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经支气管活检联合建隧活检在临床中的应用价值
2025年
目的:探讨经支气管活检联合建隧活检在临床中的应用价值。方法:回顾性分析济宁医学院附属医院呼与危重症学科在2023年1月至2024年10月期间胸部CT/胸部增强CT示有肺门/纵隔淋巴结肿大和(或)肺周围病变的病例患者的临床资料分3组,53例行C-TBNA检查的患者为1组、31例行C-TBNA联合建隧活检检查的患者为2组、324例行EBUS-TBNA检查的患者为3组,收集上述3组患者的病理学检查结果、穿刺部位,计算敏感度、特异度、准确率。结果:行C-TBNA诊断的敏感度为79%,特异度为100%,诊断准确率为80.8%;行C-TBNA联合建隧活检诊断的敏感度为95.4%,特异度100%,准确率96.7%;行EBUS-TBNA诊断的敏感度为93.5%,特异度100%,准确率95%;3组准确率相比差异有统计学意义(χ2 = 11.532, P = 0.002, P 0.05)。结论:C-TBNA联合建隧活检诊断率高于C-TBNA,且不劣于EBUS-TBNA相比,该项技可以用于纵隔和肺门淋巴结的诊断评估。Objective: To investigate the clinical value of transbronchial needle aspiration biopsy combined with tunnel biopsy. Methods: A retrospective analysis was performed for the clinical data of patients with hilar/mediastinal lymphadenopathy and/or peripulmonary lesions on chest CT/chest contrast- enhanced CT from January 2023 to October 2024, including 1 group of 53 patients who underwent C-TBNA, 2 groups of 31 patients who underwent C-TBNA combined with tunnel biopsy, and 3 groups of 324 patients who underwent EBUS-TBNA. The pathological examination results and puncture sites of the above three groups were collected, and the sensitivity, specificity and accuracy were calculated. Results: The sensitivity, specificity and accuracy of C-TBNA were 79%, 100%, and 80.8%. The sensitivity and specificity of C-TBNA combined with tunnel biopsy were 95.4%, the specificity was 100%, and the accuracy was 96.7%. The sensitivity and specificity of EBUS-TBNA were 93.5%, the specificity was 100%, and the accuracy was 95%. There was a stati
徐可燚曹新娜徐龙辉倪广帅王法腾李钊
关键词:经支气管针吸活检术
超声支气管镜引导下经支气管活检的应用现况及进展
2025年
超声支气管镜引导下经支气管活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)自问世以来就被广泛运用于肺门、纵隔淋巴结病变的采样和肺癌的分期。与传统TBLB的“盲穿”相比,EBUS-TBNA通过高质量超声图像观察病灶,同时由彩色多普勒识别血管结构,在精准穿刺的基础上保证了手的安全性,因此受到胸科医生的青睐。随着技的发展及EBUS-TBNA在临床实践中的广泛应用,EBUS-TBNA已成为一系列呼系统疾病的关键诊断工具,EBUS引导下气管镜介入诊疗技也日趋成熟。本文讨论了EBUS-TBNA的各类适应证,总结其技方面的最新进展,以便临床医生充分认识EBUS-TBNA技优势及多功能性,提高其临床应用的广泛性。
李健晔唐雨婷安兴陈晖
关键词:经支气管针吸活检术胸部疾病
超声支气管镜引导下经支气管活检在肺血管相关病变诊断中的应用
