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基于Markov模型的沙美特罗替卡松治疗哮喘的药物经济学评价
2025年
目的:从中国卫生体系角度出发,评价吸入沙美特罗替卡松(fluticasone propionate/salmeterol,FP/SA)与吸入氟替卡松(fluticasone,FP)治疗哮喘的经济性,为临床用药提供循证治疗依据。方法:基于一项国际多中心随机对照临床研究(AUSTRI研究)建立哮喘Markov模型,模拟FP/SA组和FP组治疗哮喘无急性发作、急性发作及死亡的动态变化,模拟时限为10年,循环周期为1个月。成本仅纳入直接医疗成本,药品单价来源于药智网最新数据,效用值和住院成本来源于文献数据。以2023年3倍国内生产总值(GDP)作为意愿支付(willingness-to-pay,WTP)阈值,应用TreeAge Pro 2011软件进行回乘分析和队列模拟,同时采用敏感性分析评价基础研究结果的稳健性。结果:吸入沙美特罗替卡松与吸入氟替卡松治疗方案的总成本分别为3805.87、3244.64元,效用值分别为11.7056、11.5635 QALYs,FP/SA组相对于FP组的ICER为3949.54元/QALY,小于WTP阈值(268200元/QALY)。单因素敏感性分析结果显示,FP/SA组和FP组药品成本是主要影响参数,但对基础分析结果影响不大。概率敏感性分析结果显示,FP/SA组具有经济性的概率为90.5%。结论:与氟替卡松治疗方案相比,规律吸入沙美特罗替卡松对于哮喘患者来说更具有经济性。
陆颖陈林伟
关键词:哮喘沙美特罗替卡松氟替卡松MARKOV模型药物经济学评价
基于PLSR-FLUS-MarKov模型的生态系统服务价值多情景预测--以漓江流域为例
2025年
以漓江流域为研究单元,运用修正后的PLSR-FLUS-MarKov模型和当量因子法,对流域自然发展、生态优先、旅游优先情景下2030年生态系统服务价值做出预测,探究多情景土地利用变化对生态系统服务价值的影响。结果表明,PLSR-FLUS-MarKov模型能更准确刻画流域土地利用动态变化,模拟精度高达83.57%。流域土地利用变化集中区位于桂林市辖区、兴安县和阳朔县,多表现为耕地、林地向建设用地的转入以及耕地和林地间的相互转化。2030年,漓江流域生态系统服务价值均呈现下降趋势,自然发展情景、生态优先情景、旅游优先情景分别为218.07亿、225.61亿、222.91亿元,较2020年下降了9.02亿、1.48亿和4.18亿元,并呈现“东北高,西南低”的格局特征,实施生态优先策略后其下降速度放缓。林地是漓江流域生态系统服务价值的关键来源,占比超过80%,耕地和水域也贡献了一定比例的服务价值。生态优先情景下的生态系统服务价值最高,旅游优先情景次之,自然发展情景最低。研究结果可为桂林世界级旅游城市建设及区域生态系统健康管理提供科学指导。
李何英何文王金叶杨帅琦姚月锋
关键词:生态系统服务价值漓江流域
基于Markov模型的丁苯酞序贯治疗再灌注后缺血性脑卒中成本-效用分析
2025年
目的评价丁苯酞序贯治疗再灌注后急性缺血性脑卒中患者的经济性。方法从中国卫生体系角度出发,基于1项随机对照临床试验研究结果,构建Markov模型,模拟无显著残疾、显著残疾、复发及死亡的动态变化。试验组为再灌注联合丁苯酞序贯治疗,对照组为再灌注联合安慰剂治疗。运用TreeAge Pro 2020软件构建药物经济学模型并模拟分析。结果模型模拟30周期后,试验组的成本和产出分别为294039.09元和4.86质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs);对照组的成本和产出分别为269042.84元和4.66 QALYs。相比对照组,试验组的增量成本-效用为126816.55元·QALY^(−1),小于意愿支付阈值。敏感性分析结果显示该经济学评价结果稳定。结论对于再灌注治疗的急性缺血性脑卒中患者而言,相比于安慰剂,丁苯酞序贯治疗为成本-效用较好的方案。
张娜敏陈方黄艳玲杨嘉永
关键词:丁苯酞缺血性脑卒中MARKOV模型成本-效用分析药物经济学评价
基于CA-Markov模型的巴东县土壤侵蚀预测及空间驱动力分析
2025年
巴东县作为三峡库区的重要组成部分,水土流失严重。基于RUSLE模型探索2000、2010和2020年3期巴东县土壤侵蚀时空动态变化,采用CA-Markov模型预测2030年土壤侵蚀情况,利用地理探测器量化月均降雨量、高程、坡度、植被覆盖度、土地利用类型和土壤类型6个驱动因子对土壤侵蚀空间分布的解释力。结果表明:1)研究区以低强度侵蚀为主,3期微度侵蚀分别占据研究区面积的76.93%、83.89%和95.46%;2000—2020年土壤侵蚀强度由高强度侵蚀向微度侵蚀转化,微度侵蚀面积增加605.57 km^(2),轻度以上侵蚀面积减少604.74 km^(2);2)预测的2030年土壤侵蚀强度持续减少,与2020年相比微度侵蚀面积增加62.78 km^(2),其余侵蚀等级面积均减少;3)植被覆盖度、月均降雨量和高程是影响巴东土壤侵蚀的主要因子,其交互作用主要表现为非线性增强。巴东县土壤侵蚀程度整体呈下降趋势,这与土地利用方式的变化和水土保持措施的实施密切相关。今后在水土流失治理工作中,需进一步重视长江、清江和神农溪等水域周边地区。
陈仕军黄元章谭定光王佳妮戚海梅张洪珊苏中原王云琦
关键词:土壤侵蚀RUSLE模型
基于InVEST模型和CA-Markov模型的福州生境质量时空演变及预测研究
2025年
通过分析土地利用变化和生境质量的时空演变特征并预测未来发展趋势,可为区域可持续发展提供参考依据。基于福州市2000、2005、2010、2015、2020年的土地利用数据,运用InVEST模型、土地利用转移矩阵和Ca-Markov模型等方法,综合分析并预测福州市的土地利用变化情况和生境质量时空演变。结果表明,耕地与建设用地主要分布在福州的东南部地区,林地和草地分布在西北部区域。2000—2020年福州市生境质量指数呈逐年下降的趋势。在不考虑人为因素的影响下,到2035年,福州市耕地面积有所下降,北部的草地面积有所上升,建设用地面积呈现较大扩张。在不考虑人为因素的影响下,2020—2035年福州市生境质量维持下降态势。
何梦婷郑玮锋余文馨张潇洲何可沁
关键词:土地利用
基于梯度下降灰色Markov模型的装备器材需求预测方法
本发明提出一种基于梯度下降灰色Markov模型的装备器材需求预测方法,通过获取历年装备维修器材需求数据,进行预处理后,作为训练集数据;构建梯度下降灰色Markov模型,并进行训练;通过训练完成的梯度下降灰色Markov模...
