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手术联合术中放疗及门静脉灌注化疗在肝癌伴门静脉主干癌栓的应用: 背景肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤,并且其死亡率位居全球第三,对我国人民的生命健康有着巨大威胁。当HCC侵犯到门静脉,尤其是门静脉主干时,常常会引发肝内转移及门静脉高压,患者的生存预后受到严重影响。目前任何单一的治疗...; 黎航; 关键词：门静脉癌栓术中放疗门静脉灌注化疗

125I粒子条-门静脉支架联合经皮经肝曲张静脉栓塞预防肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者上消化道再出血被引量：3: 2023年; 目的观察125I粒子条-门静脉支架联合经皮经肝曲张静脉栓塞(PTVE)预防肝细胞癌(HCC)合并门静脉主干癌栓(MPVTT)患者上消化道再出血的效果。方法回顾性分析16例接受125I粒子条-门静脉支架植入联合PTVE治疗的原发性HCC伴MPVTT患者,统计治疗后随访期间上消化道再出血、支架通畅性和生存时间。结果 16例均成功接受125I粒子条-门静脉支架植入联合PTVE,未见严重治疗相关不良事件。随访15~1 620天,中位随访时间207天;期间10例发生上消化道再出血(其中4例死亡),中位再出血时间为185天,治疗后1、3、6及12个月累积无上消化道再出血率分别为87.50%、68.18%、53.03%及26.51%;5例门静脉支架闭塞,11例支架均通畅,中位支架通畅时间为252天,治疗后1、3、6及12个月累积支架通畅率分别为100%、93.33%、84.00%及31.50%。共14例死亡,中位生存时间为210天,治疗后1、3、6及12个月累积总体生存率分别为93.75%、74.04%、60.58%及13.46%。结论125I粒子条-门静脉支架联合PTVE对预防HCC伴MPVTT患者上消化道再出血有一定效果。; 余佳泽张子寒周馨杨敏捷马婧嶔张雯刘清欣罗剑钧颜志平; 关键词：门静脉主干癌栓

经动脉化疗栓塞术联合碘--125粒子螺旋系统、仑伐替尼及PD--1抑制剂治疗肝癌合并门静脉主干癌栓的回顾性临床研究: 目的:评估经动脉化疗栓塞术(transarterialchemoembolization，TACE)联合碘-125粒子螺旋系统、仑伐替尼及PD-1抑制剂治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma，HCC...; 林加文; 关键词：肝细胞肝癌门静脉主干癌栓经动脉化疗栓塞术

仑伐替尼+经肝动脉化疗栓塞+PD-1单抗治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变(4例报道)被引量：5: 2022年; 目的总结仑伐替尼联合经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)单抗转化治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变的效果。方法回顾性分析笔者所在医院收治的4例行仑伐替尼联合TACE及PD-1单抗转化治疗的肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变患者的临床资料。结果4例患者中2例获得完全缓解,2例获得部分缓解;肿瘤标志物均显著降低。但4例患者均未能接受手术切除。结论仑伐替尼联合TACE及PD-1单抗治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变是有效的,但仍存在许多问题值得进一步探讨。; 张晓赟朱心睿彭伟刘畅李川李秋陈卫霞李志平卢强卢武胜严律南杨家印文天夫; 关键词：晚期肝细胞癌门静脉主干癌栓经肝动脉化疗栓塞

手术治疗肝癌合并门静脉主干癌栓(程氏Ⅳ型)一例: 2021年; 患者男,60岁,体质量66 kg,反复右上腹痛1个月,伴纳差1周。既往有丙型肝炎病史20余年,未规律治疗。入院后完善检查:AFP 1.59μg/L,PIVKA-14090 AU/L,肝功能Child A级,ICG-156%,三维重建提示右半肝切除后残肝体积为630 ml(33.62%)。增强CT和MRI提示肝右叶巨大软组织肿块,考虑肝细胞癌可能,伴门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉及部分分支内癌栓形成,其中门静脉右支闭塞(图1)。PET-CT:无远处转移,门静脉癌栓形成及多发淋巴结转移。基因分析结果:PD-L1表达阴性(TPS<1%,IPS<1%),微卫星稳定,EBV阴性,HLA分型部分杂合;3个突变基因TERT、FGF19、CCND1。; 印宗毅刘辉田佩凯彭敏劼李晓武; 关键词：肠系膜上静脉 HLA分型肝右叶门静脉主干门静脉右支

