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一种基于通气血流灌注权重建立标准肺功能影像的方法: 本发明提供一种基于通气血流灌注权重建立标准肺功能影像的方法，包括利用Python和3Dslicer获得形变场矩阵和灰度值矩阵，对形变场矩阵和灰度值矩阵进行重新分级处理得到体积变化矩阵和灰度值变化矩阵，根据分级的体积变化矩...; 陶丹毕苏艳柳先锋张源朱睿张宁宁

超微血流成像评估胎盘血流灌注的应用进展: 2025年; 胎盘功能异常是子痫前期和胎儿生长受限发病的主要原因之一,会导致子宫动脉阻力增高,绒毛发育异常等,造成母婴不良结局,故对子宫螺旋动脉及胎盘绒毛血流的量化评估是目前亟待解决的问题。超微血流成像作为一项新兴的彩色多普勒超声技术,能够有效消除运动伪像,清晰显示低速血流和微小血管结构,弥补了传统彩色多普勒超声技术的不足,适用于对绒毛小动脉及子宫螺旋动脉成像,通过观察血管形态、数量及测量相关血流动力学参数评估胎盘血流灌注情况。本文就超微血流成像在胎盘血流灌注评估中的应用进展进行综述。; 马雪松王莉岳嵩玄英华吴青青; 关键词：胎儿宫内生长受限子痫前期

不同侧支循环状态下SWI对急性脑梗死血流灌注的评估价值: 2025年; 目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者在不同侧支循环状态下,磁敏感加权成像(SWI)上突出皮质静脉(PCV)征和脑灌注成像上低灌注区达峰时间(T_(max))及相对脑血流量(rCBF)之间的相关性。方法:以2021年8月-2023年8月就诊于本院的58例单侧大脑中动脉(MCA)供血区ACI患者为研究对象,患者出现症状后2.0~4.5 h完成相关影像学检查,平均(3.0±0.7)h。入院时所有患者行脑CTP成像、一站式动态CTA(dCTA)及磁共振SWI检查。首先依据达峰时间(T_(max))彩图,设定T_(max)≥6 s为低灌注区,然后分别基于SWI的PCV分布范围及T_(max)低灌注区域进行阿尔伯特项目早期CT评分(ASPECTS),基于SWI对扩张静脉进行评级;在脑血流量(CBF)参数图内对应的SWI评级层面,获取患侧及相应健侧CBF值,计算患侧相对CBF(rCBF)值;通过dCTA观察侧支循环,将患者分为侧支循环不良组和良好组。分别采用Pearson相关分析对两组中PCV分布范围与T_(max)低灌区ASPECTS评分进行相关性研究,采用Spearman相关分析对SWI图像上扩张静脉等级与rCBF值的相关性进行评估。结果:PCV与T_(max)之间ASPECTS评分呈正相关(r=0.598,P=0.000),且不良组中两者间的相关系数显著高于良好组(0.843 vs.0.442,P=0.007);良好组中PCV征的ASPECTS评分高于T_(max)图低灌注区(7.67±1.97 vs.4.79±1.22),且两者间的差异有统计学意义(P=0.000)。SWI扩张静脉等级与rCBF值呈负相关(r=-0.469,P=0.000)。结论:在急性脑梗死患者中,PCV分布范围与T_(max)参数图低灌注范围具有很好的相关性,可作为评估脑低灌注状态的影像标记物,但是在侧支循环良好情况下,PCV的评估结果会偏低,因此SWI不能取代CTPI;SWI上扩张静脉等级可以反映脑组织血流量减低。; 赵松何业举耿左军朱青峰袁涛杨磊刘丹; 关键词：磁敏感加权成像急性脑梗死 CT灌注成像血流灌注

