国家自然科学基金(81171653) 作品数:85 被引量:320 H指数:8 相关作者: 蒋敬庭 吴昌平 徐斌 陈陆俊 郑晓 更多>> 相关机构: 苏州大学附属第三医院 匹兹堡大学 苏州大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 海外及港澳学者合作研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 更多>>
克罗恩病的免疫调节机制研究进展 被引量:3 2012年 克罗恩病(CD)是一种不明病因的慢性非特异性、胃肠道肉芽肿性炎症,常累及回肠远端和结肠。其临床表现复杂多样,易误诊、复发率高且预后不良。 庄耘 陈建平 蒋敬庭关键词:克罗恩病 免疫调节机制 慢性非特异性 肉芽肿性炎症 预后不良 复发率 细胞因子诱导的杀伤细胞及上清液对肺炎克雷伯杆菌的作用 被引量:2 2014年 目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)及CIK细胞培养上清液对肺炎克雷伯杆菌的体外抑菌作用.方法 体外诱导制备CIK细胞,流式细胞术分析第1、7、14、21天CIK细胞表型,微量肉汤稀释法检测CIK细胞对肺炎克雷伯杆菌(细菌接种后浓度为1.0×105 cfu/ml,效靶比为40∶1、20∶1、10∶1、5∶1)、上清液、及联合浓度梯度的阿米卡星(AK)、哌拉西林(PIPC)后对菌株的最低抑菌浓度(MIC)值,确定其体外抗菌活性.结果 CD3+ CD56+细胞于培养第14 ~21天时所占比例维持在45%以上;吸光度(A)值检测结果示24 h时各浓度CIK细胞对细菌杀伤作用差异无统计学意义(F =3.065,P>0.05);上清液组未见明显细菌生长;AK、PIPC的MIC值分别为2 mg/L和512 mg/L;CIK细胞联合AK、PIPC未降低后两者的MIC值,但上清液联合AK、PIPC后,两者的MIC值分别降至最低接种浓度0.25 mg/L和64.00 mg/L以下.结论 CIK细胞对肺炎克雷伯杆菌无抗菌活性,且联合抗生素后无增效反应,但其上清液具有体外抑菌作用. 张克新 王智刚 王玉月 刘娟 李丹 王远 邹永祎 李翀 蒋敬庭关键词:肺炎克雷伯杆菌 最低抑菌浓度 肝动脉药盒灌注氟脲苷联合全身化疗治疗不可切除老年结直肠癌肝转移 被引量:2 2013年 目的探讨经肝动脉药盒灌注(HAI)氟脲苷(FUDR)联合全身化疗治疗不可切除老年结直肠癌肝转移患者的疗效及安全性。方法对18例不可手术切除的老年结直肠癌肝转移回顾性分析。所有患者采用一种改进的介入方法植入肝动脉药盒,术后第2天开始接受HAI FUDR联合全身化疗。对治疗疗效、毒副反应及随访结果进行分析。结果 18例患者的总有效率为94.4%,其中完全缓解1例(5.6%),部分缓解16例(88.9%),疾病进展1例(5.6%)。8例患者转化为可手术切除,转化率为44.4%。中位无进展生存时间为26.0个月,中位总生存时间为30.2个月。结论 HAI FUDR联合全身化疗是治疗不可切除老年结直肠癌肝转移的一种安全有效的方法,可获得较高的手术切除率。 王琦 石亮荣 赵洁敏 周文杰 胡文蔚 单飞 吴昌平关键词:结直肠癌 肝转移 协同刺激分子B7-H3与B7-H4联合效应对胃癌患者预后的影响 被引量:3 2013年 目的探讨胃癌组织中协同刺激分子B7-H3和B7-H4的表达水平对胃癌患者预后的影响及其与临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究随访调查157例胃癌患者的相关临床资料;应用免疫组织化学染色法检测相关病理指标及胃癌患者手术标本中B7-H3、B7-H4的表达;胃癌患者不同临床特征与B7-H3、B7-H4表达水平的相关性采用,检验,不同临床特征患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的比较采用Kaplan—Meier法及Log—rank检验,拟合多因素Cox模型,用风险比(HR)及95%可信区间(凹)估计不同临床指标与复发和死亡结局的联系强度。