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- 精神分裂症患者认知功能损害的临床特征及干预策略研究
- 2025年
- 目的探讨精神分裂症患者认知功能损害的临床特征及不同干预策略的有效性,以优化治疗方案,改善患者预后。方法选取2022年1月—2024年10月庐江县第三人民医院收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规第二代抗精神病药物治疗,观察组在药物治疗基础上联合认知康复训练和社会技能训练。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估患者干预前后的认知功能,并记录不良反应。结果干预后,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者药物相关不良反应发生率、训练相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合认知康复训练和社会技能训练能有效改善精神分裂症患者的认知功能,且具有良好的安全性。个体化治疗在精神分裂症认知功能损害的干预中具有重要意义,未来研究需进一步探讨其神经生物学机制及长期效果。
- 程为力丁祖俊
- 关键词:精神分裂症认知功能损害认知康复训练社会技能训练
- 慢性酒精依赖患者血清HMGB1、HDAC2与认知功能损害的关系研究
- 2025年
- 目的探讨慢性酒精依赖(CAD)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、组蛋白脱乙酰酶2(HDAC2)与认知功能损害的关系。方法选取2021年2月至2024年2月该院收治的62例CAD并发认知功能损害患者为损害组,选取同期收治的未并发认知功能损害的58例CAD患者为未损害组,选取同期在该院体检的100例体检健康者为对照组。比较各组血清HMGB1、HDAC2水平;采用多因素Logistic回归分析CAD患者发生认知功能损害的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、HDAC2对CAD患者发生认知功能损害的诊断价值。结果与对照组相比,损害组、未损害组患者血清HMGB1、HDAC2水平均明显升高(P<0.05);与未损害组相比,损害组患者血清HMGB1、HDAC2水平均明显升高(P<0.05)。损害组患者持续饮酒时间、病程均长于未损害组(P<0.05),损害组每日酒精摄入量高于未损害组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程长、每日酒精摄入量大、血清HMGB1水平升高、血清HDAC2水平升高均为CAD患者发生认知功能损害的危险因素(P<0.05)。血清HMGB1、HDAC2诊断CAD患者发生认知功能损害的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.783,二者联合诊断的AUC为0.907,二者联合诊断的AUC明显大于HMGB1(Z=2.523,P=0.012)、HDAC2(Z=3.565,P<0.001)单项诊断的AUC。结论CAD患者血清HMGB1、HDAC2水平均明显上调,均为患者发生认知功能损害的影响因素,二者联合对CAD患者发生认知功能损害具有较高的诊断价值。
- 白景林侯学静成瑶刘亚
- 关键词:高迁移率族蛋白B1认知功能损害蒙特利尔认知评估量表
- 基于静息态fMRI对PD-MCI患者脑自发神经活动改变与认知功能损害关系的研究
- 2025年
- 目的:探讨帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者脑自发神经活动改变与认知功能损害的关系。方法:选取2022年7月—2024年6月在南通大学第六附属医院诊治的PD患者45例,其中PD-MCI患者23例,PD认知功能正常(PD-NC)患者22例。另选取23例中老年人为健康对照(HC)。采集受试者静息态功能MRI(fMRI)数据并计算全脑低频振幅(ALFF),比较三组受试者全脑ALFF的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析差异脑区ALFF值对PD-MCI和PD-NC的鉴别诊断价值。采用Pearson相关性分析检验PD患者差异脑区的ALFF值与认知功能评分的相关性。结果:PD-MCI组MoCA评分低于PD-NC组和HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组受试者全脑ALFF值比较,差异有统计学意义的脑区峰值点坐标位于左侧小脑8区、右侧小脑8区、右侧舌回、右侧颞上回和左侧缘上回。其中,PD-MCI组患者右侧舌回的ALFF值高于PD-NC组,其鉴别两者的曲线下面积(AUC)为0.815,截断值对应的灵敏度和特异度分别为73.91%和80.00%。PD患者右侧舌回的ALFF值与MoCA评分呈负相关(r=-0.425,P=0.014)。结论:PD-MCI患者多个脑区自发神经活动发生改变,其中右侧舌回是PD患者认知功能损害的关键脑区。
- 陈荟刘恒恒张丽萍花村陈飞乔盼盼
- 关键词:轻度认知功能障碍低频振幅
- 丁苯酞胶囊治疗脑小血管病伴认知功能损害患者的效果分析
- 2025年
