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针刺辅助麻醉对混合痔手术患者的麻醉效果观察
2025年
目的:探究针刺辅助麻醉对混合痔手术患者的影响。方法:选取2023年10月—2024年6月上海松江区方塔中医医院收治的64例混合痔手术患者作为研究对象,随机分为对照组(采用常规麻醉)和试验组(在对照组基础上采用针刺辅助麻醉),各32例。评估患者麻醉药剂量、麻醉效果、术后恶心呕吐情况。结果:试验组罗哌卡因用量、环泊酚剂量比对照组少(P<0.001);试验组肛门松弛度评分、舒适度评分、牵拉反射评分及术后疼痛数字评定量表评分均低于对照组(P<0.001)。结论:将针刺辅助麻醉应用在混合痔手术患者中,可减少麻醉药用量,提高其肛门松弛度、舒适度,降低恶心呕吐发生风险,牵拉反射良好。
沈恺夏秋雅李婕
关键词:针刺辅助麻醉混合痔手术
针刺辅助麻醉降低无气管插管胸腔镜术中风险的研究:一项前瞻性,非随机,对照研究
目的:目前针对无气管插管胸腔镜手术(NIVATS),由于麻醉方案并不使用任何辅助通气装置术,术中不良纵隔摆动和肺呼吸运动需要麻醉师更精湛的技术,平衡呼吸功能以及纵隔运动尤其关键。如果由于手术需求,患者被镇静过深以减少肺呼...
陈彤宇张梦蓉沈华王珂周嘉
关键词:针刺辅助麻醉允许性高碳酸血症气管插管胸腔镜术
针刺辅助麻醉在骨伤科手术中的应用研究进展被引量:1
2022年
检索和整理近5年内针刺麻醉用于骨伤科手术中的临床研究文献,综述针刺麻醉在骨伤科手术中的选穴配穴、应用优势及研究进展。在骨伤科手术中应用针刺麻醉具有镇痛效果佳、减轻应激反应、减少围手术期并发症等作用,利于促进术后康复,但其在临床应用中缺乏规范操作流程,今后需规范化标准以使针刺麻醉得到更广泛的应用。
王振山
关键词:针刺麻醉
针刺辅助麻醉对老年腰椎融合术后镇痛效果及不良反应的影响被引量:3
2022年
目的:观察针刺辅助麻醉对老年腰椎融合术后镇痛效果及不良反应的影响。方法:选取64例老年腰椎融合术患者,按随机数字表法分为对照组及试验组各32例。对照组以全麻下进行手术治疗,试验组全麻下加针刺疗法结合手术治疗,比较2组手术时间、麻醉药时间、麻醉药用量、手术出血量的差异,比较2组手术前后认知功能[简易精神状态量表(MMSE)]、连线测验时间(TMT)的变化,观察2组术后疼痛[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]差异,比较2组术后不良反应发生率。结果:试验组麻醉时间、手术时间均长于对照组,麻醉苏醒时间及手术出血量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,2组MMSE评分均较术前下降,试验组MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,2组TMT时间均较治疗前延长,试验组TMT时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后VAS评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为21.88%,对照组为53.13%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺辅助麻醉对老年腰椎融合术后镇痛效果较好,可缩短手术苏醒时间,提高患者认知功能,降低不良反应发生率。
顾健坤马伟斌姚明周超瑞陈国慧
关键词:腰椎融合术术后镇痛针刺麻醉
针刺辅助麻醉的临床应用研究进展被引量:14
2021年
针刺辅助麻醉作为复合麻醉技术一部分,具有术前可以减轻患者焦虑、紧张的情绪,术中可以减少麻醉药剂量,术后可以镇痛、减轻术后恶心、呕吐等麻醉反应,使患者得以快速康复等优势。近年来,针刺辅助麻醉在围手术期的应用范围越来越广泛,该文主要围绕针刺麻醉在外科手术中的最新临床应用进行综述。
钟岗董国强张楠
关键词:针刺辅助麻醉针药复合麻醉
针刺辅助麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析被引量:4
2021年
目的分析针刺辅助麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法196例开展腹腔镜胆囊切除术的老年患者,以抽签法分为对照组和观察组,各98例。对照组采用常规麻醉,观察组常规麻醉前进行针刺辅助麻醉。比较两组手术情况(丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不同时段血流动力学指标变化。结果观察组丙泊酚用量(349.88±86.45)mg明显少于对照组的(396.56±88.43)mg,苏醒时间(7.22±1.43)min及拔管时间(11.58±1.75)min明显短于对照组的(13.02±1.67)、(15.53±1.94)min,VAS评分(2.47±0.67)分明显低于对照组的(4.86±0.52)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组平均动脉压(MAP)及心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组气管插管即刻的MAP及HR高于对照组,气腹建立5 min后、气腹建立15 min后、麻醉结束时的MAP及HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的MAP及HR波动明显小于对照组。结论对老年腹腔镜胆囊切除术患者应用针刺辅助麻醉不仅可以更大程度上维持患者麻醉过程中的血流动力学稳定,而且还可以进一步缩短苏醒和拔管时间,减少丙泊酚用量,提高止痛效果。
李波于福玲
关键词:腹腔镜胆囊切除术针刺辅助麻醉血流动力学
针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度及血流动力学的影响被引量:3
2021年
目的探讨针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度及血流动力学的影响。方法选取2019年1月—2020年1月于辽宁中医药大学附属医院行腹腔镜胆囊切除术的72例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)与试验组(36例)。对照组予以全身麻醉,试验组予以针刺辅助全身麻醉。比较两组手术情况,术前、术后12、24 h的疼痛程度及麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、气腹建立后15 min(T2)、麻醉结束时(T3)的血流动力学。结果两组术中出血量、气腹时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分均低于术前,且试验组术后12、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1~T3的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组各时间点血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺辅助麻醉可改善腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学,减轻患者疼痛程度,且对患者手术过程无明显影响。
