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儿童创伤性迟发性硬膜外血肿12例临床特征分析被引量：1: 2020年; 目的分析12例创伤性迟发性硬膜外血肿(DTEDH)患儿的临床特征,以期提高临床对儿童DTEDH的认识。方法选取河南科技大学第一附属医院2014年4月—2018年4月收治的DTEDH患儿12例,回顾性分析其临床特征,包括临床表现、影像学特征、治疗方法及预后等。结果(1)临床表现:头痛7例,呕吐6例,不同程度意识障碍4例,单侧肢体肌力下降4例,脑脊液漏2例,癫痫1例。(2)影像学特征:12例患儿入院后首次颅脑CT检查均未发现硬膜外血肿表现,发现颅骨骨折伴颅内积气6例,局部脑挫裂伤2例,蛛网膜下腔出血1例;常规复查颅脑CT确诊DTEDH 5例,因症状加重急查颅脑CT确诊DTEDH 7例,CT表现为梭形高密度影。(3)治疗方法:3例患儿血肿量分别为10、10、15 ml,采用药物保守治疗;5例患儿血肿量为25~30 ml,行微创穿刺引流术治疗;4例患儿血肿量为30~50 ml,行开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗。1例患儿由于合并严重贫血而进行输血治疗。(4)预后:11例好转出院,1例因开颅血肿清除+去骨瓣减压术后并发肺部感染而死亡;11例好转出院患儿随访3~6个月均未遗留明显后遗症。结论儿童DTEDH起病较隐匿,致死率、致残率较高,对于高度怀疑DTEDH的患儿,临床医师应提高警惕并注意动态复查颅脑CT,以早期明确诊断,合理选择治疗方法以改善患儿预后。; 亢崇仰陆兆丰陈悦华; 关键词：颅脑损伤儿童疾病特征

微创手术治疗急性颅脑损伤开颅术后远隔部位迟发性硬膜外血肿的疗效观察被引量：5: 2017年; 目的观察微创手术治疗急性颅脑损伤开颅术后远隔部位迟发性硬膜外血肿的疗效。方法选取我院2015年3月至2016年6月行急性颅脑手术后发生远隔部位迟发性硬膜外血肿的106例患者,随机分为两组各53例。观察组采用微创血肿清除术治疗,对照组采用常规开颅血肿清除术治疗。比较两组患者的血肿清除率、复发率、并发症发生率、ADL评分以及GCS评分。结果两组患者的血肿清除率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的切口延期愈合率和切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ADL评分>60分及GCS评分>5分患者例数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创血肿清除术治疗急性颅脑损伤开颅术后远隔部位迟发性硬膜外血肿,其血肿清除效果与传统开颅手术相当,并显著提高患者的日常生活能力,促进神经功能恢复。; 林卓辉赵崇伟李杰华; 关键词：急性颅脑损伤微创血肿清除术迟发性硬膜外血肿

儿童迟发性硬膜外血肿的临床治疗体会: 目的探讨儿童外伤性迟发性硬膜外血肿的诊断、治疗及原因分析。方法对2010年1月至2014年12月收治的12例行手术治疗的外伤性迟发性硬膜外血肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患儿入院时行颅脑CT未见到明显硬膜外...; 陈剑舞吴喜跃梅文忠康德智王硕彬张元隆; 关键词：硬膜外血肿临床治疗体会

急性硬膜下血肿术后并发对侧迟发性硬膜外血肿鉴定1例: 外伤性急性硬膜下血肿术后对侧并发迟发性硬膜外血肿在鉴定中较少见,在伤残结果评定中易产生争议,现将工作中所见一例报道如下。案例资料唐某,男,42岁,在骑两轮摩托由北向南行驶过程中,突然转向东再转向西,被相向行驶的小型客车撞...; 余家树陈国庆汪振华; 关键词：急性硬膜下血肿伤残评定《道路交通事故受伤人员伤残评定》

