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MRI征象联合ADC值对节细胞胶质瘤与少突胶质细胞瘤的鉴别诊断: 2025年; 目的:探讨MRI征象联合ADC值对节细胞胶质瘤与少突胶质细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的12例节细胞胶质瘤(节细胞胶质瘤组)及18例少突胶质细胞瘤(少突胶质细胞瘤组)患者的临床、MRI及病理资料。比较2组肿瘤的MRI征象(肿瘤最大径、位置、瘤周水肿、形态、边界、囊变、囊性成分比例、出血、钙化、强化)。同时测定2组肿瘤的最大ADC(ADC_(max))、最小ADC(ADC_(min))、平均ADC(ADC_(mean))及标准化ADC(rADC)值。使用Fisher精确检验和独立样本t检验比较2组肿瘤MRI征象及ADC值差异,并绘制ROC曲线评估各参数模型鉴别2种肿瘤的诊断效能。结果:2组肿瘤最大径、囊性成分比例差异均有统计学意义(均P<0.05);性别、年龄、肿瘤位置、是否囊变、有无瘤周水肿、形态、边界、钙化、是否强化方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。少突胶质细胞瘤组的ADC_(max)、ADC_(min)、ADC_(mean)及rADC值均大于节细胞胶质瘤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ADC_(min)值诊断效能最优,AUC为0.933,当ADC_(min)阈值为1.134×10^(-3)mm^(2)/s时,鉴别两者的敏感度、特异度分别为77.8%、91.7%,准确率为83.33%。联合肿瘤最大径、囊性成分比例及各ADC值诊断效能进一步提升,AUC为0.958,准确率为93.33%。结论:MRI征象联合ADC值鉴别节细胞胶质瘤与少突胶质细胞瘤可提高术前诊断准确率,并可为临床决策提供指导。; 董文洁刘显旺韩涛周凤瑜薛彩强张斌周俊林; 关键词：节细胞胶质瘤少突胶质细胞瘤扩散加权成像表观扩散系数

三脑室区节细胞胶质瘤1例: 2024年; 患者女性,41岁。因“2个月前体检偶然发现颅内占位性病变”于2021年2月收入吉林大学第一医院。入院后体格检查右眼外斜视,视野检查提示右眼近环形暗点,左眼上方暗点,双眼向各方向运动灵活。余无阳性体征。头部MR平扫+增强扫描示:第三脑室前缘孟氏孔区1.73 cm×1.88 cm×1.24 cm异常信号,T1WI呈低及稍低信号,T2WI呈稍高及高信号,FLAIR呈稍高及稍低信号,增强扫描呈明显不均匀强化,边界尚清,乳头体受压下移,双侧脑室略扩张(图1)。; 王思远狄纯婵崔驭贺战爽; 关键词：三脑室肿瘤胶质瘤节细胞胶质瘤核磁共振成像

成人海马节细胞胶质瘤一例: 2024年; 病例资料患者,女,53岁,40余天前无明显诱因出现头痛,以前额及双侧颞部为著,呈发作性钝痛,发作及持续时间无规律。体检:神志清,精神可,高级认知功能正常,无神经系统阳性体征。实验室检查:肌酸激酶同工酶-MB 20 U/L。影像学表现:MRI平扫左侧颞叶-海马区见不规则囊实性异常信号,边界欠清晰,大小约4.0 cm×3.1 cm, 实性部分T1WI呈等、低混杂信号,T2WI、FLAIR呈高信号,DWI呈等、稍高信号.; 马强王成健周彤周彤任延德白迪; 关键词：节细胞胶质瘤海马磁共振成像

