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手术标本中生物活性分子表达对结直肠癌腹腔镜术后早期复发转移的预警 价值 2025年 预警 价值 。方法回顾性分析120例CRC腹腔镜手术患者的临床资料,根据术后1年复发转移发生情况分为发生组31例和未发生组89例。比较2组临床资料及手术标本中PGAM1、miR-433-3p、CDK1表达;采用Logistic回归分析探讨PGAM1、miR-433-3p、CDK1对CRC腹腔镜术后复发转移的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PGAM1、miR-433-3p、CDK1单独及联合预测腹腔镜术后复发转移的价值 ,并进行外部验证。结果发生组PGAM1 mRNA、CDK1 mRNA水平高于未发生组,miR-433-3p水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PGAM1 mRNA(OR=1.387,95%CI:1.025~1.877)、miR-433-3p(OR=0.543,95%CI:0.319~0.924)、CDK1 mRNA(OR=1.353,95%CI:1.108~1.651)均是CRC腹腔镜术后复发转移的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PGAM1 mRNA、miR-433-3p、CDK1 mRNA联合预测CRC腹腔镜术后复发转移的曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI:0.836~0.950),优于各指标单独预测效能。个体值预测结果显示,诊断准确率为84.17%的条件下,CRC患者在腹腔镜术后会发生早期复发转移;外部验证显示,联合预测结果与临床实际结果的Kappa值为0.864(95%CI:0.611~0.984),一致性较好。结论手术标本中PGAM1、miR-433-3p、CDK1表达均是CRC患者腹腔镜术后早期复发转移的独立影响因素,联合检测对术后复发转移具有较高预测价值 。关键词：结直肠癌 复发 胃容积在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸中的预警 价值 2025年 预警 中的意义。方法选取2021年9月至2023年4月河南理工大学第一附属医院收治的1200例腹腔镜盆腔手术患者,根据其是否发生饱胃分为发生组(120例)与未发生组(1080例)。分析其饱胃影响因素及胃容积(GV)与腹腔镜盆腔手术患者饱胃影响因素的交互作用,比较糖尿病腹腔镜盆腔手术后发生与未发生反流误吸患者GV,评价GV在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警 中的应用价值 。结果合并糖尿病、麻醉时长、诱导前GV均为腹腔镜盆腔手术发生饱胃的独立影响因素(P<0.05)。诱导前GV与合并糖尿病存在交互作用(P<0.05)。;糖尿病腹腔镜盆腔手术后发生反流误吸患者诱导前、拔管前、拔管后GV大于未发生患者(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,诱导前GV预测糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸的AUC值最大,明显高于拔管前、拔管后(P<0.05)。结论于诱导前、拔管前、拔管后进行基于胃内容物的超声定量评价在糖尿病患者腹腔镜盆腔手术后反流误吸预警 中具有重要意义,且诱导前意义最大。关键词：胃内容物 反流误吸 缺血性脑卒中患者血清GR,SOD,Cys-C,Hcy和Lp(a)水平对预后的预警 价值 研究 2025年 预警 价值 ,为改善缺血性脑卒中患者预后提供参考。方法选取2022年6月~2023年4月联勤保障部队第九八〇医院收治的126例CIS患者为观察组,另以1∶1比例选取同期健康体检者126例为对照组,分别于入院后、体检时检测比较两组血清GR,SOD,Cys-C,Hcy和Lp(a)表达水平,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)将CIS患者神经功能缺损程度划分为轻度(NIHSS:2~4分,n=35)、中度(NIHSS:5~15分,n=47)、中重度(NIHSS:16~20分,n=26)和重度(NIHSS:21~42分,n=18),比较不同神经功能缺损程度患者血清GR,SOD,Cys-C,Hcy和Lp(a)表达情况,分析各指标与神经功能缺损程度的相关性。观察组入院后均给予静脉溶栓治疗,于溶栓后1天再次检测,治疗后随访28天,根据患者病情转归情况(改良Rankin量表)分为预后良好组(n=94)和预后不良组(n=32),比较不同预后患者各指标水平,分析GR,SOD,Cys-C,Hcy和Lp(a)表达对预后不良的预测价值 及早期预警 。结果观察组血清GR(48.54±3.07U/L),SOD(157.17±25.47U/ml)表达水平低于对照组(61.68±3.15U/L,203.63±18.31U/ml);Cys-C(1.24±0.28mg/L),Hcy(15.21±1.62μmol/L),Lp(a)(386.53±52.16mg/L)表达水平高于对照组(0.82±0.23mg/L,9.58±0.60μmol/L,257.83±45.34mg/L),差异具有统计学意义(t=13.011~36.582,均P<0.05)。