榆林市第一医院
- 作品数：3,364 被引量：16,318H指数：35
- 相关作者：许延发贾爱华郑虎林席俊峰刘鹏更多>>
- 相关机构：延安大学榆林市第二医院西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金榆林市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 甲状腺全切治疗分化型甲状腺癌的临床意义和并发症分析被引量：32
- 2013年
- 目的:探讨甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床意义及相关风险。方法:对2007年1月至2011年6月我院行甲状腺全切术及甲状腺次全切或近全切患者的临床资料进行回顾性分析,92例患者实施甲状腺全切手术为全切组;86例患者实施次全切或近全切术为双叶组,20例患者复发后二次手术行全切术为复发组,分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经损伤情况。结果:甲状腺全切组术后甲状旁腺功能减退发生率明显高于双叶组(P<0.05),而复发组则明显高于全切组(P<0.05);甲状腺全切组术后喉返神经损伤发生率则与另外两组无显著性差异(P>0.05)。全切组中有腺体外侵犯组的甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤发生率明显高于无腺体外侵犯组(P<0.05),而根治性颈清组并发症发生率与中央区颈清组无显著统计学差异(P>0.05)。结论:甲状腺全切除术增加甲状旁腺功能减退发生率,而不增加喉返神经损伤的发生率;复发二次手术会增加甲状旁腺功能减退的发生,对喉返神经损伤的发生无显著影响;存在腺体外侵是增加并发症的危险因素,而是否行根治性颈清术不增加并发症的发生。因此在临床工作中应该有选择的施行甲状腺全切除手术。
- 张滨李福荣冯江连凌云李小毅牛福勇侯建峰李发智艾剑锋
- 关键词：甲状腺全切术分化型甲状腺癌并发症
- 小剂量米非司酮对子宫肌瘤的临床疗效及血清激素水平影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨小剂量米司非酮对子宫肌瘤的临床疗效及血清激素水平影响。方法选取2014年5月至2015年5月我院收治的子宫肌瘤患者140例,随机分为小剂量组和常规剂量组,每组各70例,小剂量组患者给予口服米司非酮10 mg/d进行治疗,常规剂量组口服米司非酮25 mg/d进行治疗,连续治疗3个月后,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况,对比两组患者治疗前后血清激素水平、血红蛋白水平、子宫体积、子宫肌瘤体积及月经变化情况。结果治疗后,小剂量组治疗总有效率显著高于常规剂量组(P<0.05);小剂量组不良反应发生率显著低于常规剂量组(P<0.05);小剂量组血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕激素水平均低于常规剂量组,血清蛋白水平高于常规剂量组,(P均<0.01);与常规剂量组相比,小剂量组患者子宫及子宫肌瘤体积显著缩小,月经量显著减少,行经期显著缩短(P均<0.01)。结论小剂量米司非酮治疗子宫肌瘤的疗效显著,不良反应发生较少,可有效改善子宫肌瘤患者的血清激素水平、血红蛋白水平及月经情况,缩小子宫及子宫肌瘤体积,值得在临床上推广应用。
- 马汇于学文康伟
- 关键词：小剂量子宫肌瘤疗效
- 青少年抑郁情绪影响因素的双生子研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨遗传及环境因素对青少年抑郁情绪的影响。方法采用贝克抑郁量表（Beck depression inventory,BDI）对重庆市107对11~18岁双生子的抑郁情绪进行评定,采用一般情况问卷、父母的养育方式和维度问卷（parenting styles and dimensions questionaire,PSDQ）、家庭压力问卷（family stresses questionnaire,FSQ）、家庭亲密度与适应性量表（family adaptability and cohesion evaluation scale 2nd edition Chinese version,FACES II-CV）、应激生活事件（stressful life event,SLE）等量表调查环境因素,采集双生子静脉血标本提取DNA以进行卵型鉴定。构建单因素结构方程模型,分析加性遗传因素（A）、共享环境因素（C）、特殊环境因素（E）对双生子抑郁情绪的影响。结果双生子的抑郁情绪与父亲受教育程度（r=-0.15,P=0.03）、母亲受教育程度（r=-0.17,P=0.01）、权威型养育方式（r=-0.18,P〈0.01）、家庭适应性（r=-0.27,P〈0.01）及亲密度（r=-0.20,P〈0.01）呈负相关,与家庭压力呈正相关（r=0.12,P=0.04）,与应激生活事件无统计学相关性（P〉0.05）。结构方程示,在抑郁情绪总变异方差中加性遗传效应占0.37（95%CI：0.14~0.57）,个体特殊环境因素占0.63（95%CI：0.43~0.86）。结论抑郁情绪与父母权威型养育方式、家庭适应性负性相关,与家庭压力正性相关;青少年抑郁情绪受加性遗传和特殊环境因素的共同影响,但受特殊环境的影响更大。