基于MRI的空间影像组学模型鉴别幕上毛细胞型星形细胞瘤与节细胞胶质瘤的价值: 2024年; 目的基于幕上毛细胞型星形细胞瘤(PA)与节细胞胶质瘤(GG)病变空间分布特征构建空间影像组学模型并评价其鉴别诊断效能。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2016年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京天坛医院(中心1)就诊244例幕上PA与GG患者和2019年3月至2022年10月在东部战区总医院(中心2)就诊的116例幕上PA与GG患者。将中心1的患者按照随机数表法以7∶3的比例分为训练集(171例)和验证集(73例),中心2的患者整体作为测试集。所有患者均接受MRI检查。基于增强T 1WI和T 2WI图像分割肿瘤病灶,配准到标准空间生成肿瘤位置统计参数图,并进行组间比较;采用约翰·霍普金斯大学模板提取189个肿瘤位置特征,构建肿瘤位置空间特征模型;采用PyRadiomic 3.0.1软件提取肿瘤影像组学特征构建影像组学模型;将两者融合构建空间影像组学模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积(AUC)分析空间影像组学模型、空间模型、影像组学模型鉴别PA与GG的效能;以测试集与验证集间准确度的差值(ΔACC)评估模型的泛化能力;利用临床决策曲线和校准曲线对比模型的临床效用。结果病灶位置统计参数图显示,幕上PA以中线结构区为主分布在鞍上、丘脑、基底节以及额叶、颞叶、顶叶,而GG则分布在以双侧颞叶为主以及额叶、枕叶、顶叶。在测试集中空间影像组学模型、影像组学模型、空间模型鉴别PA与GG的AUC分别为0.876、0.785、0.819,准确度分别为77.59%、72.41%、77.14%,测试集与验证集的ΔACC分别为11.6%、15.43%、6.94%。临床决策曲线显示空间影像组学模型的临床获益整体高于传统影像组学模型、空间模型。结论含有病变位置空间信息的空间影像组学模型,可以提高幕上PA与GG的诊断效能,并增强预测模型的泛化性。; 詹天亮李建瑞许强卓芝政李俊杰陈浩辉刘亚欧张志强; 关键词：星形细胞瘤磁共振成像

中线部位和脑室节细胞胶质瘤临床病理分析及文献复习: 2024年; 目的探讨中线部位和脑室节细胞胶质瘤的临床病理及分子遗传学特点。方法收集11例中线部位和脑室节细胞胶质瘤患者的临床特征、免疫表型及分子检测结果,并复习总结相关文献。结果镜下观察节细胞胶质瘤由异常神经元和肿瘤性增生的胶质细胞构成,免疫表型NeuN、MAP2可标记肿瘤中的神经元成分,GFAP和Olig-2标记出了肿瘤性神经胶质细胞成分;分子遗传学常存在BRAFV600E点突变,但也可发现存在其他形式BRAF基因以及MAPK信号通路基因的改变。随访病例多数预后良好。结论发生在中线部位及脑室的节细胞胶质瘤较为罕见,对于发生于不典型部位的这种低级别神经上皮肿瘤,要将其纳入鉴别诊断中,可在形态学基础上,结合免疫组织化学以及分子检测结果进行综合分析。; 田梦雨王雷明张萌熊艳蕾高敏滕梁红; 关键词：节细胞胶质瘤病理学特征脑干脊髓脑室

儿童胸腰段脊髓节细胞胶质瘤1例并文献复习: 2024年; 目的探讨儿童胸腰段脊髓神经节细胞胶质瘤的诊疗过程及治疗策略。方法回顾性分析北京儿童医院2021年4月收治的1例胸腰段脊髓神经节细胞胶质瘤患儿的临床资料,采用后正中入路,显微镜下分次切除肿瘤。结果术后病理证实为节细胞胶质瘤,肿瘤全切除,患儿术后恢复良好。结论儿童胸腰段脊髓神经节细胞胶质瘤十分罕见,应考虑在保存功能的前提下尽可能手术切除肿瘤,改善患者预后,术后需要长期密切随访。; 黄啸元张迪邹哲伟王继超葛明; 关键词：节细胞胶质瘤胸腰段脊髓儿童

