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不同血压类型对老年2型糖尿病患者心肾血管事件的影响分析被引量：2: 2023年; 目的分析不同血压类型对老年2型糖尿病(T2DM)患者随访3年发生心肾血管事件的影响,并分析影响心肾血管事件的因素。方法前瞻性队列研究。连续纳入2016年1月至2019年1月商丘市第一人民医院收治的829例老年T2DM患者,根据24 h动态血压监测情况分为三组:杓型血压组(417例)、非杓型血压组(304例)和反杓型血压组(108例)。随访3年,主要研究终点是心肾血管事件,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、大量蛋白尿、肾功能持续下降和需要持续肾脏替代治疗的复合终点。结果829例老年T2DM患者,女性448例(54.0%),平均年龄为(67.9±6.8)岁。三组中反杓型血压组患者的年龄更大、女性更多、吸烟比例更高,更多合并高血压、高血脂、心肌梗死、卒中和心房颤动,空腹血糖、糖化血红蛋白和尿白蛋白/肌酐比的水平更高,相对室壁厚度和左室质量指数更高,应用钙通道阻滞剂的患者更多(均为P<0.05)。中位随访32个月,共有82例心肾血管事件,Kaplan-meier生存分析结果显示,与杓型血压组比较,反杓型血压组和非杓型血压组患者的非致死性心肌梗死(7.40%、3.29%比2.16%,分别为HR=2.837,95%CI:1.409~5.712,P=0.004;HR=1.442,95%CI:1.055~1.971,P=0.022)和心肾血管事件(21.30%、10.20%比6.71%,分别为HR=2.342,95%CI:1.163~4.716,P=0.017;HR=1.284,95%CI:1.012~1.629,P=0.040)的发生风险均显著增高。校正后,多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.152)、女性(HR=1.146)、吸烟(HR=1.437)、高血压(HR=1.519)、陈旧心肌梗死(HR=1.413)、既往卒中(HR=1.462)、心房颤动(HR=1.129)、糖化血红蛋白(HR=1.263)、尿白蛋白/肌酐比(HR=1.269)、左室质量指数(HR=1.147)、夜间收缩压(HR=1.219)、夜间舒张压(HR=1.106)、非杓型血压(HR=1.519)、反杓型血压(HR=2.337)和使用血管紧张素转换酶抑制剂(HR=0.862)均为心肾血管事件的相关因素。结论反杓型血压和非杓型血压增加老年T2DM患; 马素霞马海燕王艳王勇; 关键词：非杓型血压老年人糖尿病

不同血压测量方法对高血压类型诊断的差异被引量：5: 2021年; 随着血压诊断技术的不断进展,从单纯的诊室血压测定,发展到家庭血压和24h动态血压的测定,随之而来的是人们认识到了白大衣性高血压和隐蔽性高血压的存在。现在又有自动化诊室血压的临床应用,可以减少白大衣效应。这些新的血压监测方法使得高血压的诊断更为精细。然而,多种血压测量和监测方法的临床使用,也带来一些新的问题,如何利用这些血压数据来诊断和治疗所面对的患者?本文就不同血压测量方法对高血压类型诊断的差异做一综述,以期为高血压的临床实践提供有效的帮助。; 刘松涛苏海; 关键词：血压测量方法诊室血压白大衣效应高血压类型白大衣性高血压隐蔽性高血压

沈阳市区不同血压类型的年轻老年人身体素质对比分析: 2021年; 通过对沈阳市年轻老年人血压和身体素质的测试,探讨不同血压类型老年人身体素质之间的关系,进而提高老年人生活质量,缓解医疗压力。本文以沈阳市和平区和铁西区965名60~70岁老年人为研究对象,其中男性675人,女性290人。通过测试受试者清晨血压,并按照高血压判定标准,将受试者分为正常血压组、轻度高血压组和重度高血压组;对受试者进行身高、体重、肺活量、台阶指数、握力、闭眼单脚站立、坐位体前屈等测试,同时,计算肺活量体重指数和握力体重指数。研究结果显示:受试者中正常血压人数为723人(男性506人,女性217人);轻度高血压人数为132人(男性110人,女性22人),重度高血压110人(男性59人,女性51人)。; 孙国生郭建瑞; 关键词：轻度高血压重度高血压正常血压老年人血压清晨血压

沈阳市区不同血压类型的年轻老年人身体素质对比分析: 通过对沈阳市年轻老年人血压和身体素质的测试,探讨不同血压类型老年人身体素质之间的关系,进而提高老年人生活质量,缓解医疗压力。本文以沈阳市和平区和铁西区965名60～70岁老年人为研究对象,其中男性675人,女性290人。...; 孙国生郭建瑞; 关键词：肺活量体重指数老年人高血压重度高血压坐位体前屈

