刘智昱
- 作品数:40 被引量:330H指数:9
- 供职机构:湖南省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 胎儿心电图联合超声心动图检测对胎儿期前收缩判别的意义被引量:5
- 2017年
- 【目的】联合应用胎儿心电图与超声心动图检测,以提高胎儿期前收缩的诊断率。【方法】通过产前胎心听诊和(或)胎心率监护筛查出胎儿心律失常的病例,将胎儿一心电图(FECG)及胎儿超声心动图(FUCG)诊断为胎儿期前收缩者纳入本研究,评价两种检测方法的一致性及其对胎儿期前收缩诊断的灵敏度和特异度。【结果】FECG发现期前收缩占胎儿心律失常36.8%,FUCG发现期前收缩占胎儿心律失常35.5%,两种检测方法的一致性为0.972;FECG联合FUCG判断室上性期前收缩的灵敏度和特异度分别为95.95%、89.17%,判断室性期前收缩灵敏度和特异度分别为93.55%、96.50%。【结论】FECG与FUCG判定胎儿期前收缩有很好的一致性;对期前收缩性质的判断,采用FECG联合FUCG检测可弥补其相互不足,提高胎儿期前收缩判断准确度。
- 颜雪梅刘智昱颜志琼陈燕玲陈立章
- 关键词:胎儿心脏
- 围产儿出生缺陷分析及干预措施被引量:4
- 2013年
- 摘要目的:掌握围产儿出生缺陷的发生情况,探讨引起围产儿出生缺陷的相关因素,为制订及完善出生缺陷预防对策及干预措施提供科学依据。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对2010年10月1日~2011年9月30日在湘潭市县级及以上医疗保健机构住院分娩的围生儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:5年出生缺陷的平均发生率为93.30/万,出生缺陷的发生率无明显趋势(x2=0.114,P=0.736)乡村的出生缺陷发生率明显高于城镇(X2=24.638,P〈O.001),男性围产儿的出生缺陷发生率显著高于女性(XZ=6.693,P=0.010),出生缺陷的发生率与季节无关(x2=3.852,P=0.278),出生缺陷的围产儿死亡率大大高于非出生缺陷)L(X2=2904.583,P〈0.001),先天性心脏病、肢体畸形(并指/趾、多指/趾、肢体短缩、马蹄内翻足)、唇裂及唇腭裂是高发的出生缺陷。结论:减少出生缺陷的发生是一项长期工程,需要采取综合措施,从各个环节入手,以预防为主,加强优生优育健康教育,落实婚前及围产期保健,推行新生儿疾病筛查,可有效降低出生缺陷的发病率,提高出生人口素质。
- 冯云刘智昱王淑媛洪春辉熊伟
- 关键词:围产儿干预措施
- 新生儿死亡分析及干预措施被引量:3
- 2013年
- 目的探讨引起新生儿死亡相关因素,提出干预措施以降低新生儿死亡率。方法按照全国妇幼卫生监测要求,对湘潭市2008—2011年上报的409例新生儿死亡资料进行回顾性分析。结果早期(0~6d)新生儿死亡占新生儿死亡的67.73%,多数死亡发生在医院(56.23%),80.20%的新生儿死前住院治疗过。农村早期新生儿在家中/途中的死亡率显著高于城市(zk23.290,P〈0.001)。农村早期新生儿死亡的未治疗率显著高于城市(P〈0.001)。农村晚期(7--27d)新生儿死亡的未治疗率显著高于城市(P=0.008)。农村早期新生儿死亡的诊断级别构成与城市差异有统计学意义(P〈0.001)。农村晚期新生儿死亡的诊断级别构成与城市差异有统计学意义(启〈0.001)。早产儿、低出生体重儿、出生窒息、意外窒息、肺炎、先心病是新生儿死亡的主要原因。结论重点加强早期新生儿死亡控制,建立基层危重症新生儿转诊机制,开设急救通道,加强宣教和护理,做好围生期保健,有助于降低新生儿死亡率。
- 冯云刘智昱张丹
- 关键词:新生儿死亡干预措施
- 孕前体重指数与孕期体重增加和新生儿体重的关系研究被引量:11
- 2016年
