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基于深度学习的甲状腺癌肺转移灶摄碘状态预测方法及系统: 基于深度学习的甲状腺癌肺转移灶摄碘状态预测方法及系统，用于识别医学场景下甲状腺癌患者肺转移病灶的摄碘状态，涉及图像处理、医疗、深度学习领域，步骤如下：1)获取患者肺部CT图像数据，转换至三维文件并对部分患者病灶处打标签；...; 高心逸马德宁陈昊奕冯龙海张远李思琦

胃癌原发灶与淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF的表达及与化疗敏感性的相关性: 2025年; 目的探讨胃癌原发灶与淋巴结转移灶中B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,重点分析Bcl-2、VEGF与化疗敏感性的相关性。方法采用前瞻性研究,纳入82例伴淋巴结转移的胃癌患者作为研究对象,取原发灶组织与淋巴结转移病灶组织,测定原发灶和淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF表达情况,并检测原发灶与淋巴结转移灶的体外化疗药物敏感性(肿瘤抑制率),采用点二列相关检验,分析不同病灶中Bcl-2、VEGF表达与化疗敏感性的相关性。结果胃癌淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF阳性表达率高于原发灶(P<0.05)。5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥、紫杉醇对原发灶肿瘤细胞抑制率低于淋巴结转移灶(P<0.05),顺铂、奥沙利铂对原发灶肿瘤细胞抑制率高于淋巴结转移灶(P<0.05)。点二列相关性分析显示,胃癌原发灶、淋巴结转移灶的Bcl-2、VEGF表达均与主要化疗药物对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(γ<0,P<0.05)。结论胃癌淋巴结转移灶Bcl-2、VEGF阳性表达率更高,不同病灶对不同化疗药物可表现出化疗敏感性差异,且无论是原发灶还是淋巴结转移灶,其病灶组织中Bcl-2、VEGF表达均与化疗敏感性呈负相关性。; 郑玉峰白艳丽张瑜; 关键词：胃癌原发灶淋巴结转移灶血管内皮生长因子化疗敏感性

结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶中P-gp、EGFR、VEGF的表达对比: 2025年; 目的比较结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶中P-糖蛋白(P-gp)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及凋亡增殖比的差异及意义。方法选取2018年1月—2022年8月本院病理科结肠腺癌标本41例,每例包括结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶石蜡标本(共82个标本),用免疫组织化学染色方法检测P-gp、EGFR、VEGF的表达及Ki-67指数;用实时荧光PCR半定量法检测MDR1、EGFR、VEGF基因的相对mRNA含量;用TUNEL检测试剂盒检测凋亡指数。结果P-gp、EGFR、VEGF在结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶内均高表达,差异无统计学意义(P>0.05);MDR1、EGFR、VEGF基因的相对mRNA含量在原发灶和淋巴结转移灶中的差异无统计学意义(P>0.05);原发灶和淋巴结转移灶中癌组织增殖指数的差异无统计学意义(P>0.05),凋亡指数和凋亡增殖比(AI/PI)在原发灶高于淋巴结转移灶(P<0.05)。结论(1)P-gp/MDR1、EGFR、VEGF在结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达没有显著差异;(2)免疫组化和实时荧光定量PCR检测P-gp/MDR1、EGFR、VEGF在结肠腺癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达对结肠腺癌淋巴结转移的靶向用药没有指导意义;(3)结肠腺癌淋巴结转移灶较原发灶内癌细胞凋亡受抑制。; 唐道爱李黎马彬丹陈宝健; 关键词：结肠腺癌 P-GP EGFR TUNEL

乳腺癌原发灶和转移灶HER2阴性表达的研究: 2025年; 目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阴性队列(包括HER2零表达和HER2低表达)乳腺癌原发灶和转移灶之间HER2表达的差异。方法回顾性收集符合本研究条件的143例乳腺癌患者的临床病理资料,分析不同HER2表达状态在各临床及病理参数中的差异;通过Cohen′s Kappa系数比较原发性肿瘤和转移性肿瘤之间的HER2状态。结果与HER2零表达相比,HER2低表达在原发灶和转移灶中均有较高占比(分别为51.0%和47.6%)。原发灶与转移灶HER2状态的不一致率为44.8%(Kappa=0.204,95%CI:-0.071~0.337)。其中,HER2低表达相关的转换最为常见,主要为HER2零表达转换为HER2低表达(n=28,19.6%)。在不同转移部位和不同分子亚型之间,均可观察到原发灶与转移灶之间HER2表达的不一致性。结论HER2阴性乳腺癌原发灶和转移灶中HER2表达存在明显差异,且疾病晚期最常见的是HER2零表达肿瘤转变为HER2低表达肿瘤。对转移灶的再次活检对晚期乳腺癌患者治疗策略的调整起到指导性作用。; 张帼欣曹雪刘新兰; 关键词：乳腺癌肿瘤转移

