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一种用于连枷的辅助固定装置
本实用新型提供一种用于连枷的辅助固定装置包括固定板、固设在所述固定板外侧壁上的多个透气性网状绑带和固设在所述固定板内侧壁的药物缓释层,所述药物缓释层位于所述固定板内侧壁的中部,所述固定板的内侧壁的外缘涂布有胶黏层,所述...
姚永正
腔镜微创手术治疗多发肋骨骨折并连枷的临床效果
2025年
目的:探讨腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创手术与保留肋骨骨膜内固定术对多发肋骨骨折(multiple rib fractures,MRF)并连枷患者的临床效果。方法:对2019年1月至2022年12月采用腔镜微创手术和保留肋骨骨膜内固定术治疗的MRF并连枷的患者100例进行回顾性分析,其中男54例,女46例;年龄20~65(38.0±18.0)岁;病程8~21d。根据手术方式不同分为对照组和研究组,各50例。对照组男23例,女27例,年龄(38.35±18.05)岁,使用保留肋骨骨膜内固定术。研究组男31例,女19例,年龄(38.15±17.99)岁,使用腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创内固定术。比较两组手术前后肺功能指标、心电监护指标、疼痛程度、炎性因子水平、并发症、康复指标及疗效。结果:所有患者获得6个月的随访。术后3d,对照组与观察组心率[(102.43±13.74)次/分vs(86.26±8.06)次/分]、呼吸频率[(28.45±3.40)次/分vs(22.05±2.85)次/分]、血氧饱和度[(89.68±3.66)%vs(98.46±4.84)%]、静息痛[(3.5±0.5)分vs(2.6±0.6)分]、运动痛[(3.6±0.5)vs(2.5±0.5)],差异均有统计学意义(P均<0.05);两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为[(102.30±17.00)pg·ml^(-1)vs(85.68±21.20)pg·ml^(-1)]、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)为[(33.44±4.85)pg·ml^(-1)vs(18.14±4.28)pg·ml^(-1)]均高于术前,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为[(75.51±10.54)mg·L^(-1)vs(60.75±9.84)mg·L^(-1)]均低于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。术后10d,两组呼气峰值流速[(3.31±0.52)L·S^(-1)vs(5.69±0.74)L·S^(-1)]、用力呼气容积[(1.46±0.29)L vs(2.06±0.38)L]、用力肺活量[(2.68±0.95)L vs(4.26±1.05)L]高于术前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症6例,低于对照组14例(P<0.05),研究组骨痂形成时间(9.50±1.40)d、骨折愈合时间(72.20±8.32)d,均短于对照组(11.35±2.15)、(93.70±9.90)d(P<0.001)。结论:相较于传统保留肋骨骨膜内固定术,采用
周攀吴中权朱杰程玲玲舒圣
关键词:多发肋骨骨折连枷胸
痰热清注射液治疗连枷肋骨内固定术后合并肺挫伤的临床观察
2025年
目的探讨痰热清注射液治疗连枷肋骨内固定术后合并肺挫伤患者的效果。方法按照随机数字表法将抚州市第一人民医院2022年4月至2024年8月收治的86例连枷肋骨内固定术后合并肺挫伤患者分成2组,每组43例。对照组采取常规治疗;观察组采取常规治疗+痰热清注射液治疗。对比两组的临床相关指标、肺损伤状况、肺功能指标、炎症指标、血管内皮生长因子、并发症。结果治疗后,观察组临床相关指标均优于对照组,Murray肺损伤评分[(1.14±0.20)分]低于对照组[(1.82±0.29)分],用力肺活量(FVC)[(3.06±0.58)L]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[(2.06±0.46)L]均高于对照组[(2.45±0.42)L、(1.60±0.38)L],C反应蛋白(CRP)[(3.61±0.43)mg/L]、白细胞介素-6(IL-6)[(73.31±6.76)pg/mL]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(33.26±3.87)pg/mL]、血管内皮生长因子(VEGF)[(39.56±4.72)pg/mL]水平均低于对照组[(5.16±0.89)mg/L、(82.59±7.82)pg/mL、(42.51±4.59)pg/mL、(44.89±5.37)pg/mL],转化生长因子-β1(TGF-β1)[(58.63±4.36)pg/mL]高于对照组[(45.58±3.89)pg/mL],并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论在连枷肋骨内固定术后合并肺挫伤患者中使用痰热清注射液治疗,可加快疾病恢复,利于改善肺部状况及血管内皮因子水平,减轻炎性反应,减少并发症。
娄强曾欢
关键词:肺挫伤痰热清注射液炎症指标
前瞻性护理干预对创伤性连枷患者血流动力学、肺功能、睡眠质量及并发症的影响
2025年
目的探究前瞻性护理干预对创伤性连枷患者术后血流动力学、肺功能、睡眠质量及并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年10月在河北省沧州中西医结合医院行内固定术治疗的120例创伤性连枷患者,根据护理方式不同分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用前瞻性护理干预。比较2组患者临床相关指标(引流管留置时间、疼痛持续时间、住院时间)、血流动力学指标(血压、心率)、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率、FEV_(1)/FVC比值]、视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、蒙哥马利-艾森贝格抑郁评定量表(MADRS)评分及术后并发症发生情况。结果护理干预2周后,2组患者的收缩压、舒张压、心率、VAS评分、PSQI评分、HAMA评分及MADRS评分均较护理干预前1 d明显降低(P均<0.05),且观察组上述各项指标均明显低于对照组(P均<0.05)。护理干预2周后,观察组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显高于对照组(P均<0.05),PEF昼夜变异率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组[3.33%(2/60)比15.00%(9/60),P<0.05]。结论前瞻性护理干预有助于创伤性连枷患者术后肺功能的恢复,可明显改善患者睡眠质量,减少术后并发症的发生。
孙凌雪张朝霞阎伟茹梁亚威武静茹
关键词:前瞻性护理创伤性连枷胸肺功能睡眠质量
一种连枷外夹持钳
本申请公开了一种连枷外夹持钳,属于连枷夹持钳技术领域。主要包括夹持钳主体,夹持钳主体包括两个中部相铰接的钳杆,钳杆的前端设置有活动钩组件;活动钩组件包括钩体,钳杆的前端向内弯折并形成有安装段,钩体的一端与安装段相连接...
