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高原颅内静脉窦血栓形成系统综述: 2025年; 高原可能与颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)相关[1],高原CVST相关研究较少。高原CVST研究集中在病例报告、病例系列研究或少量回顾性研究为主,为进一步明确高原在CVST发生中的作用,将进行高原CVST相关文献系统综述。本文中高原定义为海拔高度超过4000米的环境。激进高原定义为既往在平原居住(海拔高度小于1000米)且过去两年之内无高原旅居史的人进入高原环境。; 艾合买提·哈斯木阿娜尔古丽·买买提郑刚邹志浩; 关键词：颅内静脉窦血栓形成 CVST 病例报告

42例颅内静脉窦血栓形成的临床特点分析: 2025年; 探讨颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点,以提高对该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2017年7月至2024年7月间收治的42例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。其中男性17例,女性25例,年龄范围为13至77岁,平均年龄为37岁。总结患者的临床表现、NIHSS评分、血常规、生化检验、颅内压、影像学特征及治疗效果。结果患者主要临床表现为头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体无力、癫痫、视力障碍等;有36例患者以头痛为首发症状,占比85.71%。患者多为亚急性或慢性起病,5例患者起病时间<48h(11.90%),26例患者起病时间为48h至30d(61.90%),11例患者起病时间>30d(26.19%)。慢性起病患者的NIHSS评分、D-二聚体、血小板(PLT)水平、颅内压水平相对于急性起病与亚急性起病患者较低。影像学检查提示,左侧横窦、乙状窦、左侧颈内静脉是颅内静脉窦血栓形成好发部位,占比为64.29%。经过治疗并随访半年,42例患者中,痊愈6例(14.29%),好转30例(71.43%),无变化5例(11.90%),死亡1例(2.38%),提示颅内静脉窦血栓形成患者预后较好。结论颅内静脉窦血栓形成的临床表现多样,早期识别和诊断对于改善患者预后至关重要。及时有效的抗凝治疗是确保良好临床结局的关键。; 庞振阳; 关键词：颅内静脉窦血栓形成 NIHSS评分

颅内静脉窦血栓形成抗凝治疗的研究进展: 2025年; 颅内静脉窦血栓(CVST)是一种罕见的静脉系统疾病,是引起脑静脉卒中的主要病因。全身抗凝治疗是CVST治疗的关键,急性期传统治疗选择肝素桥接维生素K拮抗剂。随着维生素K拮抗剂的广泛应用,暴露出治疗窗窄、食物与药物的相互作用、需频繁监测国际化标准化比值等缺点,而直接口服抗凝剂在同等疗效下却无上述问题,因此直接口服抗凝剂能否替代维生素K拮抗剂成为研究热点。本文主要围绕直接口服抗凝剂在CVST的研究进展及维生素K拮抗剂与直接口服抗凝剂对CVST抗凝治疗在有效性及安全性方面的研究进展进行综述。; 陈雪王浩玥李鸣明葛朝明; 关键词：颅内静脉窦血栓维生素K拮抗剂

SERPINC1基因突变致颅内静脉窦血栓形成1例报告: 2025年; 颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种由多种病因导致的颅内静脉系统内形成血栓,进而导致颅内血液回流受阻或者脑脊液循环障碍的少见的脑血管疾病,临床症状多样,可有颅内压增高症和局灶症状。SERPINC1基因编码的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)是凝血酶及凝血因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂,其基因突变导致的抗凝血酶缺乏是血栓形成的危险因素,现将贵阳贵州医科大学附属医院收治的1例可能由ERPINC1基因内含子及外显子共同变异导致的ATⅢ缺乏所导的CVST病例报道如下。; 丁娅琪陈怡雷晓阳孟开武蔡刚李军田田贺电; 关键词：颅内静脉窦血栓形成

