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输卵管性不孕症被引量：7: 1989年; 输卵管不仅是连接卵巢和子宫的渠道,而且还具有抬卵、贮卵、输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫腔以便及时到达和植入宫腔内膜的功能。女性不孕症的病因虽然很多,输卵管因素却占首位。据不同报道,5～58%的不孕症属于本症。差异如此悬殊,可能求治病种与诊断方法、种族差异以及社会因素有关。一、病因(一)病原体感染:①结核性输卵管炎,多继发于肺结核或肠结核,经血行播散至盆腔,早期常无症状,累及输卵管的浆膜层时呈粟粒样病灶;; 刘梦梅; 关键词：输卵管不育症病原体感染

四维超声子宫输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的应用价值: 2025年; 目的探讨四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)在输卵管性不孕症诊断中的应用价值。方法选取2022年1月至2024年1月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的76例疑似输卵管性不孕症患者(其中13例因输卵管积水、输卵管脓肿及囊肿、慢性输卵管炎症等原因,已切除一侧的输卵管,最终有139条输卵管纳入研究),均进行腹腔镜下输卵管通液术及4D-HyCoSy检查,以临床综合诊断为金标准,评估二者的诊断效能。结果经临床综合诊断,阳性91条,阴性48条,输卵管通液术的Kappa值为0.577,表明与临床综合诊断结果有较低的一致性;4D-HyCoSy的Kappa值为0.842,表明与临床综合诊断结果有较高的一致性。4D-HyCoSy的准确度为80.58%(112/139),灵敏度为83.52%(76/91),特异度为75.00%(36/48),阳性预测值为86.36%(76/88),阴性预测值为70.59%(36/51),均高于输卵管通液术的80.58%(112/139)、83.52%(76/91)、75.00%(36/48)、86.36%(76/88)、70.59%(36/51)(P<0.05)。结论 4D-HyCoSy在输卵管性不孕症的诊断中具有较高的准确性,能够精确地评估输卵管的阻塞程度,为临床医师提供可靠的诊断依据。; 马亚楠; 关键词：输卵管性不孕症

输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素分析及列线图预测模型构建: 2025年; 目的探讨输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素及列线图预测模型构建。方法选择2021年10月至2023年12月于我院就诊的240例输卵管性不孕症患者作为研究对象,根据术后是否获得妊娠分为妊娠组(123例)和未妊娠组(117例)。收集患者的一般资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后妊娠结局的影响因素,采用R语言软件构建术后妊娠结局危险因素的列线图预测模型,绘制校正曲线、决策曲线等评估列线图预测模型的预测效能。结果本研究中,240例患者的整体术后妊娠率为51.25%。单因素分析结果显示,输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,输卵管妊娠史(有)、输卵管柔软程度(僵硬)、盆腔粘连程度(重度)是输卵管不孕症患者术后妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。将上述影响因素作为预测指标,构建输卵管性不孕症患者术后妊娠结局风险列线图预测模型,列线图预测模型的校正曲线与理想曲线接近,一致性指数为0.883(0.840,0.925),模型拟合度较高。当列线图预测模型的风险阈值>0.06,预测临床净收益高于输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度。结论输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素,以其作为预测因子构建个性化列线图预测模型有助于对该类患者术后妊娠结局的预测评估。; 郑利花曹颖李琳王芸; 关键词：输卵管性不孕妊娠

输卵管介入再通术联合臭氧灌注治疗输卵管性不孕症的临床观察: 2025年; 目的探讨输卵管性不孕症应用输卵管介入再通术联合臭氧灌注治疗的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年8月至2022年7月就诊的100例输卵管性不孕症患者分为对照组和研究组,各50例。对照组采用输卵管介入再通术治疗,研究组在对照组的基础上联合臭氧灌注治疗。对比两组临床疗效、妊娠成功率、复发率、细胞炎性因子水平、生活质量评分及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率、妊娠成功率均高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。相比于对照组,研究组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生率均较低,生活质量各项评分均较高(P<0.05)。结论输卵管性不孕症患者应用输卵管介入再通术联合臭氧灌注治疗可获得显著效果,有助于提升妊娠成功率,大大降低复发风险,同时可有效抑制机体炎症反应,促进术后生活质量的提升,且并发症较少。; 江静; 关键词：输卵管性不孕症输卵管介入再通术妊娠成功率复发率

输卵管性不孕症患者应用RT-3D-HyCoSy联合彩色多普勒血流显像的诊断效能分析: 2025年; 目的:探究实时经阴道三维输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)在输卵管不孕症患者诊断中的应用价值。方法:选取我院2023年8月-2024年3月收治的疑似为输卵管性不孕症患者112例为研究对象,以腹腔镜检查为金标准。所选均行RT-3D-HyCoSy及CDFI检查,分析RT-3D-HyCoSy联合CDFI检查在输卵管性不孕症患者诊断的效能。结果:112例疑似病例经腹腔镜检查确诊,77例为输卵管性不孕症(观察组),35例为非输卵管性不孕症(对照组)。观察组RI及PI参数显著高于对照组,而PSV参数显著低于对照组(P<0.05);RT-3D-HyCoSy诊断的准确率为90.18%,灵敏度为92.21%,特异度为85.71%。logistic回归分析显示,RI、PSV及RT-3D-HyCoSy诊断结果与输卵管性不孕症存在显著相关性(P<0.05);构建联合诊断模型并绘制ROC曲线,联合诊断的AUC为0.964、灵敏度为0.984、特异度为0.914,均显著高于单一参数。结论:CDFI与RT-3D-HyCoSy均是临床诊断输卵管性不孕症的常用手段,但两种技术都各有优缺点,联合应用可显著提升诊断效能,值得推广。; 沈雪云; 关键词：输卵管性不孕症彩色多普勒血流显像