磁共振三维动脉自旋标记成像量化脑转移瘤放疗前后海马血流灌注变化: 2025年; 目的:回顾性分析放疗(RT)前后海马血流灌注(CBF)及体积的变化,探究其与剂量的关系,为脑转移瘤(BMs)患者进行全脑放射治疗(WBRT)后海马反应的动态监测提供可行方法。方法:回顾性分析43例BMs患者RT前后的两次磁共振(MR)模拟定位图像,包括T1加权成像(T1WI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像。在T1WI上手动分割左右侧海马结构并统计海马体积,在3D-ASL图像上获取海马CBF。根据两次MR扫描的时间间隔和海马接受剂量分为时间间隔短[<30 d,平均(19.74±7.15)d]≤1 Gy组、1~30 Gy组和≥30 Gy组;时间间隔长[>3个月,平均(495.50±226.06)d]≤1 Gy组、1~30 Gy组和≥30Gy组。分析RT后海马CBF和体积的变化规律及剂量-效应关系。结果:(1)共入组86个海马测量其CBF与体积变化情况,RT后海马CBF最小值(CBF_(-min))、最大值(CBF_(-max))、平均值(CBF_(-mean))及体积较RT前分别减少8.32%、7.31%、8.09%、4.11%(P<0.05);海马CBF_(-min)、CBF_(-max)、CBF_(-mean)的下降率分别较体积减小率高6.33%、7.01%、8.23%。(2)两次MR模拟定位扫描时间间隔短时,≤1 Gy组与1~30 Gy组海马CBF增加,增加率与海马接受的剂量呈正相关,≥30Gy组海马CBF下降,除≤1Gy组与1~30Gy组外,其余剂量组的海马CBF变化率差异均有统计学意义(P<0.05)。3个剂量组海马的体积均略增长,增长率与海马接受的剂量呈正相关,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)两次MR模拟定位扫描时间间隔长时,3个剂量组的海马CBF与体积均呈下降趋势,下降率与海马接受的剂量呈正相关,除≤1 Gy组与1~30Gy组外,其余剂量组的海马CBF变化率差异均有统计学意义(P<0.05),3个剂量组海马体积减小率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BMs患者接受RT后海马的CBF下降较体积减小更加敏感,有明显的时间及剂量依赖性,应该作为BMs在WBRT后追踪海马RT反应和预测放射性损伤的常规生物指标。; 刘瑞巩贯忠杜珊珊孟康宁王若峥尹勇; 关键词：海马血流灌注脑转移瘤

超声造影血流灌注参数对原发性肝癌的诊断价值及其与病理分级的关系: 2025年; 目的探讨超声造影血流灌注参数对原发性肝癌(PHC)的诊断价值及其与病理分级的关系。方法选择2019年1月至2023年9月郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的107例PHC患者为研究对象(PHC组);选择本院同期收治的35例肝脏良性结节患者为对照组。2组患者治疗前均行超声造影检查并记录超声造影各参数,所有患者均行超声引导下穿刺活检或手术切除明确病理结果。比较2组患者超声造影血流灌注各参数,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析平均血流密度、达峰时间、廓清时间、始退时间诊断PHC的价值。采用Edmondson Steiner法对PHC患者进行病理分级,比较不同病理分级PHC患者超声造影各参数;采用Spearman相关性分析法分析超声造影血流灌注参数(平均血流密度、达峰时间、廓清时间、始退时间)与PHC患者病理分级的相关性。结果PHC组患者平均血流密度显著高于对照组,达峰时间、始退时间、廓清时间显著短于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,平均血流密度[曲线下面积(AUC)=0.918,95%置信区间(CI):0.860~0.957]、达峰时间(AUC=0.788,95%CI:0.712~0.852)、始退时间(AUC=0.743,95%CI:0.663~0.812)、廓清时间(AUC=0.714,95%CI:0.632~0.786)在诊断PHC中具有一定效能,各参数联合诊断效能最高(AUC=0.953,95%CI:0.904~0.981)。不同病理分级PHC患者平均血流密度随着病理分级的升高逐级升高(P<0.05),达峰时间、始退时间、廓清时间逐级缩短(P<0.05)。PHC患者平均血流密度与病理分级呈正相关(r=0.651,P<0.05),达峰时间、始退时间、廓清时间与病理分级呈负相关(r=-0.510、-0.547、-0.556,P<0.05)。结论超声造影平均血流密度、达峰时间、廓清时间、始退时间各参数联合诊断PHC的效能最高,且上述参数与PHC患者病理分级具有相关性,超声造影血流灌注参数检测可为PHC临床诊断和治疗提供依据。; 李玲翟渊鹏李潜; 关键词：原发性肝癌超声造影

