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慢性心力衰竭血清肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、N末端水平变化及其临床意义
2025年
目的 分析慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、血浆N末端(NT-pro BNP)水平变化及其临床意义。方法 选取2021年1月至2021年12月在本院确诊的86例慢性心力衰竭患者为慢性心衰组,同期选择在本院接受检的30例健康人群作为健康组,对两组研究对象血清cTnI、Mb和NT-pro BNP水平进行测定,Spearman相关性分析血清指标与心功能分级的相关性。结果 慢性心衰组患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性心衰组患者中不同心功能分级患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:慢性心衰组患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平和其心功能分级呈正相关(r=0.451,0.432,0.487,P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平指标较健康人群明显升高,且其水平会随着心功能分级的升高而升高,临床可以通过检测以上指标水平来评估患者病情进展。
杨亚慧
关键词:慢性心力衰竭肌红蛋白N末端脑钠肽前体
N末端(NT-proBNP)定量检测试剂盒的性能评价
2024年
验证和评价某国产N末端试剂盒(量子点免疫荧光层析法)的性能。参考美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)制订的EP9-A2,EP6-A,EP5-A2,EP17-A2以及中华人民共和国卫生行业标准CNAS-GL037,WS/T492-2016等性能验证文件,对该试剂盒的测量正确度、最低检测限、线性范围、精密度进行验证以及评价。研究结果显示,经过试验,该试剂盒线性范围为50~35000 pg/mL,灵敏度为3.31 pg/mL。当检测浓度为250~500 pg/mL时,重复性CV<10.0%;检测浓度<250 pg/mL和>500 pg/mL时,重复性CV<15.0%。研究发现,考核试剂盒检测性能与罗氏化学发光检测试剂盒有良好的一致性,灵敏度符合企业产品技术要求,重复性良好,线性误差符合企业产品技术要求。
黄朝忠关楚徐宁徐宁曹永坚李嘉胜刘振杰
关键词:量子点N末端脑钠肽前体免疫层析
N末端在心力衰竭患者预后评估中的价值研究
2024年
目的分析N末端(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在评估心力衰竭患者预后评估中的价值。方法纳入2023年1月到2024年1月于肥城市人民医院就诊的80例心力衰竭患者,根据患者预后分为预后良好组(A组,n=48例)和预后较差组(B组,n=32例)。比较两组研究对象的基础资料、心肌损伤指标、心功能指标,并分析心功能指标与心肌损伤指标的相关性及心肌损伤指标对心力衰竭预后的评估价值。结果两组患者在性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、是否伴糖尿病上均无显著差异(P>0.05);预后良好组伴高血压的概率低于B组,差异有统计学意义(P=0.001)。预后良好组心肌损伤相关指标NT-proBNP、TnI、hs-CRP均显著低于预后较差组(P值均<0.001)。预后良好组患者心功能指标LVEF(%)、E/A均显著高于预后较差组(P值均<0.001)。LVEF与NT-proBNP、TnI、hs-CRP均呈负相关(P<0.001)。NT-proBNP、TnI、hs-CRP对心力衰竭患者的预后评估价值均较高,且NT-proBNP的准确性高于TnI、hs-CRP。结论NT-proBNP水平的高低可一定程度上揭示心力衰竭患者疾病的具状态,还能够预测心力衰竭患者的预后。
李玲
关键词:心力衰竭N末端脑钠肽前体预后
血浆N末端对高龄左室肥厚病人预后的预测价值
2024年
目的探讨N末端(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对高龄(≥80岁)左室肥厚(LVH)病人预后的预测价值。方法连续纳入在中国人民解放军总医院第二医学中心住院的309例高龄LVH病人,记录病人临床基线资料、生化指标和血浆NT-proBNP水平。对病人全因死亡和主要不良心血管事件(MACEs)进行随访。采用线性回归方法筛选与NT-proBNP相关的临床因素,采用Cox风险比例回归模型评估NT-proBNP水平与终点事件之间的关系,利用ROC曲线评估NT-proBNP对高龄LVH病人预后的预测价值。结果309例高龄LVH病人的NT-proBNP中位水平为325(144,821)pg/mL。