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南京军区南京总医院青年基金: 作品数：93 被引量：657H指数：14; 相关作者：聂时南刘红梅邵旦兵唐文杰孙宝迪更多>>; 相关机构：南京军区南京总医院南京大学解放军第454医院更多>>; 发文基金：南京军区人才培养“122工程”项目基金南京军区医学科技创新课题国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>

射波刀治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效分析被引量：15: 2012年; 背景与目的:射波刀(CyberKnife)是一种肿瘤立体定向放射外科治疗(SRS/SRT)领域的新技术,具有同步呼吸追踪、实时影像引导、无框架定位及高精确度等优势,近年来已被应用在全身肿瘤的治疗上。本文回顾性分析射波刀立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效及其不良反应。方法:2009年03月—2010年08月,接受射波刀治疗的局部晚期胰腺癌32例,年龄45～79岁,临床分期Ⅱ期12例,Ⅲ期20例;胰头癌19例,胰体尾癌13例。胰腺癌计划靶体积29～124 cm3,中位52 cm3,计划靶体积为肿瘤体积外放2～3 mm,分割3～6次,总剂量40～55 Gy,中位剂量45 Gy,72%等剂量面必须包括95%以上计划靶体积。32例患者全部采用肿瘤内植入金标的同步呼吸追踪技术(Synchrony),治疗后评估疗效和不良反应。结果:所有患者治疗耐受性良好,主要不良反应表现为乏力、恶心、呕吐。随访时间4～30个月(中位时间16个月),12例患者存活,CT复查结果完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)6例,进展(PR)2例,有效率(CR+PR)为74.2%,1年生存率为53.1%。无3级血液学毒性及4级非血液学毒性发生。结论:采用射波刀进行立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌近期疗效显著,安全性好,远期疗效需进一步随访。; 沈泽天武新虎李兵沈君姝高淑萍朱锡旭; 关键词：射波刀局部晚期胰腺癌临床疗效

MEWS评分SCS评分和APACHEⅡ评分在评估急诊危重患者预后中的作用被引量：69: 2013年; 目的比较改良早期预警评分（MEWS）、简单临床评分（scs）和急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE评分Ⅱ）在评估急诊危重患者预后预测中的价值。方法分别对急诊科412例患者进行MEWS评分、SCS评分和APACHEⅡ评分，根据其当次入院后的死亡率，比较三种评分与急诊危重患者预后的相关性；并通过ROC曲线下面积比较三种评分系统预测预后的准确度。结果MEWS评分、SCS评分和APACHEⅡ评分分值越高，死亡危险率越高；MEWS评分、SCS评分和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0．750、0．801和0．865。结论三种评分系统都能够有效地判断急诊患者病情危重程度及有效地预测患者的预后，其预测准确度为APACHEⅡ评分〉SCS评分〉MEWS评分；而SCS评分因更快捷、方便、诊断准确度高而更适用于急诊患者的早期预后评估。; 任艺邵旦兵刘红梅张炜许宝华唐文杰杨志洲孙宝迪陈娇聂时南

冠心病患者心外膜脂肪体积与血管重构类型有关联被引量：3: 2015年; 目的:观察分析冠心病患者心外膜脂肪体积(EATV)与血管重构类型的相关性。方法:行64排双源CT评估冠状动脉狭窄程度并测定EATV,同期行外周血脂、胰岛素抵抗指数等检测。经数字减影血管造影(DSA)确诊冠心病患者180例。经CT血管造影(CTA)图像测定斑块重构指数(RI),根据RI将患者分为正性重构组(80例)和负性/无重构组(100例),并分析其与EATV的相关性。结果:正性重构组的EATV显著增加[(128±42)cm3vs.(95±25)cm3]。logistic回归分析显示EATV是影响正性重构的独立危险因素。结论:EATV是影响冠心病病变血管正性重构的独立危险因素。; 周亮亮宫剑滨李德闽卢光明陈栋王璟; 关键词：心外膜脂肪冠状动脉疾病易损斑块血管重构

