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血液系统: 本教材分5章，第一章血液学基础，主要阐述血细胞发生与调控、血液的组成及功能、血液检查及骨髓检查;第二章血液病患者的评估，主要阐述常见血液病患者的评估过程，包括病史、体格检查、体能状态的评价及老年患者的评估;第三章红细胞疾...; 赵维莅

T细胞耗竭在血液系统肿瘤中的最新研究进展: 2025年; T细胞耗竭在恶性肿瘤中起免疫抑制作用。持续的肿瘤抗原刺激、肿瘤微环境中抑制性免疫细胞和细胞因子的存在、T细胞表面抑制性受体表达的上调、T细胞相关转录因子的变化以及肿瘤微环境中的代谢产物都可能导致T细胞耗竭。逆转肿瘤患者体内的耗竭性T细胞是颇具前景的肿瘤免疫治疗策略。本文将对血液系统肿瘤中T细胞耗竭状态、发生机制、逆转方法以及临床应用的最新研究进展作一综述。; 刘夏鑫徐子真李军民; 关键词：血液系统肿瘤免疫治疗

血液系统恶性肿瘤治疗耐受性评估方法的应用进展: 2025年; 血液系统恶性肿瘤在循证医学的实践下已有了规范诊疗流程和合适治疗方案推荐,然而由于疾病的异质性和人群个体差异,不同患者在同一方案治疗下所取得的临床疗效及治疗相关毒副作用不尽相同。如何准确预测血液系统恶性肿瘤个体对特定治疗方案的耐受性至关重要。全文就血液系统恶性肿瘤患者的治疗耐受性评估方法进行综述,以便临床工作者为不同患者作出耐受性科学评估并协助制定最佳治疗方案。; 黄斯漫万超玲吴德沛薛胜利; 关键词：血液系统恶性肿瘤耐受性

中药调控铁死亡在血液系统恶性肿瘤中作用的研究进展: 2025年; 血液系统恶性肿瘤是一类始于造血组织或免疫系统的肿瘤。铁死亡是一种新型细胞程序性死亡方式,通过铁代谢、氧化防御和脂质过氧化等多种作用机制发挥作用。近年来,研究显示血液系统恶性肿瘤与铁死亡关系密切,中药在其治疗中发挥积极作用。本文综述铁死亡的作用机制,中药活性成分及中药单体通过铁死亡途径干预白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤的研究现状,以期为中药靶向铁死亡治疗血液系统恶性肿瘤提供参考资料。; 魏雨欣韩炯萍杨益凡封蔚莹; 关键词：血液系统肿瘤中药信号通路

骨髓磁共振成像技术在恶性血液系统疾病中的研究进展: 2025年; 骨髓成分在整个生命过程中随着正常成熟过程和应激发生变化,最大的生理性骨髓成分变化发生在婴儿期和儿童期。尽管这种过程持续在整个成年期,但转换速度要慢得多。磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)为当前骨髓疾病的影像诊断及评估提供了新的可能性。与其他成像方式相比,MRI是唯一能够直接可视化骨髓及其不同成分的技术。正常的骨髓信号取决于黄骨髓和红骨髓的比例和分布,这些比例和分布会随年龄、病理和治疗而发生变化。正常红/黄骨髓和病理性骨髓中的脂肪、水分含量及位置的不同在MRI序列中会产生不同信号,本文综述骨髓MRI在恶性血液系统疾病中应用的最新进展。; 涂鑫昌刘少强; 关键词：血液系统疾病红骨髓磁共振成像骨髓疾病

宏基因组二代测序在血液系统疾病合并感染中的应用价值: 2025年; 研究宏基因组二代测序(mNGS)技术在血液系统疾病合并感染中病原学诊断的价值。收集2021年1月至2022年6月空军军医大学第二附属医院血液内科收治的135例血液系统疾病合并感染患者临床基本资料,同时采集患者的标本(包括外周血、痰液、肺泡灌洗液及其他体液)同步进行mNGS和常规微生物培养,比较两者的检验效能。本次研究对象中,男性84例,女性51例,中位年龄为53岁,平均年龄(49.1±18.1)岁;疾病分布为急性白血病66例,非霍奇金淋巴瘤32例,多发性骨髓瘤13例,再生障碍性贫血9例,其他疾病15例。合并化疗110例,合并粒细胞缺乏症112例,合并骨髓移植26例,共取材标本为135份同时送检。mNGS检测病原体阳性率为74.81%,常规检测阳性率为39.26%,差异具有统计学意义(P<0.01);mNGS诊断混合感染的阳性率为57.43%,常规检测为15.09%,差异具有统计学意义(χ^(2)=25.434,P<0.01);mNGS检测外周血阳性率为70.42%(50/71),肺泡灌洗液阳性率87.18%(34/39),痰液阳性率68.75%(11/16),其他体液阳性率66.67%(6/9),根据χ^(2)检验结果,肺泡灌洗液检测阳性率高于外周血检测,且两者比较有统计学意义(χ^(2)=3.916,P=0.048),其他样本比较P>0.05,阳性率之间无明显统计学意义;mNGS诊断混合感染的阳性率比常规微生物培养方法更高(57.43%vs 15.09%),差异具有统计学意义(χ^(2)=25.434,P<0.01);mNGS检测灵敏度为90.57%,特异性35.37%。mNGS在血液系统疾病合并感染的病原学诊断中具有重要的临床价值和良好的应用前景。; 高静郝淼旺及月茹严学倩陈怡肖方李瑗春; 关键词：血液系统疾病细菌真菌病毒