- 目的 探讨孕前体重指数与孕期体重增加和新生儿体重的关系。方法 收集湖南省岳阳县2015年8-12月住院分娩单胎活产且保健手册记录完整的产妇401例,通过卡方检验、方差分析、直线相关分析,分析不同孕前BMI组与孕期体重增加和新生儿出生体重的差异及关系。结果 40.39%孕妇能够按照美国医学会(IOM)推荐的体重控制自身体重,35.66%的孕妇体重增加不足,23.94%的孕妇体重超标。孕前BMI指数越低孕期增重越容易增长不足,孕前BMI指数越高孕期体重增长越容易超标。孕前BMI超重组巨大儿发生率为25.00%(95%CI:12.00%~44.90%),高于其他孕前BMI组。孕前BMI消瘦组、BMI正常组、BMI超重组与新生儿体重的皮尔森相关系数r值分别为0.317(P〈0.05),0.217(P〈0.05)和-0.067(P〉0.05)。结论孕前BMI消瘦及超重的孕妇为孕期体重重点管理对象。孕前BMI、孕期体重增加与新生儿体重呈一定正相关性,孕前BMI是巨大儿的预测指标,合理控制孕前BMI是降低巨大儿发生率的重要措施。
- 谢冬华刘智昱
- 关键词:孕前体重指数孕期体重增长新生儿体重
- 湖南省危重孕产妇医院监测结果分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解湖南省监测危重孕产妇的情况,为降低孕产妇死亡、提高产科质量提供依据。方法回顾性分析2013年湖南省18家危重孕产妇监测医院上报的《孕产妇个案调查表》中危重孕产妇的分布、母婴结局、孕产期保健、并发症、危重症等相关情况。结果 2013年湖南省危重孕产妇监测医院共监测67 507例孕产妇,合并症占34.13%,危重症占0.37%,死亡人数占0.01%。孕产妇并发症前五位是贫血、合并其他疾病、宫缩乏力、子痫、前置胎盘,危重症前五位是大量输血、休克、子痫抽搐、子宫切除、血凝块形成障碍。结论加强早期筛查与识别妊娠期危险因素的能力、提高对产科危重症及并发症的防治能力是降低危重孕产妇发生率的有效措施。
- 孔繁娟刘智昱
- 关键词:危重孕产妇合并症危重症
- 孕产妇心脏骤停的临床研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨孕产妇心脏骤停预后的影响因素,为抢救危重孕产妇(MNM)心脏骤停提供理论依据。方法通过分层随机整群抽样回顾性分析湖南省18家医院2012年1月1日-2013年12月31日入院的所有孕产妇,依据孕产妇心脏骤停后是否死亡分为孕产妇死亡MD组和MNM组,分析患者的年龄、孕次、产次、孕周、产前检查次数、分娩方式、合并慢性基础疾病、目击者早期识别、是否入住重症加强护理病房(ICU)及早期高级生命支持等,采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。结果该研究共收集129 259例孕产妇,发生心脏骤停21例,孕产妇心脏骤停的发病率为1∶6 155次分娩,发生心脏骤停的孕产妇中死亡16例,孕产妇发生心脏骤停后的病死率为76.19%(16/21)。21例心脏骤停患者行初级心肺复苏,11例成功,10例失败。MD组与MNM组在产前检查≥5次,目击者早期识别,入住ICU和正确及时的高级生命支持方面比较,差异均有统计学意义(P=0.006、0.011、0.025和0.035)。两组孕产妇的年龄、孕次、产次、孕周、文化程度以及剖宫产次数等比较,差异均无统计学意义。孕周>20周而胎儿未娩出发生的5例心脏骤停患者中,3例行围死亡期剖宫产术(PMCS)的孕妇均存活,未行PMCS的2例孕妇死亡。结论早期识别并予以就地心肺复苏及正确、及时的高级生命支持是心肺复苏成功的关键。孕周>20周的孕妇发生心脏骤停时,建议尽快实施PMCS。分娩量大的医疗保健机构应建立ICU,并加强对心脏骤停高危对象的识别培训,有利于预防和降低孕产妇心脏骤停的发生。
- 颜雪梅金明华刘智昱
- 关键词:危重孕产妇心脏骤停心肺复苏预后
- 湖南省2015年度孕产妇死亡情况及死因分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析2015年湖南省孕产妇死亡率和死因情况。方法采用回顾性分析的方法,对湖南省2015年孕产妇死因及相关因素进行分析。结果 2015年湖南省孕产妇死亡率14.21/10万,直接和间接产科因素各占50.0%。死因居于前5位分别为产科出血、妊娠合并心脏疾病、妊娠合并神经系统疾病、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。结论湖南省孕产妇死亡率处于较低的水平,加强产科出血、妊娠高血压等死亡病因的管理,规范流动孕产妇、计划外孕产妇、高龄孕产妇的系统保健,是减少孕产妇死亡的重要因素。