迟发性脊柱骨骺发育不良家系SEDL基因突变研究被引量：4: 2010年; 目的迟发性脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia tarda,SEDT)是一种X线表现明显的X连锁骨发育不良疾病,主要特征包括不成比例的短躯干型矮身材、大关节发育不良以及胸腰椎椎体扁平。文中鉴定SEDT家系SEDL基因的突变位点,探讨SEDT发病的分子遗传学机制。方法报告1个4代68人累及8例患者的SEDT大家系,患者均为非匀称性矮身材(短躯干),临床诊断为X连锁SEDT。提取家系所有成员及50例正常对照者血样中白细胞基因组DNA,应用PCR和DNA测序进行SEDL基因突变分析。结果DNA序列分析表明,家系8例患者均为SEDL基因外显子6发生插入突变(c.370-371 ins A,突变数据库检索未见报告,为一全新突变方式),并发现1例无症状患儿携带相同方式突变(症状发生前),6例女性携带者为杂合突变,家系其他成员和正常对照者中均未见该插入突变。结论SEDL基因c.370-371 ins A是一新突变方式,详细的临床与分子遗传学研究丰富了SEDT的基因型-表型谱。SEDL基因突变分析对携带者检测、症状前诊断以及患者和携带者的产前基因诊断具有重要意义。; 夏欣一崔英霞周鑫钟立柱戈一峰姚兵李晓军黄宇烽; 关键词：插入突变

腹主动脉缩窄大鼠模型左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型受体及其mRNA的表达: 2010年; 目的通过建立腹主动脉缩窄大鼠模型,研究腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型(AT1)受体mRNA表达及其受体蛋白的改变。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(14只)和模型组(16只)。模型组根据Doering等的方法,用银夹造成腹主动脉部分狭窄(银夹内径0.7 mm)。8周后免疫组化法进行AT1受体蛋白染色,并用灰度值作为其含量指标行图像分析,即时PCR扩增后分析并测定其mRNA表达。结果模型组造模8周时AT1受体蛋白及其mRNA表达较假手术组显著升高(P<0.01)。结论腹主动脉缩窄大鼠所致心肌纤维化心肌AT1基因转录与翻译水平发生改变,通过AT1下游信号通路传导作用,促进心肌纤维化。; 焦东东赵凌杰蔡辉赵智明郭郡浩; 关键词：心肌纤维化基因表达

食管鳞癌中斯钙素-1的表达及其临床意义被引量：1: 2012年; 目的探讨斯钙素-1(STC-1)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其临床意义。方法收集85例ESCC患者的手术标本,免疫组化法检测癌组织及其癌旁组织中STC-1蛋白的表达水平,并分析其与患者的临床病理特征及无进展生存期(PFS)的关系。结果 83.5%(71/85)的癌组织中STC-1蛋白表达评分高于对应的癌旁组织;癌组织中STC-1蛋白的高、中表达率为65.9%(56/85),而癌旁组织中仅为7.1%(6/85),差异有统计学意义(P<0.001)。STC-1蛋白表达与临床分期(P=0.015)及淋巴结转移(P=0.022)相关。STC-1蛋白高、中表达组平均PFS为17.5个月(95%CI:15.669～19.259个月),低于STC-1蛋白低、未表达组的21.1个月(95%CI:19.128～23.079个月),差异具有统计学意义(P=0.006)。Cox风险比例模型显示,STC-1蛋白表达是影响PFS的独立预后因素。结论 STC-1蛋白表达在ESCC发生发展中起重要作用,有可能成为ESCC预后的分子标记物。; 易俊熊磊叶杰宋海珠; 关键词：免疫组化食管鳞癌预后

环磷酰胺对小鼠急性百草枯中毒细胞因子的影响: 目的:探讨环磷酰胺后处理对小鼠急性百草枯中毒的影响。方法:100只小鼠,雌雄各半,随机分为4组,分别为生理盐水组(N组)、百草枯对照组(P组)、环磷酰胺对照组(C组)及环磷酰胺干预组(T组),N组给予生理盐水*2天,P组...; 张炜赵扬刘红梅杨志洲费立博孙宝迪聂时南; 关键词：环磷酰胺百草枯中毒肺损伤细胞因子