- 朱文芬傅一笑胡小梅李涛王英诚邓伟马兴顺
- 关键词：青少年抑郁双生子结构方程模型
- EB病毒抗体与DNA载量联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值被引量：28
- 2016年
- 目的 探讨EB病毒IgG、IgA和IgM抗体及DNA载量联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值.方法 收集2012年1月至2015年3月间我院收治的170例儿童传染性单核细胞增多症患者作为观察组进行回顾性分析,另取130例健康体检儿童作为对照组,对其EB病毒抗体检测情况和DNA载量检测情况进行观察对比.结果 观察组患者EB-DNA阳性率及载量,VCA-IgG及VCA-IgM阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组儿童VCA-IgA阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.3～6岁患儿人数最多,达到全部患儿的49.41％,且随年龄增长,EB-DNA阳性率及载量、VCA-IgG阳性率均有明显增高趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,而VCA-IgA及VCA-IgM则无明显差异（P＞0.05）.各单项检测中,VCA-IgM具有最佳的诊断价值,与其他指标相比差异有统计学意义（P＜0.05）.采用VCA-IgM联合EB-DNA检测可有效提高灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值等各项指标,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 EB病毒VCA-IgG、VCA-IgA和VCA-IgM三种抗体在对儿童传染性单核细胞增多症的诊断中,以IgM具有最佳的敏感度、特异度及阳性预测值,采用VCA-IgM联合EB病毒DNA载量检测对于儿童传染性单核细胞增多症有良好的诊断价值,值得临床推广应用.
- 王晓亮刘晓莺
- 关键词：EB病毒抗体病毒载量儿童传染性单核细胞增多症
- 短肽型肠内营养剂对儿童急性胰腺炎免疫功能的影响
- 2018年
- 目的探讨短肽型肠内营养剂对儿童急性胰腺炎患者免疫功能的影响。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的儿童急性胰腺炎患者57例,随机分为两组。研究组31例使用短肽型肠内营养剂,对照组26例给予传统膳食。对比观察两组患儿炎性因子和免疫功能各项指标变化情况。结果与治疗第1天相比,两组治疗第14天的IL-1、IL-6、TNF-α炎症因子水平明显降低,NK细胞相对活性和CD4+/CD8+水平明显升高(P均<0.05);且研究组治疗第14天的IL-1、IL-6、NK细胞相对活性和CD4+/CD8+水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天两组的TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短肽型肠内营养剂能够有效降低急性胰腺炎患儿体内的炎症反应,提高免疫功能,促进机体恢复,效果显著,可推广使用。
- 薛霄霞李小力
- 关键词：急性胰腺炎儿童免疫功能
- 腹部电子计算机断层扫描在胃癌壁外血管侵犯评估中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹部电子计算机断层扫描(CT)在胃癌壁外血管侵犯评估中的应用价值。方法选取原发性胃癌患者98例,均行腹部CT检查。以手术病理检查结果为金标准,分析腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯的价值。比较壁外血管侵犯和未侵犯者TNM分期及肿瘤大小和生长方式。结果腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯结果与手术病理结果的一致性较高(Kappa=0. 953,P=0. 001);腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯的准确性为97. 96%(96/98),敏感性为100. 00%(30/30),阳性预测值为93. 75%(30/32),特异性为97. 06%(66/68),阴性预测值为100. 00%(66/66)。胃癌壁外血管侵犯及未侵犯者N分期及M分期比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与未发生壁外血管侵犯者比较,壁外血管侵犯者T分期中T4分期所占比例较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。与壁外血管未侵犯者比较,壁外血管侵犯者肿瘤> 5 cm及近端结节型加弥漫型所占比例较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹部CT可提高胃癌壁外血管侵犯的术前评估效果,准确判断胃癌壁外血管侵犯疾病。