血浆NT-proBNP水平与年龄、心房颤动、起搏器植入、左室质量指数(LVMI)和使用β受阻滞剂呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)、Hb、血浆白蛋白和LVEF呈负相关。中位随访6.7(3.1,9.1)年,239例(77.3%)死亡,117例(37.9%)发生MACEs。多因素Cox回归模型显示,与最低分位组相比,NT-proBNP最高分位组全因死亡(HR=3.029;95%CI:1.918~4.728)和MACEs(HR=3.173;95%CI:1.612~6.244)风险显著增加。ROC曲线分析显示,NT-proBNP预测高龄LVH病人全因死亡和MACEs的AUC分别为0.669和0.594(均P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对高龄LVH病人全因死亡和MACEs具有较好的预测价值。
李慧颖蔡力力朱启伟
关键词:左室肥厚N末端脑钠肽前体主要不良心血管事件全因死亡
N末端联合浅快呼吸指数在心功能不全患者撤机中的应用效果
2024年
目的探讨N末端(NT-proBNP)联合浅快呼吸指数(RSBI)在合并心功能不全的患者机械通气撤离中的应用价值。方法采用回顾性研究方法,选择100例合并心功能不全需要行机械通气≥24 h的患者为研究对象,所有患者经过自主呼吸试验(SBT)30 min后撤机,根据撤机结果分为成功组与失败组。记录撤机、撤机成功后48 h或撤机后48 h内重新上机时的血清NT-proBNP、RSBI、动脉血气分析等指标,用ROC曲线及回归分析NT-proBNP和RSBI在机械通气撤离中的预测作用。结果100例患者中撤机成功68例(成功组),撤机失败32例(失败组)。两组患者性别、年龄、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血气分析比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);撤机、撤机后,成功组患者的NT-proBNP、RSBI均低于失败组;两组撤机后NT-proBNP、RSBI均较撤机高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。撤机,两组氧合指数(PO_(2)/FiO_(2))差异无统计学意义(P>0.05);撤机后,两组患者的PO2/FiO2均降低,且失败组低于成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。撤机比较,两组患者的pH值差异无统计学意义(P>0.05);撤机后,成功组pH值高于失败组(P<0.05)。NT-proBNP、RBSI预测机械通气患者撤机失败的截断值分别为733.46 ng/L、76.75次·min^(-1)·L^(-1)。NT-proBNP≤733.46 ng/L患者的撤机成功率高于NT-proBNP>733.46 ng/L患者的撤机成功率(86.53%vs.47.91%,P<0.05)。RSBI≤76.75次·min^(-1)·L^(-1)患者的撤机成功率高于RSBI>76.75次·min^(-1)·L^(-1)患者的撤机成功率(85.96%vs.44.18%,P<0.05)。NT-pro BNP≤733.46 ng/L且RBSI≤76.75次·min^(-1)·L^(-1)患者撤机成功率为100%(40/40),均高于NT-pro BNP≤733.46 ng/L或RBSI≤76.75次·min^(-1)·L^(-1)患者的撤机成功率(均P<0.05)。结论NT-proBNP联合RSBI在合并心功能不全的机械通气患者撤机中具有良好的临床指导价值。
高汉铭曾明昊黄一洪张洪宾李忆梅刘远波
关键词:通气机撤除法N末端脑钠肽前体浅快呼吸指数心功能不全
急性呼吸窘迫综合征患者呼吸力学参数、血清白蛋白、N末端水平变化及预后价值评估
2024年
目的:观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学参数及血清白蛋白(Alb)、N末端(NT-proBNP)水平变化,并分析其预后评估价值。方法:选取2020-01-2023-11本医院收治的156例ARDS患者,依据入院后24h内测定的氧合指数(OI)将其分为轻度组(42例)、中度组(63例)和重度组(51例);依据患者在入院后28天内的生存状况分为存活组(104例)和死亡组(52例)。比较轻、中、重型组不同氧合状态ARDS患者呼吸力学参数及血清Alb、NT-proBNP水平,并通过Pearson相关性分析弹力功(EP)与血清Alb、NT-proBNP水平的相关性;对比不同预后ARDS患者呼吸力学指标、血清Alb、NT-proBNP水平;采用ROC曲线评估分析EP及血清Alb、NT-proBNP水平对ARDS患者入院后28天内的预后评估价值。结果:轻度、中度、重度ARDS患者通气第24h和通气第48h呼气末正压(PEEP)、平台压(Pplat)、呼吸频率(RR)、呼吸力学弹力功(EP)呈轻度组<中度组<重度组,肺静态顺应性(Cst)呈轻度组>中度组>重度组,差异均有统计学意义(均P<0.05),各组ARDS患者通气48h EP较第24h EP明显下降(P<0.05);轻度组和中度组血清NT-proBNP水平均低于重度组,轻度组低于中度组,Alb则相反(P均<0.05);Pearson相关分析结果显示,通气第48h EP与血清Alb水平呈负相关,与血清NT-proBNP水平呈正相关;死亡组通气第48h EP、NT-proBNP指标均显著高于存活组,Alb显著低于存活组(P<0.05);ROC曲线显示,EP和血清Alb、NT-proBNP水平预测ARDS患者28天死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.774和0.663。结论:通气第48h EP、血清Alb、NT-proBNP与ARDS患者病情严重程度有关,且高EP、低Alb、高NT-proBNP提示患者28天预后不良。
