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应用咬肌神经转位术进行面神经修复的专家共识(2023)
2023年
瘫给患者带来了身体和精神上的双重痛苦,使他们难以融入正常的社会交往和工作。医学界对瘫的治疗已经取得了一些进展,咬肌神经转位术作为一种有效的瘫治疗技术越来越受到关注,其优势在于咬肌神经面神经位置相邻、再生距离短、疗效可靠等,是瘫重建的重要选择之一。在我国,咬肌神经转位术应用时间尚短,缺乏统一的应用指导,为更好地控制治疗质量和推广应用,现汇集整复外科、口腔颌外科、耳鼻咽喉和头颈外科及神经外科的十多位专家共拟咬肌神经转位术在面神经修复治疗中的临床应用共识和建议,供临床医师参考。
王文进王炜蔡志刚季彤卢连军刘松刘雪松王成元汪照炎吴震杨川袁雅生张陈平钟平
关键词:面瘫面神经神经移植
组织工程在面神经修复中的研究进展被引量:1
2021年
面神经损伤是临床常见的外周神经损伤之一。尽量少用或不用自体组织修复缺损组织的组织工程技术已应用于面神经修复,其中多种来源的干细胞通过分化为具有施万细胞表型的细胞替代施万细胞发挥作用。生物活性因子通过模拟神经修复再生过程中的生化刺激促进面神经的再生。除支撑作用外,面神经组织工程支架可通过运载干细胞和生物活性因子,或直接发挥自身材料特性招募细胞或诱导细胞分化等,并可通过干细胞、生物活性因子、生物支架实现神经组织工程的血管化。
瞿思维李养群陈森杨喆
关键词:面神经干细胞生物支架
脱细胞基质面神经修复材料的制备被引量:2
2020年
目的制备具有天然神经组织结构的支架,构建组织工程化面神经用于修复面神经损伤。方法取家兔面神经,改良化学萃取法制备脱细胞神经基质,HE染色形态学观察去细胞及脱髓鞘情况,荧光分光光度计测定支架内细胞经Quant-iT PicoGreen工作液染色后的DNA含量。MTT法检测细胞在支架上的相对生长率从而检测支架的细胞毒性。结果支架移植体呈圆柱形,弹性与正常神经基本一致,组织观察显示细胞结构未见残余完整细胞及细胞碎片残留,未见神经髓鞘及轴突结构,细胞外基质形成纵向排列结构,结构之间可见空隙。兔脱细胞面神经基质支架内残留的DNA含量较正常兔面神经明显下降(P<0.01)。神经基质供体无细胞毒性。结论改良化学萃取法可有效去除面神经细胞,天然结构保存完好,细胞毒性低,可作为组织工程化面神经的支架。
张雅群张乃丽赵冬梅刘洪付
关键词:面神经脱细胞同种异体神经再生
一种用于大鼠面神经修复实验的细胞液注射装置
本实用新型公开了一种用于大鼠面神经修复实验的细胞液注射装置,包括注射筒、推杆、套筒和定位环;所述推杆一端固定连接有活塞置于所述注射筒内,另一端固定连接在套筒内端部,套筒套在注射筒外,所述定位环通过螺纹套在注射筒外壁;所述...
吴莉谢晓洁赵雯柯腾飞陆琳
缓释CXCL12对雪旺氏细胞迁移及受损面神经修复的影响与机制研究
背景和目的 肌痉挛是一种常见的颅神经疾病,严重影响生活质量。血管压迫面神经导致面神经脱髓鞘改变是主要的发病基础,微血管减压术后面神经脱髓鞘损伤不能完全修复是术后无效和症状复发的主要原因,目前临床上尚缺乏促进面神经脱髓鞘...
张新
关键词:面肌痉挛CXCL12雪旺氏细胞
BMSCs与单核细胞联合移植促进面神经修复及MR活体示踪
[背景与目的]面神经轴索损伤(facial nerve axotomy, FNA)后若部表情肌功能无法恢复,严重影响患者生活质量。目前临床上以面神经原位修复为主,虽术后肌功能临床恢复满意,但仍有部分患者感到神经功能同...
吴莉
关键词:面神经损伤面神经元活体示踪
管灸对家兔损伤面神经修复再生及其BDNF/TrkB表达的影响
目的:观察管灸疗法对损伤面神经家兔面神经修复作用,并检测BDNF及其受体TrkB的表达水平,以探索管灸疗法促损伤面神经修复再生的机制。  方法:采用面神经压榨法造模,假手术组不损伤面神经,管灸组使用艾灸进行治疗,热疗组...
