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补中益气汤加味联合经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下临床观察: 2025年; 目的:观察补中益气汤加味联合经尿道等离子前列腺剜除术(plasma kinetic enucleation of prostate,PKEP)治疗良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下(detrusor underactivity,DU)的临床疗效。方法:选取2022年12月至2023年12月在广东省中医院芳村医院行PKEP术治疗的BPH合并DU患者68例,按照随机数字表法分为对照组35例和治疗组33例。所有患者均行PKEP术,两组患者术后均行常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用补中益气汤加味治疗。观察两组患者临床疗效、围手术期相关并发症及治疗前后IPSS评分、IPSS-V评分、IPSS-S评分、QoL评分、残余尿量(post-void residual urine volume,PVR)、最大尿流率(maximum urine rate,Qmax)变化情况。结果:在手术期间,两组剜除组织重量、术后钠离子、血红蛋白下降、失血量、住院天数、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月、3个月IPSS评分、IPSS-V评分、IPSS-S评分、QoL、PVR、Qmax均优于治疗前(P<0.05),两组术后1个月、3个月IPSS评分、IPSS-V评分、IPSS-S评分、QoL、PVR比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月、3个月Qmax低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为78.79%,对照组有效率为82.86%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤加味联合PKEP手术治疗良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下,可以改善患者症状和生活质量,提升患者术后Qmax。; 谢世磊向松涛王志超; 关键词：前列腺增生补中益气汤加味

绿激光前列腺剜除术对伴有逼尿肌收缩力低下的前列腺增生患者的疗效分析被引量：3: 2024年; 目的技探讨经尿道绿激光前列腺剜除术(GreenLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)伴逼尿肌收缩力低下(DU)的效果。方法去回顾性分析2019年6月至2020年6月浙江省人民医院行GreenLEP治疗的157例BPH患者的临床资料。年龄(73.2±7.9)岁,病程4(2,8)年。所有患者术前均完善尿流动力学检查及前列腺B超(或增强MRI)检查。术前前列腺体积为42.1(34.2,59.4)ml,国际前列腺症状评分(IPSS)为(27.9±3.4)分,生活质量评分(QOL)为(5.1±0.8)分,术前残余尿量(PVR)为40.0(20.0,80.0)ml,术前最大尿流率(Q_(max))为4.0(2.0,7.0)ml/s。以膀胱收缩力指数(BCI)<100作为DU的诊断标准,将BPH患者分成DU组和非DU组。DU组76例,非DU组81例。术后3个月对上述患者进行随访,比较术前术后主观指标(IPSS、QOL)和客观参数(PVR、Q_(max))的变化。本研究中,将术后3个月复查PVR<20ml且Q_(max)>10ml/s定义为治疗成功,否则为治疗失败。根据治疗结局绘制受试者工作特征(ROC)曲线,寻找BCI预测治疗效果的的最佳截断值,根据BCI最佳截断值将DU患者分为轻度DU组和重度DU组。分析非DU组、轻度DU组、重度DU组术前主观指标(IPSS、QOL)和客观参数(PVR、Q_(max))的差异,以及术后3个月上述指标变化值(术后值与术前值的差)的差异。结果157例手术均顺利完成,住院时间6(5,8)d。术后随访3个月,非DU组治疗成功78例,治疗失败3例;DU组治疗成功64例,治疗失败12例。根据ROC曲线,BCI取最佳截断值为57.5,故轻度DU组(57.5≤BCI<100)56例,重度DU组(BCI<57.5)20例。术前3组患者年龄、病程以及前列腺体积差异均无统计学意义(P>0.05)。术前非DU组、轻度DU组、重度DU组的IPSS分别为(26.8±3.4)、(28.6±3.0)、(30.6±2.4)分,QOL分别为(4.9±0.9)、(5.2±0.7)、(5.7±0.5)分PVR分别为50.0(20.0,90.0)、20.0(10.0,50.0)、60.0(27.5,165.0)ml,Q_(max)分别为4.0(2.0,7.0)5.0(4.0,6.0)、0(0,2.3)ml/s。非DU组术前IPSS和QOL均明显低于轻度DU组和重度DU组(P<0.05)。; 全晶薛文彬黄新冕徐智慧黄邦高; 关键词：前列腺增生激光手术绿激光