运用三期进阶法治疗输卵管性不孕症经验: 2024年; 认为输卵管性不孕症病位在胞脉,以瘀阻胞脉为核心病机,并根据疾病发生发展过程中的病机变化特点,提出“三期进阶法”治疗方案。一期祛邪期以外感热毒合内生湿、郁、瘀邪壅滞胞脉为病机特点,治以清热利湿、行气活血,自拟盆炎消方;二期消癥期以气血阻滞、胞脉闭塞为病机特点,治以破血行气、逐瘀通络,自拟通管方;三期扶正助孕期以胞脉瘀阻日久、肾精亏损为病机特点,治以温肾化瘀、益气养血,自拟毓麟助孕方。同时注重中西医协同诊疗,辨证与辨病相结合。; 吴长华郑瑞君李亚鸽张培培王林; 关键词：输卵管性不孕症祛邪

通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床研究: 2024年; 目的:探讨通络汤联合电刺激治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法:采用随机数字表法将2021年10月-2022年9月义乌市中医医院收治的48例输卵管性不孕症患者分为两组,每组24例。对照组采用通络汤治疗,观察组加用电刺激治疗,1个月经周期为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。对比两组临床疗效、局部体征积分、中医症候积分、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、妊娠情况及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗后观察组局部体征积分、中医症候积分均较对照组低,GCQ评分[(105.23±2.22)分]较对照组[(89.92±4.43)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组自然妊娠率(54.17%)高于对照组(16.67%)(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:输卵管性不孕症患者应用通络汤联合电刺激治疗具有良好的效果,利于临床症状及局部体征的改善,并可提高患者舒适度及自然妊娠率。; 林玲丁小玲刘丹青; 关键词：输卵管性不孕症通络汤电刺激

四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的临床价值被引量：1: 2024年; 目的:探究四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的临床价值。方法:选取2022年1月—2023年10月在常熟市第一人民医院就诊的疑似输卵管性不孕症患者76例,所有患者均进行四维超声子宫输卵管造影检查,以腹腔镜检查结果金标准,分析四维超声子宫输卵管造影诊断结果,并观察不良反应发生率。结果:腹腔镜检查输卵管阻塞25例,通而不畅17例,通畅34例,四维超声子宫输卵管造影检查输卵管通畅性的准确率为92.11%(70/76);76例疑似输卵管性不孕症患者经腹腔镜检查输卵管性不孕症阳性42例,阴性34例;四维超声子宫输卵管造影检出阳性44例,阴性32例,四维超声子宫输卵管造影诊断输卵管性不孕症的灵敏度为95.24%,特异度为88.24%,准确率为92.11%,与腹腔镜检查结果一致性较好(Kappa值=0.712);四维超声子宫输卵管造影检查的不良反应发生率28.95%显著低于腹腔镜检查的55.26%(P<0.05)。结论:四维超声子宫输卵管造影操作简便、安全性佳,对输卵管性不孕症有较高的诊断价值。; 薛琼花王蓉万丽君; 关键词：不孕症超声造影输卵管通畅性

自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症的临床观察: 2024年; 目的探讨输卵管性不孕症患者应用自拟通管汤联合坐浴治疗的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月宜春市中医院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者采用常规输卵管疏通治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上加用自拟通管汤联合坐浴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平、子宫动脉血流参数、输卵管通畅程度、自然受孕率。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分、局部体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、局部体征积分、TNF-α、IL-6、IL-8、子宫动脉RI、S/D均低于本组治疗前,且治疗组的以上各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的输卵管通畅程度优于对照组,自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症可改善子宫动脉血流及临床症状、体征,降低炎症因子水平,利于输卵管的复通,提高自然受孕率,值得临床推广。; 朱颖周艳梅郑桂莲李英赵欣罗艳琴; 关键词：输卵管性不孕症自拟通管汤坐浴炎症因子

四维超声子宫输卵管造影术对输卵管性不孕症患者术后妊娠影响被引量：1: 2024年; 目的:探讨输卵管性不孕症患者行四维超声子宫输卵管造影(4D HyCoSy)结果及与术后自然妊娠关系。方法:收集2021年11月-2023年7月于本院生殖中心门诊疑为输卵管性不孕症,行4D-HyCoS检查显示至少有一侧输卵管通畅或双侧输卵管轻度通而不畅、年龄22~40岁并检查后积极备孕患者120例临床资料。收集患者一般临床资料及造影结果,随访患者造影术后6个月内自然妊娠情况并分为自然妊娠组(n=32)以及非自然妊娠组(n=88)。对比两组一般资料、输卵管通畅情况以及自然妊娠情况,采用多因素分析各因素对造影术后自然妊娠的影响。结果:术后6个月累计妊娠32例(26.7%),妊娠组年龄及不孕年限均小于非妊娠组,输卵管通畅度优于非妊娠组;logistic回归分析显示,年龄大、不孕时间长、输卵管通畅性不佳是和4D HyCoSy后6个月内自然妊娠的不利因素(均P<0.05)。结论:4D-HyCoSy技术能够在检查后短期内提升输卵管不孕症女性的自然妊娠几率;患者年龄大、不孕时间长及输卵管通畅度不佳影响4D-HyCoSy检查后自然妊娠。; 罗琴音甘丽黄玉明黄丽珠; 关键词：输卵管性不孕术后妊娠

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