黄靖云
关键词:面神经损伤脑源性神经营养因子
管灸疗法对家兔损伤面神经修复再生及其NGF/TrkA表达的影响
目的:  通过观察管灸疗法对家兔损伤面神经修复再生作用及其神经生长因子(NGF)、酪氨酸蛋白激酶受体A(TrkA)表达影响的研究,探索管灸疗法促进面神经损伤修复和再生的部分作用机理,为临床使用管灸疗法治疗周围性瘫提供...
黄永腾
关键词:面神经损伤神经生长因子基因表达
神经干细胞植入大鼠缺损皮肤对创面神经修复的影响被引量:2
2014年
目的:探讨酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF)体外诱导大鼠骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分化为神经干细胞(neural stem cells,NSCs)后,植入缺损皮肤对创面神经修复的作用及方式。方法:分离培养SD大鼠BMSCs,利用aFGF诱导其向NSCs分化,并用DAPI荧光标记物进行标记。将81只SD大鼠背部作皮肤全层缺损创,每组9只。随机分为局部创注射NSCs(A)组、尾静脉注射NSCs(B)组、NSCs+血浆支架(局部外敷料组)(C)组、局部创注射BMSCs(D)组、尾静脉注射BMSCs(E)组、BMSCs+血浆支架组(局部外敷料组)(F)组、血浆支架(局部外敷料)(G)组、局部创注射等量生理盐水(H)组、尾静脉注射等量生理盐水(I组),创模型在各种移植处理后的第4、5、7周取材,免疫荧光及RT-PCR检测皮肤表皮下及真皮层蛋白基因产物(protein gene product,PGP)9.5的表达。结果:PGP 9.5在创愈合后第4、5、7周的荧光密度分布,在时间上采用重复资料分析,差异有统计学意义(F=427.03,P=0.000),干细胞移植对神经修复特异性表达有差异;在分组上采用重复资料分析,差异有统计学意义(F=130.44,P=0.000),干细胞移植在时间及分组上的相互作用结果差异有统计学意义(F=3.543,P=0.001)。NSCs局部注射移植后神经修复作用较NSCs尾静脉注射移植明显(P=0.001),NSCs尾静脉注射移植后神经修复较NSCs外敷料移植明显(P=0.000),而NSCs局部注射移植后神经修复作用较BMSCs局部注射移植后明显(P=0.000),BMSCs局部注射移植后神经修复作用较生理盐水局部注射移植后明显(P=0.000),血浆局部外辅料移植与生理盐水的局部注射移植之间差异有统计学意义(P=0.014),生理盐水的局部注射移植与尾静脉注射移植之间差异无统计学意义(P=0.446),RT-PCR检测PGP 9.5基因表达的测定更进一步说明了以上结果。结论:aFGF诱导BMSCs分化为NSCs后,植入皮肤缺损促进�
汪正燕果磊蒲晓姝张敏珠王灿李茂华
关键词:酸性成纤维细胞生长因子骨髓间质干细胞皮肤创面
面神经修复治疗周围性瘫的临床应用被引量:3
2013年
目的 :探讨分析面神经修复治疗周围性瘫的临床特点及治疗效果。方法 :选择周围性瘫22例,按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,依据面神经损伤的部位和范围,采用面神经减压术、吻合术进行修复治疗。对于随访1年以上,资料齐全的18例,根据手术前后面神经功能的分级进行比较,分析治疗效果和预后。结果:22例中有16例是因为开放性乳突手术引起的面神经意外损伤,损伤部位以面神经鼓室段、锥段最多见,颞骨骨折3例,贝尔瘫3例,病理改变表现为面神经纤维部分或全部断裂及面神经水肿。面神经修复方法,包括面神经减压术、端端吻合、耳大神经移植吻合,随访1年以上18例。资料完整的患者预后及疗效分析:面神经减压16例,术前面神经功能,Ⅳ级4例,Ⅴ级9例,Ⅵ级3例,术后1年肌功能恢复至Ⅰ级6例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例。结论:面神经修复手术可以使周围性面神经麻痹的患者获得较为良好的治疗效果。
金新王君影顾东生万兰兰
关键词:面神经麻痹面神经修复预后

相关作者

高志强
作品数:348被引量:1,730H指数:19
供职机构:北京协和医院
研究主题:面神经 面神经麻痹 耳鼻咽喉头颈外科 侧颅底 面神经损伤
王炜
作品数:450被引量:2,803H指数:27
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:血管瘤 面瘫 老年人 整形外科 痴呆
徐欣
作品数:273被引量:592H指数:11
供职机构:山东大学
研究主题:种植体 口腔种植 牙种植 牙周病 牙种植体
刘松
作品数:25被引量:53H指数:5
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:舌下神经 面神经损伤 吻合术 面瘫 面神经
刘稳
作品数:67被引量:569H指数:10
供职机构:徐州医学院附属医院
研究主题:面神经 呼吸道异物 面神经麻痹 面神经损伤 误诊