- 田娟王慧芳董江华
- 关键词：胃癌腹部电子计算机断层扫描敏感性
- 改进的MAYO内镜评分对活动期溃疡性结肠炎疗效有较高的评估价值被引量：5
- 2023年
- 目的探讨改进的Mayo内镜评分(IMES)对活动期溃疡性结肠炎(UC)疗效的评估价值。方法选取2015年1月~2020年12月在清华大学附属北京清华长庚医院确诊为UC且完成肠镜的活动期患者,共纳入103名患者,并对这些患者进行1年的随访。内镜病变严重程度采用Mayo内镜评分、溃疡性结肠炎镜下严重程度指数(UCEIS)进行评估,内镜下病变范围采用Montreal分型。将MES评分同Montreal分型结合得出IMES。结果单因素分析提示年轻(<40岁)患者、广泛病型(E3)患者、高内镜评分(MES=3、UCEIS>4、IMES>4)患者、接受高级药物治疗(全身激素、免疫抑制剂、免疫调节剂、生物制剂等)患者临床缓解、内镜缓解率更低;COX生存分析提示IMES≤4是预测取得临床缓解、内镜缓解的独立危险因素;ROC曲线提示IMSE≤4对患者取得临床缓解、内镜缓解的预测价值(AUC=0.7793、0.7095,P<0.01)优于Montreal为E1/2(AUC=0.7357、0.6847,P<0.01)、MES=2(AUC=0.6671、0.5929,P<0.01)、UCEIS≤4(AUC=0.6823、0.6459,P<0.01);IMES=5对活动期UC患者接受结肠切除手术具有较好的预测价值,优于E3、MES=3。结论IMES能够对活动期溃疡性结肠炎的疗效有较好的评估价值。
- 宋泽军董海滨马娜任渝棠姜泊
- 关键词：内镜检查评分溃疡性结肠炎疗效
- 六十三、肛管扩张法和中药外洗法治疗内痔126例疗效观察
- 笔者自1997年起采用肛管扩张法加中药外洗法治疗内痔126例,取得良好的效果.本文对此进行了介绍，总结报告如下.
- 艾剑锋王英
- 关键词：中药外洗法内痔
- 腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)20例分析被引量：3
- 2012年
- 随着腹腔镜手术的普及和技术发展,腹腔镜治疗胆总管结石已逐步成为成熟术式在各地推广。在实践中我们联合腹腔镜、胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,获得良好效果,现报告如下。
- 连凌云张滨牛福勇李福荣艾剑锋李发智
- 关键词：腹腔镜检查
- 血清SF和hs-CRP水平在妊娠期糖尿病患者中的诊断价值被引量：13
- 2016年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清铁蛋白（SF）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及在诊断GDM中的价值。方法 317例孕妇根据75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果,将患者分为GDM组（n=121）和血糖正常组（n=196）,检测患者血清SF和hs-CRP水平,利用Pearson相关分析分析变量间相关关系,利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析血清SF和hs-CRP在诊断GDM中的价值。结果 GDM组患者血清FPG、餐后1h血糖和餐后2h血糖水平均高于血糖正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;GDM组患者血清SF和hs-CRP水平均高于血糖正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Pearson相关分析显示,GDM组患者血清SF水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.314,P〈0.05）;ROC曲线显示,患者血清SF水平诊断GDM的曲线下面积0.753（95%CI：0.697~0.810）,灵敏度65.3%,特异度75.5%,hs-CRP诊断GDM中的曲线下面积为0.913（95%CI：0.879~0.948）,灵敏度为81.8%,特异度为88.8%,SF联合hs-CRP诊断GDM中的曲线下面积为0.891（95%CI：0.853~0.928）,灵敏度为73.6%,特异度为89.8%。结论 GDM患者血清SF和hs-CRP水平显著升高,对诊断GDM具有重要参考价值。
- 叶绥艳刘晓莺
- 关键词：妊娠期糖尿病血清铁蛋白高敏C反应蛋白