无创性膀胱逼尿肌收缩力评估的临床应用及进展被引量：1: 2022年; 随着年龄增长,下尿路症状(LUTS)愈加明显地影响老年人生活质量,其中膀胱逼尿肌乏力(DU)为常见病因。目前,尿动力学检查(UDS)是评估膀胱逼尿肌收缩力(BDC)的“金标准”,由于该检查费用高、操作复杂,可引起患者尿路感染、出血及疼痛等,给患者带来较重的经济和精神负担。文章主要对无创性检查在评估BDC的临床应用及进展进行综述。虽然,这些检查方法尚难以完全取代UDS,但仍具备一定的鉴别DU能力,值得进一步研究及应用,提高LUTS诊治能力。; 肖宁王建峰葛波; 关键词：膀胱逼尿肌收缩力下尿路症状无创性尿动力学

良性前列腺增生并发逼尿肌收缩力低下的危险因素分析及风险列线图预测模型的建立: 目的:良性前列腺增生(BPH)是临床较为常见的男性疾病之一,发病后患者均伴有不同程度的BPH。随着年龄的增加,患者前列腺体积亦会逐渐增大,进而导致良性前列腺增生,如果临床未能及时干预亦会导致膀胱逼尿肌通过代偿性增加收缩力...; 龚刚; 关键词：良性前列腺增生列线图

无创性尿动力学参数模型对逼尿肌收缩力的预测价值分析被引量：1: 2021年; 目的探讨无创性尿动力学参数模型在逼尿肌收缩力预测中的应用价值。方法选取我院2018年6月至2020年6月收治的92例泌尿外科患者作为研究对象,进行无创性尿动力学检查,结合最大尿流率(Qmax)、膀胱壁厚度(BWT)、前列腺突入膀胱内程度(IPP)、残余尿量(PVR)、排尿量(Vv)、前列腺体积(PV)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等参数检测结果进行分析,结合有创性尿动力学检查参数最大瓦特因子(WFmax)进行判断。结果经过无创性尿动力学检查后,Qmax、BWT、IPP、PVR、PV、Vv、IPSS分别为(6.53±1.22)mL/s、(4.41±1.35)mm、(9.23±2.06)mm^(3)、(71.54±13.81)mL、(145.23±16.89)mL、(69.85±10.13)mL、(19.34±3.05)分。检测结果为WFmax≤7 W/m2的患者21例,WFmax>7 W/m^(2)的患者71例,分别作为A组和B组,两组患者在BWT、Qmax、Vv、PVR的检测结果存在显著差异性(P<0.05)。结论无创性尿动力学参数模型的应用,能够在逼尿肌收缩力预测中发挥重要的价值,为相关疾病的诊疗提供参考依据。; 郑波; 关键词：逼尿肌收缩力

