜侵袭性的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨凸面脑膜瘤增殖细胞核抗原（PCNA）表达与其硬脑膜侵袭性的关系。方法选取经手术和病理证实的凸面脑膜瘤患者51例，术中均切取肿瘤基底周围至少15mm的硬脑膜，随机切取0～1、2、5、6～10、〉10mm 4段，瘤体标本均行病理切片HE染色光镜检查，亦行PC—NA免疫组化染色观察，并进行统计学分析。结果硬脑膜有肿瘤细胞侵袭者PCNA标记指数（u）为10．32±6．74，硬脑膜无肿瘤细胞侵袭者PCNALI为2．16±4．93，两者比较差异有统计学意义（t=0．876，P〈0．05）。非典型性脑膜瘤瘤周硬脑膜受侵袭率明显高于其他病理分型脑膜瘤。结论PCNA免疫组化表达强度与瘤周硬脑膜受侵袭情况存在相关性，这可能与肿瘤病理分级有关。
- 宋浩青刘伟张贺杨廷舰张月梅
- 关键词：脑膜瘤增殖细胞核抗原
- 环氧合酶-2在原发及复发星形细胞瘤中的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的 通过免疫组织化学方法,观察环氧合酶（COX）-2在不同恶性程度星形细胞瘤中的表达,从而对COX-2在星形细胞瘤中可能的侵袭作用做出初步判定.方法 选择行手术治疗的星形细胞瘤患者55例,共行63次手术,其中8例复发行二次手术.选择同期9例重度颅脑外伤必须行减压手术的患者作为对照.将术中取出的星形细胞瘤组织标本及切除的减压组织标本立即使用10％甲醛缓冲溶液固定,采用免疫组织化学方法检测COX-2的表达情况.结果 星形细胞瘤组织COX-2阳性表达率[69.84％ （44/63）]高于正常脑组织（1/9）,差异有统计学意义（r=11.589,P＜0.01）.复发星形细胞瘤组织COX-2阳性表达率（8/8）高于原发星形细胞瘤组织[65.45％（36/55）],差异有统计学意义（Х^2=3.957,P＜ 0.05）.随星形细胞瘤恶性程度增高,COX-2阳性表达率也随之增高,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 COX-2可能与星形细胞瘤的侵袭有一定关系,从而导致了肿瘤病理分级的增高以及复发.
- 王飞薛彦宋浩青杨廷舰张贺刘伟刘冰
- 关键词：环氧化酶2星形细胞瘤病理学免疫组织化学
- 标准前颞叶切除术治疗颞叶癫痫预后影响因素
- 2008年
- 接受标准前颞叶切除术治疗的颞叶癫痫(TLE)患者27例,根据预后将患者分为满意组与非满意组,对两组患者术前发作形式、影像学检查结果和脑电图情况等进行统计分析。结果27例患者中20例效果满意,满意率74%;比较发现部分性发作、影像学病变单一或发作间期癫痫放电局限者行标准前颞叶切除术治疗满意率较高。提示标准前颞叶切除术为TLE治疗的重要手段,手术前充分认识发作形式、影像学检查结果和脑电图特点,对提高手术满意率有重要意义。
- 宋浩青贾丽燕孙鲁妍刘冰张贺
- 关键词：癫痫颞叶脑电描记术
- 听神经瘤量化ANS分级及其临床意义
- 2011年
- 目的 探求听神经瘤手术的科学、实用的分级方法,量化手术难易程度并对预后作出较为准确的估计,为临床治疗提供帮助.方法 选取142例经手术治疗的听神经瘤患者,术前均行MRI及CT影像学检查.据影像学肿瘤的大小、与中线的距离、颅神经受累的条数、与脑干的关系、与基底动脉的关系5个方面进行记分,根据总分进行ANS手术分级;将分值大小与手术切除率及术后并发症进行统计学分析.结果 A,B级肿瘤均行肿瘤全切;C级全切53例,全切率84.1%;D级全切37例,全切率67.3%.A,B级于C级、D级呈显著差异（P〈0.05）.术后出现新发颅神经损伤（不包括听神经）、肢体功能受限、共济失调及面神经功能（术后10d左右）较术前加重等并发症,A级0例;B级7例（31.8%）;C级36例（57.1%）,D级42例（75.0%）.结论 ①随着ANS分级增高,手术全切率明显下降（P〈0.05）.②随着ANS分级增高,出现新发颅神经损伤（不包括面听）、肢体功能受限、共济失调及面神经功能较术前加重等术后并发症明显增多（P〈0.05）.
