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一种髌骨置换一体化钻孔装置: 本发明公开了一种髌骨置换一体化钻孔装置，属于医疗器械技术领域，包括导向器、把持干、钻孔组件和动力连接杆，所述把持干设置在导向器上且与导向器固定连接，所述钻孔组件设置在导向器上且与导向器转动配合，所述动力连接杆与钻孔组件可...; 柴伟宋平孔祥朋

一种用于髌骨置换后翻修的伸膝桥接装置: 一种用于髌骨置换后翻修的伸膝桥接装置，包括位于膝关节上下的股骨与胫骨之间的人造髌骨，所述股骨外侧包裹有肌腱，所述人造髌骨上下两端固定连接有人造韧带的一端，上下所述人造韧带的另一端分别固定连接在所述肌腱外侧，所述人造髌骨上...; 王波季卫平刘斌

行髌骨置换的全膝关节置换术后髌骨倾斜角对患者早期疗效影响被引量：1: 2024年; 目的:分析行髌骨置换的全膝关节置换术(TKA)后髌骨倾斜角对患者早期疗效的影响。方法:回顾性分析2022年2月至2023年1月97例终末期膝骨关节炎患者,所有患者均接受全膝关节置换术髌骨置换。男43例,女54例;年龄为(65.45±5.80)岁(60~85岁)。根据术后髌骨倾斜角度的大小,将其分为两组:倾斜角<10°为轻度倾斜组(73例),倾斜角≥10°为重度倾斜组(24例)。术后1,6,12个月门诊随访,观察并记录患者的膝前痛(AKP)、美国特种外科医院(HSS)评分及髌骨Feller评分,比较全膝关节置换术髌骨置换后不同髌骨倾斜度组患者术后早期膝前痛及膝关节功能情况。结果:患者全部随访,随访时间为(1.56±0.35)年(1.0~2.0年)。患者基线资料组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1,6,12个月的膝前痛评分、HSS评分及髌骨Feller评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度倾斜组患者术后1,6,12个月的膝前痛评分、HSS评分及髌骨Feller评分均高于重度倾斜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术髌骨置换后遗留髌骨倾斜会增加膝前痛,限制膝关节功能。; 庞呈祥王一迪王亚楠鞠昌军; 关键词：全膝关节置换术髌骨置换膝前痛

初次人工全膝关节置换术中髌骨置换与否对中远期疗效影响的比较研究: 2024年; 目的比较初次人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中行髌骨置换与否的中、远期临床疗效。方法以2013年3月—2015年9月行双侧TKA的26例患者为研究对象。随机选择一侧行髌骨置换(置换组),另一侧不行髌骨置换(对照组)。男4例,女22例;年龄51~65岁,平均59岁。Kellgren-Lawrence分级:双膝Ⅳ级21例、Ⅲ级5例。两组手术侧别及术前膝关节协会评分(KSS)的临床和功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术前膝前痛定位点构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较患者双侧手术时间、术中出血量,术后有无髌前弹响、束缚感、髌腱无力、捻发音或握雪感等异常体征,以及并发症发生情况。患者主观评价包括人工关节遗忘评分(FJS)、膝关节高级活动困难程度(包括屈曲负重、上楼、下楼、下蹲起立、下跪、伸膝、盘腿7个项目);采用KSS临床/功能评分及VAS评分评价膝关节功能恢复情况,通过定位图进行膝前痛位置定位。结果置换组手术时间长于对照组(P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后切口均Ⅰ期愈合;住院时间8~23 d,平均12.6 d。术后患者均获随访,随访时间9~11年,平均9.7年。除1例因内科疾病导致多器官衰竭于术后9年死亡以及5例影像学资料不全,余20例患者经影像学评估后发现,对照组1侧膝关节发生髌骨脱位;其余患者无假体失败(断裂、松动、移位等)、髌骨骨折、髌骨坏死、髌骨不稳、髌韧带断裂、假体翻修等发生。患者两侧膝关节均无因髌骨相关并发症或膝前痛导致的再次手术。术后2年及末次随访时,两组双膝关节髌前弹响、束缚感、髌腱无力、捻发音或握雪感等异常体征发生率,膝关节高级活动困难发生率,以及膝前痛定位点构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组KSS临床评分、功能评分及VAS评分均较术前显著改善(P<0.05);术�; 刘特陶冶陶冶贾承奇赵润凯付君陈继营倪明; 关键词：膝骨关节炎人工全膝关节置换术髌骨置换

膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响被引量：1: 2024年; 目的对比膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响。方法选择2020年3月至2022年4月我院收治的膝关节骨关节炎患者100例,随机分为成形组(髌骨成形)与置换组(髌骨置换)各50例,比较两组患者膝关节功能、髌骨功能及术后并发症发生情况。结果术后6个月、9个月、12个月,置换组KSS膝关节功能评分高于成形组(P<0.05)。术后9个月、12个月,置换组Feller髌骨功能评分高于成形组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与髌骨成形相比,髌骨置换在膝关节置换术中效果更好,可促进膝关节骨关节炎患者术后膝关节、髌骨功能恢复。; 宋志勇蒋捷陈炳灿; 关键词：膝关节骨关节炎膝关节置换术髌骨置换

规划髌骨置换程序的计算机实施的方法: 提供了一种为患者规划髌骨置换的方法。接收与患者解剖结构有关的输入(例如，人口统计信息)，并且从2D或3D医学成像获得成像数据。确定髌股关节的生物力学测量值，包括机械轴线和术前腿畸形。基于输入生成患者解剖结构的3D模型，并...; R·C·马里恩斯库塔纳索卡布莱恩·W·麦金农伊丽莎白·A·达克斯伯里R·J·布鲁克M·L·莫里森

全膝关节置换术行髌骨置换的疗效及其影响因素: 2023年; 目的本研究旨在探讨髌骨置换对于全膝关节置换术(TKA)的疗效及其影响因素。方法回顾性纳入并分析2020年3月至2021年3月在上海市第六人民医院骨科行TKA治疗,随访时间超过1年且资料完整的170例患者,排除有关节感染病史、髌骨厚度<20 mm、严重的骨质疏松患者及翻修患者。按手术方式分为3组,髌骨保留组(75例78膝行TKA未置换髌骨)、普通髌骨组(65例65膝行TKA并置换普通髌骨)和解剖髌骨组(30例30膝行TKA并置换解剖髌骨)。随访期间记录收集美国膝关节外科协会(KSS)临床及功能评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、髌骨评分(PS)结果,并观察膝前痛、髌骨弹响及下蹲的情况。影像学检查假体位置。通过logistic回归分析术后评分高低、有无膝前痛、有无异响、能否下蹲的影响因素。结果三组术前PS评分、KSS功能评分、术前和术后1年KSS临床评分、WOMAC评分以及术后1年膝前痛、异响发生率及下蹲困难率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1年普通髌骨组(74±10)及解剖髌骨组(75±9)的KSS功能评分显著高于髌骨保留组(70±12)(t=-2.487,P=0.014;t=-2.120,P=0.036)。此外,普通髌骨组术后1年PS评分(21.7±4.9)显著高于髌骨保留组(19.5±3.9)(t=-2.862,P=0.005)。身体质量指数(BMI)每增加1 kg/m^(2),术后可能出现髌骨评分低的概率是出现评分高概率的1.186倍[优势比(OR)=1.186,95%置信区间(CI)=(1.017,1.384)],其余未观察到独立影响因素。影像学结果显示,随访期间无假体骨折、松动,感染情况的发生。结论TKA术后早期髌骨置换较髌骨保留能显著改善临床功能评分,但解剖髌骨与普通髌骨相比其没有明显优势。; 刘亚茹毛彦杰张仁波何阿祥张先龙刘万军; 关键词：骨关节炎髌骨