^(125)I粒子植入联合TIPS术治疗肝内胆管细胞癌门静脉主干癌栓合并门静脉高压的临床分析: 2021年; 目的探讨^(125)I粒子植入联合TIPS术治疗肝内胆管细胞癌(ICC)门静脉主干癌栓合并门静脉高压的临床效果。方法研究对象选取2016年1月到2018年12月间贺州市人民医院收治ICC门静脉主干癌栓合并门静脉高压的患者78例。采用随机数字法将其分为对照组和试验组,各39例。对照组采用TIPS术,试验组采用^(125)I粒子植入联合TIPS术。比较两组患者治疗前后门静脉压力;比较两组标准缓解率、总有效率;比较两组术后6个月、12个月、24个月的累计生存率、分流道累积再狭窄率、症状复发率。结果治疗后,两组患者门静脉压力均明显低于治疗前,且试验组患者门静脉压力显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组标准缓解率、总有效率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月、12个月、24个月,试验组的累计生存率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,试验组的分流道累积再狭窄率、症状复发率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论^(125)I粒子植入联合TIPS术可明显降低ICC门静脉主干癌栓合并门静脉高压患者的门静脉压力,稳定门静脉主干癌栓,延长患者生存时间。; 刘念刘劲梧; 关键词：肝内胆管细胞癌门静脉高压

一种用于门静脉主干癌栓的支架装置: 本实用新型涉及医用支架领域，具体是涉及一种用于门静脉主干癌栓的支架装置。包括支架，支架包括弹性网状结构、位于网状结构外侧的粒子填充囊，每组所述粒子填充囊内部设置有放射粒子。空腔圆柱状的网状结构携带粒子填充囊及其内部的放射...; 周春泽吕维富成德雷鲁东

碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗对原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者生存的影响被引量：11: 2019年; 目的探讨碘125粒子内放疗联合门静脉支架及经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯索拉非尼治疗原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者的疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响。方法根据治疗方法不同将56例原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者分为A组(n=30)和B组(n=26)。A组患者接受TACE序贯索拉非尼治疗,B组患者接受碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗。比较两组患者的近期疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平、3年生存情况及不良反应发生情况。结果B组患者的治疗总有效率为84.6%,高于A组患者的60.0%(P﹤0.05);治疗前,两组患者的血清甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者的血清AFP、GGT、CA19-9水平均明显低于本组治疗前,且B组患者的血清AFP、GGT、CA19-9水平均明显低于A组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);A组患者的3年总生存率为29.63%,低于B组患者的58.33%(P﹤0.05);A组和B组患者的中位生存时间分别为17个月(95%CI:15.77~18.23)和29个月(95%CI:26.10~31.90),B组患者的生存结局明显优于A组(P﹤0.01);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论碘125粒子内放疗联合门静脉支架及TACE序贯索拉非尼治疗原发性肝细胞癌合并门静脉主干癌栓的近远期疗效均优于TACE序贯索拉非尼治疗,且可以有效降低血清肿瘤标志物水平。; 张辉杜松牟玮李中会周暄琳何闯; 关键词：TACE 索拉非尼门静脉主干癌栓

经导管动脉化疗栓塞联合门脉内125I粒子条及支架植入治疗肝细胞癌伴门静脉主干癌栓: 目的研究经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合门脉内125I粒子条及支架植入治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,H...; 沈松柏; 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓经导管动脉化疗栓塞支架植入

^125Ⅰ粒子串近程放射治疗兔植入性门静脉主干癌栓实验研究被引量：1: 2017年; 目的评估^(125)Ⅰ粒子串近程放射治疗兔植入性门静脉主干癌栓(MPVTT)的安全性和有效性。方法对32只新西兰大白兔门静脉主干植入VX_2肿瘤细胞株,随机分为治疗组(T组,n=16)和对照组(C组,n=16)。治疗组、对照组兔MPVTT中分别植入^(125)Ⅰ粒子串、无放射性粒子串,术后定期监测兔一般情况、体重、实验室检查变化,术后2周治疗组、对照组各处死8只兔,作病理学检查。余下兔饲养至死亡作尸检,对比两组多层螺旋CT检查结果、组织病理学检查结果、Ki-67标记指数、凋亡指数,并以此为基础评估该疗法的有效性。结果近程放射治疗后每个观察时间点均表明,对照组兔体重下降更加明显,两组兔肝功能、血细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组平均MPVTT体积为分别为(565.4±220.9)mm^3、(2 269.9±437.0)mm^3,差异有显著统计学意义(P<0.001);Ki-67蛋白指数分别为(4.14±1.84)%、(33.82±6.07)%,凋亡指数分别为(6.51±1.92)%、(0.91±0.26)%,差异均有显著统计学意义(P=0.001);平均生存时间分别为(39.50±2.37)d、(27.38±1.22)d,差异有显著统计学意义(P=0.001)。结论^(125)Ⅰ粒子串近程放射治疗兔植入性MPVTT安全有效。; 陶赟李文会刘清欣罗剑钧张雯马婧嶔杨敏捷瞿旭东颜志平刘凌晓王建华; 关键词：门静脉主干癌栓

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