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阴茎海绵体注射试验对阴茎血管功能影响的回顾性研究被引量:1
2024年
目的:探究勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者年龄、不同激素水平及生化指标对阴茎海绵体血管功能的影响。方法:回顾分析2020年1月至2023年8月于北京大学第三医院生殖医学中心男科进行彩色双频多普勒超声(color duplex Doppler ultrasonography,CDDU)联合阴茎海绵体注射试验(intracavernosal injection test,ICI)的ED患者的临床资料。使用SPSS 29.0建立数据库进行数据处理,采用多因素Logistic回归进行分析。结果:共纳入700例ED患者,其中ICI结果阴性380例,阳性320例;阴茎海绵体动脉收缩期速度(peak systolic velocity,PSV)<25 cm/s者84例,≥25 cm/s者616例;舒张末期速度(end diastolic velocity,EDV)>5 cm/s者202例,≤5 cm/s者498例;PSV和/或EDV结果异常者264例,PSV和EDV结果均正常者436例。血管性ED患者相较于非血管性ED患者雌二醇和睾酮水平更低(t=-3.546,P<0.001;t=-2.089,P=0.037),高血糖发生率更高(χ^(2)=12.772,P=0.002)。动脉性ED患者相较于非动脉性ED患者年龄更大(t=3.953,P<0.001),高血糖发生率更高(χ^(2)=9.518,P=0.009),雌二醇/睾酮比值更高(t=2.330,P=0.020)。动静脉混合性ED患者相较于均正常者的患者年龄更高(t=3.567,P<0.001),睾酮水平更低(t=-2.288,P=0.022),高血糖发生率更高(χ^(2)=12.877,P=0.002),雌二醇/睾酮比值更大(t=2.096,P=0.037)。多因素Logistic回归分析表明,雌二醇水平升高是血管性ED的保护因素(OR=1.009,95%CI:1.004~1.014),葡萄糖≥7.0 mmol/L是血管性ED的危险因素(OR=0.381,95%CI:0.219~0.661);年龄增长是动脉性ED的危险因素(OR=0.960,95%CI:0.938~0.982);年龄增长(OR=0.976,95%CI:0.958~0.993)、葡萄糖5.6~6.9 mmol/L(OR=0.591,95%CI:0.399~0.876)是动静脉混合性ED的危险因素。结论:高血糖和年龄增长可能使阴茎海绵体血管功能减退,而雌二醇水平升高可能对阴茎海绵体血管功能有保护作用。
陈延李况蒙洪锴张树栋程建星郑仲杰唐文豪赵连明张海涛姜辉林浩成
关键词:勃起功能障碍阴茎海绵体注射
双侧阴茎海绵体注射肾上腺素对泌尿外科内镜手术中阴茎持续勃起的疗效
2022年
目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1628例,采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3μg(1μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针,回抽无血每侧给予肾上腺素1.5μg。记录起效时间及血流动力学变化,注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h,远期随访1个月,记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1628),本方案治疗有效率为100%,起效时间为(43±10)s,注射前后生命征平稳,未使用任何血管活性药物,MAP上升1%,HR上升2.1%。注射肾上腺素后,与T0时比较,T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访,患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1μg/mL,3μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。
石亚平王薇陈春婷王玥刘毅周懿
关键词:肾上腺素阴茎海绵体注射内窥镜检查阴茎勃起
口服西地那非联合阴茎海绵体注射前列地尔辅助下的阴茎多普勒超声在血管性勃起功能障碍诊断中的应用
目的:本研究主要是探索口服西地那非联合阴茎海绵体注射前列地尔辅助下的阴茎多普勒超声(PDU)检查在血管性勃起功能障碍(ED)诊断中的应用。PDU检查是诊断血管性ED的“金标准”,但是,PDU检查时因疼痛、恐惧等情绪使得患...
张雨阳
关键词:血管性勃起功能障碍阴茎海绵体注射
彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在勃起功能障碍诊断中的应用价值分析
目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在勃起功能障碍(ED)诊断中的临床应用价值。方法:收集2016年1月到2017年6月间来河南省中医院男科就诊的ED患者289例,对289例患者进行阴茎海绵体内血管活性药物注射,待...
郝高利孙自学门波陈翔张辉樊立鹏
关键词:彩色多普勒超声血管性勃起功能障碍阴茎海绵体内注射
阴茎海绵体注射基质血管组分改善Ⅰ型糖尿病小鼠勃起功能的研究
研究目的:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病性勃起功能障碍小鼠模型,用电刺激阴茎海绵体神经方法检测实验小鼠勃起时阴茎海绵体内压力值的变化,评估阴茎勃起功能。探究单次阴茎海绵体注射基质血管组分(SVF)治疗糖...