随病情的加重,GR,SOD表达水平逐渐降低,Cys-C,Hcy,Lp(a)表达水平逐渐增加,差异具有统计学意义(F=14.685~197.041,均P<0.05)。Spearman分析,GR,SOD与CIS患者神经功能缺损程度呈负相关(r=-0.814,-0.753,均P<0.05),Cys-C,Hcy,Lp(a)与CIS患者神经功能缺损程度呈正相关(r=0.647,0.782,0.724,均P<0.05)。预后良好组患者入院时、溶栓后1天的GR,SOD表达均高于预后不良患者(t=9.109,6.338;2.934,4.358,均P<0.05),Cys-C,Hcy和Lp(a)均低于预后不良患者(t=5.246,5.118,8.5关键词：缺血性脑卒中 谷胱甘肽还原酶 脂蛋白A 血清肝素结合蛋白对重度烧伤患者预后及脓毒症发生的早期预警 价值 被引量：2 2024年 预警 价值 。方法·回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科2021年1月—2023年5月收治的52例重度烧伤患者的临床资料。收集患者性别、年龄、烧伤总面积、身体质量指数(body mass index,BMI)、是否行气管插管或气管切开等一般资料。收集患者入院48 h内的HBP、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平和白细胞计数,以及入院48 h内急性生理与慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和序贯性器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)的评分。根据出院时的状态,将患者分为死亡组和存活组;根据住院期间是否发生脓毒症,将患者分为脓毒症组和非脓毒症组;根据是否发生休克,将脓毒症患者分为脓毒症无休克组和脓毒症休克组。采用Logistic回归分析重度烧伤患者死亡、脓毒症及脓毒症休克的危险因素。绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评估上述指标对患者死亡、脓毒症,以及脓毒症休克的早期预警 作用。结果·与存活组比较,死亡组患者年龄较大,差异有统计学意义(P=0.036);烧伤总面积及行气管插管或切开在是否发生脓毒症患者中差异有统计学意义(P=0.011,P=0.001)。与存活组相比,死亡组患者血清HBP较高,差异具有统计学意义(P=0.002);与非脓毒症组相比,脓毒症组患者血清HBP水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分较高,差异具有统计学意义(均P<0.05),其余指标差异均无统计学意义。与脓毒症无休克组比较,脓毒症休克组患者HBP水平较高,差异有统计学意义(P=0.008)。Logistic回归分析显示,HBP是住院期间重度烧伤患者死亡的独立危险因素,同时也是重度烧伤后脓毒症患者发生脓毒�关键词：重度烧伤 脓毒症 预警指标 寡糖链检测在慢性HBV感染相关早期肝细胞癌中的预警 价值 研究 价值 ,并分析肝癌发生的危险因素。方法...关键词：肝细胞癌 乙型肝炎病毒 预警价值 环状RNA在心肌梗死中的作用及预警 价值 2024年 预警 标志物具有重要意义。环状RNA(circRNA)在心肌梗死后凋亡、自噬、增殖、血管新生、纤维化等病理生理过程中发挥重要作用。该文介绍circRNA在心肌梗死中的作用及预警 价值 。关键词：心肌梗死 预警 硒结合蛋白1对急性肾损伤及其危险因素暴露的预警 价值 2024年 预警 价值 ,并与尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin,NGAL)进行比较。方法选择2023年4月-2024年4月西安交通大学第二附属医院肾病内科的成年AKI住院患者及同期该科室的医务工作者。选择2023年6月于西安交通大学第二附属医院心血管内科行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者和同期呼吸内科接受包含顺铂的化疗方案抗肿瘤治疗患者。通过酶联免疫吸附法检测纳入患者和医务工作者的尿SBP1及NGAL水平。结果共纳入医务工作者14例,AKI患者36例。除性别、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇(P>0.05)外,医务工作者和AKI患者其他指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AKI组的尿SBP1[100.30(71.50,138.75)vs.75.60(65.90,80.08)pg/mL;U=2.918,P=0.004]、NGAL[423.70(73.93,839.80)vs.14.80(5.83,29.98)ng/mL;U=4.668,P<0.001]均高于对照组。但尿SBP1受试者工作特征曲线的曲线下面积小于尿NGAL(0.768 vs.0.929)。AKI患者尿SBP1水平与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血糖呈正相关(P<0.05),而与估算肾小球滤过率和总胆固醇呈负相关(P<0.05)。共纳入接受PCI患者14例。接受PCI患者术后6 h的尿SBP1/尿肌酐水平较术前升高[(39.54±8.00)vs.(19.34±2.90)pg/μmol;F=8.862,P=0.011],术后72 h尿素氮水平较术前降低(P=0.036),其余时间点其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前后的尿NGAL水平无明显变化。