- 王飞梁崇乾张贺刘冰管清亮杨廷舰宋浩青刘伟
- 关键词：听神经瘤手术分级术后评价
- 听神经瘤术中面神经监测的意义
- 2011年
- 目的 在听神经瘤手术中行面神经监测,探讨术中监测的意义.为听神经瘤的临床治疗及预后提供帮助.方法 选取142例经手术治疗的听神经瘤患者,其中,50例行术中面神经监测,术后观察面神经解剖及功能保留情况并与其余92例未行术中监测的患者进行比较.结果 ①50例术中行面神经监测患者,面神经解剖保留40例,保留率80.0%,未行监护患者面神经解剖保留57例,保留率62.0%,两者之间呈显著差异（P〈0.05）.②50例术中面神经监测患者,面神经功能保留23例,保留率46.0%,未行监测患者面神经功能保留26例,保留率28.3%,两者之间呈显著差异（P〈0.05）.结论 听神经瘤术中行面神经监测,可以有效提高术后面神经解剖、功能保留率.
- 梁崇乾王飞张贺刘冰杨廷建宋浩青刘伟管清亮
- 关键词：听神经瘤面神经术中监测
- Teflon隔片在Ⅱ期颅脑手术中的应用研究
- 2011年
- 目的 探讨去骨瓣减压术中应用Teflon隔片后对Ⅱ期颅脑手术的影响.方法 对121例行去骨瓣减压术并Ⅱ期颅骨成型的患者进行回顾性研究,选取43例去骨瓣减压术后意识恢复至正常并且能配合检查的患者,将患者按在去骨瓣减压中是否应用Teflon隔片分为两组,对其进行事件相关电位P300的测定和蒙特利尔认知评估量表评分.结果 ①应用Teflon隔片患者外减压术的事件相关电位P300潜伏期更趋于正常,Ⅱ期颅脑手术后事件相关电位P300潜伏期缩短程度明显高于未应用Teflon隔片患者;②蒙特利尔认知评估量表评分表明,虽然应用Teflon隔片患者外减压术的评分两组无明显差异,但Ⅱ期颅脑手术后评分提高值明显高于未应用Teflon隔片患者.结论 在去骨瓣减压术中应用Teflon隔片有助于改善患者的脑功能,对提高患者的生活质量较有一定的帮助.
- 刘伟贾丽燕杨廷舰刘冰王飞宋浩青张贺
- 关键词：事件相关电位P300蒙特利尔认知评估量表
- 非侵袭性脑电图对难治性癫痫致痫灶定位的临床研究
- 2008年
- 目的探讨非侵袭性脑电图在难治性癫痫术前定位中的价值以及发作期与发作间期异常放电对定位的作用。方法回顾性分析行外科致痫灶切除并取得EngelⅠ治疗结果的难治性癫痫患者40例。所有患者均经过严格的术前评估,包括临床发作表现、脑电图检查、影像学检查以及神经心理检查,术中采用皮层脑电图监测切除范围。重点分析头皮脑电图结果的定位意义。结果①非侵袭性脑电图经过合理操作即规范化脑电图检查法明显提高了异常放电的检出率,脑电图定位与影像学病灶并不完全吻合;②发作期异常放电的定侧定位的准确率明显高于发作间期异常放电;③发作间期异常放电的检出率明显高于发作期。结论非侵袭性脑电图的规范性操作对难治性癫痫术前定位具有不可替代的作用,发作期与发作间期异常放电对定侧定位均有较高价值。
- 宋浩青孙鲁妍刘伟杨廷舰刘冰张贺
- 关键词：难治性癫痫致痫灶术前定位
- 经颅开眶治疗球后血管瘤
- 目的眶内血管瘤由于眶腔狭小,神经血管结构复杂,肿瘤血供丰富等使手术切除有不少困难。本文总结近8年来采取经颅开眶治疗眶内血管瘤26例的体会,以期对此类疾病的治疗有所启示。
- 张贺杨廷舰宋浩青丁晓东刘伟刘冰
- 关键词：颅神经眼外肌
- 难治性颞叶癫痫显微外科手术疗效分析(附27例报道)被引量：3
- 2013年
- 目的探讨难治性颞叶癫痫的术前评估、标准前颞叶切除术的实际应用及其疗效的影响因素。方法在显微镜下对27例难治性颞叶癫痫患者进行标准前颞叶切除术治疗。部分患者同时行皮质热灼术。术后均随访1年以上,根据手术预后按Engel’s分级情况将患者分为满意组(患者分级为Ⅰ级)与非满意组(患者分级为Ⅱ级以上),并对两组患者术前发作形式、影像学改变和脑电图监测等情况进行回顾分析。结果本组27例患者均无严重并发症发生。术后疗效Engel’s分级Ⅰ级20例(74.1%),Ⅱ级2例(7.4%),Ⅲ级4例(14.8%),Ⅳ级1例(3.7%),其中满意组患者20例,非满意组患者7例。两组间比较,满意组术前无继发性强直阵挛发作、影像学无双重改变和发作间期刺激区(IZ)局限于单侧颞区的患者比例高(均P<0.05)。结论手术前充分认识发作形式、影像学检查结果和脑电图特点,有助于提高标准前颞叶切除术的疗效。
- 贾丽燕刘伟袁义美宋浩青杨廷舰
- 关键词：癫痫颞叶
