胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是慢性萎缩性胃炎转化为胃癌的关键环节,及时高效地干预PLGC对胃癌的防治意义重大。酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子(STAT)通路是一条负责激活和磷酸化众多受体,从而使受体与DNA进行异常结合的级联通路,此通路的激活可影响细胞凋亡、免疫调节与血管生成,从而导致胃黏膜异常增殖、凋亡。本研究通过综述JAK/STAT通路影响PLGC发生的机制,归纳总结中药复方、中药单味药及其有效成分干预JAK/STAT通路抑制PLGC的研究进展,以期为临床研究和新药研发提供思路和依据。
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以滑膜炎及骨破坏为特征的全身炎症性自身免疫性疾病,其临床特征主要为关节疼痛、肿胀、僵硬以及关节畸形。由于药物和非药物治疗效果不佳,RA患者生活质量显著受到影响,个人及社会经济负担加重。研究表明,Janus激酶(Janus kinase,JAK)/信号转导和转录激活因子(signal transduction and activator of transcription,STAT)作为经典的胞内信号,可调节炎症、免疫、细胞分化,在结缔组织疾病发生和发展中发挥重要作用。本文综述了JAK/STAT信号通路参与RA慢性疼痛机制的研究进展,以期为理解RA慢性疼痛发病机制并开展针对性的药物研发提供参考。
目的探讨血清中Janus激酶(janus kinase,JAK)-转录活化因子(signal transducer and activator of transcription,STAT)信号通路相关蛋白在类风湿性关节炎患者预后评估中的价值。方法研究对象为陕西省中西医结合医院于2022年1月至2024年1月收治的类风湿性关节炎患者,共纳入118例,所有患者均在入组后检测血清JAK-STAT信号通路相关蛋白JAK、STAT3的表达量及炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)]。给予甲氨蝶呤和醋酸泼尼松治疗4周后,根据患者病情缓解情况分为预后良好组和预后不良组。预后良好组中男49例、女34例,年龄(38.45±4.72)岁;预后不良组中男22例、女14例,年龄(38.73±4.88)岁。比较两组各检测指标水平,通过logistic回归分析筛选预后不良的风险因素,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评估血清JAK、STAT3表达水平对类风湿性关节炎预后的诊断价值,采用t、χ^(2)检验进行统计学比较。结果118例类风湿性关节炎患者中,预后不良35例(29.66%)。预后不良组治疗前的血清JAK、STAT3 mRNA水平分别为1.61±0.35、1.55±0.34,高于预后良好组(1.34±0.28、1.30±0.26),差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后不良组治疗前的TNF-α、IL-1β、IL-6、MIF分别为(65.82±7.13、20.17±3.42、28.56±4.02、20.39±3.15)μg/L,均高于预后良好组[(58.42±6.36、15.24±2.39、23.30±3.19、16.42±2.48)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗前JAK、STAT3 mRNA和炎性因子水平均是影响预后的重要因素(均P<0.05)。ROC显示,JAK联合STAT3预测类风湿性关节炎患者预后不良的曲线下面积为0.809。结论JAK-STAT信号通路在类风湿性关节炎中起重要作用,影响治疗效果和预后。