结果B7-H3、B7-H4表达水平与不同临床特征之间无明显相关;单因素生存分析显示年龄较大(〉60岁)、分期较晚、肿瘤较大(〉5em)、浸润较深(侵及深肌层)、远处转移及协同刺激分子B7-H4高表达等显著减少PFS及OS(P〈0.05);多因素Cox模型分析提示,与Ⅰ期[5.58(95%CI:1.27~24.58)]比较,Ⅳ期胃癌患者复发和死亡的HR分别为6.20(95%CI:1.31~29.34);与肿瘤直径≤5cm的患者[1.95(95%CI:1.20—3.18)]比较,肿瘤直径〉5em的患者其为1.97(95%CI:1.19~3.25);相对于其他表达组,B7-H3低表达且B7-H4高表达的胃癌患者复发和死亡的HR分别为1.92(95%CI:1.20~3.10),1.93(95%CI:1.19—3.10)。结论B7-H3、B7-H4不同表达水平对胃癌患者PFS和OS有显著影响。 徐斌 吴昌平 蒋敬庭 邓海峰 李敏 沈月平关键词:胃癌 预后 B7-H3 B7-H4 肿瘤射频消融联合免疫治疗的研究进展 被引量:2 2014年 射频消融(RFA)是一种微创治疗手段,不仅使局部肿瘤产生凝固性坏死,而且能激发机体特异性免疫反应。近年来,大量证据表明,射频消融伴随的危险信号对固有免疫和适应性免疫反应有影响,但是消融诱导机体的免疫反应往往处于低水平。消融联合免疫治疗可以消除消融后肿瘤的复发,研究对射频消融联合免疫旨在消融联合免疫治疗提供证据,为肿瘤的治疗提供新思路。肿瘤的复发和转移是肿瘤治疗过程中的难题,建立肿瘤主动性免疫治疗模式可望成为解决肿瘤转移和复发的有效途径。 单婵婵 石亮荣 蒋敬庭 吴昌平关键词:射频消融 免疫治疗 IL-33及其受体ST2在抗病毒和抗肿瘤免疫应答中的意义 被引量:6 2015年 白细胞介素33(IL-33)是白细胞介素1家族的新成员。先前研究表明,IL-33主要参与TH2型免疫应答,在变态反应、炎症、感染、自身免疫性疾病和心肺疾病等领域起重要作用。最新研究发现,IL-33还可通过干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等多种细胞因子或作为免疫佐剂活化CD4+、CD8+T细胞,促进TH1型免疫应答,在细胞介导的抗病毒和抗肿瘤免疫中发挥重要作用。本文就近年来IL-33在抗肿瘤和抗病毒免疫应答中的相关研究作一综述。 邓旭 卢斌峰 蒋敬庭关键词:抗病毒免疫 抗肿瘤免疫 CT引导^125I粒子植入术治疗胃癌术后区域淋巴结转移 被引量:6 2013年 目的评价cT引导^125Ⅰ粒子植入术治疗胃癌术后区域淋巴结转移的安全性与近期疗效。方法对23例胃癌术后局限性区域淋巴结转移并接受cT引导^125Ⅰ粒子植入治疗患者的临床病理特征与生存资料进行回顾性分析。所有患者术前经放射性粒子植入计划系统模拟布源,计算放射性粒子总活度与粒子数量。CT引导下经皮穿刺植入^125Ⅰ粒子。术后2个月参照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期疗效,采用寿命表法计算植入术后患者1、2和3年生存率;以单变量Cox模型检验相关因素对生存的影响;采用log—rank法比较组间(肿瘤最大径〉3em组和〈3em组)生存差异并绘制生存曲线。20例患者粒子植入术后接受了以氟尿嘧啶类药物为基础的全身化疗。结果23例患者均未出现严重并发症。CR14例(60.9%,14/23),PR5例(21.7%,5/23),PD4例(17.4%,4/23)。患者粒子植入术后1、2和3年生存率分别为(87_+7)%、(47±11)%与(13±9)%,中位生存时间为(22.1±5.1)个月。单变量Cox分析,肿瘤最大径是影响生存时间的因素(X^2=9.752,P=0.002),〉3em组和〈3cm组的中位生存时间分别为(17.0±5.0)和(30.O±5.1)个月,2组总生存时间差异具有统计学意义(X^2=5.828,P=0.016)。结论CT引导^125Ⅰ粒子植入术治疗胃癌术后局限性区域淋巴结转移创伤小且并发症少,并能取得较高的局部控制率。 石亮荣 吴骏 周文杰 黄渊全 李忠 季枚 张红宇 赵洁敏 蒋敬庭 吴昌平关键词:淋巴转移 近距离放射疗法 碘放射性同位素 三角形四肽重复干扰素诱导蛋白2在胃癌组织中的表达及预后 被引量:1 2017年 目的探讨三角形四肽重复干扰素诱导蛋白2(IFIT2)在胃癌组织中的表达,并分析IFIT2的表达水平与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。