MRI诊断脊髓圆锥节细胞胶质瘤1例: 2024年; 病例女,53岁,因双侧腰部疼痛伴双下肢放射痛2周来我院骨科就诊。双侧腰部压痛,疼痛向双下肢放射,余未见明显异常。腰椎MRI平扫+增强:L1水平段脊髓内见等T1稍长T2类圆形异常信号影,边界较清,信号较均匀,大小14 mm×17 mm×24 mm。增强扫描病灶不均匀轻度强化,其内可见点条状强化灶,邻近脊膜见线状强化,考虑室管瘤膜可能性大。; 沈天赐宋鑫洋郭建峰杨峰; 关键词：磁共振成像

具有间变特征的节细胞胶质瘤的病理学特征: 2024年; 目的探讨具有间变特征的节细胞胶质瘤(anaplastic ganglioglioma,AGG)的临床、影像学、病理学、分子遗传学及表观遗传学特征,以确定AGG是否为一种独特的肿瘤类型。方法从2015年1月至2023年7月首都医科大学宣武医院病理确诊的667例节细胞胶质瘤病例中筛选出9例AGG,回顾性收集临床、影像学、治疗和预后资料,并对其进行二代测序检测及甲基化聚类分析。结果9例患者中,男5例,女4例,中位年龄为8岁。癫痫发作(5/9)是主要的临床症状,影像学检查示3种表现形式,4例磁共振成像(MRI)表现为异常信号,占位效应不明显,可有轻度强化;2例MRI表现为囊实性混杂密度影伴瘤周水肿,病灶多见明显不均匀强化,占位效应明显;1例MRI表现为囊腔形成伴附壁结节,结节部分明显强化。所有病例中均存在能激活MAPK信号通路的突变,包括7例出现BRAF p.V600E突变,2例出现NF1突变。5例AGG同时存在其他突变,包括3例CDKN2A纯合性缺失,1例TERT启动子突变,1例H3F3A突变,还有1例携带PTEN突变。结论组织学诊断为AGG的肿瘤具有不同于节细胞胶质瘤的临床表型、基因突变谱及生物学行为。这些特征提示AGG可能是一种独特的肿瘤类型,需要进一步扩大病例数来验证。应全面结合临床、组织学及分子检测结果综合作出AGG的诊断,以指导治疗及预后判断。; 郭林霭王雷明付永娟罗韬樊晓彤赵莉红赵莉红朴月善; 关键词：DNA甲基化癫痫

鼻咽部节细胞胶质瘤1例报告及文献复习被引量：1: 2023年; 节细胞胶质瘤多发生于颅内,中国人民解放军第940医院收治1例节细胞胶质瘤发生于鼻咽部且临床症状不明显患者,实属罕见。本文回顾性分析该患者的临床表现、组织病理学、影像学特点、鉴别诊断及治疗,结合相关文献复习总结。; 王茂鑫张清怡徐珊珊马贤王彬王运帷; 关键词：鼻咽部节细胞胶质瘤组织病理学影像学特点文献复习复习总结

颈髓节细胞胶质瘤1例被引量：1: 2022年; 患者女,24岁。因“四肢活动障碍23年,加重6年”就诊。患者1岁时出现四肢运动不协调;5岁时开始小便失禁,考虑缺钙,补钙无缓解;12岁时考虑脑瘫,给予对应治疗,运动障碍症状无缓解并逐渐加重;18岁双下肢不能行走,小便失禁及大便排便困难加重。行颈椎MRI检查示:颈2~7段水平段脊髓呈梭形扩张,内见等T 1稍长T 2信号块影,其内信号不均匀,大小约为65.0 mm×17.4 mm×13.7 mm(图1a,1b),增强扫描颈髓肿块内见多发斑点状及条状强化灶,脊髓表面见明显线样强化(图1c)。; 石敏朱正红梁奕; 关键词：颈髓节细胞胶质瘤磁共振成像

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