开塞通联合阿司匹林对缺血性中风患者神经功能及脑血流灌注参数的影响: 2025年; 目的探讨开塞通胶囊联合阿司匹林治疗缺血性中风(IS)的临床疗效,以及对患者神经功能及脑血流灌注参数的影响。方法选取医院2022年1月至2023年1月收治的IS患者140例,按随机数字表法分为联合组和对照组,各70例。两组患者均予常规疗法联合阿司匹林治疗,联合组加用开塞通,均治疗1个月。结果联合组总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.05),日常生活活动能力量表(BI)评分均显著升高(P<0.05),且联合组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的脑血流量、脑血容量均显著升高(P<0.05),平均通过时间、达峰时间均显著缩短(P<0.05),且联合组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的记忆商数评分均显著升高(P<0.05),可溶性细胞间黏附分子-1和S100β水平均显著降低(P<0.05),且联合组均显著优于对照组(P<0.05)。联合组和对照组不良反应发生率相当(1.43%比4.29%,P=0.310)。结论开塞通联合阿司匹林治疗IS的临床疗效良好,可改善患者的神经功能,提高灌注参数和生活质量,且安全性良好。; 何泉余晖; 关键词：阿司匹林神经功能

RVO继发黄斑水肿患者雷珠单抗玻璃体腔注射后脉络膜组织形态及血流灌注变化: 2025年; 目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗后视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿患者脉络膜组织形态及血流灌注的变化。方法采用队列研究方法,纳入2022年1月至2023年6月在大连市第三人民医院就诊的单眼急性期RVO继发黄斑水肿患者157例157眼,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者66例66眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者91例91眼,均采用雷珠单抗3+pro re nata(PRN)的方法进行治疗。分别于注射前及每次注射后1个月使用光学相干断层扫描仪(OCT)测量黄斑中心视网膜厚度;使用OCT加强深度扫描模式获得清晰的脉络膜图像,并测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹鼻侧1500μm处脉络膜厚度(CT N1.5 mm)、黄斑中心凹颞侧1500μm处脉络膜厚度(CT T1.5 mm),计算黄斑中心区域平均脉络膜厚度(CT Mean);使用ImageJ软件对脉络膜图像进行二值化处理,定量分析脉络膜血管管腔面积(LA)、脉络膜基质面积(SA)、脉络膜总面积(TCA)和脉络膜血管指数(CVI)。结果RVO患眼基线SFCT、CT T1.5 mm、CT N1.5 mm、CT Mean、LA、SA、TCA、CVI均较对侧眼升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。CRVO组患眼基线CT Mean为(326.99±64.92)μm,大于BRVO组的(299.80±73.08)μm,差异有统计学意义(t=2.41,P=0.02);CRVO组和BRVO组基线CVI值分别为(72.50±5.62)%和(72.33±5.85)%,差异无统计学意义(t=0.187,P=0.85)。在RVO、CRVO或BRVO患者中,每次注射后SFCT、CT T1.5 mm、CT N 1.5 mm、CT Mean、LA、SA、TCA、CVI均较基线降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。CRVO患眼第2次注射后LA和CVI与第1次注射后比较,差异无统计学意义(均P>0.05),其余SFCT、CT T1.5 mm、CT N1.5 mm、CT Mean、SA、TCA均低于第1次注射后值,差异有统计学意义(均P<0.05);BRVO患眼第2次注射后SA和CVI与第1次注射后比较,差异无统计学意义(均P>0.05),其余SFCT、CT T1.5 mm、CT N1.5 mm、CT Mean、LA、TCA均低于第1次注射后值,差异有统计学意义(均P<0.05)。; 祁媛媛许致玉李春实张智健李胜张立军