肺癌患者肺外转移的影像诊断中肝脏转移灶的CT特征: 2025年; 探讨肺癌患者肺外转移中肝脏转移灶的CT特征及其对评估治疗效果的价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月我院收治的76例肺癌伴肝脏转移患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组与观察组在性别、年龄、病程等方面无显著性差异,具有可比性。纳入标准包括确诊为肺癌伴肝脏转移患者、具有完整的CT扫描资料等,排除CT扫描图像质量不佳等影响因素。结果治疗组在肝脏转移灶数量、大小、形态和强化特征的评分上均有显著改善,如单个转移灶评分为(2.12±0.45)分,多个转移灶评分为(1.89±0.38)分,弥漫转移灶评分为(1.56±0.31)分,新增转移灶评分为(0.98±0.24)分,均相比对照组有明显改善,差异具有统计学意义。结论 CT特征在评估肺癌肝转移治疗效果中具有重要价值,有助于指导治疗方案的制定和调整。; 隋兵; 关键词：肺癌肝脏转移 CT特征影像诊断

^(68)Ga-FAPI PET/CT对不同肿瘤原发灶与转移灶的应用现状及进展: 2025年; 肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)是实体肿瘤的主要成分。TME由细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和各种非恶性细胞组成,通过信号分子与肿瘤细胞相互作用,在促进和抑制肿瘤间保持动态平衡[1]。癌症相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)是TME细胞的重要组成部分,能通过产生生长因子及促炎细胞因子等促进肿瘤发生[2],CAFs通过促进肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭、血管生成和耐药性支持肿瘤的发生和进展[1,3,4]。肌成纤维细胞的靶向可以通过其脯氨酰内肽酶成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)的表达来实现[5],FAP在约90%的上皮衍生肿瘤的CAFs膜上高度过表达,是CAFs活化的标志物[2],但在正常人的静息成纤维细胞中几乎不表达[6]。在此背景下,研究者开发了基于FAP特异性抑制剂的放射性药物,使其成为正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)成像的有前途的示踪剂[2]。; 杨可柔韩祥君刘洋(综述)张春银(审校); 关键词：细胞相互作用促炎细胞因子恶性细胞实体肿瘤

52例乳腺癌患者脑转移灶FSRT的疗效及预后因素分析: 2025年; 目的分析乳腺癌患者脑转移灶分次立体定向放疗(FSRT)的疗效与预后因素。方法收集2019年8月—2023年5月中国医学科学院肿瘤医院深圳分院和深圳市人民医院2家医院放疗科接受FSRT的乳腺癌脑转移患者的病历资料并随访。应用R 4.2.1统计软件的R Studio平台分析患者的基线特征,1、2年的颅内局部控制(LBC)、总生存(OS)和颅内远处控制(DBC)和相应的中位无失败时间,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。通过单因素及多因素分析筛选预后因素(Cox回归)。结果累计收集52例患者(共163个转移灶),中位随访22.1个月。83%的患者年龄<60岁。分子分型:人表皮生长因子受体2阳性/激素受体阴性(HER2+/HR-)型13例(25%)、luminal A型2例(4%)、luminal B型26例(50%)、三阴型11例(21%)。中位脑转移灶数目2个(范围为1~17个)。随访结局:中位OS期为34.0个月,1、2年OS率分别为85.6%、65.4%;中位LBC期为20.6个月,1、2年LBC率分别为79.2%、45.2%;中位DBC期为10.3个月,1、2年DBC率分别为46.7%、28.9%。随访中,13例患者行挽救性局部治疗(10例为FSRT);5例出现放射性脑坏死(1例为症状性)。预后分析:对于OS,无颅外器官转移(与≥3个相比)为保护因素,P<0.05。对于LBC,较少(1~2个)颅外器官转移(与≥3个相比),单发脑转移(与≥2个相比)是良好预后因素;而初诊为N 3期为不良预后因素,均为P<0.05。对于DBC,脑转移术后为良好预后因素;而合并肺转移、初诊无症状脑转移为不良预后因素,均为P<0.05。结论乳腺癌脑转移患者行FSRT的LBC较好,DBC稍差,随访中有一定比例的患者需行挽救性FSRT,但OS维持尚可,放射性脑坏死率可接受。预后因素中,无颅外转移器官是OS的良好预后因素,单发脑转移、较少颅外转移器官、初诊非N_(3)期的患者FSRT后LBC更好。; 陈虎谭雨曈穆娅莎向孝勇杨玥欣冯玲玲苏晓晔张文珏徐钢金晶; 关键词：乳腺肿瘤预后因素

以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌:1例罕见病例报道: 2025年; 目的探讨以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌的临床意义及病理表现。方法回顾性分析1例以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌综合征临床资料,并复习相关文献。结果患者男,65岁,无吸烟史,因“胸部、背部、腰部皮肤肿物生长、增大3个月”入院。最大直径6~12 cm球形肿物,肿物表面皮肤青紫、糜烂,触之质韧,与周围组织分界清晰。此外,患者自发病来食欲欠佳,既往“气管炎”40年。对右肩胛区皮下肿物进行组织活检。组织病理学确定了肿物的转移性质,符合肺小细胞癌皮肤转移。胸部X线和磁共振平扫显示右肺门部可见一巨大不规则肿块影,双侧肾周间隙、腹腔及右侧肩胛部、腰部、臀部等部皮肤多发转移。结论以皮肤转移灶为内脏原发性肿瘤首发症状的现象是极其罕见的,这可能是内部恶性肿瘤的第一个迹象。肿瘤转移到皮肤通常是预示预后不良的晚期事件。; 陈哲宇何倩倩郭小冬王环环杨艳丽阿赛古丽; 关键词：小细胞肺癌皮肤转移临床病理

