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新生儿ABO血型抗体来源及效价的影响因素分析
2025年
目的:分析新生儿ABO血型抗体的来源及效价的影响因素。方法:选取2023年8月-2024年3月于成都市双流区第一人民医院收集的新生儿血液标本303例,检测新生儿ABO血型正定型、血浆中IgG和IgM血型抗体的总效价,用二硫苏糖醇(DTT)处理IgM类抗体后检测IgG类抗体效价,比较血型抗体效价和IgG类抗体效价。收集母亲和新生儿的临床资料,分析抗体效价高低与各临床资料的相关性。结果:303例新生儿标本中,14例(4.62%)检出自身产生的血型抗体。母亲ABO血型对新生儿体内高效价血型抗体有影响:O>B>A>AB,不同血型组间差异有统计学意义(P<0.01)。123例(40.59%)O型血母亲所生的新生儿中,121例(98.37%)血型抗体效价>2;20例(6.60%)AB型血母亲所生的新生儿中,20例(100.00%)血型抗体效价<2。89例(29.37%)A型血母亲和71例(23.43%)B型血母亲中,当新生儿血型与母亲血型不相容时,新生儿血型抗体效价均<2;当新生儿血型与母亲血型相容时,新生儿血型抗体效价有高有低。新生儿血型抗体效价高低与母亲怀孕次数有关,与母亲流产次数、生产次数、胎儿胎龄等因素无关。结论:新生儿的ABO血型抗体主要来自母亲的IgG类抗体,新生儿自身产生的ABO抗体很少,部分新生儿的IgG类抗-A和(或)抗-B可在室温下与反定型细胞发生盐水凝集反应。母亲ABO血型是新生儿血型效价高低的主要影响因素。母亲怀孕次数与新生儿体内高效价ABO血型抗体有关。
杨梦娇张利周宇杨春施香
关键词:新生儿ABO血型抗体效价
延长孵育试管法在新生儿ABO血型抗体检测中的应用
2025年
目的探讨延长孵育试管法在新生儿期ABO血型抗体检测中的应用效果。方法选取2023年1~12月在海南省人民医院产科出生<28d的新生儿EDTA抗凝管标本,采用延长孵育试管法对新生儿ABO血型抗体进行检测,并使用试管倍比稀释法进行血型IgM型抗体效价测定。结果103例标本中ABO血型正定型为A型者26例,其中抗-B者13例(50.00%);正定型为B型者23例,其中抗-A者19例(82.61%);正定型为O型者54例,其中抗-A者47例(87.04%),抗-B者有43例(79.63%)。已检出有血型抗体的新生儿标本共79例(76.70%),其中血型为A型抗-B凝集强度1+者10例(76.92%),IgM型抗-B抗体效价在2者5例(38.46%);血型为B型抗-A凝集强度1+者13例(68.42%),IgM型抗-A抗体效价在2者8例(42.11%);血型为O型,抗-B凝集强度1+者31例(72.09%),IgM型抗-B抗体效价在2者21例(48.84%),抗-A凝集强度1+者28例(59.57%),IgM型抗-A抗体效价在2者19例(40.43%)。母亲血型为A型者8例,新生儿检出血型抗体3例(37.50%);母亲血型为B型者7例,新生儿检出血型抗体2例(28.57%);母亲血型为O型者86例,新生儿检出血型抗体77例(89.53%);母亲血型为AB型者2例,新生儿均未检出血型抗体。早产儿组新生儿22例,检出血型抗体12例(54.55%);足月儿组新生儿81例,检出血型抗体67例(82.71%)。结论ABO血型为B型抗-A检出率高于A型抗-B检出率,检出的凝集强度大多数在1+左右,效价主要集中在2。O型母亲所生新生儿血型抗体检出率最高,足月儿组新生儿的血型抗体检出率明显高于早产儿组。通过新生儿血型抗体检出率的结果可知,延长孵育试管法能够有效提高新生儿的血型抗体检出效果。
徐春柳蔡兴权陈德娟吴巨峰
关键词:新生儿ABO血型抗体抗体效价
ABO外不规则血型抗体导致新生儿溶血病的病例临床和抗体分布特征
2025年
目的探讨ABO外不规则血型抗体导致新生儿溶血病(HDN)的病例临床和抗体分布特征。方法选取自济源市人民医院2019年1月至2024年1月收治的母婴血型不合疑似发生ABO外不规则血型抗体阳性新生儿溶血病160例,根据新生儿溶血病诊断标准分为溶血组(80例),非溶血组(80例),比较两组的临床特征(经皮测胆值、送检日龄、黄疸出现时龄)、血清学指标[白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)、网织红细胞百分比]、肝功能指标[总胆红素/白蛋白比值(B/A)、血清直接胆红素(DBiL)、总胆红素(TBiL)、间接胆红素(IBiL)、和白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)]水平及溶血组抗体特异性分布情况。结果溶血组的经皮测胆值高于非溶血组,黄疸出现时龄低于非溶血组,送检日龄≤3 d多于非溶血组(P<0.05)。