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八段锦对慢性失眠疲劳的静息功能磁共振成像研究
2025年
目的基于功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)探讨八段锦对慢性失眠(CI)疲劳患者脑部神经元自发活动的调节作用。方法选取30例自愿参与fMRI检测的CI患者随机分配到功法组和对照组,分别进行八段锦练习和认知行为疗法,疗程均为8周。在干预前后进行查尔德疲劳量表(FS-14)评价,扫描头部静息功能磁共振成像(rs-fMRI),检测ALFF神经元活动强弱,并对八段锦干预前后FS-14量表差值与脑ALFF差值进行相关性分析。结果与治疗前相比,两组受试者治疗后FS-14评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,功法组ALFF值升高的区域是眶部额下回、眶部额上回、壳核、额上回;与对照组相比,功法组ALFF值显著升高的脑区是左侧枕下回、右侧额上回、左侧顶上回,显著降低的脑区是左侧颞中回、右侧额中回、左侧中央旁小叶。功法组干预前后FS-14差值与眶部额下回、眶部额上回、额上回ALFF差值显著负相关(P<0.05);功法组干预前后FS-14躯体疲劳差值与内部额上回ALFF差值显著负相关(P<0.05)。结论八段锦能改善CI患者的疲劳程度,且存在脑功能区神经元活动异常,fMRI能对CI疗效评估和判断提供一定的帮助。
谢超群崔家禾谢芳芳马健文岳虹妤韩浩天房敏房敏
关键词:慢性失眠八段锦功能磁共振成像低频振幅
老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的静息功能磁共振成像探究
2025年
目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同期选取12例老年健康受试者作为对照组。各受试者入组后进行静息功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查。收集年龄、性别等一般临床资料,以及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)、可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的标准化评估分数。使用Matlab软件对图像进行处理。采用双样本t检验的方法分析对比两组受试者的大脑灰质体积。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)算法对受试者的大脑功能性活动进行分析。基于所得的异常脑区作为种子点,进一步采用功能连接算法(functional connectivity,FC)分析其功能脑区之间的连接模式。结果试验组与对照组的年龄(t=-0.68,P=0.536)与性别(χ^(2)=0.019,P=0.891)差异无统计学意义。实验组的SAS、SDS评分均显著高于对照组(P<0.001)。两组受试者的大脑灰质体积无显著差异。与对照组相比,老年IC/BPS患者的左侧顶上回(MNI:x,y,z=-21,-66,60;t=12.5305)的ALFF值升高,左侧楔前叶(MNI:x,y,z=-9,-54,63;t=9.4103)的ReHo值升高。FC分析发现老年IC/BPS患者相较于对照组,其左侧顶上回与中央沟盖(MNI:x,y,z=21,15,3;t=-27.8356)、左侧楔前叶与左后扣带回(MNI:x,y,z=-12,0,42;t=-8.7389)之间FC值显著降低。结论相较于健康老年人群,老年IC/BPS患者存在左侧顶上回与左侧楔前叶的功能异常,并且左侧顶上回与中央沟盖、左侧楔前叶�
闫泽浩王继鹏王笑男孟令峰张炯敬吉波王新昊张耀光
关键词:磁共振成像低频振幅
甲基苯丙胺依赖患者大脑静息功能磁共振成像与静分数低频振荡振幅研究
2025年
