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腰椎间盘突出症术后残余症状的诊疗策略与进展
2025年
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)术后残余症状是一个常见但复杂的临床问题,严重影响患者术后生活质量。本文综述了LDH术后残余症状的流行病学、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的研究进展。研究表明,LDH术后残余症状发生率高,主要与神经根压迫、炎症反应等因素有关。准确诊断需综合分析临床表现、影像学和电生理检查结果。治疗策略包括药物、物理疗法、微创手术和康复训练等,应遵循个体化原则。多模式疼痛管理有助于改善预后。未来研究应关注新型微创术式、治疗新方法以及个体化诊疗策略的制定,重视前瞻性、大样本临床试验和新技术应用,需要多学科协作,以期进一步提升LDH术后患者生活质量。Postoperative residual symptoms of lumbar disc herniation (LDH) are a common yet complex clinical issue that significantly affects patients’ quality of life after surgery. This review summarizes the current research progress on the epidemiology, etiology, clinical manifestations, diagnosis, and treatment of postoperative residual symptoms of LDH. Studies show that the incidence of these residual symptoms is high and is primarily associated with factors such as nerve root compression and inflammatory responses. Accurate diagnosis requires a comprehensive analysis of clinical manifestations, imaging, and electrophysiological examination results. Treatment strategies include medication, physical therapy, minimally invasive surgery, and rehabilitation training, with an emphasis on individualized approaches. Multimodal pain management is beneficial for improving prognosis. Future research should focus on new minimally invasive techniques, novel treatment methods, and the development of individualized diagnostic and therapeutic strategies. Attention should be given to prospective, large-scale clinical trials and the application of new technologies, with a multidisciplinary approach to further enhance the quality o
曹晨皓李卓凡王董张东顺周陈西李东
关键词:腰椎间盘突出症微创手术个体化诊疗
基于指南欧美运动员肥厚型心肌病的诊疗策略及启示
2025年
肥厚型心肌病(HCM)是欧美运动员导致心脏骤停(SCA)/心源性猝死(SCD)主要病因类型。该研究运用文献资料法、逻辑推理法等方法,论证和探析欧美心脏病协会(AHA/ACC、EAPC、ESC)关于运动员HCM的赛前评估、康复治疗和参赛资格等内容。研究认为,尽管AHA和ESC围绕心电图(ECG)检查是否纳入常规筛查持有相对立态度,但是ECG作为常规诊断工具其诊断效果优于仅凭病史和体征应用,而且为终极筛查选择适宜诊断工具提供疾病迹象信息。另外,建立运动员以疾病症状风险分层的“量化指标”不仅可以辨别心脏重塑(EICR)与病理特征,而且能够为康复治疗和重返赛场(RTP)提供参考依据。基于此,从主体、基础、对象和内容等4个层面制定与完善中国运动员HCM的诊疗指南,对于构建预防心肌疾病与竞技训练的理论体系具有重要意义。
陈浩杨玲
关键词:运动员肥厚型心肌病诊疗指南心脏重塑
肺结节的中医病因病机及诊疗策略
2025年
探讨肺结节的中医症治策略,立足于中医理论基础,深入分析肺结节的病因病机,提出针对性的诊疗方法。通过对肺结节中医理论的深度挖掘,揭示肺结节在中医视角下的独特病因病机特点和辨证施治原则,强调中医在肺结节诊疗中的独特优势和潜在价值。研究中,我们综合运用文献回顾、病例分析等方法,从整体观念、辨证论治、中药应用、中医外治、中医养生等方面,系统梳理了肺结节的中医诊疗策略,为临床实践提供了理论依据和实践指导。通过相关的研究,对未来肺结节中医诊疗的发展方向提供一定的参考,促进中医在现代医学体系中的应用得到推广。
李洁张青宏马义云
关键词:肺结节中医理论病因病机诊疗策略中医药
前列腺增生合并钙化的中西医结合诊疗策略
2025年
随着中国社会老龄化程度的不断加深,老年男性健康问题日益受到重视。前列腺增生(BPH)作为老年男性的常见病之一,其发病率随着年龄的增长而递增。近年来,前列腺增生合并前列腺质地变化,如:回声不均、钙化、结石等的现象逐渐增多,这不仅增加了治疗的难度,也对患者的生活质量造成了严重影响。本文旨在探讨中国城市老年男性前列腺增生合并钙化的发病特点、机理及中西医结合的诊疗策略
