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基于表面 肌电图 分析肢体协调辅助装置结合虚拟现实训练对脑卒中患者下肢功能障碍的治疗效果 2025年 表面 肌电图 (sEMG)分析肢体协调辅助装置结合虚拟现实(VR)训练对脑卒中患者下肢功能障碍的治疗效果。方法 选取2020年1月至2023年1月温州市人民医院收治的104例脑卒中下肢功能障碍患者,采用随机数字表法分为两组,每组52例。对照组给予常规康复训练联合肢体协调辅助装置训练,观察组加用VR训练。比较两组躯干功能表(TIS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、下肢运动功能量表中的下肢部分表(FMA-LE)评分、生活质量量表(SS-QOL)评分、三维步态参数、下肢肌 肉神经系统功能[患侧下肢股二头肌 、胫骨前肌 、股直肌 、腓肠肌 位置sEMG信号的均方根振幅(RMS)和中位频率(MF)]和血液脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经生长因子(NGF)水平。结果 治疗后,两组TIS、BBS、FMA-LE和SS-QOL评分均增加,且观察组均高于对照组(t=7.829、4.014、8.426、6.981,均P <0.01)。治疗后,两组步速、步频、患肢摆动相均增高,左右步长差、不对称指数均降低,且观察组步速、步频、患肢摆动相均高于对照组,左右步长差、不对称指数均低于对照组(t=5.328、5.417、5.826、3.336、2.196,均P <0.05)。治疗后,两组患侧下肢股二头肌 、胫骨前肌 、股直肌 、腓肠肌 位置sEMG信号的RMS和MF均增加,且观察组均高于对照组(t=9.919、10.179、7.804、2.802、5.523、5.313、7.081、26.233,均P <0.01)。治疗后,两组血清BDNF和NGF水平均升高,NSE均降低,且观察组改善效果更明显(t=11.316、9.438、19.702,均P <0.01)。结论肢体协调辅助装置结合VR训练能够促进患侧下肢肌 肉激活,改善脑卒中合并下肢功能障碍患者躯干功能、平衡功能、运动功能和步行能力,提高生活质量。关键词：表面肌电图 脑卒中 下肢功能障碍 基于表面 肌电图 观察针刺对急性期贝尔氏面瘫患者的影响 2025年 表面 肌电图 观察针刺对急性期贝尔氏面瘫患者面部肌 群肌 力、疲劳值的影响。方法:将60例急性期贝尔氏面瘫患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组常规针刺患侧颧髎、阳白、翳风、颊车、地仓及健侧合谷等穴,每次30 min,隔日针刺1次,治疗至病程第28天;对照组口服醋酸泼尼松联合甲钴胺片治疗至病程第28天。观察两组治疗前后额肌 、颧肌 及口轮匝肌 的均方根振幅(RMS)比值和中位频数(MF)、H-B分级量表、Sunnybrook评分变化,对表面 肌电图 检测指标与量表评分结果做相关性分析,比较临床疗效并对两组患者进行痊愈时间生存分析。结果:治疗后两组患者面肌 肌 群(额肌 、颧肌 及口轮匝肌 )RMS比值、MF值均高于治疗前(P<0.01,P<0.05),RMS比值观察组高于对照组(P<0.05);两组患者H-B量表评分与Sunnybrook面神经功能评分均优于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);两组患者痊愈时间生存分析显示,观察组痊愈时间少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组愈显率93.33%(28/30)高于对照组76.67%(23/30,P<0.05);相关性分析显示,治疗前后H-B分级量表及Sunnybrook评分与额肌 、颧肌 及口轮匝肌 RMS比值均成负相关(P<0.01),与MF值无相关性。结论:针刺在贝尔氏面瘫急性期介入,能显著提高面部肌 群肌 力、缓解肌 肉疲劳并缩短患者痊愈时间;量表与RMS比值的相关性分析表明,RMS比值可作为临床评估面瘫病症程度的客观指标之一。关键词：贝尔氏面瘫 急性期 针刺疗法 表面肌电图 基于表面 肌电图 探讨火龙罐对脑卒中患者下肢运动功能的影响 2025年 表面 肌电图 观察火龙罐对脑卒中患者下肢运动功能的影响。方法采用随机对照法将2021年8月至2023年6月于该院针灸康复科住院的64例脑卒中患者分为观察组(32例)和对照组(32例,脱落1例)。对照组予常规护理和康复训练,观察组在对照组治疗基础上实施火龙罐疗法,每次约30 min,每周治疗2次。2组均进行为期4周的治疗。在首次治疗前、治疗4周后对患者进行双侧臀中肌 的表面 肌 电检测,观察治疗前后均方根值(RMS)的变化,在首次治疗前、治疗2周、治疗4周后对患者进行下肢Fugl-Meyer评分(FMA)及Holden步行功能分级评定(FAC)。结果治疗4周后,2组患者不同动作状态下患侧臀中肌 RMS均较治疗前明显升高,动作a(健侧负重、患侧迈步)治疗前[(4.26±1.41)μV vs.(4.83±1.71)μV],治疗后[(6.69±0.96)μV vs.(5.71±0.94)μV];动作b(患侧负重、健侧迈步)治疗前[(6.50±1.27)μV vs.