多模态影像技术对不同病理类型肺癌患者骨转移的诊断及转移灶分布特点分析被引量：1: 2024年; 目的探讨多模态影像技术对不同病理类型肺癌患者骨转移的诊断效能及转移灶的分布特点。方法本研究为队列研究,选取2020年3月至2021年4月宝鸡市中心医院肿瘤科收治的632例肺癌患者,男480例,女152例,年龄(63.5±8.39)岁,年龄范围为38~84岁。患者分别行胸部CT检查及全身骨显像检查并行图像分析,统计患者的肺癌骨转移情况,比较胸部CT检查、全身骨显像检查及胸部CT检查联合全身骨显像检查(联合检查)的诊断效能及其一致性。结果632例患者中,肺鳞癌221例,肺腺癌251例,小细胞肺癌160例,骨转移164例。联合检查的灵敏度[98.8%(162/164)]及阴性预测值[99.5%(436/438)]高于全身骨显像检查[95.7%(157/164)、98.1%(418/425)]及胸部CT检查[61.6%(101/164)、88.1%(465/528)]、漏诊率[1.2%(2/164)]低于全身骨显像检查[4.3%(7/164)]及胸部CT检查[38.4%(63/164)]。肺腺癌患者的胸部CT检查(Kappa=0.707)、全身骨显像检查(Kappa=0.832)及联合检查(Kappa=0.906)一致性优于小细胞肺癌患者(Kappa=0.668、Kappa=0.800、Kappa=0.855)及肺鳞癌患者(Kappa=0.629、Kappa=0.642、Kappa=0.783);联合检查的一致性优于全身骨显像检查及胸部CT检查。肺鳞癌[13.6%(30/221)]、肺腺癌[35.5%(89/251)]、小细胞肺癌[28.1%(45/160)]骨转移发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肺鳞癌骨转移单发于胸廓骨[40.0%(12/30)]、脊柱骨[20.0%(6/30)]及四肢骨[3.3%(1/30)],单部位骨转移率为63.3%(19/30),多部位骨转移率为36.7%(11/30);肺腺癌骨转移单发于胸廓骨[11.2%(10/89)]、脊柱骨[9.0%(8/89)]、四肢骨[3.4%(3/89)]及骨盆骨[2.2%(2/89)],单部位骨转移率为25.8%(23/89),多部位骨转移率为74.2%(66/89);小细胞肺癌骨转移单发于胸廓骨[4.4%(2/45)]、脊柱骨[4.4%(2/45)]及四肢骨[2.2%(1/45)],单部位骨转移率为11.1%(5/45),多部位骨转移率为88.9%(40/45)。结论联合检查的灵敏度、阴性预测值及漏诊率优于全身骨扫描检查及胸部CT检查,�; 杨卷红吴博云崔丝雨童丽张博阳张斌薛红强; 关键词：肺癌肺癌骨转移胸部CT检查骨转移灶

根治性切除与射频消融对化疗后最大径≤3 cm的结直肠癌肝转移灶的疗效对比:一项回顾性生存分析被引量：1: 2024年; 目的研究结直肠癌肝转移(CRLM)瘤化疗后最大径≤3 cm患者接受手术或射频消融(RFA)治疗后复发和长期生存情况,探究CRLM患者化疗后≤3 cm的肝转移灶的最佳治疗方式。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月浙江省肿瘤医院196例化疗后肝转移灶≤3 cm的CRLM患者,其中根治性切除组90例,射频消融组106例。采用Kaplan-Meier分析评估两组无复发生存率和总生存率,采用Cox回归模型评估影响生存的独立危险因素。结果患者的中位随访时间为21.5(13.0,40.0)个月。根治性切除组较射频消融组复发率低[53.3%vs 70.8%,χ^(2)=6.320,P=0.012],且根治性切除组未见治疗边缘复发,射频消融组9(8.5%)例患者出现局部治疗边缘复发。根治性切除组的3年无进展生存率明显优于射频消融组(42.4%vs 25.5%,P=0.031),两组3年总生存率差异无统计学意义(72.6%vs 67.3%,P=0.412)。多因素分析显示,手术切除是更好的无复发生存期的独立预测因素(OR=0.661,95%CI 0.459-0.952,P=0.026)。结论对于术前化疗后结直肠癌肝转移灶最大径≤3 cm的患者,手术治疗可以减少局部复发,延长无复发生存期。; 黄玉润吴嘉张宇华; 关键词：结直肠癌肝转移术前化疗根治性切除射频消融

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