黄雪敏蒋林青岑树坤
关键词:急性呼吸窘迫综合征
肺部超声检查参数联合血清N末端对急性呼吸窘迫综合征患者肺水肿程度的预测价值被引量:2
2024年
目的分析肺部超声检查参数联合血清N末端(NT-proBNP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿程度的预测价值。方法选取2021年1月—2022年3月北京市房山区良乡医院收治的ARDS患者180例为研究对象。收集患者一般资料、脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术检测结果[肺血管通透性指数(PVPI)和血管外肺水指数(EVLWI)]、肺部超声检查结果(B线数目)、血清NT-proBNP。根据EVLWI将患者分为重度肺水肿组(EVLWI>10 ml/kg,n=95)和轻度肺水肿组(EVLWI≤10 ml/kg,n=85)。采用多因素Logistic回归分析探讨ARDS患者肺水肿程度的影响因素,采用ROC曲线分析B线数目、血清NT-proBNP及其联合对ARDS患者肺水肿程度的预测价值。结果重度肺水肿组PVPI、血清NT-proBNP高于轻度肺水肿组,B线数目多于轻度肺水肿组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,B线数目、血清NT-proBNP是ARDS患者肺水肿程度的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,B线数目、血清NT-proBNP预测ARDS患者重度肺水肿的曲线下面积分别为0.857[95%CI(0.809~0.903)]、0.838[95%CI(0.786~0.893)],最佳截断值分别为40.5条、10.2μg/L,灵敏度分别为79.53%、69.14%,特异度分别为80.48%、77.75%;二者联合预测ARDS患者重度肺水肿的曲线下面积为0.977[95%CI(0.959~0.994)],灵敏度和特异度分别为85.48%、81.29%。结论B线数目增多、血清NT-proBNP升高是ARDS患者重度肺水肿的独立危险因素;B线数目、血清NT-proBNP均对ARDS患者肺水肿程度有一定预测价值,且二者联合的预测价值较高。
潘鑫赵炳联陈倩
关键词:超声检查N末端脑钠肽前体肺水肿
原发性高血压患者血甲状旁腺激素、N末端及脂代谢指标变化与骨质疏松症的关系被引量:1
2024年
目的 探讨原发性高血压患者血甲状旁腺激素(PTH)、N末端(NT-proBNP)、脂代谢指标变化及与骨质疏松症(OP)的关系,以提高原发性高血压合并OP的诊断率,避免延误诊断。方法 选取2022年1月至2024年4月诊治的164例原发性高血压患者作为研究对象,根据骨密度值分3组,骨量减少组55例(-2.5~-1.0 SD)、骨量正常组73例(≥-1.0 SD)、OP组36例(<-2.5 SD)。比较3组临床资料,血PTH、NT-proBNP及脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇]水平;分析血PTH、NT-proBNP及脂代谢指标与原发性高血压合并OP的关系及预测价值。结果 3组年龄、高血压分级、血钙、血磷、第一~第四腰椎骨密度、股骨颈骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。OP组PTH、NT-proBNP、三酰甘油、总胆固醇高于骨量减少组、骨量正常组,HDL-C低于骨量减少组、骨量正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇与原发性高血压合并OP独立相关(P<0.01);PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇联合预测原发性高血压合并OP的曲线下面积明显大于各指标单独预测。结论 PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇联合检测能明显提高原发性高血压合并OP预测价值及诊断率,避免延误诊断。
李春艳孙满芳夏燕华
关键词:骨质疏松症甲状旁腺激素N末端脑钠肽前体三酰甘油总胆固醇
外周血N末端、降钙素原、超敏C反应蛋白在慢性心衰肺感染患者中的表达及临床意义被引量:1
2024年