方法采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织芯片中90例胃癌组织和对应癌旁组织中IFIT2的表达,采用秩和检验比较胃癌及癌旁组织中IFIT2表达水平的差异,χ2检验分析IFIT2表达水平与患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier生存分析法分析IFIT2表达水平与患者总生存期关系,拟合Cox模型评价不同指标与患者预后的关系。
结果胃癌组织中IFIT2高表达比例(77.4%)显著低于癌旁组织(95.20%),差异有统计学意义(χ2=11.334,P=0.001)。Ⅲ~Ⅳ期胃癌组织中IFIT2高表达比例(72.00%)显著低于Ⅰ~Ⅱ期胃癌组织(90.91%),差异有统计学意义(χ2=4.364,P=0.037)。IFIT2高表达较IFIT2低表达胃癌患者总生存期(OS)延长,差异有统计学意义(χ2=10.990,P=0.001)。Cox模型分析结果显示远处转移[风险比(HR)=2.693,95%可信区间(CI):1.164~6.232,P=0.021]、IFIT2高表达(HR=0.350,95%CI:0.169~0.727,P=0.005)可作为胃癌患者的预后因素。
结论IFIT2在胃癌的发生及发展中具有重要作用,可作为胃癌患者预后评估的重要风险因素。 谢荃沁 陈陆俊 熊玉琪 吴晨 郑晓 蒋敬庭关键词:胃癌 预后 胃癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞与临床病理特征的相关性及预后的影响 被引量:8 2017年 目的观察胃癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的表达,探讨其与胃癌临床病理特征的相关性及预后的影响。
方法利用光镜对956例胃癌组织中的TILs进行形态学观察。应用χ2检验分析TILs与临床病理特征的相关性,采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型分析TILs与患者生存期的关系。
结果在435例(45.5%)胃癌组织中观察到高表达的TILs,并具有特殊的组织病理形态特征。TILs的表达与肿瘤的TNM分期(P=0.000)、分化程度(P=0.000)、浸润深度(P=0.000)、大小(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.000)、神经侵犯(P=0.005)和血管侵犯(P=0.003)有关。高表达TILs的胃癌患者预后较好,中位生存期为(69.96±2.12)个月,低表达TILs患者预后较差,中位生存期为(54.78±1.99)个月(P=0.000)。在多因素Cox回归模型中TILs[风险比(HR)=0.815,P=0.030]、患者年龄(HR=1.496,P=0.000)、TNM分期(HR=1.756,P=0.000)、血管内癌栓(HR=1.389,P=0.001)和淋巴结转移(HR=1.864,P=0.000)为独立预后因素。
结论胃癌组织中TILs可对机体起到重要的保护作用。 张大川 鲁常青 李青 吴晁 田波 徐斌 卢斌峰 蒋敬庭关键词:胃癌 淋巴细胞 预后 临床病理 临床肿瘤生物治疗学教学探讨 2012年 随着肿瘤学的发展及肿瘤治疗模式的转换,迫切需要开展医学生临床肿瘤生物治疗学的规范性教学,加强教师队伍及教材建设,采用多种合理的教学方法,要在教学实施过程中,注重提高授课质量,以有助于激发学生学习的积极性和兴趣,丰富他们的相关知识,提高教学的实效性。 蒋敬庭关键词:教学