钛网颅骨修补术后并发迟发性硬膜外血肿一例报告: 颅骨修补术是神经外科常见手术，目前钛网已成为该术式的主要修补材料。其术后并发症主要有皮下积液，急性硬膜外血肿，创口愈合不良，钉子松脱等，严重可危及生命。本例患者术后54小时出现迟发性硬膜外血肿，原因考虑可能有以下三点:1...; 马定军; 关键词：迟发性硬膜外血肿病理机制疗效评价

颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿诊治探讨(附26例分析)被引量：3: 2014年; 目的探讨颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿的发生机制与处理方法。方法分析2008-01—2014-04颅脑创伤开颅术中、术后发生对侧迟发性硬膜外血肿26例患者的临床资料。结果随访3-6个月,按格拉斯哥预后评分（GOS）判定预后,恢复良好15例,轻残4例,重残2例,植物生存1例,死亡4例。结论颅脑创伤开颅术前应仔细研究患者的受伤机制,分析影像学资料,及时诊断并处理对侧迟发性硬膜外血肿,能提高其治愈率,减少死残率,改善患者预后。; 孙宇袁从华吴良发潘耀华王经发王海伟厉进辉惠晓伟; 关键词：颅脑创伤硬膜外血肿迟发手术

外伤性迟发性硬膜外血肿成伤机制的探讨: 外伤性迟发性颅内血肿在法医学中是一个重要的问题,但对其机理却说法不一,因而评定外伤性迟发性硬膜外血肿的难度较大。本文就外伤性迟发性硬膜外血肿的机理作以阐述,供同行们商榷。根据临床实践,受伤部位以顶枕部或颞顶部居多,伤后多...; 于海军; 关键词：法医学鉴定外伤性迟发性硬膜外血肿

外伤性迟发性硬膜外血肿法医学鉴定1例: 通过对外伤性迟发性硬膜外血肿案情的介绍，通过法医学鉴定对伤者进行了损伤程度鉴定，结果表明，本例患者CT扫描血肿量约80mL，侧脑室受压但中线结构无明显移位，脑组织未见损伤，生命体征尚平稳，手术清除血肿，预后良好。根据损伤...; 韩维密史纪方罗桂林刘雪艳; 关键词：法医鉴定学外伤性迟发性硬膜外血肿重伤

颅脑外伤后迟发性硬膜外血肿26例临床分析被引量：7: 2013年; 目的总结颅脑外伤后迟发性硬膜外血肿的临床特点和诊疗经验。方法对26例颅脑外伤后迟发性硬膜外血肿患者的诊断和治疗资料进行回顾性分析。结果 26例患者中,药物治疗3例,血肿穿刺抽吸引流2例,单纯开颅血肿清除13例,血肿清除加去骨瓣减压8例,其中17例开颅手术患者术中发现出血源:板障出血8例,脑膜中动脉或静脉损伤出血4例,静脉窦损伤出血4例,导血管(V)损伤1例。格拉斯哥预后分级(GOS)评分:恢复良好22例;中度残疾2例;死亡2例。结论密切观察、动态CT复查及合理治疗是提高颅脑外伤后迟发性硬膜外血肿疗效的关键。; 汪立文宋志刚张运新; 关键词：颅脑损伤硬膜外血肿

颈后路术后并发反复迟发性硬膜外血肿1例的护理被引量：2: 2013年; 硬膜外血肿（spine epidural hematomas, SEH）是指多种病因引起的脊髓硬膜外腔出血,其临床表现为疼痛及进行性神经功能障碍等[1],是脊柱手术后的严重并发症之一,通常发生在脊柱手术后24 h内.术后3 d发生SEH为迟发性SEH,发生率为0.10%-0.24%[2],患者首先表现出切口胀痛,因此,常与手术后一般切口疼痛相混淆,如不能及时发现并采取措施,血肿压迫会导致神经功能不可逆的损伤,影响患者预后及康复.2011年8月,浙江大学医学院附属第二医院骨科收治1例颈椎骨折伴脊髓损伤患者,行颈椎骨折后路内固定术后发生2次迟发性SEH,经急救、治疗、护理,预后满意,现报告如下.; 宋锦汪四花; 关键词：颈椎硬膜外血肿护理

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