- 华新军孔繁娟刘智昱
- 关键词:孕产妇死亡率影响因素
- 湖南省妇幼保健机构保健工作现状调查
- 2009年
- 目的:了解湖南省各级妇幼保健机构保健工作现状,为各级卫生行政部门的决策提供科学依据。方法:采用全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统进行网络直报,调查湖南省137所各级妇幼保健机构,包括1所省级机构、14所市州级机构、122所县区级机构,调查内容包括:各级妇幼保健机构基本情况、人力资源情况、保健医疗技术服务情况、群体保健工作开展情况等。采用SPSS 15.0和Excell 2003对数据进行整理和统计分析。结果:①基本情况:调查机构专/兼职从事群体保健工作的卫技人员平均为15人,省级为124人,市州级为17人,县区级为14人。②保健门诊:全省平均每所妇幼保健机构妇女保健门诊6 475人次,儿童保健门诊7 821人次。③保健业务开展情况:湖南省2007年度各级妇幼保健机构妇女保健管理、产前诊断管理和生殖保健与计划生育开展的机构比例分别为98.5%、12.4%和84.7%,辅助生殖开展的机构比例略低,为6.6%;开展儿童生长发育、营养、发展促进和高危儿管理的机构比例在70%以上,其余各项均低于50%;平均开办培训班6次,培训人员429人次,接待进修人员26人次,群体保健管理人员下基层平均646人次。结论:各级政府对妇幼保健机构投入不足,保健机构的人力资源有待优化和加强,群体保健工作须进一步深入,同时提高妇幼保健信息化管理。
- 刘智昱杜其云
- 关键词:妇幼保健机构人力资源保健工作
- 中国六省(自治区)孕产妇孕期铁剂补充状况及其影响因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的了解并分析中国6省(自治区)孕产妇孕期铁剂补充状况及其影响因素。方法2019年10月—2020年2月以方便抽样原则在监测地区的6个省(自治区)纳入1714名孕产妇作为调查对象,问卷调查收集其人口学特征、孕期铁剂补充等情况,采用多因素Logistics回归分析相关影响因素。结果被调查的孕产妇中,孕期从未补充过铁剂、偶尔补充过、一直补充的比例分别为61.9%、23.6%和14.4%。孕期从未补充铁剂最主要的原因是“认为没必要”(53.4%),其次是“医生没有告知”(19.2%)和“总忘记吃”(9.6%)。多因素Logistic回归结果显示,东部和西部地区孕产妇孕期铁剂补充率显著高于中部地区,分别是中部地区的1.50倍(OR=1.50,95%CI:1.06~2.11)和1.52倍(OR=1.52,95%CI:1.07~2.16);北方是南方的1.54倍(OR=1.54,95%CI:1.18~2.03);中孕期、晚孕期妇女以及产妇分别是早孕期妇女的1.58倍(OR=1.58,95%CI:1.02~2.44)、2.56倍(OR=2.56,95%CI:1.66~3.97)和3.52倍(OR=3.52,95%CI:2.27~5.46);在孕期进行过铁蛋白检测者是未检测的1.36倍(OR=1.36,95%CI:1.02~1.83);贫血者是不贫血者的1.71倍(OR=1.71,95%CI:1.16~2.52);铁缺乏症者是无铁缺乏者的2.91倍(OR=2.91,95%CI:1.91~4.42)。结论调查地区的孕产妇孕期铁剂补充率较低,不同地区、地域、人群间铁剂补充率存在较大差异,应有针对性地开展健康教育,以促进孕期合理补充铁剂。
- 刘利君杨琦张英奎刘智昱吴云涛阿不都克里木·依不拉音孟庆有万英狄江丽
- 关键词:孕产妇
- 1280名3~6岁儿童情绪与行为问题调查研究
- [目的]初步探讨3~6岁儿童情绪与行为问题.[方法]采用自拟儿童基本情况调查表、儿童长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)对1 280名3~6岁儿童进行...
- 黄广文吴虹刘智昱杜其云黄群方俊群
- 关键词:情绪