2025年
肺门及纵隔病变是胸部常见病变,通过活检明确病变的性质是开展相应治疗的重要前提。随着呼介入技的革新,超声支气管镜引导下经支气管活检(endobronchial ultrasound guided tran-sbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)凭借其精准定位与微创的优势,已成为避开危险血管、实现肺门及纵隔病变诊断的核心手段。在获取肺门及纵隔病变病理证据的过程中,要直面该部位复杂的解剖结构,如遍及肺门和纵隔的肺动脉、肺静脉及其分支,以实现避开危险血管的穿刺、必要时跨血管的穿刺甚至直接以血管腔内病变为目标的血管内穿刺。
李亚伦张冀松尤梦珍陈恩国
关键词:肺门
超声引导下经支气管镜活检在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的安全性及应用效果评价
2025年
目的:评估超声引导下经支气管镜活检(EBUS-TBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的诊断价值及安全性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年2月徐州市肿瘤医院呼与危重症科收治的经胸部CT诊断为纵隔及肺门淋巴结肿大的34例患者临床资料,均采用EBUS-TBNA进行诊断,观察这些患者并发症的发生情况以及诊断结果。结果:34例患者中,共有46组病变区域进行穿刺,总计114。穿刺过程中,无1例患者出现死亡及心律失常、纵隔气肿、大出血等严重并发症,其中中低氧血症5例,中少量出血16例,后咳嗽7例,无并发症6例。经病理诊断,34例患者总体穿刺成功率为100.00%,阳性率为97.06%(33/34)。其中,小细胞肺癌16例,腺癌9例,鳞癌2例,结节病4例,炎性肿大2例,未能确诊1例。结论:应用EBUS-TBNA诊断纵隔及肺门淋巴结肿大的准确率高,并发症少,是一种简单易行且安全有效的诊断技
张凡王成栗春丽王爽爽
关键词:安全性
超声支气管镜引导下经支气管活检的护理配合
2024年
分析超声支气管镜引导下经支气管活检(EBUS-TBNA)既往护理问题,提出护理对策,总结护理体会。方法 回顾我院2022.6月~2023.8月开展的46例EBUS-TBNA手护理资料,统计围期不良反应发生情况,观察患者手结局,总结护理体会。结果 46例患者均顺利完成EBUS-TBNA手,中1例出现支气管痉挛,1例后出现心律失常情况,围期不良反应发生率为4.34%。结论 超声支气管镜引导下经支气管活检是一种有效且安全的诊断方法,护理人员的配合和关注能够提高手的成功率,减少并发症的发生率。
孟倩
关键词:经支气管针吸活检术护理配合
护理风险管理模式在经支气管镜超声引导活检中的效果分析
2024年
护理风险管理是一种新型的护理干预模式,具有较强的系统性,在该模式指导下的对性护理措施可对诊疗过程中可能出现的风险或已经发生的危险事件进行评估、防范及控制,从而降低风险发生率。经支气管镜超声引导活检(EBUS-TBNA)是通过超声定位病变组织的方向。
林映兰吴彩雯林娟
关键词:风险管理针对性护理
浅谈对性护理在经支气管镜超声引导活检纵隔疾病患者检查中的应用
目的:浅谈对性护理在经支气管镜超声引导活检纵隔疾病患者检查中的应用效果.方法:选择 2022 年 04 月-2024 年 04 月在我院行经支气管镜超声引导活检的纵隔疾病患者 80 例为研究对象,按照所实施...
王莉
关键词:针对性护理纵隔疾病
气管内超声引导下活检联合经支气管镜肺活检对肺结节病诊断效能的分析
2024年
目的:评估气管内超声引导下活检(EBUS-TBNA)联合经支气管镜肺活检(TBLB)对肺结节病的诊断效能。方法:回顾性分析2018年1月至2023年7月就诊于东南大学附属中大医院高度疑诊为肺结节病患者的临床资料,所有患者均取得病理结果并结合临床综合评估最终诊断明确。评价EBUS-TBNA联合TBLB诊断肺结节病的效能以及弹性成像在诊断中的作用,并探讨胸部CT对于肺结节病分期的价值。结果:在131例高度疑诊为肺结节病的患者中,最终明确诊断为肺结节病的患者共有123例。其中105例患者单用EBUS-TBNA获得阳性的病理结果(阳性率为80.2%),58例患者通过单用TBLB获得阳性的病理结果(阳性率为44.3%);两者联合使用的诊断阳性率是89.3%。131例患者均进行胸部CT分期,其中Ⅰ期患者78例,Ⅱ期患者53例。在通过EBUS-TBNA及TBLB最终明确病理诊断后,根据是否出现上皮样肉芽肿浸润这一表现定义累及范围,发现根据胸部CT分类为Ⅰ期的患者中38.5%肺实质中检出上皮样肉芽肿浸润。结论:EBUS-TBNA联合TBLB可明显提高对肺结节病的诊断效能。单纯依靠胸部CT扫描进行肺结节病的分期并不可靠,会导致对患者病情严重程度估计不足。建议使用EBUS-TBNA诊断可疑结节病时,即使没有肺部浸润,也推荐常规联合TBLB,可以进一步提高诊断率和更充分地评估病情。
