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糖皮质激素冲击治疗Goodpasture综合征重症患者1例
2024年
贵州医科大学附属医院重症医学科2021年9月收治的1例Goodpasture综合征重症患者,男,46岁,主诉咳嗽、咳痰1周,发热5 d,入院时查胸片双肺弥漫斑片状密度增高影,治疗上无创呼吸机辅助通气以及抗感染,6 d后复查胸部CT提示双肺间质性感染较前无改善,予纤支镜检查提示肺泡出血,随予大剂量激素冲击治疗及人免疫球蛋白调节免疫,甲泼尼龙琥珀酸钠1 g,每日一次,连续使用3 d后,逐步减量,糖皮质激素治疗13 d后复查胸部CT提示双肺间质性感染均较前明显吸收、好转,救治成功。因此,大剂量糖皮质激素的治疗方案对于Goodpasture综合征且伴有严重肺出血甚至呼吸衰竭的重症患者可有效控制其肺出血进展速度,进而改善预后。
周晓倩毕红英熊炯唐艳
关键词:糖皮质激素治疗GOODPASTURE综合征重症急性肾衰竭临床诊治影像学表现
诱导Goodpasture综合征粘膜耐受的口服药物
本发明公开了pCol28‑40肽在预防Goodpasture综合征或肾小球肾炎(GN)中的应用。本发明通过对新生期WKY大鼠进行pCol28‑40肽灌胃,研究以不同剂量和频率施用pCol28‑40对Goodpasture...
施秉银暴玲玉孙玉石
Goodpasture综合征1例
2021年
Goodpasture综合征是一种影响肾和肺毛细血管床的小血管血管炎。它是针对肾小球和肺泡基底膜的自身抗体介导的自身免疫疾病,与快速进行性肾小球肾炎和肺泡出血有关[1,2]。自1919年Ernest Goodpasture首次报道了1例患者在流感后咯血、贫血而死亡的病例之后[3],陆续有相关病例报道。河南省人民医院感染ICU于2019年1月27日收治Goodpasture综合征1例,现将该例患者的诊治情况报道如下。
牛垚飞陈伟霞陈宁吴贺文
关键词:GOODPASTURE综合征肺出血肾小球肾炎抗肾小球基底膜抗体
Goodpasture综合征1例并文献分析
2019年
Goodpasture综合征(goodpasturesyndrome,GS)是以急性肾小球肾炎和咯血为主要表现的一种罕见的器官特异性自身免疫性疾病。该病于1919年由ErnestGoodpasture首次报道,1958年Stanton和Tange首次将这种具有肾炎和肺出血的综合征命名为Goodpasture综合征,国内称肺出血肾炎综合征[1-2]。国内文献报道Goodpasture综合征不多,现将我们诊断的1例报道如下。
王玉伟柴燕玲牛小群杨二车
关键词:GOODPASTURE综合征肺出血肾炎综合征特异性自身免疫性疾病急性肾小球肾炎
反复咯血20年伴抗肾小球基底膜抗体阳性Goodpasture综合征1例报道
2019年
1病例资料患者,女,62岁,因“反复咯血20年,加重伴咳嗽、咳痰1个月”至保定市第一中心医院住院,患者20年前无诱因出现咯血,应用止血药物治疗缓解,具体不详。20年间咯血时有发生,1个月前患者出现咯血加重(为整口鲜血),伴咳嗽,无发热、乏力、盗汗,近期体重无明显下降。体格检查:左下肺可闻及湿性啰音,双肺未闻及明显干性啰音及胸膜摩擦音,双肾区无叩击痛,心脏、腹部查体未见异常。
郭亚平宋文杰刘欣樊峰萍李伟皓杨晰晰张绍君
关键词:抗肾小球基底膜抗体咯血GOODPASTURE综合征
Goodpasture综合征继发重症肺炎并心衰一例及文献复习被引量:2
2018年
Goodpasture综合征是Goodpasture首次发现的急性肾小球肾炎合并肺出血的现象[1],国内称之为肺出血肾炎综合征。本病的发病率为每年每百万人1例[2],是罕见病[3]。该病是抗肾小球基底膜抗体介导的器官特异性自身免疫性疾病,因此也被称为抗肾小球基底膜抗体病(anti-glomerular basement membrane antibody disease)[1]。
吴翠怡林楚岚冯宁娜
关键词:GOODPASTURE综合征重症肺炎临床诊治影像学表现
Goodpasture综合征诊治1例报告
2015年