目的:探究外周血N末端(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在慢性心衰肺感染患者中的表达情况及临床意义。方法:收集2020年10月~2022年10月本院收治的200例慢性心衰患者临床资料。依照肺感染发生情况分为慢性心衰肺感染组(58例)以及慢性心衰组(142例)。比较两组一般资料、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平,以工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(Area under the curve,AUC)评价NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平对慢性心衰肺感染的预测效能。结果:两组性别、年龄、BMI、心功能分级比较差异无统计学意义。(χ^(2)=0.170,P=0.680、t=1.144,P=0.254、t=0.373,P=0.710、Z=1.191,P=0.234)。慢性心衰肺感染组外周血NT-proBNP[(985.87±251.95)ng/L]、PCT[(3.46±1.12)μg/L]以及hs-CRP水平[(15.47±3.16)ng/L]均高于慢性心衰组[(529.62±155.62)ng/L]、[(1.12±0.39)μg/L]、[(10.29±2.31)ng/L],差异有统计学意义(t=15.534、P=0.000,t=21.917、P=0.000,t=12.867、P=0.000)。将慢性心衰肺感染组=1,慢性心衰组=0作为因变量,NT-proBNP、PCT以及hs-CRP作为自变量,进行回归分析,结果显示,NT-proBNP、PCT以及hs-CRP均是慢性心衰合并肺感染的独立危险因素。三者联合预测慢性心衰肺感染公式为Log(P)=0.016×NT-proBNP+3.351×PCT+0.543×hs-CRP-24.655。灵敏度+特异度-1计算出约登指数,寻找约登指数最大值及对应的临界值。结果显示,774.210 ng/L为NT-proBNP的预测阈值,灵敏度82.8%,特异度94.4%;2.000μg/L为PCT的预测阈值,灵敏度87.9%,特异度99.3%;12.585 ng/L为hs-CRP的预测阈值,灵敏度81.0%,特异度85.9%。NT-proBNP、PCT、hs-CRP以及三者联合的AUC面积分别为0.933、0.967、0.905以及0.997,三者联合的AUC面积最大,灵敏度为96.6%,特异度为99.3%,预测效能较好。结论:NT-proBNP、PCT以及hs-CRP在慢性心衰肺感染患者外周血中的表�
聂力平叶峰山宋育明陈建丽
关键词:慢性心衰肺感染NT-PROBNPPCTHS-CRP
脊液乳酸联合血肌钙蛋白I、N末端水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后有预测价值被引量:1
2024年
目的:探讨脊液中乳酸联合血肌钙蛋白I (cTnI)、N末端(NT-proBNP)水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的评估价值。方法:选择80例aSAH患者,检测并记录患者发病后第1、3、7天脊液乳酸浓度,收集患者血常规、肝肾功能、心肌酶、血气分析等指标。3个月后对患者进行随访,根据格拉斯哥预后评分将其分为预后良好组和预后不良组,比较2组患者以上指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析脊液乳酸联合血cTnI、NT-proBNP对预后的评估价值。结果:80例患者中预后良好45例,预后不良35例。预后良好组第1、3天脊液乳酸浓度明显低于预后不良组(P<0.05),ROC曲线分析显示第1天脊液乳酸浓度对aSAH预后的评估效能优于第3天、第7天,曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.657、0.533。预后良好组患者血尿素氮、血糖、pH、cTnI、NT-proBNP明显低于预后不良组(P均<0.05),ROC曲线分析显示第1天脊液乳酸浓度联合血cTnI、NT-proBNP对预后的评估效能最高,AUC为0.94,灵敏度88.6%,特异性88.9%,优于尿素氮、血糖、pH及单项cTnI和NT-proBNP。结论:脊液中乳酸浓度联合血cTnI、NT-proBNP水平对aSAH预后有较高的预测价值。
康寿磊李金秀荣风燕李亚霖王文涛
关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑脊液乳酸N末端脑钠肽前体

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作品数:163被引量:513H指数:12
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研究主题:护理 N末端脑钠肽前体 大鼠骨髓 内皮祖细胞 吡格列酮
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