凌奕
- 作品数：86 被引量：431H指数：10
- 供职机构：海南医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 彩色多普勒超声在产科的应用进展被引量：2
- 1998年
- 彩色多普勒超声亦称多普勒彩色血流显像，简称彩超。它在二维和Ｍ型超声基础上同时显示血流的方向和相对速度，提供大血管内血流的时间和空间信息，不仅可显示血管的形态和分布，而且能分析血流速度波形（ｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙｗａｖｅｆｏｒｍｓ，ＦＶＷＳ）即血流图。常用的参数有：１、收缩期的峰值速度（ｍａｘｉｍｕｍｓｙｓｔｏｌｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖｍａｘ）。２、舒张末期的最大频移速度（ｅｎｄ－ｄｉｓｔｏｌｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖｍｉｎ）。３、平均血流速度（ｔｈｅｍｅａｎｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖ）。４、Ｓ／Ｄ值，即Ｖｍａｘ与Ｖｍｉｎ的比值。５、搏动指数（ｐｕｌｓｉｔｉｖｅｉｎｄｅｘ，ＰＩ）。６、阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｅｎｔｉｎｄｅｘ，ＲＩ），ＰＩ和ＲＩ反映血流阻力情况。１９７８年Ｍａｃａｌａｎ首次用彩超检查胎儿脐动脉（ｆｅｔａｌｕｍｂｉｌｉｃａｌａｒｔｅｒｙ；ｆＵＡ），此后，彩超逐渐应用于检查子宫动脉（ｕｔｅｒｉｎｅａｒｔｅｒｙ，ＵｔＡ），胎儿肾动脉（ｆｅｔａｌｒｅｎａｌａｒｔｅｒｙ，ｆＲＡ），胎儿大脑中动脉（ｆｅｔａｌｍｉｄｄｌｅｃｅｒｅｂｒａｌａｒｔｅｒｙ，ｆＭＣＡ）等，从而监测胎盘功能、胎儿宫内状况和诊断胎儿畸?
- 凌奕张长虹
- 关键词：彩色多普勒产科血流显像
- 妊娠合并梅毒患者的治疗与围产儿预后的关系被引量：64
- 2001年
- 目的 了解妊娠合并梅毒患者的抗梅毒治疗对改善围产儿预后的效果。方法 对海南省人民医院及海口市妇幼保健院 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月间 ,妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析。根据是否行抗梅毒治疗 ,将妊娠合并梅毒患者分为治疗组与非治疗组 ,治疗组患者行青霉素治疗 ,非治疗组患者未进行抗梅毒治疗。结果 6年间两家医院分娩总人数为 1870 1例 ,接受梅毒筛查者 980 5例 ,妊娠合并梅毒患者 61例 ,发生率为 6 2‰ ,治疗组与非治疗组围产儿死亡率分别为 11 1%及 83 3 % ,先天梅毒分别为 17 6%及 72 1%。结论 妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症 ;孕期梅毒筛查是诊断的必要手段。孕期有效的青霉素治疗 ,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生。
- 许艳卢秀英凌奕
- 关键词：妊娠并发症梅毒婴儿胎儿预后
- 影响胎儿大脑中动脉血流峰速的临床相关因素被引量：4
- 2011年
- 目的:分析影响胎儿大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)的临床相关因素,为应用MCA-PSV预测胎儿贫血提供依据。方法:对海南医学院附属医院140例胎儿进行临床分析,其中正常对照组85例,无并发症双胎组22例,地中海贫血组15例,胎儿畸形组18例,每例均行彩超大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)测量及血红蛋白测量。以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,分析各组MCA-PSV及胎儿血红蛋白的差异。结果:①双胎组与正常单胎组比较,胎儿MCA-PSV及胎儿血红蛋白无统计学差异。②地中海贫血组MCA-PSV显著升高,胎儿血红蛋白下降。③畸形组与正常单胎组比较,MCA-PSV升高(P<0.05),但排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组MCA-PSV无统计学差异。结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度与胎儿贫血显著相关,与无并发症双胎妊娠无显著关系。初步研究显示排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组无统计学差异,仍需进一步的大样本研究。
- 凌奕金松南瑞霞华少萍张宏玉胡春霞莫秀兰
- 关键词：胎儿贫血双胎畸形
- 足月顺产新生儿脐带自然搏动时间及与母婴结局的关系被引量：9
- 2012年
- 目的分析足月顺产新生儿出生后脐带自然搏动的时间以及与母儿结局的关系。方法观察和记录120例新生儿出生后脐带自然搏动停止的时间；按脐带自然搏动时间分为〈60S、60-90S、〉908，比较各组的母婴结局。结果脐带自然搏动时间为18-540s，平均（120．1±85．9）s，中位数90．0s。脐带搏动时间〈60S组的胎盘端的残血量、新生儿胆红素、第三产程时间、产后出血量、新生儿高危监护比例分别为（42．7±24．9）ml、（15．6±1．7）g/L、（11．5±4．1）min、（197．6±86．6）ml、20％（5／25），均高于其它两组，差异有统计学意义。结论脐带自然搏动时间长，显示了更好的母婴结局，或更健康的新生儿；研究支持应等待脐带自然搏动停止后断脐。