l 病例资料〈br〉 患者,男,61岁,厨师,体重70 kg,身高165 cm。因蛋白尿3年,胸闷伴血肌酐升高1个月,咳嗽、咯血2 d,于2014年7月29日入院。自诉3年前体检发现蛋白尿,未予特殊诊治。年初上呼吸道感染2个月,口服维 C 银翘片后好转。1月前无明显诱因出现胸闷,偶有心悸,间断发热,最高39℃,无其他不适。当地医院发现血肌酐350μmil/ L、尿蛋白(3+)、尿潜血(3+),给予退热,药物降肌酐,护肾,控制血压等治疗,效果欠佳。2d 前胸闷、心悸加重,阵发性咳嗽,有时咳粉红色泡沫痰,有时咳带少量鲜红色及暗红色血丝的黏痰,无血凝块。发病以来,精神、食欲、睡眠差,大便正常,小便泡沫状,量约1500 ml/ d,体重增加10 kg。既往有乙肝病史20年,未服抗病毒药物。因视网膜色素变性,双目失明20多年,但有光感。高血压病史3年,最高Bp 220/110 mm Hg(1 mm Hg =0.1333 kPa),血压控制差。无其他慢性病史,无饮酒、吸烟嗜好,无特殊家族史。
吴明正白彝华龙超陈安宝
关键词:肺出血急进性肾小球肾炎I抗肾小球基底膜抗体
1例产后Goodpasture综合征患者的护理
2014年
Goodpasture综合征,又称肺出血-肾炎综合征,是一种以快速进展性肾炎、肺出血为临床特的罕见自身免疫性疾病,发病率约为0.3/10万,好发于青年男性[1].病因尚不明确,目前普遍认为与肺泡和肾小球基底膜同时或先后遭受免疫物破坏有关,较肯定的诱因是病毒[2].致病抗原存在于肾小球基膜(glomerular basement membrane,GBM)、肾小管基膜、肾小囊基膜及肺泡基膜内,因而产生的自身抗体可同时引起肾及肺损害[3].绝大部分患者以咳血为首发症状,仅少数人首先出现肾脏病变.目前将同时具备肺出血、肾小球肾炎及血清抗GBM抗体阳性者诊断为Goodpasture综合征[4].多数病例起病急骤,进展迅速,预后差.我国自1965年由陶仲为报道首例以来已有多例报道,但妊娠期间发病者尚未见报道.我科于2013年8月收治1例妊娠期流感后突发急性肾损伤,终止妊娠后确诊Goodpasture综合征的患者,经过医务人员的精心治疗和护理,病情得到控制.本文将护理过程总结,现报道如下.
杨峥
关键词:GOODPASTURE综合征护理过程肺出血-肾炎综合征肾小球基膜产后肾小球基底膜
Goodpasture综合征13例回顾分析被引量:2
2012年
目的:探讨Goodpasture综合征的临床特及诊治要点。方法:对13例Goodpasture综合征患者的临床表现、实验室检查、诊断与治疗等资料进行回顾性分析。结果:13例患者中,全部患者(100%)均有咯血,12例(92.3%)有镜下血尿,大多数患者咯血症状先于肾小球肾炎症状出现。10例(83.3%)抗GBM抗体阳性。12例接受完整治疗方案的患者,有效7例,有效率58.3%。无效死亡5例,平均生存期为(91±100.1)月。结论:Goodpasture综合征是一组病变进展迅速,预后凶险的自身免疫性疾病,显效组在确诊天数上与有效组与死亡组间的差别具有统计学意义(P均<0.05),改善疾病预后的关键是早发现、早诊断、早治疗。
马劲夫张秋林陈东刘勇谋黎檀实
关键词:GOODPASTURE综合征抗肾小球基底膜抗体肺出血急性肾小球肾炎
Goodpasture综合征2例被引量:1
2009年
米绪华胡章学杜鑫淼
关键词:GOODPASTURE综合征血液透析治疗呕吐物胃内容物下肢水肿关节痛

相关作者

孙伟
作品数:812被引量:3,295H指数:25
供职机构:江苏省中医院
研究主题:慢性肾脏病 孙伟教授 益肾清利 肾脏病 中医药疗法
高坤
作品数:165被引量:631H指数:15
供职机构:江苏省中医院
研究主题:慢性肾脏病 益肾清利 慢性肾小球疾病 腹膜纤维化 胶囊
曾彩虹
作品数:364被引量:3,255H指数:29
供职机构:南京大学
研究主题:肾活检 狼疮性肾炎 预后 IGA肾病 病理
周栋
作品数:128被引量:418H指数:12
供职机构:江苏省中医院
研究主题:慢性肾脏病 益肾清利 糖尿病肾病 肾损伤 阿霉素肾病大鼠
柴燕玲
作品数:58被引量:225H指数:8
供职机构:昆明医科大学
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺部疾病 COPD 间质性肺疾病 肺纤维化