张磊康淑瑰郭猛超李世民李刚
基于Markov模型的安徽省城市肺癌筛查卫生经济学评价研究
2025年
[目的]分析安徽省城市肺癌筛查项目的成本效果和成本效用,为安徽省制定肺癌筛查政策提供建议。[方法]基于现场调研数据和文献数据,建立低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查干预的Markov决策模型。模拟不同干预下人群的发展情况,使用挽救的生命年(saved life years,LYS)、质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALY)作为效果指标,对不同筛查策略进行成本效果、成本效用分析。成本数据以3%贴现率进行贴现。[结果] 1年1次、2年1次、3年1次、5年1次的筛查方案每挽救1个LYS或QALY均符合成本效果原则。其中,成本效果比与成本效用比最好的筛查策略均为2年1次LDCT肺癌筛查策略,每挽救1个LYS或QALY成本最少,分别为72 441.54、71 050.24元。[结论] LDCT肺癌筛查方案具有良好的成本效果,不同筛查频次的策略均为可选策略,最佳筛查策略为2年1次。
王莉刘慧婷钱立庭魏东华马艳玲邹明明王德斌柴静
关键词:低剂量螺旋CT成本效用分析
一种基于Markov模型分析法的继电保护可靠性评估方法
本发明公开了一种基于Markov模型分析法的继电保护可靠性评估方法,包括以下步骤:S1数据采集与预处理;S2初始Markov模型的构建,基于采集的历史数据,使用统计方法确定初始的状态转移概率矩阵,并构建设备状态转移概率的...
李萍李佑伟颜长鑫朱瑾彭飞王力
基于Markov模型的风光互补能源系统可靠性研究
2024年
为有效提高风光互补能源系统运行可靠性,增加风光能源在综合能源中占有比,提出一种基于Markov模型的风光互补能源系统可靠性研究方法。首先,利用Markov链分别对风、光、储系统做随机建模,确定分布式系统运行状态的关联,研究每个子系统的稳态故障率与修复率;其次,将电力系统运行可靠性指标引入到系统的运行过程中,寻找各子系统最佳组合方式及容量配比;最后,以IEEE39节点和风-光-储系统组成的风光互补能源系统仿真分析,验证所提方法的有效性。
李朋李文萱李亚男
关键词:风光互补能源系统MARKOV可靠性
利用Markov模型研究Aβ突变体的构象转变过程
2024年
为抑制淀粉样β多肽(Aβ)从无规卷曲或α-螺旋转变为β-折叠结构,研究野生型Aβ及其数组突变体的构象变化,结合Markov模型与分子动力学模拟,对野生型、A4型和D7N型Aβ的构象变化过程进行研究,明确3种Aβ构象的转变路径.实验结果表明,野生型Aβ出现一个区域的β-折叠,A4型Aβ构象几乎无变化,而D7N型Aβ出现两个区域的β-折叠,说明D7N型突变体具有促β-折叠特性,该结果为阿尔兹海默症的治疗方法探索提供理论依据.
姚星宇刘璎锐韩葳葳万由衷
关键词:阿尔兹海默症分子动力学模拟MARKOV模型

相关作者

马爱霞
作品数:572被引量:2,829H指数:22
供职机构:中国药科大学国际医药商学院
研究主题:药物经济学 META分析 药物经济学评价 药品 成本-效果分析
王少丽
作品数:94被引量:416H指数:12
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:慢性萎缩性胃炎 MARKOV模型 胃食管反流病 中医药 疗效评价
王承龙
作品数:159被引量:1,034H指数:17
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:冠心病 急性冠脉综合征 血瘀证 益气活血 缺血后适应
谭重庆
作品数:56被引量:483H指数:9
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:药物经济学评价 药物经济学 MARKOV模型 经济学 药学
万小敏
作品数:70被引量:547H指数:10
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:药物经济学评价 药物经济学 生物等效性 MARKOV模型 稳定性