目的采用分数低频振荡振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)方法分析甲基苯丙胺(methamphtamine,MA)依赖患者与健康对照者大脑活动强度的差异,并使用支持向量机(support vector machines,SVM)建立MA依赖者与健康人群的分类模型。方法选择2014年2月至2019年10月于宁波大学附属康宁医院接受戒毒治疗的46例男性MA依赖患者(MA依赖组),同期招募46名与之相匹配的男性健康志愿者(对照组)。采集所有受试者静息功能磁共振成像数据,运用静fALFF和动分数低频振荡振幅(dynamic fractional amplitude of low frequency fluctuation,d-fALFF)方法分析比较2组脑功能活动的差异。采用Pearson偏相关分析方法分析MA依赖组差异脑区fALFF、d-fALFF值与简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)总分、各项因子分、初次吸食年龄以及服用MA总剂量的相关性。2组差异脑区的fALFF图和d-fALFF图作为特征构建基于SVM的分类。结果与对照组相比,MA依赖组fALFF增高的脑区主要位于伏隔核、尾状核、壳核、杏仁核(t=-5.21~-2.72,均P<0.05);fALFF减低的脑区主要位于额上回、额中回、眶回、扣带回(t=3.59~5.00,均P<0.05);d-fALFF减低的脑区主要位于额上回、额中回、眶回、扣带回(t=3.33~4.87,均P<0.05)。MA依赖组右侧伏隔核fALFF值与初次吸食年龄呈正相关(r=0.537,P<0.001)。MA依赖组异常fALFF及d-fALFF值与BPRS总分、各项因子分以及服用MA总剂量(去除离群值后)之间均不存在相关性。基于fALFF图和d-fALFF图SVM对于2组分类的准确率分别为90.33%±6.89%和71.56%±7.80%。结论MA依赖患者静息大脑低频振荡活动存在异常,提示前额叶皮质活性僵化、功能损伤、反奖赏系统功能增强,这可能是导致MA依赖行为并反复发作的原因之一。此外,fALFF图可能对区分MA依赖者和对照者有一定参考意义。
王洁李亚迪汪淑媛程萍张明玉周文华刘惠芬沈雯雯王高燕董海波
关键词:甲基苯丙胺磁共振成像支持向量机
静息功能磁共振成像在胶质瘤患者脑功能定位及脑功能重塑的研究进展
2025年
手术切除作为脑胶质瘤患者的主要治疗方法,患者预后很大程度取决于手术切除质量与范围。每位患者的神经功能有着不同分布,肿瘤存在也会导致脑功能区重组,因此术前必须定位功能区,以保留必要的脑功能功能磁共振成像作为大脑结构-功能精准分析的重要手段,为指导手术切除和预测治疗效果提供独特视角,在神经外科的应用研究仍有待进一步延伸。本综述回顾静息功能成像在胶质瘤的临床诊疗进展,主要包括以下两个方面:(1)胶质瘤患者的术前功能区的定位和不同功能网络的识别;(2)胶质瘤患者脑功能网络的不同重塑模式及术后的脑功能演变。
王帅郑永飞黄丹江
关键词:静息态功能磁共振成像神经可塑性
基于静息功能磁共振成像探索早期糖尿病肾病对脑功能和认知能力的影响
2025年
目的 通过低频振幅(ALFF)联合功能连接(FC)的方法,分析早期肾病并发症对糖尿病患者脑功能的影响。资料与方法 前瞻性纳入陆军军医大学第一附属医院2023年9月—2024年6月39例早期糖尿病肾病患者和49例糖尿病不伴肾病患者,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状检查量表(MMSE)行行认知测试。采集静息功能磁共振成像数据,通过ALFF和FC的方法,分析两组间脑功能的差异。在早期糖尿病肾病组中,对影像差异指标和临床变量进行相关和多元线性逐步回归分析。结果 与糖尿病不伴肾病患者相比,早期糖尿病肾病患者左侧距状裂周围皮质ALFF降低(P<0.05,FWE校正),左侧距状裂周围皮质与左侧豆状壳核FC增强(P<0.05,FWE校正)。在早期糖尿病肾病组中,左侧距状裂周围皮质ALFF值与尿白蛋白/肌酐、总胆固醇呈负相关(r=-0.595、-0.351,P均<0.05),与MoCA、MMSE得分呈正相关(r=0.596、0.591,P均<0.001);左侧距状裂周围皮质与左侧豆状壳核FC,与尿白蛋白/肌酐呈正相关(r=0.552,P<0.001),与MoCA、MMSE得分呈负相关(r=-0.497,P=0.011;r=-0.529,P<0.001)。结论 早期肾病并发症会影响糖尿病患者脑功能及认知能力的改变;左侧距状裂周围皮质ALFF及左侧豆状壳核FC的改变,可能是监测糖尿病肾病患者认知障碍和脑损伤的影像标志物。
何淼季冰程立庆欧兰谢蕤王健
关键词:早期糖尿病肾病静息态功能磁共振成像低频振幅
阿尔茨海默病伴发嗅觉障碍的临床特点及静息功能磁共振成像的应用效果
2025年