溶血组的Hb、RBC、HCT水平低于非溶血组,网织红细胞百分比高于非溶血组(P<0.05);两组的WBC、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶血组的B/A、TBiL、IBiL水平高于非溶血组(P<0.05);两组的DBiL、ALB、TBA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶血组的Rh系统的抗体占比最高,其中抗-D抗体占比最高(47.50%),其次为抗-E抗体(17.50%);MNS系统抗体占比居中(抗-S为3.75%,抗-M为6.25%);Kidd系统抗体分布最低,抗-JKa占比1.25%,抗-JKb占比为2.50%。结论新生儿溶血病黄疸出现早,经皮测胆值较高,血清学中的Hb、RBC、HCT明显降低,网织红细胞百分比升高,肝功能指标水平中B/A、TBiL、IBiL水平较高,以Rh系统抗-D抗体占比最高。
王薇葛云萍李争艳
关键词:新生儿溶血病
Duffy血型抗体分布及输血策略研究
2024年
目的分析Duffy血型系统意外抗体分布特点并探讨患者输血策略。方法收集2012年1月至2022年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,检测Duffy血型患者系统意外抗体标本的红细胞Duffy表型,通过疾病史、妊娠史、输血史等分析抗体产生原因,并探讨输血策略。结果351957例患者标本中检出2128例(0.6%)意外抗体,Duffy血型意外抗体34例(0.0097%),其中抗-Fy^(b)26例(76.5%),抗-Fy^(a)3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-E 3例(8.8%),抗-Fy^(b)+抗-Le a 1例(2.9%),抗-Fy^(b)+抗-E+抗-c 1例(2.9%),免疫球蛋白G(IgG)抗体33例(97.1%),IgG+IgM抗体1例(2.9%),主要为妊娠或输血免疫刺激产生。34例Duffy血型意外抗体患者中2例输注自体血液(4 U),6例输注异体血液,共输注ABO、Rh血型相同,Duffy抗体相应抗原阴性悬浮红细胞36.5 U,均无输血不良反应,33例患者好转出院,1例患者因多器官功能衰竭放弃治疗。结论Duffy血型系统意外抗体较罕见,可导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,主要因妊娠或输血免疫刺激产生,抗-Fy^(a)检出率远低于抗-Fy^(b),应采用多种方法保障患者临床输血安全。
杨俊龙黎欢张利白艳丽
关键词:DUFFY血型意外抗体输血策略
一种IgG血型抗体效价快速检测试剂盒
本发明公开了一种IgG血型抗体效价快速检测试剂盒,包括标准红细胞悬液、冲洗液和检测试条;检测试条,包括从上游至下游依次接触设置的一加样部、一反应部和一吸水部;加样部从上游至下游依次设有一冲洗加样区、一红细胞加样区和一样本...
胡晶高
吸收放散法相对定量获取血浆IgG血型抗体的研究
2024年
目的:建立可相对定量获取O型RhD+孕妇血浆IgG抗A、抗B血型抗体的吸收放散法。方法:随机选取95例O型RhD+孕妇血浆,用37℃温吸收、56℃热放散的方法获取血浆抗A、抗B血型抗体,以微柱凝胶抗人球蛋白试验分别测定放散液和血浆IgG抗A、抗B抗体效价,对比分析放散液与血浆抗体效价的差异及相关性。结果:放散液与血浆IgG抗A、抗B抗体效价分别作对数转换(Log2)后,放散液与血浆IgG抗A抗体效价差值与抗B抗体效价差值之间无统计学差异(P>0.05),放散液IgG抗体效价与血浆IgG抗体效价呈正相关(r=0.914),经散点图拟合直线方程为Y=-3.55+0.96X。结论:本吸收放散法可相对定量获取IgG抗体效价为8以上的O型RhD+孕妇血浆IgG抗A、抗B血型抗体,同时获取IgG抗A与抗B抗体的效果无差异,且获取的IgG血型抗体浓度能够反映血浆中相应抗体浓度水平。
戚曦高灵宝陈盛霞
关键词:IGG血型抗体母婴ABO血型不合
直接抗球蛋白试验阳性患者血清Rh血型抗体鉴定分析
2024年