共纳入顺铂治疗患者19例。顺铂治疗患者治疗后尿SBP1水平较治疗前升高(P=0.024),而治疗后尿NGAL水平与治疗前相比无明显变化(P=0.350);治疗后尿素氮(P=0.041)、胱抑素C(P=0.002)水平均较术前升高,而血肌酐、估算肾小球滤过率与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿SBP1水�关键词：急性肾损伤 预警价值 肾综合征出血热患者实验室指标对重症患者的预警 价值 及模型构建 被引量：1 2024年 预警 价值 。方法本研究采用回顾性病例对照研究,分析空军军医大学唐都医院急诊科2021年1月至2022年1月收治的肾综合征出血热患者临床资料和实验室检查结果,根据患者实验室指标及临床症状分为轻、中、重、危重组,将轻、中组纳入轻症组,重、危重组纳入重症组,并进行回顾性分析。比较两组一般资料和实验室指标,进一步对有统计学意义的指标进行多因素分析,采用多因素Logistic回归分析筛选出重症患者的独立危险因素,绘制受试者工作特征ROC曲线评估模型的预测价值 。结果164例HFRS患者中重症组50例,轻症组114例。重症组血清WBC、AST、ALT、Cr、BUN、DD、PCT水平均高于轻症组,血清PLT、ALB、PTA水平均低于轻症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。进行二元多因素logistic回归分析筛选出WBC、PLT、PCT是患者进展为危重症的独立影响因子(均P<0.05)。并建立重症HFRS的预测模型:logit(P)=-0.321+0.040 WBC(×109/L)-0.045 PLT(×109/L)+0.086 PCT(ng/mL)。进一步分析WBC、PLT、PCT对重症HFRS预警 效能,计算ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.779,0.842,0.862,最佳阈值分别为10.435×109/L、41.5×109/L、2.97ng/mL。联合检测AUC为0.900,敏感度为88.0%,特异度为82.5%,特异度优于单个实验室检查指标的检测。结论HFRS实验室指标对重症患者识别有一定临床意义,其中的指标血清WBC、PLT、PCT指标是重症HFRS的危险因素,为重症HFRS患者临床诊治及预后提供理论依据。关键词：肾综合征出血热 预警价值 重症肺炎支原体肺炎患儿CRP、LDH等实验室指标的预警 价值 及支气管镜下特点 被引量：4 2024年 预警 价值 及支气管镜下临床特点,为早期诊断SMPP提供参考。方法收集2023年1—12月在安徽医科大学附属宿州医院住院的80例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,按照病情轻重分为重症组和普通组,每组各40例患儿。比较2组一般情况、实验室指标、支气管镜下特点的差异,并行统计分析。结果2组中性粒细胞比例、降钙素原(PCT)差异无统计学意义(P>0.05),而重症组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(D-D)均高于普通组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,WBC、CRP、LDH、D-D为SMPP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CRP、LDH、D-D对SMPP的诊断有较高的预测价值 (P<0.05),最佳阈值分别为19.42 mg/L、361.00 IU/L、1.075 mg/L。重症组行支气管镜比例、镜下黏液栓痰及灌洗液中性粒细胞比例均高于普通组(P<0.05)。结论CRP、LDH、D-D为SMPP的独立影响因素,当CRP>19.42 mg/L、LDH>361.00 IU/L、D-D>1.075 mg/L时有助于早期识别SMPP。SMPP镜下发生黏液栓比例高,需积极行支气管镜治疗,同时灌洗液外观较浑浊、中性粒细胞比例高,可进一步评估病情。关键词：重症肺炎支原体肺炎 预警价值 支气管镜 低剂量CT心脑血管一体化成像评价斑块易损性及其早期预警 价值 的研究 2024年 预警 价值 。方法 选出的50例患者均为2023年3月至2024年7月在本院需要同时进行冠状动脉和头颅CT成像检查(CTA)的患者,根据患者斑块是否易损分为易损组(n=25)和非易损组(n=25,改组包含稳定斑块和正常),两组患者均进行低剂量CT心脑血管一体化成像检查,对比两组的成像结果。结果 易损性斑块CT检查时会出现低CT衰减、点状钙化、餐巾环征、血管正性重构指数四种明显区别于非易损性斑块的特征。通过对易损性斑块和非易损性斑块患者的基础资料和指标对比后,发现两种类型的斑块在很多指标上都会出现明显差异(P<0.05)。对比两组出现的心血管不良事件(MACE)发生情况,易损性斑块组发生MACE的患者例数为20例(80.00%),非易损性斑块组发生MACE的患者仅有3例(12.00%),可见易损性斑块组患者更容易出现MACE(P<0.05),同时对比易损斑块组发生MACE与无MACE患者的易损斑块征象,出现MACE的患者会出现明显的易损斑块征象(P<0.05)。结论 低剂量CT心脑血管一体化成像不仅对心脑血管动脉易损斑块具有良好的诊断价值 ,还有助于早期发现和预警 心脑血管疾病,对于临床诊断和治疗具有重要意义。关键词：斑块易损性
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