- 目的 探究脑小血管病合并认知功能损害患者应用丁苯酞胶囊的效果。方法 抽取2022年1—12月我院收治的脑小血管病伴认知功能损害患者80例,通过双盲法分为实验组与参照组。参照组接受常规对症治疗,实验组在此基础上联合丁苯酞胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗前,两组治疗相关指标对比差异均无意义(均P>0.05);治疗后,实验组上述指标比参照组更理想(均P<0.05)。结论 丁苯酞胶囊治疗脑小血管病伴认知功能损害患者的疗效得到了提升,且认知功能障碍得到了改善,值得推广。
- 孟庆贵
- 关键词:丁苯酞胶囊认知功能损害血管内皮功能
- 可能血管源性脑白质高信号患者脑功能连接及白质微结构改变与认知功能损害关系的MRI研究
- 2025年
- 目的研究可能血管源性脑白质高信号(WMH)患者的脑区体素镜像同伦连接(VMHC)、联合环路连接及白质微结构的改变,分析WMH患者认知功能损害的病变基础。方法前瞻性纳入南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科自2023年1月至2024年9月收治的75例WMH患者(WMH组)及同期招募的67例无明显脑部疾病的志愿者(对照组),比较2组受试者一般资料及简易精神状态检查表(MMSE)、额叶评定量表(FAB)、连线测试(TMT)等神经心理学量表评分。采集所有受试者静息态功能MRI(rs-fMRI)及弥散张量成像(DTI)数据。rs-fMRI数据通过VMHC算法分析,计算得到2组受试者VMHC值存在差异的脑区,并将其作为种子点与全脑进行功能连接,进一步将差异脑区VMHC值、功能连接值与神经心理学量表评分做Pearson相关性分析。DTI数据使用基于纤维束的空间统计(TBSS)方法进行处理,计算得到2组受试者纤维束弥散参数存在差异的脑区,并将差异脑区纤维束的弥散参数与神经心理学量表评分做Pearson相关性分析。结果(1)一般资料及神经心理学量表评分比较:2组受试者中存在高血压病史的患者比例差异有统计学意义(P<0.05);WMH组患者TMT-A、TMT-B、Stroop C量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)VMHC值及种子点功能连接值比较:与对照组相比,WMH组两侧枕中回、视觉皮层、枕颞内侧回、岛叶、中央后回的VMHC值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,WMH组右侧视觉皮层与右侧颞中回、两侧楔前叶、右侧背外侧额上回功能连接值减弱,右侧中央后回与右侧枕颞内侧回、左侧颞中回、左侧视觉皮层、左侧中央后回功能连接值减弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。WMH组两侧岛叶的VMHC值与TMT-B评分呈负相关关系(r=-0.381,P<0.001),WMH组右侧视觉皮层与右侧背外侧额上回的功能连接值与Stroop C评分呈负相关关系(r=-0.401,P<0.0
- 金少华俞俊杰陆敏艳李子涵苗新欣姬佩弦贾永锋王敏
- 关键词:静息态功能磁共振成像弥散张量成像
- 早发型双相障碍认知功能损害的研究进展
- 2025年
- 早发型双相障碍(early-onset bipolar disorder,EOBD)为临床常见的精神疾病,主要表现为情绪不稳定。越来越多的临床发现患者认知功能损害明显。本文就早发型双相障碍患者认知功能改变及其相关影响因素的研究进展作一综述。
- 冯浩轲廖腊梅柳绪珍孙静
- 关键词:认知功能损害
- 抑郁症患者MRI脑白质病变与认知功能损害的相关性分析
- 2025年
- 目的:探讨抑郁症患者磁共振成像(MRI)脑白质病变与认知功能损害的关系。方法:回顾性收集2022年1月至2024年1月应急总医院80例抑郁症患者病例。根据是否脑白质病变分为研究组(发生病变,38例)和对照组(未发生病变,42例)。采用汉尔密顿抑郁量表(HAMD)和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表,对各组得分情况进行评估,分析抑郁症患者MRI脑白质病变与认知功能损害的影响因素。结果:研究组组和对照组的年龄、受教育年限和总病程比较具有统计学意义(t=2.84、2.62、2.19,P<0.05)。研究组MoCA评分注意力和计算力、回忆、命名、注意力/集中力、语言和视空间技能及总分(2.56±0.50、2.35±0.30、3.22±1.30、2.12±0.59、1.17±0.35、1.10±0.30、1.35±0.35、13.87±1.81)分均低于对照组(3.10±0.55、2.60±0.35、4.01±1.65、2.60±0.58、1.40±0.55、1.40±0.84、1.80±0.79、16.91±2.10),两组比较差异均有统计学意义(t=4.578、3.412、2.361、3.666、2.205、2.084、3.234、6.900,P<0.05);抑郁症患者MRI脑白质病变与MoCA评分、年龄、受教育年限、总病程和HAMD评分均具有相关性(OR=2.19、0.93、1.11、0.89、1.31,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MoCA评分、患者MRI脑白质病变对抑郁症患者认知功能损害有独立影响。结论:脑白质病变是抑郁症患者认知功能损害的一个重要因素。
- 黄晓瀚李静雅李梦初孙立明
- 关键词:抑郁症患者磁共振成像(MRI)脑白质病变认知功能损害
- 脑卒中患者继发血管认知功能损害的风险预警模型构建及验证
- 2025年