髌骨置换与否在全膝关节置换术中的研究进展: 2023年; 全膝关节置换术到底要不要做髌骨置换术,到现在为止,大家还没有一个统一的意见。髌骨的手术方法主要有两种,分别是髌骨置换术和非髌骨置换术,而涉及到髌骨置换术的全膝关节置换术有以下三种策略:即髌骨置换、不进行髌骨置换、选择性地髌骨置换。针对在全膝关节置换术中置换髌骨与否,截止到目前临床中尚无明确答案,髌骨置换使全膝关节置换术后的翻修率有一定程度的减少,有助于力线恢复,但并发症较多,手术时间较长,手术花费较大,且功能恢复和不进行置换相似。相比之下,不进行髌骨置换手术则尽可能地保留了骨量,减少了相关疼痛,没有置换并发症,但术后二次翻修几率较大,膝前疼痛风险较高,因此多采用选择性髌骨置换,通过外科医生对患者病情的自主判断来确定髌骨置换与否,通过对症治疗,有效地结合了二者的优点,使患者得到了更有效的治疗。; 陈飞王旭阳杨昭君; 关键词：全膝关节置换术髌骨

基于深度学习的膝关节髌骨置换三维术前规划系统及方法: 本发明提供一种基于深度学习的膝关节髌骨置换三维术前规划系统及方法，通过获取膝关节的医学图像，并基于医学图像进行图像分割，得到髌骨特征图，在髌骨特征图上识别并标记第一髌骨特征点，基于髌骨特征图进行三维重建，得到三维髌骨模型...; 张逸凌刘星宇

全膝关节置换术中髌骨置换及髌骨高度对术后疗效的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中行髌骨置换与否及术前髌骨高度对疗效的影响。方法回顾性分析2020年7月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院采用TKA治疗的膝关节严重骨关节炎患者429例,男92例、女337例;年龄(66.81±7.05)岁,左侧226例、右侧203例,体质指数(27.60±4.22)kg/m^(2),Kellgren-Lawrence分级均为Ⅲ级,Insall-Salvati(IS)比值>0.8。按是否行髌骨置换及术前IS比值(IS为0.8~1.2为正常高度髌骨、>1.2为高位髌骨)将患者分为四个组:髌骨置换+正常高度髌骨组(263例)、髌骨置换+高位髌骨组(66例)、髌骨未置换+正常高度髌骨组(68例)、髌骨未置换+高位髌骨组(32例)。比较组间术后IS比值、美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、牛津膝关节评分(Oxford Knee Score,OKS)、膝关节活动度、并发症和满意度。结果所有患者均获得随访,随访时间为(1.15±0.16)年(范围1~2年);术后膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状均较术前明显改善。四组患者KSS疼痛评分、膝关节活动度、HSS评分、OKS评分的组间差异均有统计学意义(F=9.49,P<0.001;F=11.09,P<0.001;F=6.74,P<0.001;F=3.24,P=0.022),但KSS功能评分的差异无统计学意义(F=1.84,P=0.140)。髌骨置换+正常高度髌骨组的KSS疼痛评分、HSS评分、OKS评分、膝关节活动度[(41.84±5.25)分、(80.43±6.99)分、(14.27±5.39)分、122.33°±4.93°]均优于髌骨未置换+正常高度髌骨组[(38.31±7.31)分、(77.00±7.81)分、(16.05±5.81)分、120.99°±4.90°]和髌骨未置换+高位髌骨组[(37.97±7.28)分、(75.62±11.02)分、(16.63±6.67)分、116.25°±13.08°],差异均有统计学意义(P<0.05)。髌骨置换+高位髌骨组仅KSS疼痛评分优于髌骨未置换+正常高度髌骨组和髌骨未置换+高位髌骨组[(41.74±6.35)分、(38.31±7.31)分、(37.97±7.28)分],差异均有统计学意义(P<0.05)�; 刘一帆张文强张明刘毅蒋洪宇孙韬; 关键词：髌骨

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