目的:分析阿尔茨海默病(AD)伴发嗅觉障碍(OD)的临床特点及静息功能磁共振成像(rs-fMRI)的应用效果。方法:选取2018年2月—2020年9月在徐州市第一人民医院老年病科诊疗的33例AD患者为研究对象,根据嗅觉功能测试结果将患者分为AD-OD组(AD伴发OD)和AD-NOD组(无OD),比较两组嗅觉功能、认知功能和rs-fMRI特征。结果:AD患者中伴发OD者11例(33.33%),无OD者22例(66.67%)。AD-NOD组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状检查量表(MMSE)评分均高于AD-OD组,差异有统计学意义(P<0.05),嗅觉功能测试(TDI)各维度阈值试验(THR)、辨别试验(DIS)和识别试验(ID)评分及TDI总分均高于AD-OD组,差异有统计学意义(P<0.05)。AD患者THR、DIS、ID及TDI评分均与MMSE、MoCA评分呈正相关(P<0.05)。与AD-NOD组相比,AD-OD 组左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶低频振幅(ALFF)值降低(P<0.05),右侧颞上回局部一致性(ReHo)值降低(P<0.05)。结论:与单纯AD患者相比,AD伴发OD患者认知功能损害更严重;rs-fMRI提示这可能与左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶功能异常有关。
朱忠方秦敬翠王帆张涛谢见婉
关键词:阿尔茨海默病嗅觉障碍嗅觉功能静息态功能磁共振成像
基于静息功能磁共振成像和机器学习的青少年抑郁症脑网络连接及分类模型研究
2025年
目的探讨青少年抑郁症患者脑功能网络连接异常模式及其对青少年抑郁症的诊断价值。方法选择四川大学华西医院放射科精神影像门诊自2020年1月至2022年12月收治的94例青少年抑郁症患者作为青少年抑郁症组,同期通过当地社区广告招募年龄、性别与青少年抑郁症患者相匹配的78例健康青少年作为健康对照组。采集2组受试者的静息功能磁共振图像,将图像预处理后,采用组水平空间独立成分分析识别脑网络连接,比较2组受试者间网络功能连接的差异。将功能连边作为分类特征并进行特征排序和筛选,使用线性核函数支持向量机(SVM)构建分类模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该分类模型对青少年抑郁症的诊断价值。结果2组受试者年龄、性别、受教育年限和体质量指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,青少年抑郁症组患者感觉运动网络(SMN)、视觉网络(VN)、听觉网络(AN)、默认网络(DMN)和认知控制网络(CCN)的网络内和网络间功能连接强度降低,CCN内的功能连接强度升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。当使用前75个排序较高的功能连接特征时,线性核函数SVM分类器构建的模型具有最好的分类性能(准确率为70.35%,敏感度为70.21%,特异度为71.80%,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示该分类模型诊断青少年抑郁症的曲线下面积为0.724(95%CI:0.648~0.800,P<0.001)。共识别出51个一致性功能连接特征,这些一致性连接主要位于SMN、VN、AN、DMN和CCN的网络内或网络间。结论青少年抑郁症患者的静息功能网络连接异常可为其临床诊断提供影像学依据。
申延蕊李学坤李众曹城浩郑卓吴宝林
关键词:抑郁症青少年静息态功能磁共振成像
加味涤痰汤对慢性间歇低氧模型大鼠认知功能及大脑静息功能磁共振成像的影响
2025年
目的探讨加味涤痰汤对慢性间歇低氧认知功能的影响及可能作用机制。方法24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味涤痰汤组,每组8只。加味涤痰汤组大鼠予加味涤痰汤14.8 ml/(kg·d)灌胃,正常组及模型组予相同剂量生理盐水灌胃。每日灌胃后30 min将3组大鼠放入间歇低氧箱内,模型组和加味涤痰汤组通过电脑程序设定调控氧浓度造模,每天8 h,正常组通入相同流量的空气。连续干预12周建立慢性间歇低氧大鼠模型。采用Y迷宫测试评估大鼠空间工作记忆能力;静息功能磁共振成像(rs-fMRI)检测大鼠全脑局部一致性(ReHo)及基于种子点的功能连接(FC);选取rs-fMRI中具有统计学差异的脑区,采用免疫荧光法检测β淀粉样蛋白(Aβ)沉积与小胶质细胞标记物离子钙结合适配器分子1(IBA1)阳性细胞数量,免疫组化法检测突触体素(SYP)、兴奋性突触标记物囊泡谷氨酸转运体1(Vglut1)和抑制性突触标记物囊泡γ氨基丁酸转运体(VGAT)的表达。