时艳杰张焕曹鑫蔚
关键词:腹腔镜胆囊切除术针刺麻醉疼痛血流动力学
针刺辅助麻醉对脊柱手术患者应激反应的影响被引量:15
2020年
目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉对脊柱手术患者应激反应的影响。方法脊柱手术患者90例,男47例,女43例,年龄45~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:全凭静脉麻醉组(A组)、TEAS连续波组(B组)和TEAS疏密波组(C组)。A组不给予TEAS,B组、C组在麻醉诱导前30 min采用2/15 Hz疏密波TEAS双侧足三里、三阴交穴,随后B组100 Hz连续波,C组2/100 Hz疏密波直至术毕。三组均采用全凭静脉麻醉。于麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、椎板减压时(T2)、术后1 h(T3)检测血清β-内啡肽、皮质醇、ACTH、NE浓度,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼消耗总量以及辅助药物追加情况,记录术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕头痛、咳嗽咳痰等不良反应的发生情况。结果 T1-T3时A组β-内啡肽浓度明显高于B组、C组(P<0.05),T2、T3时B组β-内啡肽浓度明显高于C组(P<0.05)。T2、T3时C组皮质醇浓度明显低于A组、B组(P<0.05)。T2时C组ACTH浓度明显低于A组、B组(P<0.05),T3时A组ACTH浓度明显高于B组、C组(P<0.05)。T2、T3时A组NE浓度明显高于B组、C组(P<0.05)。A组术中瑞芬太尼消耗总量明显高于B组、C组(P<0.05)。三组丙泊酚消耗总量、辅助药物追加情况差异无统计学意义。B组、C组术后恶心呕吐发生率明显低于A组(P<0.05),C组头痛头晕发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 TEAS辅助麻醉可以减轻脊柱手术患者的应激反应。与100 Hz连续波比较,2/100 Hz疏密波能更大程度地减轻患者的应激反应。
姬严冬吴欣圆李思蓓马武华黎玉辉
关键词:经皮穴位电刺激辅助麻醉脊柱手术应激反应
针刺辅助麻醉在围手术期的应用与器官保护作用的研究进展被引量:6
2020年
综述针刺辅助麻醉在围手术期的应用与器官保护作用研究进展。针刺辅助麻醉已拓展至围手术期的多个方面,包括术前镇静,术中减少麻醉药用量,术中术后镇痛,预防术后认知功能障碍及恶心呕吐发生率,维持血流动力学稳定,术中对脑、心、肺、肝、肾等重要脏器的保护作用,对免疫功能、胃肠道功能及膀胱功能也有一定益处。
邱犀子蔡靓羽张建楠周红梅蒋晨浩
关键词:针刺针刺辅助麻醉围手术期器官保护作用
针刺辅助麻醉对脊柱手术患者细胞免疫功能的影响被引量:3
2020年
【目的】观察脊柱手术患者围术期细胞免疫功能的变化情况,探讨针刺辅助麻醉对细胞免疫功能的影响。【方法】采用随机、对照及双盲试验设计,将50例患者随机分为静吸复合全麻组(对照组)及针刺辅助麻醉组(试验组),每组各25例,2组均采用相同的麻醉诱导及术中维持方式。试验组全麻插管前以2/15 Hz疏密波经皮刺激双侧足三里、三阴交30 min,诱导后以100 Hz连续波持续刺激至术毕,术后第1~3天以2/15 Hz疏密波电刺激双侧内关、太冲30 min。在麻醉诱导前、术后1 h及针刺治疗后的第1天和第3天采血检测血液分析、淋巴细胞亚群及NK细胞。【结果】(1)研究过程中,试验组退出2例,最终试验组23例、对照组25例患者完成试验。(2)术后第1天,2组患者淋巴细胞百分数、单核细胞百分数、中性粒细胞百分数及白细胞数量与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,对照组患者的淋巴细胞百分数下降、中性粒细胞百分数及白细胞数量升高,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的淋巴细胞百分数、单核细胞百分数下降,白细胞数量升高,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天和第3天,试验组淋巴细胞百分数、单核细胞百分数、中性粒细胞百分数及白细胞数量,与同期对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)术后1 h,2组患者CD3+、CD4+、CD8+细胞水平均降低,CD16+、CD56+水平均升高,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,对照组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD56+水平均明显降低,CD16+水平升高,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组CD4+、CD8+细胞水平降低,CD3+、CD4+/CD8+、CD56+、CD16+细胞水平升高,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,对照组患者CD8+、CD4+/CD8+、CD16+、CD56+水平均明显降低,与同�
黎玉辉罗利静李思蓓吴欣圆姜梦婷马武华
关键词:针刺辅助麻醉脊柱手术免疫功能细胞免疫

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黎玉辉
作品数:67被引量:487H指数:15
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:针刺辅助麻醉 甲状腺手术 应激反应 经皮穴位电刺激 急性等容血液稀释
马武华
作品数:343被引量:1,633H指数:20
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:气管插管 困难气道 插管 气道管理 软镜
高晓秋
作品数:36被引量:379H指数:12
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:针刺辅助麻醉 甲状腺手术 应激反应 急性等容血液稀释 髋关节手术
徐栋
作品数:312被引量:911H指数:16
供职机构:浙江大学
研究主题:超声引导 超声造影 超声 超声检查 甲状腺结节
张圆
作品数:70被引量:294H指数:10
供职机构:天津市南开医院
研究主题:HO-1 内毒素休克 针刺 电刺激疗法 血红素加氧酶-1