TURP对逼尿肌收缩力低下患者的临床疗效分析被引量：4: 2020年; 目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)对逼尿肌收缩力低下(DU)患者的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月北京大学人民医院72例符合手术指征且接受TURP治疗患者的临床资料。平均年龄72(51~89)岁。术前均行尿动力学检查,根据膀胱收缩力指数(BCI)和最大尿流率-逼尿肌压力(PdetQmax)将患者分为3组:DU患者[BCI<100且PdetQmax≤40 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)]共31例,分为A组(PdetQmax≤20 cmH2O)9例,B组(20 cmH2O0.05)。3组术前国际前列腺症状评分(IPSS)分别为(26.40±5.54)、(21.04±4.61)、(18.53±4.41)分;生活质量评分(QOL)分别为(4.70±1.34)、(3.37±1.11)、(3.49±1.34)分;最大尿流率(Qmax)分别为(4.60±2.63)、(8.48±2.47)、(11.38±4.00)ml/s;残余尿量(PVR)分别为(152.90±75.26)、(90.78±51.97)、(53.23±38.98)ml。A组术前IPSS和QOL明显大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前Qmax明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术前Qmax明显小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术前PVR明显大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术前PVR明显大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3组术后的IPSS、QOL、最大自由尿流率(fQmax)和PVR,比较3组的主观指标(IPSS、QOL)和客观指标(fQmax、PVR)改善情况。结果本研究72例平均随访31.1(3~52)个月。A、B、C组术后IPSS分别为(25.50±2.84)、(16.78±4.04)与(14.98±3.41)分;QOL分别为(2.90±1.29)、(2.67±0.88)、(2.53±0.92)分;fQmax分别为(5.44±2.60)、(10.30±3.68)、(13.07±3.51)ml/s;PVR分别为(104.00±46.00)、(76.81±46.74)、(35.64±26.17)ml。与术前比较,A组QOL较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),IPSS、fQmax、PVR较术前有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组的IPSS、QOL、fQmax�; 王涛张维宇胡浩王焕瑞许克新; 关键词：经尿道前列腺切除术尿流动力学

无创性尿动力学参数模型对逼尿肌收缩力预测价值分析: 目的：分析探讨构建无创性尿动力学参数模型对逼尿肌收缩力预测价值。　　方法：回顾性分析2016年-2019年在南华大学附属邵阳医院泌尿外科初次行尿动力学检查的患者临床资料，共310例。以WFmax7w/m2为界，分为A组W...; 信泽祥; 关键词：逼尿肌收缩力; 文献传递

补中益气汤对膀胱活动低下症患者逼尿肌收缩力的影响被引量：7: 2020年; 目的评价补中益气汤对膀胱活动低下症患者逼尿肌收缩力的影响。方法回顾性分析2015年12月—2019年10月于中国中医科学院西苑医院泌尿外科就诊的49例膀胱活动低下症患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组(27例)和对照组(22例)。留置导尿管后,对照组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,治疗组在对照组的基础上加用补中益气汤,治疗周期为1~6个月。比较两组患者治疗前后的初感尿意量(VFD)、正常尿意量(VND)、最大尿流率(Qmax)、排尿期最大逼尿肌压(Pdet.max)、最大尿流率时逼尿肌压(Pdet.Qmax)、残余尿量(RV)水平。记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,两组Qmax、Pdet.max、Pdet.Qmax水平均高于治疗前,RV均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组VFD、VND与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组Qmax、Pdet.max、Pdet.Qmax水平均高于对照组(P<0.05),但治疗后两组VFD、VND、RV比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组均无明显不良反应发生。结论补中益气汤治疗膀胱活动低下症效果显著,可有效改善患者逼尿肌活动低下状态。; 沈建武张鹏牟艳嫣郑卫军杨小琴孟军丁家森高瞻; 关键词：补中益气汤尿流动力学检查最大尿流率

基于正虚生积学说治疗前列腺增生伴逼尿肌收缩力减弱的临床研究: 目的:评价基于正虚生积学说拟定的扶正化积癃闭汤治疗前列腺增生合并逼尿肌收缩力减弱患者的临床疗效,为正虚生积学说提供临床数据支持。方法:收集符合纳入标准的良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力减弱的患者68例,运用随机数字表法随机...; 陈如兵; 关键词：逼尿肌尿流动力学前列腺增生; 文献传递

经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的疗效观察及良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的危险因素分析: 良性前列腺增生是发生于老年男性的常见疾病之一,其严重影响了老年男性患者的生活质量。老年男性良性前列腺增生患者大多需手术治疗。经尿道前列腺电切术仍被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。其他手术方式有经尿道钦激光...; 张寰; 关键词：良性前列腺增生尿动力学; 文献传递

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