杨容娜丁明朱晓莉
关键词:肺结节病
超声内镜引导下经支气管活检中护理与风险应对的临床研究
2024年
目的:探讨超声内镜引导下经支气管活检(EBUS-TBNA)的中护理与风险应对措施及效果。方法:研究时间为2022年8月至2023年8月,共纳入106例行EBUS-TBNA的患者,将其分为两组,其中试验组和对照组各有53例。试验组采取一系列综合性护理措施与风险应对策略,对照组采取传统的护理措施。比较两组的护理质量评分、手相关指标及中并发症发生率。结果:试验组患者准备及配合度评分、护士中配合度评分、护士应急处理反应速度的评分分别为94.62±2.73分、95.31±1.14分和96.18±1.01分,对照组患者准备及配合度评分、护士中配合度评分、护士应急处理反应速度的评分分别为89.74±4.61分、90.26±3.15分和91.49±2.82分。与对照组相比,试验组的患者准备及配合度评分、护士中配合度评分、护士应急处理反应速度评分均更高(P<0.05)。试验组患者取材满意度评分、手时间和麻醉苏醒时间分别为98.14±0.37分、18.57±6.46 min和5.64±2.21 min,对照组患者取材满意度评分、手时间和麻醉苏醒时间分别为92.17±2.28分、37.13±8.24 min和12.69±4.74 min。与对照组相比,试验组的取材满意度评分更高,手时间和麻醉苏醒时间均更短(P<0.05)。试验组患者出血、低氧血症、低体温、心功能不全的发生率分别为1.89%、0、1.89%和0,对照组患者出血、低氧血症、低体温、心功能不全的发生率分别为5.66%、3.77%、3.77%和1.89%。试验组的中并发症(出血、低氧血症、低体温、心功能不全)发生率为3.77%,显著低于对照组的15.09%(P<0.05)。结论:EBUS-TBNA过程中采取一系列综合性护理措施与风险应对策略,可以有效提高手准备和中护理配合度,提升取材效果并缩短手时间,且有助于预防并发症的发生,从而提高了EBUS-TBNA的安全性和成功率。
彭翠兰黄丽娜罗萍陈天全
关键词:护理措施并发症
超声支气管镜引导下活检在肺癌诊断中的应用被引量:2
2023年
目的:探讨超声支气管镜引导下活检(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的36例疑似肺癌患者的临床资料。36例患者均接受EBUS-TBNA检查,统计其穿刺位点、穿刺时间、穿刺深度和穿刺并发症发生情况,以后病理结果或随诊6个月情况为"金标准",分析EBUS-TBNA对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:36例患者共穿刺75个位点,平均穿刺时间(4.53±1.18)min,平均穿刺深度(27.43±5.69)mm。经观察发现,穿刺过程中仅1例患者出现穿刺部位轻度感染,并发症发生率为1.33%,经相关处理后无不适,无其他相关并发症发生。后病理结果或随诊6个月结果证实,EBUS-TBNA对肺癌诊断的灵敏度为96.77%(30/31),特异度为80.00%(4/5),阳性预测值为96.77%(30/31),阴性预测值为80.00%(4/5)。结论:应用EBUS-TBNA诊断肺癌,不仅安全有效,还具有较高的敏感性、特异性和准确性。
刘艳红李艳丽
关键词:肺癌敏感性特异性

相关作者

赵辉
作品数:211被引量:1,678H指数:25
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:胸腔镜 全胸腔镜 超声引导针吸活检术 支气管内 肺癌
王俊
作品数:430被引量:3,198H指数:32
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:胸腔镜 肺癌 全胸腔镜 非小细胞肺癌 肺肿瘤
姜淑娟
作品数:203被引量:1,006H指数:14
供职机构:山东省立医院
研究主题:气管镜 曲古抑菌素A 超声引导针吸活检术 胸腔积液 肺肿瘤
张嵩
作品数:25被引量:142H指数:6
供职机构:山东大学附属省立医院
研究主题:气管镜 结节病 超声引导针吸活检术 曲古抑菌素A 胸腔积液
徐有祖
作品数:28被引量:65H指数:5
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:超声引导针吸活检术 支气管内 睡眠质量 肺癌化疗 慢性阻塞性肺病