结果与正常组比较,模型组Y迷宫自发交替率降低,左侧内嗅皮层平滑后的Z值标准化的局部一致性(SzReHo)值显著升高,以此为种子点至左侧基底前脑的FC值显著降低,左侧内嗅皮层Aβ荧光强度及Iba1阳性率显著升高,SYP、Vglut1、VGAT表达降低,Vglut1/VGAT比值升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,加味涤痰汤组自发交替率升高,左侧内嗅皮层SzReHo值显著降低,以此为种子点至左侧基底前脑的FC值显著升高,左侧内嗅皮层Aβ荧光强度和Iba1阳性率显著降低,SYP、Vglut1、VGAT水平升高,Vglut1/VGAT比值降低(P<0.05或P<0.01)。结论加味涤痰汤可重建慢性间歇低氧状下左侧基底前脑至内嗅皮层的投射,进而减轻左侧内嗅皮层Aβ聚集和小胶质细胞的过度活化,改善突触重塑引起的兴奋/抑制失衡,从而改善慢性间歇低氧大鼠认知功能
陈乃洁王小婷徐峰圣沈双宏李钻芳陈沁陈进吴润华
关键词:慢性间歇低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征静息态功能磁共振成像内嗅皮层Β淀粉样蛋白小胶质细胞
基于静息功能磁共振成像技术的难治性膀胱过度活动症患者与健康人群脑功能及连接差异分析
2025年
目的:运用大脑静息功能磁共振成像(rs-fMRI)技术探讨难治性膀胱过度活动症(OAB)患者中枢神经系统调控特点,并对比健康人群脑功能活动及连接方面的差异。方法:对2024年5月1日至2024年11月30日就诊于江南大学附属中心医院47例难治性OAB患者及47例匹配的健康对照者进行rs-fMRI检查。全部受试者均接受OAB症状评分量表(OABSS)和OAB调查表(OAB-Q)测定,并记录相关临床信息。运用rs-fMRI技术分析2组受试者的独立成分分析(ICA)、低频波动幅度(ALFF)、低频波动幅度分数(fALFF)、区域同质性(ReHo)和度中心性(DC)。结果:难治性OAB组患者日间排尿次数([11.64±3.85)次]、夜间排尿次数[(3.72±1.64)次]、OABSS[(8.22±2.21)分]、OAB-Q1[(20.85±5.28)分]和OAB-Q2[(45.04±12.11)分]显著高于对照组[(5.76±0.91)次、(0.31±0.47)次、(0.64±0.78)分、(6.78±1.04)分和(14.51±1.66)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。rs-fMRI分析显示:相比健康对照者,难治性OAB患者右侧额上回及右侧额中回脑区在ICA和ALFF中差异无统计学意义(P>0.05),但fALFF、ReHo和DC显著降低(P<0.01)。结论:相比健康对照者,难治性OAB患者的右侧额中回及右侧额上回脑区功能及连接存在显著的下调。这2个差异脑区有望作为难治性OAB的全新诊疗靶点。
张煜尉傅偲怡刘宇敏宋惠辉蒋鹏徐嘉胡斌陈瑶殷凌轩袁芸芸郑娅顾凯源唐妍娜华烨冯宁翰
关键词:膀胱过度活动症静息态功能磁共振成像
静息功能磁共振成像评估轻微型肝性脑病患者区域神经活动的动变化及与临床行为的关系
2025年
目的通过静息功能磁共振成像分析轻微型肝性脑病(MHE)患者区域神经活动的动变化及与临床行为的关系。方法选取2020年3月—2022年3月联勤保障部队904医院30例MHE患者作为疾病组,再选取同期30例健康志愿者作为对照组。两组均进行静息功能磁共振成像、数字连接试验A(NCT-A)、数字符号试验(DST)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,利用滑动时间窗计算动局部一致性(dReHo)的时间变异性,评估MHE患者脑区局部一致性(ReHo)的时间动特性,采用Pearson相关性检验分析dReHo变异性和NCT-A、DST及MoCA评分之间的相关性。结果疾病组NCT-A所需时间为(72.5±7.6)s,长于对照组(35.9±5.4)s,DST、MoCA评分为(25.2±3.6)分、(21.0±2.2)分,低于对照组[(48.6±6.5)分、(26.1±3.8)分,P<0.05]。经单因素方差分析,得出疾病组与对照组在左侧额中回、额下回、苍白球、海马、右侧额中回以及颞下回脑区等区域中的dReHo存在显著性差异(P<0.05)。MoCA评分与右侧额中回、颞下回dReHo值呈负相关、正相关(r=-0.5、0.7,P<0.05)。结论MHE患者大脑活动的协调一致性出现异常,静息功能磁共振成像dReHo分析在MHE的病情监测方面具有潜在价值,为阐明MHE患者的潜在神经病理机制提供了神经影像学证据。
谢晓珍杨晓亮刘文凤
关键词:轻微型肝性脑病静息态功能磁共振成像

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