- 华少萍张宏玉郑思华凌奕
- 关键词：新生儿新生儿贫血
- B超胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测各类胎儿体重的实用价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨应用B超测量胎儿生长参数:双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)联合胎儿肱骨软组织厚度(HSTT)在临床胎儿体重估计中的实用价值。方法对258例临产前胎儿进行B超检查测量生长参数及肱骨软组织厚度(HSTT),按公式计算体重,并记录出生后体重,比较预测体重与出生后体重的差异,以绝对误差250g为预测符合标准。结果两者符合率为82.94%,巨大儿符合率为61.11%,早产儿体重预测符合率75.00%。肱骨软组织厚度>11mm,巨大儿检出率94.44%。结论胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测(HSTT)胎儿体重简便、易行、准确性高,适合不同孕龄和类型胎儿体重的估计,有助于巨大儿及早产儿的临床处理,是临床各级医院实用并值得推广的方案。
- 华少萍凌奕张宏玉张峻霄金松
- 关键词：巨大胎儿出生体重超声检查
- 无症状乙肝病毒携带状态对妊娠期糖尿病及妊娠结局的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨无症状乙肝病毒(HBV)携带状态对妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及对妊娠结局的影响。方法:对1 243例孕妇的HBV血清学、肝功能、血糖进行检测,并记录妊娠结局。比较无症状HBV阳性与HBV阴性孕妇GDM的发生率及妊娠结局。结果:1 243例孕妇中HBV感染率约为10%,HBV感染的孕妇中GDM的发生率为22.7%,无HBV感染的孕妇中GDM的发生率为12.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBV感染的GDM的妊娠结局与无HBV感染的GDM的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV表面抗原阳性较HBV表面抗原阴性孕妇GDM的发生率增高,有统计学差异,但并不改变其妊娠结局。
- 吴小妹凌奕李跃萍金松
- 关键词：乙肝病毒妊娠期糖尿病
- B超与胎监联合预测脐带绕颈阴道分娩风险的研究
- 2006年
- 目的探讨用B超与胎监联合预测脐带绕颈阴道分娩风险的价值。方法对300例头位单胎进行B超和胎监NST检查,发现脐带绕颈60例。分析彩色多普勒超声及二维B超诊断脐带绕颈的真实性,NST是否有脐带因素与阴道分娩成功率的关系。结果B超诊断脐带绕颈:彩色多普勒超声:假阳性率5.0%,假阴性率6.7%,敏感性95.0%,特异性93.3%,脐血流S/D=2.8±0.25,二维B超:假阳性率6.7%,假阴性率13.3%,敏感性93.3%,特异性86.7%。产前NST变异减速(VD)者阴道分娩成功率低于无VD者(P<0.05),差异有显著性。60例中无一例新生儿严重窒息和死亡。结论以B超产前诊断脐带绕颈,以胎监是否有VD来预测阴道分娩的风险,两者联合,方便廉价,无创伤,可避免因脐带绕颈盲目增加剖宫产率,并降低新儿窒息率。
- 凌奕许艳
- 关键词：B超胎监脐带绕颈阴道分娩
- 剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床观察被引量：15
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的效果。方法:选取有剖宫产指征、存在有宫缩乏力高危因素的孕产妇392例。随机分为两组,观察组196例,在手术切皮前10～15mim静脉滴注10%葡萄糖酸钙10mL,对照组不用药;两组均常规在娩出胎儿后宫体注射催产素20U及静脉滴注催产素20U。结果:观察组术中及术后2h累计出血量少于对照组(P<0.05)产后出血发生率显著低于对照组(P<0.01)产后2h血红蛋白平均下降值明显低于对照组(P<0.05)。结论:静脉滴注10%葡萄糖酸钙有助于促进子宫收缩,对防治产后出血有重要意义,其使用方法简单、方便、经济、安全。值得推广应用。
- 韩毓凌奕
- 关键词：产后出血葡萄糖酸钙剖宫产术宫缩乏力
- OSCAR系统在染色体疾病及重度α地中海贫血产前筛查中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的:研究运用母血清HCG、PAPP-A与超声颈项透明层厚度(NT)测量联合的一站式快速产前筛查体系(OSCAR)在海南地区染色体疾病及重度α地中海贫血(地贫)诊断中的应用价值。方法:对我院产前诊断中心的单胎妊娠病人进行11~13^(+6)周OSCAR产前筛查,对于唐氏及胎儿α重度地贫高风险者进行产前诊断。分析OSCAR对胎儿染色体病及重度α地贫的检出率及β-HCG、PAPP-A和NT的变化规律。结果:OSCAR唐筛阳性率5.6%,检出率90%;OSCAR中NT增厚时染色体异常风险增加、β-HCG升高、重度α地贫检出率为20%。结论:OSCAR系统对于海南地区的染色体疾病筛查有良好的应用价值,对于重度α地贫的诊断有辅助价值。
- 凌奕金松胡春霞南瑞霞符火张柠谢图朝石群华
- 关键词：OSCAR染色体地中海贫血
- 消化道畸形患儿的产前诊断、围产期管理与治疗效果
- 张晓波凌奕