螺旋CT肝血流灌注参数对乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者TIPS术后肝血流灌注的评估: 2025年; 目的通过检测螺旋CT肝血流灌注参数评估乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)术后肝血流灌注情况。方法2020年1月—2024年1月安康市人民医院收治的乙型肝炎肝硬化并发门静脉高压症患者116例,在TIPS术前、术后1周进行全肝灌注CT扫描,评价图像质量并利用后处理工作站计算CT灌注参数变化。随访6个月,比较不同预后状态乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者CT灌注参数差异。结果TACE术后1周,乙型肝炎肝硬化并发门静脉高压症患者HAP、PVP、THP及HAPI与TACE术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。TACE术后1周乙型肝炎肝硬化并发门静脉高压症患者ALT、Alb、TBil及PT为(32.1±7.4)U/L、(33.1±1.0)g/L、(17.3±2.9)μmol/L及(12.2±0.6)s,与TACE术前[(42.8±8.9)U/L、(32.0±1.1)g/L、(32.6±6.2)μmol/L及(13.4±1.0)s]相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,116例患者中死亡17例(14.6%),其中6例(35.3%)死于消化道出血,11例(64.7%)死于肝性脑病。死亡组HAP、THP及HAPI为(23.1±11.6)mL/min×100 mL、(38.0±14.3)mL/min×100 mL及(54.7±19.3)%,均分别显著差于存活组[(30.2±8.9)mL/min×100 mL、(46.2±8.5)mL/min×100 mL及(67.0±14.1)%,P<0.05]。结论应用CT灌注成像评估乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者TIPS术前、术后灌注参数变化,了解其血流动力学的差异,为患者术前及疗效评估提供参考。; 杜欣阳史柯; 关键词：乙型肝炎肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术 CT灌注成像

神经节苷脂在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用效果及对脑血流灌注的影响: 2025年; 目的探讨神经节苷脂在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用效果及对脑血流灌注的影响。方法选择2021年5月至2022年5月我院收治的100例急性缺血性脑卒中患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上增加神经节苷脂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的平均血流量(Qmean)、脑血容量(CBV)、血流峰值时间(TTP)、阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Qmean、CBV高于对照组,TTP、RI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的BDNF、NGF、GABA水平高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用效果显著,可提升临床治疗效果,纠正脑血流灌注状态,促进神经功能修复,值得推广。; 崔静雪任凤勤; 关键词：神经节苷脂急性缺血性脑卒中静脉溶栓脑血流灌注神经功能

5-氟尿嘧啶联合A型肉毒毒素对增生性瘢痕患者瘢痕血流灌注量及血清学指标的影响: 2025年; 目的探讨5-氟尿嘧啶联合A型肉毒毒素对增生性瘢痕患者的疗效及对瘢痕血流灌注量、血清学指标的影响。方法选取2022年3月至2024年4月我院收治的86例增生性瘢痕患者为研究对象,随机分为单一组、联合组,各43例。单一组给予A型肉毒毒素治疗,联合组给予A型肉毒毒素+5-氟尿嘧啶治疗,两组均治疗3个月。对比两组治疗后疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、血流灌注量、温哥华瘢痕评分量表(VSS)、白细胞介素-2(IL-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,治疗期间不良反应发生率。结果联合组临床疗效高于单一组(P<0.05);治疗后联合组疼痛、瘙痒评分低于单一组(P<0.05);治疗后联合组瘢痕处厚度、血管分布、柔软度、色泽评分均低于单一组(P<0.05);治疗后联合组血流灌注量低于单一组(P<0.05);治疗后联合组IL-2、VEGF、TGF-β1、EGF、TNF-α水平低于单一组(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论5-氟尿嘧啶联合A型肉毒毒素治疗增生性瘢痕患者安全有效,能降低血流灌注量,改善临床症状及瘢痕状态,抑制生长因子过度表达。; 朱广乾李亚君张靖微; 关键词：5-氟尿嘧啶 A型肉毒毒素增生性瘢痕血流灌注量血清学

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