重症脑静脉窦血栓形成患者的临床及影像学特点: 2025年; 目的探讨重症脑静脉窦血栓形成(CVST)患者的临床及影像学特点。方法连续纳入西北大学附属医院(西安市第三医院)2017年1月至2024年7月诊断的重症CVST患者,收集记录患者的基本资料、临床表现、危险因素、影像学资料、起病方式、D-二聚体、发病至确诊时间、治疗方案及预后。结果共纳入17例重症CVST患者,其中男性4例(23.5%),女性13例(76.5%),男女比例为1∶3.25;年龄中位数为41岁(19~56岁)。临床症状主要有头痛、恶心呕吐、癫痫发作、局灶性神经功能缺损症状、精神症状、意识障碍和颈部僵硬活动受限。临床症状以头痛(15/17)、癫痫(7/17)和局灶性神经功能缺损(7/17)最为常见,其次为意识障碍(4/17)。17例患者中存在缺血性卒中10例(58.8%),出血性卒中9例(52.9%)。横窦、上矢状窦、乙状窦、直窦、下矢状窦受累比例分别为94.1%、64.7%、47.1%、29.4%、11.8%,其中2个或2个以上静脉窦受累比例达88.2%。17例患者中12例规范抗凝治疗无效后行血管内治疗术,其中1例出现新发颅内出血。2例(11.8%)患者在出院90 d预后不良,其中1例死亡,1例mRS评分3分;15例(88.2%)患者预后良好(3例患者mRS评分2分,5例mRS评分1分,7例mRS评分0分)。结论重症CVST患者常伴随癫痫发作、意识障碍、多个静脉窦受累、缺血性卒中以及出血性卒中,应早期识别该部分患者,同时积极给予抗凝或血管内治疗,以改善患者预后,降低该病的致残、死亡率。; 张静葛晗明张格娟常明则赵永; 关键词：影像学表现预后

血栓标志物在股骨骨折患者血栓形成中的早期诊断价值: 2025年; 目的分析血栓标志物与股骨骨折患者血栓形成的关系,为股骨骨折患者血栓形成的预防及早期诊断提供依据。方法选取132例股骨骨折患者为研究对象,根据术后是否并发深静脉血栓形成(DVT)分为DVT组(55例)和非DVT组(77例)。比较两组一般资料,血栓标志物[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α_(2)纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)、D-二聚体(D-D)]水平,分析血栓标志物单独检测及联合检测对股骨骨折血栓形成的诊断效能。结果 DVT组患者的年龄、女性占比大于非DVT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DVT组患者的TAT(26.398±23.132)ng/ml、PIC(2.246±1.481)μg/ml、D-D(13.293±14.794)mg/L均高于非DVT组的(11.080±6.868)ng/ml、(1.207±0.594)μg/ml、(2.855±1.943)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组TM、t-PAIC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单独检测时以D-D对股骨骨折血栓形成的诊断效能最高,约登指数最大时对应最佳截断值为5.085 mg/L,曲线下面积(AUC)为0.896,敏感度、特异度分别为0.764、0.857。联合检测时以TAT+PIC+D-D对股骨骨折血栓形成的诊断效能最高,AUC为0.924,敏感度、特异度分别为0.909、0.766。结论股骨骨折术前,TAT、PIC、D-D联合检测可提高患者血栓形成的诊断效能,可为临床股骨骨折患者血栓形成早期预警提供诊断依据。; 郑钦钦林丽珍; 关键词：股骨骨折血栓标志物 D-二聚体血栓形成

肝硬化门静脉血栓形成危险因素及血清学诊断标志物研究进展: 2025年; 门静脉血栓(Portal vein thrombosis,PVT)形成是指门静脉主干及其左、右分支出现血栓的现象,同时可伴有肠系膜静脉或脾静脉血栓的形成。PVT是肝硬化患者常见的严重并发症之一,其临床表现多隐匿,可促进肝硬化失代偿,增加门静脉压力,引发顽固性腹水,增加消化道出血风险。目前肝硬化合并PVT的原因尚不十分明确,然而多项研究表明其发生机制可能与多种危险因素共同作用有关。近年来,众多研究指出,血流动力学改变、促凝与抗凝机制失衡、血管内皮损伤、炎症及遗传因素等是PVT形成主要的危险因素,同时PVT诊断相关血清学标志物也有一定的研究进展。本文旨在综述肝硬化PVT形成的危险因素及血清学诊断标志物现况,以期为早期发现并诊断肝硬化PVT提供参考。; 王军静高任璇高静张超; 关键词：肝硬化门静脉血栓诊断标志物