上海市郊区某社区居民不同血压类型与血脂水平的相关性研究被引量：3: 2021年; 目的:分析上海市郊区居民不同血压类型与血脂水平的相关性。方法:选取上海市郊区某社区60岁以上参加2019年居民体检的常住村民6107人作为研究对象,测定股动脉随机坐位血压,采集空腹静脉血测定甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。并根据血压值分为4组,正常血压组(2764人),单纯收缩期高血压组(2357人),单纯舒张期高血压组(543人),双期高血压组(443人),将4组间的血脂检测指标进行比较研究,单因素及多因素分析评价血压与血脂水平的相关性。结果:男、女性一般情况对比中,老年女性收缩压、脉压差、TC、TG、LDL-C和HDL-C方面较老年男性偏高,差异具有统计学意义。在总的人群及老年男性中,高TG、LDL-C在4种类型血压中分布不同;老年女性中,高TG在4种类型血压中分布不同(χ2=19.67,P=0.000)。以血压为因变量的logistic回归分析模型显示:TG是收缩压、舒张压的危险因素;6069岁男性中HDL-C、7079岁男性中TC是收缩压的保护因素。结论:在临床治疗老年人高血压过程中,除了关注血压值外,还要关注血脂指标。除了降压药治疗外,还应同时给予调节脂质代谢的药物,更重要的是需要区别对待不同类型、不同年龄和不同性别的高血压患者,个体化治疗,才能获得更好的疗效,进而达到真正延缓高血压发展的进程。; 葛莹颜维何岱昆; 关键词：单纯收缩期高血压单纯舒张期高血压血脂异常

基于SD-OCT分析高血压类型与视网膜血管管径的关系被引量：1: 2020年; 目的应用频域光学相干断层成像(SD-OCT)测量视网膜血管管径,分析高血压类型与视网膜血管管径的关系。方法研究为横断面研究,将103例高血压患者共103眼纳入研究。根据高血压类型将入组患者分为3个组:单纯收缩期高血压(ISH)组34例(34眼)、单纯舒张期高血压(IDH)组34例(34眼)、收缩期和舒张期联合性高血压(SDH)组35例(35眼),应用SD-OCT测量视网膜血管管径,分析3组之间的视网膜动脉直径(CRAE)、视网膜静脉直径(CRVE)、视网膜动静脉直径比例(AVR)的差异。应用logistic回归分析血压与AVR的关系。结果3组之间在CRAE、AVR方面相比,差异均有统计学意义(F=4.543、4.308,P=0.013、0.016),SDH组CRAE、AVR最小,IDH组CRAE、AVR最大。3组之间在CRVE方面相比,差异无统计学意义(F=0.417,P=0.660)。多因素logistic回归分析,控制年龄、性别等混杂因素后,高收缩压与AVR<0.7的发生显著相关(OR=1.080,P=0.015)。结论三种类型高血压中,SDH型高血压患者的视网膜动脉最细、视网膜动静脉直径比例最小。高收缩压是AVR<0.7发生的危险因素。; 冯雪王海伟李闻思杨新同孙存赵媛赵朋波张建强; 关键词：频域光学相干断层扫描高血压视网膜血管管径

老年原发性高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平与血压类型的关系研究被引量：4: 2019年; 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)与老年原发性高血压患者血压类型的关系。方法选取老年病科原发性高血压老年患者(年龄≥60岁) 381例,依据动态血压监测结果,分成勺型组(113例)、非勺型组(172例)、反勺型组(96例),全部检查生化全项,计算体质量指数,对动态血压监测及生化检查结果进行统计分析。结果血清Hcy水平反勺型组(31.14±14.73)μmol/L、勺型组(21.91±9.52)μmol/L、非勺型组(24.17±10.46)μmol/L,3组间差异有统计学意义(P <0.01);Cys-C水平反勺型组为(1.19±0.31) mg/L、勺型组为(0.90±0.25) mg/L、非勺型组为(1.12±0.27) mg/L,3组间差异有统计学意义(P <0.05)。经多元Logistic回归分析得出,反勺型组Hcy、Cys-C、FPG、TG水平均高于勺型组。进一步经相关分析得出Hcy与夜间收缩压下降率及夜间舒张压下降率呈负相关(r值分别为-0.277、-0.215,P <0.01);Cys-C与夜间收缩压下降率及夜间舒张压下降率亦呈负相关(r值分别为-0.249、-0.189,P <0.05)。结论老年反勺型高血压患者的血清Hcy、Cys-C水平更高,检测Hcy、Cys-C水平对老年反勺型高血压并发症风险有预测价值。; 王丽娜葛君琍郭苗; 关键词：老年原发性高血压血压类型同型半胱氨酸胱抑素C