谢俊明
关键词:前列腺增生钙化中西医结合诊疗策略
基于态靶辨治理论探讨多囊卵巢综合征诊疗策略
2025年
态靶辨治理论是仝小林院士根据临床实践提出的创新理论。笔者将该理论应用于多囊卵巢综合征的诊疗过程,认为根据体型可将本病分为肥胖型、瘦型两类,其中肥胖型多见“壅态”,瘦型多见“郁态”“虚态”,态下分证若干。在辨证论治的基础上,还以症状、血清异常激素等指标作为靶点,选择靶方、靶药进行治疗,具有较好的临床疗效。本文梳理基于态靶辨治理论的多囊卵巢综合征诊疗策略,为多囊卵巢综合征的中医药治疗提供参考。
廖焰陈彤征征郁悦刘新敏
关键词:多囊卵巢综合征诊疗策略
临床泌尿外科常见疾病诊疗策略
尹光明
移植受者呼吸道病毒感染的诊疗策略
2025年
病毒感染始终是人类健康面临的重要挑战。实体器官移植和异基因造血干细胞移植受者因接受免疫抑制治疗,免疫功能较弱,属于病毒感染的高危人群。与普通人群感染不同,移植受者呼吸道病毒感染后容易出现肺炎甚至重症肺炎,需要临床医师高度关注。因此,本文针对该类人群病毒感染的临床特点及特殊性管理,就移植受者常见呼吸道病毒感染的流行特点、感染后早期诊断及干预、重症预警、药物治疗策略等方面进行综述,供临床同行借鉴及参考。
巨春蓉郝创利薛武军何建行
关键词:呼吸道病毒实体器官移植呼吸道合胞病毒
前列腺癌关键基因诊疗策略的前沿进展
2025年
作为男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌已成为全球范围内严重影响患者健康和生活质量的男性健康问题。前列腺癌的早期精准诊治是目前亟须关注的重点内容。当前前列腺特异性抗原检测、影像学检查和穿刺活检已在临床上广泛应用,第二代前列腺癌相关基因筛查的应用也日渐广泛。前列腺癌相关基因种类繁多,本文概述前列腺癌基因检测常见基因如同源重组修复基因及其中代表乳腺癌易感基因1/2、P53肿瘤蛋白基因、同源盒B13基因、磷酸酶和张力蛋白同源基因,并对上述基因在前列腺癌诊断、靶向治疗等方面的国内外前沿研究及热点问题进行探讨。
艾俊宇杨德林
关键词:前列腺癌基因检测靶向治疗
竹叶青蛇咬伤所致的功能障碍及诊疗策略进展
2025年
蛇咬伤是基层急诊科常见的中毒事件,每年约有数十万人遭受毒蛇咬伤,其中70%以上是青壮年,给社会和家庭带来沉重负担。竹叶青(Trimeresurus stejnegeri)蛇是常见的血液毒蛇,被其咬伤后主要表现为出凝血功能障碍及多器官功能障碍,致死、致残率高。目前尚缺乏快速、高效鉴别毒蛇咬伤的检测方法,主要依靠患者病史、临床表现及实验室检查等进行诊断,治疗的主要策略为使用相应的抗蛇毒血清。现就近年来竹叶青蛇咬伤的中毒机制及临床诊治新进展作一综述,以期能够为临床诊疗提供参考。
高琴芬张玮马静怡张艺馨
关键词:中毒机制多器官功能障碍抗蛇毒血清
桡骨远端中间柱掌侧劈裂型骨折的损伤特点和诊疗策略
2025年
目的:探讨桡骨远端中间柱掌侧劈裂型骨折的损伤特点和临床诊疗要点。方法:回顾性分析自2016年1月至2022年12月在我院行手术治疗的桡骨远端中间柱劈裂骨折患者17例。记录患者一般资料、劈裂骨块参数及围手术期相关指标;随访骨折愈合情况及并发症;末次随访测量影像学指标(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)及腕关节活动范围(旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏、桡偏),记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、DASH评分及Mayo功能评分。结果:所有患者术后均获得随访,时间为12~28个月,平均(17.2±9.3)个月。随访过程中骨折均愈合,时间为9~16周,平均(11.2±3.5)周;无伤口感染、神经损伤等短期并发症,无骨折不愈合、内固定失效等晚期并发症。末次随访时,平均掌倾角、尺偏角分别为(7.4±6.0)°、(16.9±10.1)°,平均桡骨高度为(9.8±5.2)mm;活动时平均VAS为(0.5±0.8)分,平均DASH评分(11.6±4.8)分;腕关节旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏、桡偏角度与健侧相比差异无统计学意义( P>0.05)。依据Mayo评分标准评定腕关节功能:优15例,良2例。 结论:桡骨远端中间柱劈裂型骨折发病率低,临床易漏诊,保守治疗二期移位风险高,需早期手术干预;常规Henry入路掌侧锁定钢板内固定可有效固定,获得良好的功能。
张琳袁吴佳俊崔煦沈超蔡攀贾永伟崔崟王明辉
关键词:桡骨骨折骨折固定术

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钟历勇
作品数:203被引量:912H指数:13
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:糖尿病 颅咽管瘤 褪黑素 神经内分泌 胰岛素抵抗
张英泽
作品数:1,270被引量:9,050H指数:37
供职机构:河北医科大学第三医院
研究主题:骨折 流行病学 生物力学 骨折固定术 性别分布
林金芳
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供职机构:复旦大学附属妇产科医院
研究主题:多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征患者 胰岛素抵抗 PCOS 睾酮
胡坚
作品数:193被引量:958H指数:16
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:胸腔镜 胸外科 肺癌 非小细胞肺癌 肺肿瘤
谷现恩
作品数:108被引量:525H指数:13
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