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血清淀粉样蛋白A、降钙素原联合C-反应蛋白检测对小儿肺炎支原体肺炎发展为重症的预测价值: 2025年; 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发展为重症的影响因素,并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测对重症MPP的预测价值。方法选取2022年8月至2024年9月南通大学附属医院如皋分院(如皋博爱医院)收治的MPP患儿90例,根据疾病严重程度将其分为两组,重症组(55例,患儿为重症MPP)和非重症组(35例,患儿为非重症MPP)。统计两组患儿临床资料,并进行单因素、多因素分析,筛选MPP患儿发展为重症的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、PCT、CRP水平单一检测和联合检测对重症MPP的预测价值。结果与非重症组比,重症组患儿白细胞计数(WBC)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及SAA、PCT、CRP水平均更高,凝血酶原时间(PT)更短;多因素Logistic回归分析结果显示,SAA、PCT、CRP水平升高均为MPP患儿发展为重症的影响因素;采用ROC曲线分析结果显示,SAA、PCT与CRP水平联合检测对重症MPP患儿预测价值更高(均P<0.05)。结论SAA、PCT、CRP水平高均为MPP患儿发展为重症的影响因素,且联合检测SAA、PCT、CRP水平对重症MPP患儿预测价值更高,临床可根据上述检查结果进行干预治疗,为临床早期预防MPP发展为重症提供参考依据。; 马飞余笑笑; 关键词：肺炎支原体肺炎血清淀粉样蛋白A 降钙素原 C-反应蛋白

修正衰弱指数联合C-反应蛋白/白蛋白比值对老年椎管内麻醉患者术后谵妄的预测价值: 2025年; 目的分析术前修正衰弱指数(mFI)联合C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对老年椎管内麻醉患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法选择本院2022年1月至2024年6月择期于椎管内麻醉下行膝(髋)关节置换术的老年患者115例。根据是否发生POD将患者分为POD组(n=20)及非POD组(n=95),检测并比较两组患者术前mFI和CAR水平;采用多因素Logistic回归分析POD的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价术前mFI和CAR对POD的预测价值。结果POD组术前mFI和CAR水平明显高于非POD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前mFI、CAR及年龄、ASA分级、术前MMSE评分、手术时间、术后住院时间是老年椎管内麻醉患者发生POD的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,联合检测mFI和CAR预测老年椎管内麻醉患者发生POD的曲线下面积为0.727,高于单独预测的0.677和0.690。结论术前mFI和CAR是老年椎管内麻醉患者发生POD的独立影响因素,联合检测有助于评估POD的发生风险。; 尹一潘欢欢雷振营; 关键词：椎管内麻醉术后谵妄

C-反应蛋白/白蛋白比值联合血小板计数和格拉斯哥昏迷评分对热射病预后的评估价值: 2025年; 目的探讨C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值联合血小板计数(PLT)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)对热射病(HS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2020年5月1日至2023年10月31日南充市中心医院重症监护病房(ICU)收治的HS患者的临床资料,包括一般资料、入院GCS评分、实验室指标和28 d预后。比较不同预后两组患者上述指标的差异;将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选HS患者28 d死亡的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各影响因素对HS患者28 d预后的预测价值。结果共纳入73例HS患者,其中28 d存活41例,死亡32例。不同预后两组HS患者间性别和年龄比较差异均无统计学意义。死亡组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、CRP水平和CRP/Alb比值显著高于存活组,入院GCS评分、血小板计数(PLT)、总胆红素(TBil)、Alb水平显著低于存活组〔WBC(×10^(9)/L):14.80(11.44,17.15)比11.96(9.47,14.82),NEU(×10^(9)/L):13.05(8.56,15.67)比9.50(6.68,12.09),AST(U/L):108.00(52.70,291.50)比64.50(38.25,110.50),ALT(U/L):62.00(19.50,159.00)比34.50(20.75,70.75),CRP(mg/L):22.49(3.42,58.93)比3.68(1.01,11.46),CRP/Alb比值:0.53(0.08,1.77)比0.08(0.02,0.44),GCS评分(分):7.0(5.0,8.0)比8.5(7.0,11.0),PLT(×10^(9)/L):107.00(73.50,126.00)比131.50(107.50,176.25),TBil(mmol/L):15.60(10.00,25.30)比21.40(14.80,30.05),Alb(g/L):32.65(32.53,49.30)比38.70(36.20,40.40),均P<0.05〕。二元Logistic回归分析显示,GCS评分〔优势比(OR)=0.686,95%可信区间(95%CI)为0.491~0.959,P=0.028〕、PLT(OR=0.973,95%CI为0.954~0.992,P=0.005)、NEU(OR=1.312,95%CI为1.072~1.606,P=0.009)和CRP/Alb比值(OR=7.652,95%CI为1.632~35.881,P=0.010)是HS患者28 d死亡的独立影响因素。ROC曲线分析显示,GCS评分、PLT、CRP/Alb比值单一预测HS患者28 d预后的曲线下面积(AUC)分别为0.705、0.752、0.729;三者联合预测HS患者28 d; 石珊珊吴征臻黄勇符祥雷; 关键词：热射病格拉斯哥昏迷评分血小板计数预后