经食管超声心动图评估心房颤动患者左心房血栓形成的预测价值: 2025年; 目的分析经食管超声心动图检查(TEE)评估心房颤动(AF)患者左心房(LA)血栓形成的价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年6月南通市第一人民医院收治的120例AF患者的临床资料,根据有无LA血栓形成分为血栓组(20例)和无血栓组(100例)。比较两组患者临床资料,分析影响AF患者LA血栓形成的独立危险因素、各因素预测AF患者LA血栓形成的价值。结果血栓组患者持续性或永久性心房颤动占比、左心耳(LAA)分叶数≥3个占比、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心房内径(LAD)水平均高于无血栓组,淋巴细胞计数(LYM)、LAA排空血流速度(LAA-v)水平均低于无血栓组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,持久性或永久性心房颤动、LAA分叶数≥3个、LAD水平升高及LYM、LAA-v水平降低均为影响AF患者LA血栓形成的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,LYM、LAD、LAA-v预测AF患者LA血栓形成的曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.773、0.866,敏感度分别为0.520、0.610、0.910,特异度分别为0.950、0.800、0.750(均P<0.05)。结论持续性或永久性心房颤动、LAA分叶数≥3、LYM、LAD、LAA-v水平均与AF患者LA血栓形成有关,LYM、LAD、LAA-v水平预测AF患者LA血栓形成的效能较高。; 茅卫卫陈娟朱建香丁冰倩; 关键词：心房颤动左心房血栓形成

血栓弹力图联合常规凝血实验对创伤术后血栓形成的早期预测价值: 2025年; 静脉血栓是下肢创伤术后常见的并发症,据统计在西方国家总人群中,深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的年发生率分别为1.0‰和0.5‰左右,而仅仅美国一个国家每年保守估计就有60~70万例新发患者[1]。即使临床护理针对血栓形成采取弹力袜、主动或被动按摩运动、肌肉电疗刺激等预防措施[2],术后血栓形成概率仍在逐年增长,因此需加强预防血栓形成。本次研究探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)对比常规凝血试验对创伤术后血栓形成的早期预测价值。; 包鑫雨叶宏辉庄顺红何扬; 关键词：创伤术后深静脉血栓形成血栓弹力图

益气活血通络方干预对门静脉血栓形成大鼠门静脉再通的影响研究: 2025年; 目的探讨益气活血通络方对实验性大鼠门静脉血栓(PVT)再通的效果。方法将45只大鼠随机分为实验组40只和对照组5只,采取门静脉间断结扎联合钳夹法建立PVT模型,超声检查判断建模状态。将模型动物随机分为模型组6只、模型对照组6只、利伐沙班干预组12只和中药干预组12只。结果超声检查显示PVT模型制备成功;在药物干预2 w后,利伐沙班组再通率为44.4%(4/9),中药干预组为90.9%(10/11,P<0.05);病理学上,模型组、模型对照组、利伐沙班干预组门静脉表现为血管内膜损伤,中膜水肿增厚,大量胶原纤维附着,而中药干预组血管内膜基本完整,中膜略增厚,仅有少量的胶原纤维附着;中药干预组血清D-二聚体水平为(170.7±6.7)ng/mL,利伐沙班处理组为(176.8±7.3)ng/mL,显著低于模型组[(211.3±12.4)ng/mL,P<0.05]或模型对照组[(205.1±12.7)ng/mL,P<0.05]。结论采用间断结扎联合钳夹法成功建立稳定的大鼠PVT模型,益气活血通络方和利伐沙班均可处理使PVT再通,值得深入探讨。; 田瑞渊魏超李勇; 关键词：门静脉血栓利伐沙班益气活血通络方

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