(6.46±1.52)μV],治疗后[(7.69±1.39)μV vs.(6.96±1.25)μV],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者FMA、FAC评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火龙罐能有效激活患侧臀肌 ,改善脑卒中患者下肢运动功能、步行能力。关键词：脑卒中 臀中肌 表面肌电图 下肢运动功能 帕金森病伴冻结步态患者行走过程中下肢表面 肌电图 实时分析 2025年 肌 和腓肠肌 在直线行走过程中表面 肌 电(surface electromyogram,sEMG)的改变及其与临床特征之间的相关性。方法:选取符合入选标准的12例帕金森病伴冻结步态患者、13例帕金森病不伴冻结步态患者和11例健康对照受试者接受临床特征、步态时空参数和直线行走sEMG评估。分析步态周期各时段中重症侧胫骨前肌 和腓肠肌 内侧头的sEMG信号特征改变,指标选用标准化均方根振幅(root mean square,RMS)值和共激活比值。同时,探索sEMG改变与临床特征之间的相关性。结果:与健康受试者和非冻结步态患者相比,冻结步态患者的步速减慢、步幅缩短、摆动相减少、步态变异性增加(P<0.05)。在步态周期的单支撑相阶段,冻结步态患者胫骨前肌 标准化RMS较健康对照降低(P<0.05);在摆动前期,冻结步态患者胫骨前肌 标准化RMS较非冻结步态患者显著下降(P<0.01),但非冻结步态患者胫骨前肌 标准化RMS较健康对照增加(P<0.01)。对于腓肠肌 标准化RMS,冻结步态患者在摆动前期较非冻结步态患者和健康对照均显著降低(P<0.05)。此外,冻结步态患者的胫骨前肌 -腓肠肌 共激活比值在摆动相较非冻结步态患者降低(P<0.05)。冻结步态患者摆动前期腓肠肌 标准化RMS与冻结步态严重程度(r=-0.758,P=0.007)、摆动相共激活比值和步幅变异性(r=0.716,P=0.013)显著相关。结论:直线行走步态周期中摆动前期胫骨前肌 和腓肠肌 的sEMG活动下降、摆动相胫骨前肌 -腓肠肌 共激活比值降低是帕金森病冻结步态患者的重要特征。关键词：帕金森病 冻结步态 表面肌电图 表面 肌电图 在青少年特发性脊柱侧凸评估中应用现状的研究进展2025年 肌 肉和神经肌 肉控制系统在特定姿势下提供躯干稳定性,并产生运动。在维持脊柱椎间稳定方面,肌 肉组织是负责这一功能的主要结构,韧带起次要作用[3]。已有文献报道,AIS患者凸凹侧椎旁肌 不平衡[4],表现为凸侧Ⅰ型纤维比例增加。因此,在日常活动或姿势任务中,AIS患者椎旁肌 可能存在异常激活。椎旁肌 不平衡是一个特殊的因素,其与侧凸的发生发展及治疗相关。关于椎旁肌 不平衡究竟是侧凸的病因还是结果,仍然是一个值得讨论的话题[4~6]。表面 肌电图 (sEMG)通过表面 电极记录肌 肉活动水平和功能状态,具有灵敏、客观、无创无痛、操作便捷等优点[7]。通过表面 肌电图 了解肌 肉活动模式有助于探索AIS的发病机制,并为治疗提供参考。笔者主要从表面 肌电图 检测方法、AIS椎旁肌 表面 肌 电特征、椎旁肌 疲劳评估、平衡分析、步态分析、进展预测、康复锻炼、疗效评估等几方面对表面 肌电图 在AIS中的应用综述如下。关键词：表面肌电图 多因素疾病 椎旁肌 肌肉活动 步态分析 盆底四维超声联合盆底表面 肌电图 评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂的临床价值 2025年 表面 肌电图 评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂的临床价值。方法 本次研究选取我院2022年至2023年在我院分娩的初产妇513例做为主要研究对象。根据分娩方式分为 A 组(阴道分娩,n=251)、B 组(中转剖宫产,n=65)、C 组(选择性剖宫产,n=197)。比较三组产后 42 d、产后 6 个月的盆底超声、盆底肌 电参数。结果 A 组产后 42 d 的膀胱颈移动度和肛提肌 裂孔面积大于 B 组、C 组,且 B 组大于 C 组(P<0.05);A 组、B 组的尿道旋转角大于 C 组(P<0.05);A 组的膀胱尿道后角大于 C 组(P<0.05)。A 组产后 42 d 的各项肌 电值低于 B、C 组,且 B 组的快肌 、慢肌 肌 电值低于 C 组,后静息肌 电值高于 C 组(P<0.05)。三组产后 6 个月的盆底超声参数与肌 电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用经会阴盆底四维超声联合盆底表面 肌电图 评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂情况具有重要的临床价值及意义。关键词：初产妇 火针联合艾灸对脑卒中后痉挛性肌 张力障碍中枢神经调控及表面 肌电图 的影响 2025年 肌 张力障碍中枢神经调控及表面 肌电图 的影响。方法:选择2020年1月—2023年5月周口市中心医院收治的98例脑卒中后痉挛性肌 张力障碍患者,按随机数字表法分为艾灸组及联合组各49例。