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- 3D打印聚醚醚酮材料在颅骨修补术中的应用效果
- 2025年
- 目的探讨3D打印聚醚醚酮(PEEK)材料在颅骨修补术中的应用效果,以期为临床选择提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于深圳市前海蛇口自贸区医院神经外科接受颅骨修补术的37例颅骨缺损患者作为研究对象,按照修补材料的不同将其分为对照组(20例,三维钛网材料行修补术)和试验组(17例,3D打印PEEK材料行修补术)。比较两组的手术效果。结果试验组的修补时间明显短于对照组,住院费用多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的治疗满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印PEEK材料在颅骨修补术中具有较高的应用价值,能缩短手术时间,且材料安全可靠,可以真正实现个性化颅骨缺损修补,值得临床进一步推广与应用。
- 许传凯林正捷
- 关键词：聚醚醚酮钛网3D打印颅骨修补术
- 早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的价值研究
- 2025年
- 目的 评估早期颅骨修补术在颅脑外伤后颅骨缺损患者中的临床疗效。方法 回顾性选取青海省西宁市第二人民医院于2019年2月—2024年2月收治的50例颅脑外伤术后颅骨缺损患者的临床资料,按手术方法不同分为两组,各25例。参照组采用去骨瓣减压后行晚期颅骨修补术治疗,研究组采用去骨瓣减压后行早期颅骨修补术治疗。对比两组自理能力评估量表、格拉斯哥昏迷、美国国立卫生研究院卒中量表、格拉斯哥预后量表评分与术后并发症发生情况。结果 治疗后,研究组自理能力评估量表、格拉斯哥昏迷、美国国立卫生研究院卒中量表、格拉斯哥预后量表评分均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症总发生率为4.00%(1/25),低于参照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(χ^(2)=6.640,P<0.05)。结论早期颅骨修补术应用于颅脑外伤术后颅骨缺损患者,可改善患者神经功能,提升日常生活能力。
- 孙永全
- 关键词：术后并发症
- 早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损疗效及预后分析
- 2025年
- 探讨手术造成颅骨缺损后进行手术修补的最佳时间,证实早期修补在疗效、预后等方面确实更具优势。方法 确定研究对象:86例,全部患者均有颅脑外伤,因手术导致颅骨缺损,在选取患者时,入院最早时间为2023.05,最晚时间为2024.05,就对颅骨实施修补术的时间来划分组别,晚期实施手术为对照组,人数为43例,而颅骨修补术于早期实施者则为研究组,以疗效、预后情况及并发症作为对比指标,探讨两组差异化。结果 手术治疗在有效性比较上显示,研究组>对照组(P<0.05);NIHSS分值显示,研究组<对照组,GCS分值显示,研究组>对照组(各项P均<0.05);且GOS、BI分值也为研究组显著高于对照组,P<0.05;并发症层面,发生率总占比研究组比起对照组显然更低,P<0.05。结论 当颅脑外伤患者因为手术导致颅骨出现缺损问题,若要实施修补,应将早期作为手术的最佳时期,以确保疗效,在患者神经、生活能力等功能方面都发挥了更好的改善作用,且并发症少,预后效果的确更好,推广意义更大。
- 张碧江
- 关键词：颅脑外伤临床疗效
- 早期脑室腹腔分流术+同期颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果研究
- 2025年
- 研究早期脑室腹腔分流术+同期颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果。方法 回顾性分析河北省高碑店市医院收治脑外伤术后脑积水治疗的患者50例基线资料,选取时段为2021年7月—2024年9月间,采用经线性同构法随机分组,其中观察组(早期脑室腹腔分流术+同期颅骨修补术)、对照组(实施早期脑室腹腔分流术,并在术后3m开展再行颅骨修补术)均25例;对比不同干预时段下患者临床指标、医治效果、出现并发症人数、预后状态。结果 经比对,治疗后观察组患者颅脑损伤后神经功能评分(GOS)、昏迷程度评分(GCS)、运动功能评分(FMA)、生活能力评分(ADL)均较对照组高;同时观察组疗效率、预后恢复良好概率高于对照组;出现不良反应概率低于对照组,P<0.05。结论 通过在脑外伤术后脑积水患者治疗期间,行早期脑室腹腔分流术+同期颅骨修补术干预,可有效改善患者神经、运动功能,改善生存状态;预后恢复安全性较高,可推广应用。
- 赵美刚
- 关键词：脑积水