C-反应蛋白、白蛋白比值和肌肉减少指数与慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重相关性分析: 2025年; 目的探讨C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)和肌肉减少指数(SI)与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者频繁急性加重的相关性,并评估其对慢阻肺频繁急性加重患者判别的应用价值。方法回顾性分析2020年9月至2024年6月期间吴川市人民医院的514例慢阻肺急性加重期住院患者,收集患者资料;通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归以及二元逻辑回归分析筛选影响慢阻肺频繁急性加重的相关因素,并采用受试者工作特征曲线下面积评估CAR和SI联合对慢阻肺患者频繁急性加重的判别效能。结果频繁急性加重组患者的CAR水平显著高于非频繁急性加重组,SI显著低于非频繁急性加重组,差异具有统计学意义(P<0.05);逻辑回归分析结果显示,呼吸衰竭、心力衰竭和CAR是慢阻肺患者频繁急性加重的危险因素,而FEV_(1)pred、预后营养指数(PNI)、SI是保护因素;以Base模型(包含呼吸衰竭、心力衰竭、FEV 1%pred和PNI)作为基础,联合CAR和SI的风险评估模型的AUC为0.968(95%CI:0.953~0.983),灵敏度为0.907,特异度为0.921,与单独联合CAR(AUC=0.954,95%CI:0.937~0.972,P<0.001)或SI(AUC=0.938,95%CI:0.917~0.959,P<0.001)相比具有显著优势。结论CAR和SI在与基础模型指标联合应用时,显著提升了模型对具有频繁急性加重临床特征慢阻肺患者的判别效能。; 容剑雨卢华源黄浩林土华陈华阳; 关键词：慢性阻塞性肺疾病

2型糖尿病患者C-反应蛋白水平与脉络膜厚度的相关性: 2025年; 目的评估2型糖尿病患者C-反应蛋白(CRP)水平与脉络膜厚度(CT)的相关性,探讨2型糖尿病及糖尿病视网膜病变的潜在病理机制。方法本研究选取62例于河北医科大学第三医院眼科会诊的内分泌科住院的2型糖尿病患者(糖尿病组)和62例来自河北医科大学第三医院体检中心的健康体检者(对照组)作为研究对象。分别对2组人群的黄斑中心凹下、鼻侧和颞侧CT与CRP水平以及性别、是否吸烟、BMI等潜在影响因素进行相关性分析。并使用线性回归分析量化CT与CRP水平的关系。结果糖尿病组CRP水平高于对照组(P<0.01),黄斑中心凹下、鼻侧和颞侧CT低于对照组(P<0.01)。相关分析显示,糖尿病组CRP水平与平均CT呈显著负相关(P<0.01)。对照组CRP水平与平均CT无显著相关性(P>0.05)。2组性别比、是否吸烟和BMI等潜在影响因素与平均CT无显著相关性(P>0.05)。结论2型糖尿病患者CRP水平与CT变化的相关数据有助于揭示糖尿病及糖尿病视网膜病变的潜在病理机制,为临床诊疗提供新的视角。; 张元卿吴浩赵丁翟宇闫志鹏张筠孙海燕; 关键词：脉络膜厚度糖尿病性视网膜病变 C-反应蛋白