目的 对直接抗球蛋白试验(DAT)阳性患者血清中存在Rh血型不规则抗体的特异性鉴定结果及其输注血液类型的选择进行分析。方法 对患者血标本采用试管生理盐水法(NS)、间接抗球蛋白试验(IAT)和微柱凝集试验(MGT)进行ABO、 Rh血型鉴定,不规则抗体筛选及特异性鉴定。并对患者进行红细胞相应血型抗原检测、 DAT和相应血型抗原阴性红细胞对DAT阳性患者红细胞放散液的吸收放散试验。采用不同方法对患者与献血者血液进行交叉配血试验,选择同型及配合性输血治疗。结果 采用谱细胞进行抗体特异性鉴定,相应血型抗原检测和吸收放散试验验证,在27例DAT阳性患者中检出Rh抗E抗体15例、抗CD抗体2例、抗Ce抗体7例、抗Ec抗体3例,抗体效价为4~16。其中7例DAT阳性患者红细胞放散液既能吸收相应血型抗原阳性红细胞,也能吸收相应血型抗原阴性红细胞,确认为类Rh特异性自身抗体,即类抗E抗体2例、类抗Ce抗体3例、类抗Ec抗体2例,类Rh抗体患者相应血型抗原为阳性。对血清中存在Rh同种抗体和类Rh抗体需要输血治疗的患者输注不含相应抗原的血液,无溶血性输血不良反应。结论 Rh同种抗体和类Rh抗体均可引起溶血性输血反应和交叉配血不合。输注不含相应抗原的血液,可提高输血疗效和输血安全。
江涛杜娟杨世明杨琳涂倩程博娜高朗雯霍喜艳
关键词:溶血性贫血抗球蛋白试验配血不合
血型抗原三糖偶联物在血型抗体检测中的应用
本发明属于血型抗体检测领域,涉及血型抗原三糖偶联物在血型抗体检测中的应用,具体涉及血型抗原三糖A类似物蛋白偶联物和血型抗原三糖B类似物蛋白偶联物的在血型抗体检测中的应用。所述血型抗原三糖B类似物与血蓝蛋白或牛血清蛋白偶联...
庞伟黄志刚魏立巧
ABOi肾移植O型受者围术期血型抗体变化分析
2024年
目的分析ABO血型不相合肾移植(ABOi-KT)O型受者的围术期资料,探讨ABOi-KT受者血型抗体变化趋势。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2021年1月—2023年9月32例首次肾移植、血型O型受者的临床资料,依据供者血型不同,分为A供O组(n=17)和B供O组(n=15)。分析比较血浆置换对术前两组受者血型抗体的清除效果、术后两组血型抗体反弹和肾功能[术后第1、3、7、14天的尿素氮、肌酐和肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]的差异。结果术前血浆置换对受者抗A-IgG抗体的清除率低于抗B-IgG抗体(Z=-2.238,P=0.025),而IgM抗体的清除率在两组间差异无统计学意义(Z=-1.911,P=0.056);A供O组术后更易出现血型抗体滴度反弹(P=0.018),但术后第1天、3天、7天、14天两组肾功指标差异均无统计学意义。结论与B供O组相比,A供O组ABOi-KT需要更加谨慎,因为围术期内抗A-IgG抗体清除相对困难且术后更易发生血型抗体滴度反弹。
靳慧芳孔永奎刘欣王书亚谢莹陈李影慧刘雪刘爱萍杨乾坤
关键词:抗体滴度围术期
ABO血型抗体缺失致ABO血型正反定型不符的检测分析
2024年
目的:分析ABO血型反定型抗体缺失样本的血型血清学及基因检测结果,探讨ABO血型抗体缺失的原因和输血策略。方法:采用Ortho AutoVue全自动血型系统对该院2019年11月至2023年10月33296例患者进行常规ABO血型检测,选择ABO血型正反定型不符疑为抗体缺失者,采用盐水试管法复核并增加ABO亚型检测、吸收放散试验检测红细胞上的A或B抗原,对ABO基因第6和第7外显子进行测序分析。结果:95例ABO血型正反定型不符样本中,7例疑为血型抗体缺失,其中4例确认为ABO血型抗原减弱,3例确认为ABO血型抗体缺失,本地区ABO血型抗体缺失检出率0.09‰,经过基因测序分析,确定血型抗体缺失者基因型分别为B.01/O.01.02、O.01.13/O.01.13、B.01/O.01.01。结论:疑似ABO血型抗体缺失者需要从正定型和反定型分别进行检测分析,ABO基因检测可明确具体ABO基因型,提高ABO血型鉴定的准确性并可明确ABO血型抗体缺失现象。对于疑似或确定为ABO血型抗体缺失者的输血,可采用相容性输血的方式。
秦洪伟许梦迪薛杰
关键词:ABO血型ABO反定型血型血清学基因测序

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李莉华
作品数:69被引量:318H指数:10
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段生宝
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李勇
作品数:128被引量:167H指数:9
供职机构:中国科学院苏州生物医学工程技术研究所
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作品数:95被引量:34H指数:4
供职机构:中国科学院苏州生物医学工程技术研究所
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王红梅
作品数:173被引量:203H指数:9
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