林向楠
关键词:勃起功能障碍海绵体神经电刺激
视听性刺激联合阴茎海绵体注射在勃起功能障碍患者阴茎胀大硬度监测中的作用被引量:6
2017年
目的视听性刺激勃起硬度监测诊断心理性勃起功能障碍(ED)特异性高,但因其敏感性较低,导致心理性ED漏诊较多。本文通过研究视听性刺激联合前列地尔海绵体注射在ED患者阴茎胀大硬度监测中的效果,探讨其临床价值。方法非神经损伤性ED患者200例随机分成两组,对照组采用单独视听性刺激诱导勃起,实验组采用视听性刺激联合海绵体注射前列地尔10μg诱导勃起,利用Rigi Scan Plus实时监测患者阴茎胀大硬度,比较两组间临床参数及监测勃起数据的差异。结果两组间年龄、病程、质量指数、简化国际勃起功能评分和合并疾病无显著差异。与对照组相比,实验组勃起反应率显著增加(55.06%和77.91%,P<0.001),阴茎头部平均硬度值显著增加(35.91±21.44%和50.75±18.15%,P<0.001),心理性ED检出率显著增加(12.36%和37.21%,P<0.001)。结论在ED患者阴茎胀大硬度监测中,视听性刺激联合前列地尔海绵体注射可显著改善勃起反应和硬度值,有助提高心理性ED的识别能力。
陈辉熔田汝辉李朋陈慧兴李铮夏术阶
关键词:勃起功能障碍海绵体内注射
阴茎海绵体注射在勃起功能障碍诊治中的应用被引量:10
2016年
阴茎海绵体注射阴茎海绵体注射(intracavernous injection,ICI)是泌尿外科/男科常见的临床操作技术,上世纪80年代即已用于男性勃起功能障碍的治疗。本文将对阴茎海绵体注射在勃起功能障碍诊治中的应用进展进行综述。
范叶柏陈翔金拓戴继灿
关键词:勃起功能障碍阴茎海绵体注射
彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的价值被引量:5
2016年
目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值。方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速。结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100%,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100%,特异度为96%。结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用。
朱策均张月玲谢淑慧彭乃雄
关键词:彩色多普勒超声血管性勃起功能障碍阴茎海绵体内注射
罂粟碱阴茎海绵体注射治疗80例糖尿病ED疗效
2013年
对80例糖尿病ED患者的临床资料进行了回顾性分析。结果所有糖尿病ED患者行罂粟碱阴茎海绵体注射阴茎变化与注射前改善明显(P<0.05)。注射后2例糖尿病ED患者伴有包皮水肿的症状,其不良反应率为2.50%。采用罂粟碱对糖尿病ED患者阴茎海绵体进行注射有较高的疗效,且不良反应率低,操作相对简单,费用不高,因而值得在临床上加以推广。
李向阳
关键词:罂粟碱阴茎海绵体注射
阴茎海绵体注射结合声视觉性刺激在实时超声诊断血管性勃起功能障碍中的意义被引量:5
2013年
目的探讨阴茎海绵体注射(ICI)结合声视觉性刺激(AVSS)在实时超声诊断血管性勃起功能障碍中的应用价值。方法200名门诊诊断勃起功能障碍(ED)患者。每位患者均先后接受A、B两次实时超声阴茎检查。A即在单独ICI下完成,B即在ICI结合AVSS下完成。检查间隔时问为一周。检查指标包括检测ICI后第5、10、20min的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、血流阻力指数(RI)。结果A测试中,静脉性ED患者,EDV指标在检测ICI后的第10min明显高于其他时间段,差异有统计学意义(P〈0.05)。B测试中,动脉性ED患者,PSV指标各时问段差异均有统计学意义(P〈0.05),且动静脉混合型ED患者,EDV指标在ICI后第5min明显高于其他时间段,差异有统计学意义(P〈0.05)。通过超声检查诊断,A测试中动脉性、静脉性、动静脉混合型以及非血管性ED的情况是34例(17%)、35例(17.5%)、31例(15.5%)和100例(50%);而在B测试中各组情况是27例(13.5%)、44例(22%)、7例(3.5%)和122例(60.7%)。两次检测比较发现,A测试中,动静脉混合型ED显著高于B测试,而B测试中非血管性ED显著高于A测试(P〈0.05)。结论实时超声检测中联合应用ICI和AVSS可提高阴茎勃起反应,这种方法有助于提高超声评估阴茎海绵体血管功能的准确性。
汤进蒋先镇汤育新戴英波
关键词:勃起功能障碍超声

相关作者

高新
作品数:853被引量:2,275H指数:24
供职机构:中山大学附属第三医院
研究主题:前列腺癌 腹腔镜 前列腺癌根治术 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺肿瘤
戴继灿
作品数:179被引量:667H指数:13
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:勃起功能障碍 男性不育 早泄 性功能障碍 慢性前列腺炎
张辉
作品数:31被引量:103H指数:5
供职机构:河南省中医院
研究主题:益肾通络方 慢性前列腺炎 不育患者 肝郁肾虚型 疗效评价
赵连明
作品数:226被引量:640H指数:14
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:勃起功能障碍 男性不育 无精子症患者 非梗阻性 无精子症
胡礼泉
作品数:334被引量:1,079H指数:15
供职机构:武汉大学中南医院
研究主题:阴茎海绵体 勃起功能障碍 勃起功能 阳萎 单侧隐睾