- 去骨瓣减压术后不同时机行颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的临床观察
- 2025年
- 目的 观察并对比去骨瓣减压术后颅骨修补术开展时机对重型颅脑损伤患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年2月至2023年2月收治的66例重型颅脑损伤患者的临床资料,依据去骨瓣减压术后颅骨修补术开展时机的不同分为对照组34例(术后3~6个月内开展)与研究组32例(术后1~2个月内开展),对比两组预后[格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及中动脉(MCA)平均血流速度]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、血清及脑代谢参数[静脉血氧饱和度(SvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]及并发症发生率。结果 研究组整体预后情况恢复优于对照组,GOS、GCS评分均高于对照组(P<0.05);术后3个月,研究组ACA、PCA、MCA平均血流速度均较对照组快,脑代谢CEO_(2)、SvO_(2)较高,血清NSE水平、并发症发生率、NIHSS评分较低、BI指数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后尽早行颅骨修补术利于其神经功能、日常生活能力早日恢复,可维持脑代谢平衡,改善脑组织应激反应,且安全性高。
- 董虹廷涂怡清于东王华民齐平建
- 关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨修补术脑血流动力学
- 不同时期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术治疗颅脑创伤术后脑积水患者的效果
- 2025年
- 目的:探析不同时期颅骨修补术联合脑室-腹腔(VP)分流术治疗颅脑创伤术后脑积水的临床效果。方法:选取2019年1月—2023年12月江苏盛泽医院收治的80例颅脑创伤术后脑积水患者,按随机数表法将其分为研究组(n=40)、对照组(n=40)。对照组患者优先行VP分流术,间隔2~3个月行颅骨修补术,观察组患者同期行颅骨修补术与VP分流术。比较两组临床疗效优良率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、炎症因子水平、并发症发生率。结果:研究组临床疗效优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组GCS评分相较于术前高,且研究组相较于对照组更高,NIHSS评分相较于术前低,研究组相较于对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组炎症因子水平均高于术前,研究组相较于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率相较于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单次手术同步完成颅骨修补术与VP分流术治疗颅脑创伤术后脑积水效果显著,可减轻昏迷程度及神经功能缺损程度,缓解炎症反应,降低并发症发生率。
- 张黎王鹏施圣钧
- 关键词：颅骨修补术脑室-腹腔分流术颅脑创伤脑积水
- 小剂量地塞米松复合切口局部浸润麻醉对行颅骨修补术患者术后认知功能的影响
- 2025年
- 目的探讨小剂量地塞米松复合切口局部浸润麻醉对行颅骨修补术患者术后认知功能的影响。方法择期行颅骨修补术患者50例随机分为A、B两组,每组25例。A组和B组术前1h分别静脉注射地塞米松0.1mg/kg(稀释至2mL)和生理盐水2mL。术中划皮前10min,两组均给予0.50%罗哌卡因20mL行切口局部浸润麻醉。比较两组围手术期麻醉时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量;评估两组术后6、12、24和48h的VAS疼痛评分和术后补救镇痛率,评估两组术前1d和术后1、3、7和60d的简易精神状态量表(MMSE)评分,检测两组术前1d和术后1、3和7d的血清CRP水平。观察两组术后不良反应发生情况。结果两组麻醉时间、丙泊酚用量及术后恶心呕吐发生率相仿(P>0.05)。与B组比较,A组瑞芬太尼用量减少,术后12和24h的VAS疼痛评分降低,术后补救镇痛率降低,术后1、3、7d的MMSE评分升高,术后1、3d的血清CRP水平降低(P<0.05或P<0.01)。结论小剂量地塞米松复合切口局部浸润麻醉可促进行颅骨修补术患者的术后认知功能恢复,可能与减少阿片类药物使用量、延长术后镇痛效果及抑制炎症反应有关。
- 童恒庄立叶吕玉朋
- 关键词：地塞米松局部浸润麻醉颅骨修补术
- 改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料在颅骨修补术中的临床效果观察