- 目的构建脑卒中患者继发血管认知功能损害(VCI)的风险预警模型,并验证该模型的预测效果。方法选取2023年1月至2024年2月南京大学医学院附属鼓楼医院全科医学科374例脑卒中患者为研究对象,其中262例患者进行模型构建,采用Logistic回归分析模型构建,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积AVC和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的预测能力和拟合度;再通过112例脑卒中患者进行模型的验证。结果脑卒中患者继发VCI发生率为48.7%,脑卒中患者继发VCI的影响因素包括年龄、高血压、糖尿病、脑血管狭窄、卒中次数,Hosmer-Lemeshow检验P=0.683,AVC为0.860,约登指数最大值为0.647,最佳临界值为0.460,灵敏度为0.800,特异度为0.760。结论本研究构建的脑卒中患者继发VCI的风险预警模型预测效果良好,可广泛应用于脑卒中患者继发VCI的筛查。
- 杭代刘才荣吴正超蔡志敏
- 关键词:脑卒中预警模型
- 早期认知功能损害患者脑组织谷氨酸代谢浓度变化的氢质子磁共振波谱相关研究
- 2025年
- 目的:探讨早期认知功能损害患者的脑组织谷氨酸代谢浓度变化及氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)特征。方法:回顾性分析2018年8月至2022年8月间136例早期认知损害患者(观察组)和100名健康志愿者(对照组)的1 H-MRS扫描数据。比较两组及观察组内不同认知障碍程度患者的NAA/Cr、mI/Cr、Glx/Cr比值。结果:观察组NAA/Cr显著低于对照组,而mI/Cr、Glx/Cr显著高于对照组。ROC分析显示,NAA/Cr、mI/Cr、Glx/Cr均可用于诊断早期认知损害。在观察组内,随着认知障碍加剧,NAA/Cr降低,而mI/Cr、Glx/Cr升高。^(1)H-MRS结果显示,NAA/Cr与认知障碍程度负相关,mI/Cr、Glx/Cr负相关。结论:基于以上发现,NAA/Cr、mI/Cr、Glx/Cr的变化不仅可用于早期认知损害的诊断,还与认知障碍程度密切相关,为临床治疗提供参考。因此,具有较高的临床应用价值和推广意义。
- 曾真姚涛何静
- 关键词:认知功能损害氢质子磁共振波谱受试者操作特征曲线
- 进展性脑梗死后抑郁患者血清炎症因子表达水平及其与脑白质疏松和认知功能损害的关系
- 2025年
- 目的:探讨进展性脑梗死后抑郁患者血清炎症因子表达水平及其与脑白质疏松和认知功能损害的关系。方法:选取某院收治的60例进展性脑梗死后抑郁患者,依据脑白质疏松严重程度(Fazekas量表)将患者分为轻度组(12例)、中度组(28例)和重度组(20例);依据认知功能损害[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)或简易精神状态检查量表(MMSE)]分为认知损害组与非认知损害组,各30例,比较轻度组、中度组与重度组,认知损害组、非认知损害组一般资料、血清炎症因子[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,影响因素用Logistic法,相关性用Spearman法。结果:重度组患者血清NLR、hs-CRP、HMGB1、MCP-1、MMP-9水平较轻、中度组高,中度组上述因子水平较轻度组高(F=32.455,10.684,10.229,20.042,10.050;P<0.05);认知损害组血清NLR、hs-CRP、HMGB1、MCP-1、MMP-9水平较非认知障碍组高(t=5.774,8.329,6.538,7.195,8.295;P<0.05);经Logistic回归和Pearson相关性分析显示,血清NLR、hs-CRP、HMGB1、MCP-1、MMP-9水平是进展性脑梗死后抑郁患者发生脑白质疏松、认知功能损害的影响因素,且脑白质疏松、认知功能损害均呈正相关(OR=3.549,3.153,3.469,3.647,3.885,3.695,3.212,3.634,4.159,3.687;r=0.484,0.525,0.475,0.533,0.516,0.491,0.509,0.486,0.548,0.527;P<0.05)。结论:血清炎性因子(NLR、hs-CRP、HMGB1、MCP-1、MMP-9)水平不仅反映进展性脑梗死后抑郁患者脑白质疏松和认知功能损害程度,还是其相关影响因素。
- 冉倩范崇桂马伟锋宋彦
- 关键词:进展性脑梗死抑郁炎症因子脑白质疏松认知功能损害
相关作者
- 肖世富

- 作品数:319被引量:1,953H指数:22
- 供职机构:上海交通大学医学院
- 研究主题:阿尔茨海默病 痴呆 抑郁症 轻度认知功能损害 老年人
- 章军建

- 作品数:383被引量:2,438H指数:23
- 供职机构:武汉大学中南医院
- 研究主题:慢性脑低灌注 慢性脑缺血 痴呆 认知功能障碍 认知功能损害
- 孙中武

- 作品数:154被引量:938H指数:15
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院
- 研究主题:皮质下缺血性血管病 痴呆 轻度认知功能损害 帕金森病 阿尔茨海默病
- 张志珺

- 作品数:551被引量:1,391H指数:19
- 供职机构:东南大学
- 研究主题:抑郁症 基因多态性 阿尔茨海默病 遗忘型轻度认知障碍 抗抑郁剂
- 王涛

- 作品数:254被引量:522H指数:10
- 供职机构:同济大学附属同济医院
- 研究主题:阿尔茨海默病 轻度认知功能损害 阿尔茨海默病患者 遗忘 信度