异基因造血干细胞移植术后血液系统疾病儿童早期感染状况及影响因素分析: 2025年; 目的探讨血液病儿童异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后早期感染发生情况及影响因素分析,为改善预防感染措施、降低非复发死亡率提供参考依据。方法回顾性选取郑州人民医院2020年7月—2023年7月收治的行首次allo-HSCT治疗的血液病儿童115例,统计allo-HSCT后3个月内感染发生情况及病原菌分布情况;根据allo-HSCT后早期感染诊断标准,将115例血液病儿童分为感染组和未感染组,单因素及二元Logistic多因素回归分析血液病儿童allo-HSCT后发生早期感染的影响因素。结果115例血液病儿童allo-HSCT后发生早期感染49例,早期感染发生率为42.61%。49例早期感染患儿共分离出54株病原菌株,其中细菌25株,占45.59%,巨细胞病毒17株,占31.48%,真菌12株,占22.22%。感染组和未感染组患儿HLA相合度、急性移植物抗宿主反应(graft-versus-host disease,GVHD)发生情况、移植前铁过载情况、粒缺时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic多因素回归分析结果显示,HLA相合度(不全相合)、急性GVHD、移植前铁过载、粒缺时间(≥21 d)均为血液病儿童allo-HSCT后发生早期感染的独立危险因素(P<0.05)。结论血液病儿童allo-HSCT后早期感染发生率较高,且allo-HSCT后发生早期感染的影响因素较多,临床应针对上述危险因素制定针对性干预措施,以减少allo-HSCT后感染的发生,有助于改善血液病儿童allo-HSCT预后效果。; 陈兴华石瑞平魏艳林; 关键词：血液病异基因造血干细胞移植

节拍式化疗在血液系统恶性肿瘤中的应用概述: 2025年; 节拍式化疗(MCT)是一种以小剂量、高频率给药方式为特点的治疗手段,具有低毒性、药效持续时间长、依从性高、价格低廉等优势,临床上常作为血液系统恶性肿瘤晚期患者的挽救性措施,有一定临床实用性。本文探讨了MCT的作用机制,即抑制肿瘤干细胞、抗肿瘤血管生成及刺激免疫3个方面,并总结了目前MCT在多发性骨髓瘤、急性髓系白血病及淋巴瘤中的相关研究成果,阐述MCT的现状并指出不足之处,为其在血液系统恶性肿瘤中的临床应用提供参考,并为MCT研究的深入开展提供借鉴。; 李鑫淼马邦云庞洁孙雪梅; 关键词：血液系统恶性肿瘤多发性骨髓瘤急性髓系白血病淋巴瘤

靶向药物导致血液系统异常的输血与药物治疗中国专家共识: 2025年; 鉴于靶向药物在肿瘤患者治疗中日益广泛的应用,为了减少靶向药物导致血液系统方面的异常,提高恶性肿瘤患者靶向药物治疗效果,减少死亡率,中国输血协会临床输血管理学专业委员会、中华医学会血液学分会和中国药师协会肿瘤药师分会共同召集了临床输血学、肿瘤学、血液病学、药学等领域的专家,通过系统查阅肿瘤学、血液病学和临床输血领域靶向药物治疗已发表文献与专家共识,以及对相关领域专家及一线医务工作者的访谈,确定本共识拟解决的10个恶性肿瘤靶向药物治疗导致血液系统异常患者输血与药物治疗相关问题,共同制定此专家共识。; 中国输血协会临床输血管理学专业委员会中华医学会血液学分会中国药师协会肿瘤药师分会李丽玮李志强朱小玉唐丽琴吴德沛石军李国辉宫济武秦莉; 关键词：输血恶性肿瘤靶向药物血液系统

Blimp-1的调控机制及其在血液系统恶性肿瘤中的研究进展: 2025年; B淋巴细胞诱导的成熟蛋白-1(Blimp-1)是一种由PRDM1基因编码的转录调节因子,可通过其锌指N端富含脯氨酸的区域将染色质修饰因子募集到靶位点,抑制染色质修饰并调控靶基因转录,进而调控细胞增殖、分化及细胞周期进程,促进免疫细胞稳态的维持。Blimp-1与淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性髓系白血病等血液系统恶性肿瘤均密切相关,深入研究其在血液系统恶性肿瘤中的作用机制,可以为临床血液系统恶性肿瘤的诊治提供新的理论依据和治疗靶点。; 凌燕高烨飞金晶封蔚莹罗洪强; 关键词：血液系统恶性肿瘤

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