- 2025年
- 目的观察改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料在颅骨修补术中的临床效果。方法回顾性选取2018年1月至2022年8月河北省人民医院神经外科收治的行颅骨修补术的颅骨缺损患者150例。其中78例患者术中采用改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料(观察组),72例患者术中采用常规颞肌分离方法颞肌下入路置入修补材料(对照组)。观察并比较两组患者术后3个月内癫痫发生情况、术前术后大脑血流灌注情况、术后并发症发生情况,分析患者术后癫痫发生的影响因素。结果观察组患者癫痫发生率低于对照组(2.6%比6.9%,P<0.05)。术后两组患者颅骨缺损区域脑血流量、大脑中动脉流速均大于术前(均P<0.05),且观察组均大于对照组(均P<0.05);术后修补材料下积血、积液及切口愈合不良发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示,颅骨缺损面积、修补时间、颞肌分离方法均是患者术后癫痫发生的独立影响因素(均P<0.05),缺损面积≤85cm^(2)、去骨瓣减压术术后修补时间<3个月、改良颞肌分离方法均可降低癫痫发生风险。结论改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料用于颅骨修补术安全有效,可显著改善修补区域脑血流量,降低颅骨修补术后癫痫的发生风险。
- 董策刘卓群默峰潘宝根王琮
- 关键词：颅骨修补脑血流量
- 脑外伤患者行去骨瓣减压术术后应用早期颅骨修补术的临床效果分析
- 2025年
- 目的:探讨脑外伤患者行去骨瓣减压术术后采用早期颅骨修补术的临床效果。方法:选取2022年4月-2024年2月单县海吉亚医院收治的80例脑外伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。两组均已于本院完成去骨瓣减压术,对照组于去骨瓣减压术后6个月实施晚期颅骨修补手术治疗,研究组于去骨瓣减压术后2~3个月实施早期颅骨修补手术治疗。比较两组意识恢复优良率、并发症发生情况、预后效果、恢复情况、炎症因子水平。结果:研究组意识恢复优良率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.50%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组预后优良率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于术前,且研究组低于对照组,两组Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评估量表评分、简易精神状态检查评分均高于术前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组反应蛋白、降钙素原、白细胞水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外伤患者去骨瓣减压术后采用早期颅骨修补术可更好的改善意识恢复情况炎症状态,继而提高预后效果,减少并发症发生情况。
- 王业绩
- 关键词：脑外伤炎症水平预后效果
- 早期颅骨修补术治疗脑外伤患者的疗效及对神经功能的影响
- 2025年
- 分析脑外伤患者接受早期颅骨修补术疗效。方法 64例脑外伤患者就诊于2022年9月-2023年9月,随机分组。A组脑外伤术后3月内颅骨修补术,B组脑外伤术后3月后颅骨修补术。结果 A组脑外伤患者疗效、预后指标、炎症因子、内皮生长因子、并发症指标均优于B组,P<0.05。结论 脑外伤患者接受早期颅骨修补术治疗,可减轻炎症反应、调节内皮生长因子水平,还可减少并发症、增强疗效。
- 谢威
- 关键词：脑外伤神经功能疗效
相关作者
- 张春阳
- 作品数：227被引量：477H指数：10
- 供职机构：内蒙古科技大学
- 研究主题：颅骨缺损 颅骨 硬脑膜 小儿 颅骨修补
- 赵宁辉
- 作品数：86被引量：177H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学
- 研究主题：颅骨修补术 颅脑损伤 低氧诱导因子1Α 去骨瓣减压术 烟雾病
- 孙炜
- 作品数：108被引量：478H指数：12
- 供职机构：首都医科大学康复医学院
- 研究主题：垂体腺瘤 脑室腹腔分流术 正常颅压脑积水 手术治疗 继发性
- 王玉海
- 作品数：187被引量：1,115H指数：18
- 供职机构：安徽医科大学
- 研究主题：颅脑损伤 外科手术 预后 显微解剖 相关危险因素分析
- 张新
- 作品数：47被引量：365H指数：10
- 供职机构：首都医科大学康复医学院
- 研究主题：正常颅压脑积水 继发性 脑室腹腔分流术 康复 脑损伤