支原体免疫球蛋白M超敏C-反应蛋白联合检验在小儿肺炎支原体感染中的检验价值研究: 2025年; 目的探析免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)联合检验在小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染中的检验价值。方法选择江西省大余县妇幼保健院2022年1月—2024年1月收治的80例MP感染患儿作为观察组,选择同期接受体检的80名健康儿童作为对照组。根据MP感染病情进一步将观察组分为中症组(29例)、轻症组(51例)亚型。采集研究对象的基线资料,采用胶体金法检测MP-Ig M,采用乳胶增强免疫散射比浊法检测hs-CRP。对比观察组、对照组基线资料及hs-CRP、MP-Ig M水平,对比不同严重程度MP感染患儿的hs-CRP、MP-Ig M水平,采用线性回归模型分析发生MP感染的影响因素,运用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析hs-CRP联合MP-Ig M检验诊断MP感染的效能。结果观察组hs-CRP(12.34±2.17)mg/L、MP-Ig M(1.47±0.15)g/L,高于对照组的(2.18±0.35)mg/L、(0.38±0.07)g/L(t=41.343、58.897,P<0.05)。中症组hs-CRP(15.68±4.31)mg/L、MP-Ig M(2.14±0.28)g/L,高于轻症组的(6.27±2.07)mg/L、(1.17±0.34)g/L(t=13.186、13.043,P<0.05)。线性回归结果显示,MP-Ig M(OR=1.811,95%CI 1.360~2.727)、hs-CRP(OR=1.398,95%CI 1.083~1.805)为MP感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,hs-CRP联合MP-Ig M预测MP感染的曲线下面积(area under curve,AUC)(95%CI)为0.874(0.785~0.916),诊断效能高于hs-CRP[0.736(0.679~0.794)]、MP-Ig M[0.782(0.725~0.843)]单一检验。结论hs-CRP、MP-Ig M检验可用于MP感染患儿的疾病鉴别、类型诊断和病情评估,且联合诊断MP感染的效能更高。; 孙明; 关键词：小儿肺炎支原体感染免疫球蛋白M 超敏C-反应蛋白

涎液化糖链抗原-6、C-反应蛋白/白蛋白比值联合改良临床-影像-病理诊断评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用: 2025年; 目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=61),根据预后情况分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=45),另选103例同期健康体检者为对照组。比较不同病情严重程度患者血清KL-6水平、CAR以及改良CRP评分,多因素Logistic分析ILD患者预后不良的危险因素,分析KL-6、CAR联合改良CRP评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用价值。结果:与对照组比较,轻度组和重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05),与轻度组比较,重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05)。两组年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、高血压史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并情况无统计学差异(均P>0.05),预后不良组患者肺功能异常患者占比、血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分明显高于预后良好组(均P<0.05)。肺功能异常、高血清KL-6水平、高CAR、高改良CRP评分是间质性肺疾病患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分诊断重度间质性肺疾病的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分预测间质性肺疾病患者预后不良的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。结论:KL-6、CAR联合改良CRP评分在重度ILD患者的严重程度诊断中具有较高准确度,且对ILD患者的预后也具有较高的预测价值。; 张洁如王浩杰许梅杰陈晓蛟; 关键词：间质性肺疾病预后

血清降钙素原联合C-反应蛋白检测在儿童肺炎支原体肺炎中的应用: 2025年; 目的探讨血清降钙素原联合C-反应蛋白检测在儿童肺炎支原体肺炎中的应用价值。方法选取厦门大学附属第一医院接收的150例支原体肺炎患儿为研究组,病例纳入时间为2022年11月至2023年12月,并纳入同一时间150例健康儿童为对照组。两组均实施降钙素原、C-反应蛋白检测,分析两组降钙素原及C-反应蛋白水平;根据患儿病危程度进行分组,分析不同病危程度降钙素原及C-反应蛋白水平;分析单一检测及联合检测对支原体肺炎的诊断效能。结果研究组C-反应蛋白、降钙素原指标高于对照组(P<0.05);高危组C-反应蛋白、降钙素原指标高于中危组、低危组,且中危组高于低危组(P<0.05);C-反应蛋白、降钙素原指标联合检测准确度、特异度及灵敏度与C-反应蛋白和降钙素原比较无差异(P>0.05)。结论患儿在发生支原体肺炎后血清降钙素原、C-反应蛋白水平会升高,且与疾病严重程度成正相关。联合降钙素原及C-反应蛋白水平检测诊断支原体肺炎的效能更高。; 王腾腾张鹭坚; 关键词：儿童肺炎支原体肺炎血清降钙素原 C-反应蛋白