乌鲁木齐市体检人群高血压类型与其危险因素的多重对应分析被引量：6: 2019年; 背景高血压的早发现、早诊断、早治疗及良好控制具有重要的健康和经济效益,有必要在体检人群中探讨高血压的危险因素,针对性地对高血压进行预防和控制。目的探讨乌鲁木齐市体检人群高血压类型与其危险因素之间的关系。方法选取2016年乌鲁木齐市石油新村街道和卡子湾街道社区卫生服务中心参加新疆全民健康体检的35~74岁居民6 699例为研究对象,对高血压类型与糖尿病、性别、年龄、体质指数、吸烟、饮酒之间的关系进行多重对应分析。结果多重对应分析结果显示,糖尿病、肥胖与单纯收缩期高血压(ISH)、双期高血压(SDH)关联密切;吸烟、饮酒与单纯舒张期高血压(IDH)关联密切。根据性别、年龄段进一步分层分析,男性35~44、45~54岁组,糖尿病、肥胖与ISH、SDH有关联性,吸烟、饮酒与IDH有关联性;男性55~64、65~74岁组与35~44、45~54岁组不同,未发现吸烟、饮酒与各种类型高血压的关联性;女性各年龄段糖尿病、肥胖与ISH均有关联性。结论多重对应分析在体检数据中有良好的应用,糖尿病、肥胖与ISH,35~54岁男性吸烟、饮酒与IDH的相关性值得关注。; 叶勒丹·马汉孙勇张占林妥小青龚政田恬陈珍古丽斯亚·海力力戴江红; 关键词：高血压多重对应分析体格检查

原发性高血压患者冠状动脉病变严重程度与其动态血压水平及血压类型的关系研究被引量：1: 2018年; 目的探讨原发性高血压患者24 h动态血压的变化规律及其与动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法随机选取2015年5月至2017年5月在我院进行冠脉造影的原发性高血压患者90例,依据冠脉造影结果将这些患者分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,检测比较三组患者的24 h动态血压及血压类型。结果三组患者日间平均收缩压及舒张压、24 h平均舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者夜间收缩压、夜间舒张压比较差异具有统计学意义(P<0.05),且单支病变组<双支病变组<多支病变组。昼夜平均收缩压单支病变组明显低于双支病变组和多支病变组(P<0.05)。三组患者的昼夜收缩压变化、昼夜舒张压变化比较差异具有统计学意义(P<0.05),血压水平变化单支病变组>双支病变组>多支病变组(P>0.05)。三组患者杓型、深杓型、反杓型、非杓型血压类型的构成比比较差异有统计学意义(P>0.05),随着病变支数增多患者杓型、深杓型血压类型所占比例降低,反杓型、非杓型血压类型所占比例增加。结论不同冠状动脉病变严重程度的原发性高血压患者,其24 h动态血压水平和血压类型存在显著差异,患者冠脉病变的严重程度与其24 h动态血压水平和血压类型密切相关。; 范晓涌魏翰文郑彬彬王世明佟勤红; 关键词：冠状动脉病变高血压 24H动态血压血压类型

65岁以上老年人不同高血压类型125例的性别差异分析被引量：5: 2017年; 目的探讨65岁以上老年人不同高血压类型是否存在性别差异。方法 65~88岁高血压患者125例,其中男81例,女44例,行24 h动态血压监测后,按表示昼夜节律变化的血压变异性(BPV)分4型,反杓型:BPV<0;非杓型:10%>BPV>0;杓型:20%>BPV≥10%;超杓型:BPV≥20%,并各自按老年男性与老年女性进行分组,监测参数包括24-SBP、24-DBP、D-MAP、N-MAP、24-BPVS、D-BPVS、N-BPVS、24-BPVD、DBPVD、N-BPVD、D-SBP-P、D-SBP-V、D-DBP-P、D-DBP-V、N-SBP-P、N-SBP-V、N-DBP-P、NDBP-V。结果 (1)正常的杓型组占比21.6%、非正常血压组(反杓型+非杓型+超杓型)占比78.4%;(2)反杓型老年女性除D-SBP-P外,其余日间与夜间血压峰值与谷值均较老年男性低,差异有统计学意义(P<0.05);非杓型组老年女性在N-SBP-V、N-DBP-P、N-DBP-V较老年男性低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)反杓型组在24-SBP、24-DBP、D-MAP、N-MAP与非杓型组24-SBP、24-DBP老年女性较老年男性组低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)反杓组24-BPVS、D-BPVS、24-BPVD、D-BPVD,非杓型组N-BPVS、24-BPVD、N-BPVD,杓型组24-BPVS、N-BPVS、24-BPVD、N-BPVD指标老年女性较老年男性大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非正常杓型高血压占比80%左右,对于65岁以上的高血压患者应进行24 h动态血压分型,反杓型、非杓型、杓型高血压患者老年女性的血压变异性大于老年男性,有性别差异。; 奉光举袁星星; 关键词：24H动态血压血压变异性杓型高血压

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