成纤维细胞在Graves眼病发病机制中的作用及相关免疫治疗被引量：2: 2009年; 眼眶成纤维细胞表达促甲状腺激素受体、胰岛素样生长因子-1受体和免疫调节分子,给予适当刺激后部分细胞可产生透明质酸、炎症递质和自身抗体,部分细胞可分化为脂肪细胞,这些是Graves眼病自身免疫的主要靶细胞。因此,抑制细胞因子的活性、减少B细胞以抑制抗体产生、抑制眼眶成纤维细胞的脂肪分化等可作为Graves眼病治疗的新靶点。现就成纤维细胞在Graves眼病发病机制中的作用及相关免疫治疗进行综述。; 叶小珍王坚; 关键词：格雷夫斯病成纤维细胞免疫疗法发病机制

强离子隙和肝肾功能在百草枯中毒中的应用比较被引量：4: 2015年; 目的比较急性百草枯中毒患者的强离子隙（strong ion gap,SIG）水平和肝肾功能指标与其预后的相关性.方法回顾性研究2006年到2013年共148例口服百草枯中毒的患者,根据预后被分为生存组和死亡组,比较中毒早期强离子隙、谷丙转氨酶（glutamic pyruvictransaminase,ALT）、谷草转氨酶（glutamic oxalacetic transaminase,AST）、肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）指标的水平以及其他一般资料结果,并通过分析优势比（oddsratio,OR）以及建立ROC曲线比较强离子隙水平和肝肾功能指标对百草枯中毒患者的预后有效性.结果异常的谷丙转氨酶（x2=10.257,P=0.001）、谷草转氨酶（x2=9.109,P=0.003）、肌酐（x2=10.257,P=0.021）、尿素氮（x2 =10.257,P＜0.001）较正常的指标对患者预后有更高的死亡风险,SIG较ALT、AST、Cr、BUN对致死率有明显的ORs （P ＜0.05）.在ROC曲线中,SIG、ALT、AST、Cr、BUN对死亡预后的曲线下面积分别为0.822、0.708、0.724、0.603、0.625.结论随着百草枯中毒患者早期的SIG、ALT、AST、Cr、BUN水平的升高,百草枯中毒患者的死亡风险增加,且SIG对患者的死亡预后较肝肾功能指标更有效.; 贾凌孙兆瑞杨志洲聂时南; 关键词：百草枯中毒肝功能肾功能

三七总皂苷对类风湿关节炎患者环瓜氨酸肽特异性T细胞增殖的影响被引量：3: 2011年; 目的观察三七总皂苷(PNS)对类风湿关节炎(RA)患者环瓜氨酸肽抗原特异性T细胞(CCP/AST)体外增殖的影响。方法体外分离培养24例RA患者外周血淋巴细胞,分为以下5组,空白对照组:不加任何干预药物;CCP组:仅加CCP干预(CCP终浓度为20μg/mL);甲氨蝶呤(MTX)对照组:同时加CCP与甲氨蝶呤干预(CCP与甲氨蝶呤终浓度均为20μg/mL);PNS低剂量组:同时加CCP与PNS干预(CCP与PNS终浓度分别为20、10μg/mL);PNS高剂量组:同时加CCP与PNS干预(CCP与PNS终浓度均为20μg/mL)。体外培养72h后,用CCK-8法测定T细胞增殖水平。结果 CCP组患者外周血淋巴细胞增殖(0.70±0.08)与空白对照组(0.49±0.06)相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);PNS低剂量组和高剂量组与CCP组相比,淋巴细胞增殖均可被明显抑制(0.57±0.06、0.47±0.06与0.70±0.08),差异均有统计学意义(P<0.01);且PNS高剂量组与PNS低剂量组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PNS对CCP/AST增殖的抑制作用可能在RA的治疗中发挥重要作用,其抑制程度可能与PNS剂量有一定的相关性。; 姚茹冰高佩芳蔡辉; 关键词：关节炎类风湿三七皂苷细胞增殖环瓜氨酸肽

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