李伟魏家富王思清
用于连枷治疗的负压可塑板
本实用新型公开了一种用于连枷治疗的负压可塑板,包括主体上层和主体下层,所述主体上层和主体下层均具有若干个透气孔;所述主体上层与主体下层之间夹设有可塑型的金属网格;所述主体上层的上表面覆盖有医用半透贴膜,所述医用半透贴膜...
廖忆刘王东方沈华清尹恩志
连枷与非连枷多发肋骨骨折患者中长期疼痛研究
目的:通过研究多发肋骨骨折患者中长期的疼痛情况,得出治疗方式对多发肋骨骨折患者慢性疼痛的影响并探索患者慢性疼痛产生的影响因素,为临床治疗方式选择和对患者慢性疼痛预测提供参考。方法:回顾性分析赤峰学院附属医院在2019年1...
阮天麒
关键词:连枷胸
环抱式接骨器内固定治疗连枷的临床效果分析
2024年
目的 分析早期应用环抱式接骨器内固定治疗连枷与保守治疗的效果比较。方法 回顾性分析我院2016年1月~2023年9月收治的100例连枷患者的临床资料,按照尊重病情、自愿选择原则分成内固定组(n=50)与保守组(n=50),内固定组采取镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定肋骨骨折断端方式,保守组采用带外固定、弹力绷带固定、预防感染、化痰、腔闭式引流、机械通气等治疗方式,比较两组的治疗效果。结果 内固定组视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、镇痛药物使用时间、ICU治疗时间、住院天数、气管插管时间明显低于保守组(P<0.01)。内固定组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、肺功能指标水平改善优于保守组(P<0.01),内固定组发生肺不张、肺炎、腔积液及迟发性血的并发症发生率明显低于保守组(P<0.01)。结论 应用环抱式接骨器内固定治疗连枷操作简单,创伤小,可有效恢复廓完整性,对有意愿采取此治疗方式的连枷患者应早期采取环抱式接骨器内固定治疗以提高治疗效果。
肖元新谢鹏马永强汪海泉周正赟王昊天张宝东
关键词:连枷胸内固定手术时机
老年非连枷多发肋骨骨折手术与非手术治疗对比
目的:比较手术治疗与非手术治疗在老年非连枷多发肋骨骨折患者中的临床疗效。方法:选取2018年1月至2023年1月在贵州医科大学急诊骨科住院治疗的老年非连枷多发肋骨骨折患者(≥60岁)资料,共计197例,根据是否采取...
徐民欢
关键词:多发肋骨骨折非手术治疗
一种锁定加压壁外固定装置在连枷早期救治中的临床效果分析
2024年
目的 评价一种锁定加压壁外固定装置早期固定连枷的临床效果。方法 回顾性分析解放军陆军第72集团军医院心外科2017年2月—2022年12月收治的42例以创伤性连枷患者为主的部创伤患者临床资料,按照固定方法的不同分为传统治疗组和锁定加压治疗组(各21例)。传统治疗组采用带加用棉布毛巾折叠后压迫骨折处行外固定,男性14例,女性7例;年龄19~78岁,平均49.6岁;道路交通伤9例,挤压伤7例,高处坠落伤5例。锁定加压治疗组采用一种锁定加压壁外固定装置(由一种装有可调节卡扣的部护板与一次性气管插管组成)行外固定和引流,男性15例,女性6例;年龄22~80岁,平均51.2岁;道路交通伤11例,挤压伤6例,高处坠落伤4例。对两组患者的VAS及血气分析指标、肺部并发症、廓畸形、住院时间进行评价。结果 治疗后24 h锁定加压治疗组与传统治疗组的VAS[(3.05±2.13)分vs.(7.25±2.06)分],PaO2[(76.35±8.52)mmHg vs.(51.23±7.02)mmHg]、PaCO_(2)[(32.64±3.23)mmHg vs.(49.06±4.46)mmHg]、SpO2[(92.60±2.50)%vs.(81.05±3.40)%],治疗后肺部并发症发生率[28.6%(6/21)vs. 80.9%(17/21)],廓畸形发生率[52.4%(11/21)vs. 100.0%(21/21)],住院时间(16.2±4.5)d vs.(28.0±6.3)d,以上组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 该种锁定加压壁外固定装置在连枷早期救治中能有效稳定壁,减少患者痛苦,缩短住院时间,临床效果显著。
宋斌施永周陈明志廖金平董德胜舒振云周文婷陈鹤
关键词:连枷胸早期救治

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