支气管肺炎患儿血清铁蛋白C-反应蛋白表达水平及临床意义: 2025年; 目的探讨血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、全血C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在支气管肺炎患儿中的表达水平及临床意义。方法纳入医院儿科2023年1—12月收治的60例支气管肺炎患儿及同期体检的60名健康儿童分别作为观察组和对照组,比较2组儿童的SF、全血CRP水平及肺功能[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(forced expiratory volume in first second in predicted,FEV1%pred)、残气量占预计值百分比(residual volume in predicted,RVpred)],经由Pearson相关分析支气管肺炎患儿SF、全血CRP与肺功能的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,分析SF、全血CRP诊断支气管肺炎的效能。结果观察组SF、全血CRP水平较对照组高(P<0.05);观察组FEV1%pred水平较对照组低,RVpred水平较对照组高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,支气管肺炎患儿SF、全血CRP与FEV1%pred呈负相关性(r=-0.414、-0.356,P<0.05),与RVpred呈正相关性(r=0.376、0.417,P<0.05)。SF与全血CRP联合诊断支气管肺炎患儿的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.889(95%CI 0.851~0.942),较SF、全血CRP单一检测的AUC 0.824(95%CI 0.774~0.878)、0.827(95%CI 0.779~0.880)高(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿中SF、全血CRP水平会显著提升,其水平与肺功能紧密关联,对支气管肺炎发生、进展具有一定诊断价值,且2项指标联合检测的诊断效能更高。; 吴钦生洪莉敏程炳烨黄韬汪红梅; 关键词：血清铁蛋白 C-反应蛋白支气管肺炎肺功能

联合检测C-反应蛋白脂多糖结合蛋白磷脂酰乙醇胺及磷脂酰丝氨酸在社区获得性肺炎患儿诊断病情判断与预后评估中的意义: 2025年; 目的分析C-反应蛋白(CRP)、脂多糖结合蛋白(LBP)、磷脂酰乙醇胺(PE)及磷脂酰丝氨酸(PS)联合检测在社区获得性肺炎(CAP)患儿诊断、病情判断与预后评估中的意义。方法选取2022年2月—2024年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区儿科收治的92例CAP患儿作为研究组,同期在院体检的50例健康儿童作为对照组。比较两组血清CRP、LBP、PE、PS水平。依据严重程度,将研究组患儿分为轻度组、重度组,比较两组血清CRP、LBP、PE、PS水平。分析CRP、LBP、PE、PS与CAP患儿病情严重程度的相关性。依据转归,将研究组患儿分为预后良好组、预后不良组,筛选影响CAP患儿预后的危险因素,并评估CRP、LBP、PE、PS联合检测预测CAP患儿预后的效能。结果研究组CRP、LBP水平均高于对照组,PE、PS水平均低于对照组(均P<0.05)。重度组CRP、LBP水平均高于轻度组,PE、PS水平均低于轻度组(均P<0.05)。CRP、LBP水平与CAP患儿病情均呈正相关(r=0.762、0.602,均P<0.05),PE、PS水平与CAP患儿病情均呈负相关(r=-0.853、-0.852,均P<0.05)。预后不良组合并低氧血症、合并多重感染、初始抗菌联合用药率均高于预后良好组,CRP、LBP水平均高于预后良好组,PE、PS水平均低于预后良好组(均P<0.05)。合并低氧血症、合并多重感染、初始抗菌联合用药、CRP水平高、LBP水平高、PE水平低、PS水平低是CAP患儿预后不良的危险因素。CRP、LBP、PE、PS联合预测CAP患儿预后不良的灵敏度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为92.45%、89.50%、0.923。结论 CAP患儿CRP、LBP水平异常升高,其水平与CAP严重程度呈正相关;PE、PS水平异常降低,其水平与CAP严重程度呈负相关。CRP、LBP、PE、PS联合检测对患儿不良预后具有一定预测价值。; 明学胡忠华王剑; 关键词：C-反应蛋白脂多糖结合蛋白磷脂酰乙醇胺磷脂酰丝氨酸

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