2组均给予现代医学治疗,艾灸组在现代医学治疗基础上给予艾灸治疗,联合组在艾灸组基础上给予火针治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、临床痉挛指数(CSI)、改良Ashworth肌 张力(MAS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、躯干损伤量表(TIS)、临床神经功能缺损评分量表(CSS)评分、表面 肌电图 [肱二头肌 表面 肌电图 积分肌 电值(iEMG)、肌 电信号值均方根(RMS)]、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、TLR4、血清磷酸化α-突触核蛋白(α-syn)水平的变化。结果:联合组临床疗效总有效率优于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组半身不遂、感觉减退、不语、口舌歪斜、自汗、面色㿠白、气短乏力中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),联合组上述7项中医证候评分均低于艾灸组(P<0.05)。治疗后,2组CSI、MAS评分均较治疗前下降,FMA评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组CSI、MAS评分均低于艾灸组,FMA评分高于艾灸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TIS评分均较治疗前升高,CSS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组TIS评分高于艾灸组,CSS评分低于艾灸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肱二头肌 RMS、iEMG均较治疗前下降(P<0.05),联合组肱二头肌 RMS、iEMG均低于艾灸组(P<0.05)。治疗后,2组Lp-PLA2、TLR4、α-syn水平均较治疗前下降(P<0.05),联合组Lp-PLA2、TLR4、α-syn水平均低于艾灸组(P<0.05)。结论:火针联合艾灸治疗脑卒中后痉挛性肌 张力障碍疗效较好,可通过TLR4信号通路调控中枢神经关键词：火针 艾灸 TLR4信号通路 表面肌电图 经筋刺法联合表情肌 功能训练操治疗周围性面瘫后遗症对患者面神经传导功能及表面 肌电图 指标的影响 2025年 肌 功能训练操治疗周围性面瘫后遗症的效果及对面神经传导功能、表面 肌电图 检查结果的影响。方法:选择2022年2月至2023年12月东莞市中医院收治的110例周围性面瘫后遗症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组、对照组,各55例。两组均常规进行营养神经及消炎治疗,同时对照组使用表情肌 功能训练操治疗4周,观察组在对照组治疗方法的基础上增加使用经筋刺法治疗4周。对比两组的临床疗效、面神经传导功能指标、表面 肌电图 指标。结果:观察组治疗的总有效率比对照组更高(P<0.05)。治疗后,观察组的眼轮匝肌 、口轮匝肌 的潜伏期比对照组短,眼轮匝肌 、口轮匝肌 波幅比对照组大(P<0.05)。治疗后,观察组颊肌 群、口轮匝肌 群、额肌 群、鼻肌 群的RMS值高于对照组(P<0.05)。结论:对周围性面瘫后遗症患者进行经筋刺法联合表情肌 功能训练操治疗的效果良好,能够改善其面神经传导功能及表面 肌电图 指标,值得推广。关键词：周围性面瘫 后遗症 经筋刺法 表面肌电图 一种基于表面 肌电图 自反馈的吞咽功能电刺激设备及方法 表面 肌电图 自反馈的吞咽功能电刺激设备及方法，所述设备包括表面 肌电图 信号采集评估模块、信号处理解码模块以及电刺激模块，所述表面 肌电图 信号采集评估模块用于采集患者目标位置的表面 肌电图 信号，所述信号处理解码模...反复促通疗法联合高压氧治疗对中青年脑卒中后偏瘫患者早期神经功能、表面 肌电图 表现的影响 2025年 表面 肌电图 表现的影响。方法 选取2023年1月~2024年10月我院80例中青年脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,随机分为3组,均予以常规综合治疗,于此基础上,对照A组予以高压氧治疗,对照B组予以反复促通疗法,观察组予以高压氧配合反复促通疗法治疗。观察分析3组治疗前后神经缺损(NIHSS)、日常生活能力(BI)、Berg平衡量表(BBS)、运动功能(FMA)评分,进行三维步态分析,观察时相、时空等步态参数,进行表面 肌电图 分析,观察相关肌 肉的表面 肌 电积分值(iEMG),检测神经因子水平,检查肢体重要静脉血流速度(PSV)。结果 治疗后观察组与对照A、B组比较,NIHSS评降低、BI指数升高(P<0.05),步速、步频、跨步长比率升高(P<0.05),FMA、BBS评分升高(P<0.05),腓肠肌 、股四头肌 、胫骨前肌 iEMG升高(P<0.05),血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高(P<0.05),各静脉PSV升高(P<0.05)。结论 高压氧配合反复促通疗法对中青年脑卒中后偏瘫肢体运动功能和神经功能的恢复具有积极促进作用。关键词：高压氧 脑卒中 偏瘫 神经功能
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