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腹腔镜输尿管切开被引量:22
2002年
目的 :介绍腹腔镜输尿管切开的技要点和初步经验。方法 :腹腔镜输尿管切开治疗输尿管中、上段结 18例 ,KUB上结影最大为 2 .0 cm× 1.5 cm,最小 0 .8cm× 0 .6 cm,平均 1.3cm× 0 .9cm。经腹腔途径手 10例 ,经腹膜后途径 8例。结果 :18例全部成功。手时间平均 16 5 min。后住院平均 4 .9d。主要并发症有漏尿 1例 ,开放手留置双 J管后治愈。平均随访 8.0个月 ,未发现输尿管狭窄。结论 :腹腔镜输尿管切开疗效确切 ,比开放损伤小 ,康复快 ,为输尿管治疗提供了新的选择。
余大敏张大宏李恭会丁国庆
关键词:腹腔镜输尿管切开取石术术式疗效
国产康多内机器人辅助腹腔镜输尿管切开1例
2025年
本研究旨在探讨国产康多内机器人系统在输尿管中的实际应用效果。使用国产康多KD-SR-01型内机器人系统进行1例输尿管切开。手过程顺利进行,手机器人系统的对接时间为7min,总手时间为125min,出血量控制在20ml内,后未观察到并发症。国产康多内机器人系统能够安全且有效地完成输尿管切开
任健超张叶飞刘彦斌孙海刚岳鹏高官管旭辉张中元杨迎中
关键词:输尿管结石输尿管切开取石术
国产机器人腹腔镜输尿管切开围手期护理体会
2025年
目的探究国产机器人腹腔镜输尿管切开围手期护理体会。方法回顾性分析2024年1-8月北京大学第一医院太原医院接受国产机器人腹腔镜输尿管切开的4例患者的临床资料,所有患者均实施全程规范的围手期护理,总结护理要点。结果经实施全面完善的围手期护理后,4例患者对此次护理工作的满意度达100%(4/4),未有患者出现后不良反应或并发症。结论国产机器人腹腔镜输尿管切开的实践过程中,还需要结合更全面完善的护理措施,以促进患者早日康复。
柴晓鹤张然
关键词:腹腔镜输尿管切开取石术围手术期护理
输尿管腹腔镜输尿管切开输尿管上段嵌顿性结中的应用
2025年
目的:探讨输尿管(FURL)与腹腔镜输尿管切开(LU)在输尿管上段嵌顿性结患者中的应用价值。方法:回顾性分析2018年3月—2022年3月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的102例输尿管上段嵌顿性结患者的临床资料,根据所用手方式分A组(采用FURL治疗)、B组(采用LU治疗),各51例。比较两组手相关情况、结清除率、视觉模拟评分法(VAS)评分、白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及后并发症发生情况。结果:A组手时间、后住院时间均短于B组,中出血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);后3 d及1个月,A组结清除率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后1、3 d,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在输尿管上段嵌顿性结患者中,FURL、LU治疗各有其优劣势,LU治疗的结清除率更高,但FURL的用时更短,出血量更少,且患者后恢复更加迅速,需根据患者的临床实际进行合理选择。
丁鹏照黄勇
关键词:输尿管上段结石结石嵌顿输尿管切开取石术
输尿管钬激光碎与后腹腔镜输尿管切开治疗输尿管中上段结的疗效比较
2024年
目的比较输尿管钬激光碎(UHLL)和后腹腔镜输尿管切开(RLU)治疗输尿管中上段结的临床疗效。方法70例输尿管中上段结患者,按照手方式不同分为UHLL组(n=35,UHLL治疗)和RLU组(n=35,RLU治疗)。对比两组围期指标、炎症指标、并发症发生率、清效果。结果UHLL组中出血量(5.31±0.59)ml少于RLU组的(12.35±2.12)ml,手时间(54.25±14.13)min、住院时间(4.22±0.75)d短于RLU组的(72.52±15.26)min、(6.21±0.86)d(P<0.05)。前1 d,RLU组和UHLL组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对比无统计学差异(P>0.05);后1 d,UHLL组IL-6、PCT、CRP水平较RLU组略有升高,但无统计学差异(P>0.05)。UHLL组后并发症发生率为8.57%,较RLU组的2.86%略高,但无统计学差异(P>0.05);后随访6~12个月,RLU组和UHLL组清率分别为100.00%、97.14%,对比无统计学差异(P>0.05)。结论UHLL与RLU治疗输尿管中段结均具有较为可靠的效果和安全性,但UHLL手时间短、中出血量少、后恢复快;如果输尿管上段结存在上移肾盂可能,宜选择RLU治疗。
仲委
关键词:输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后腹腔镜输尿管切开取石术
腹腔镜输尿管切开治疗输尿管上段高位结患者手指标及一次性成功率并发症临床观察
2024年
目的探讨分析后腹腔镜输尿管切开(RLU)治疗输尿管上段高位结患者手指标及一次性成功率、并发症临床观察。方法选2020年5月至2023年5月在我院收治的80例输尿管上段高位结患者,据手方法不同将其分为对照组(实施输尿管)35例和RLU组(实施RLU)45例。分别比较2组患者的手指标、一次性成功率、1个月结清除率、炎症因子水平、后并发症发生率。结果RLU组的手时间、中失血量、后下床活动时间、住院时间、住院总费用较对照组缩短(P<0.05);RLU组的一次性成功率和1个月结清除率为96%、98%较对照组的成功率和清除率80%、86%升高(P<0.05);手后,RLU组炎症因子水平较对照组降低(P<0.05);对照组和RLU组并发症发生率分别为11%、4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RLU治疗输尿管上段高位结患者能缩短其手相关时间,减少中出血量,提高一次性成功率和结清除率,降低炎症因子水平。
王永超
关键词:一次性成功率
腹膜后腹腔镜输尿管切开治疗嵌顿性输尿管上段结的疗效及对患者肾功能的影响
2024年
目的探讨在嵌顿性输尿管上段结治疗中应用腹膜后腹腔镜输尿管切开(Retroperitoneal Laparoscopic Ureterolithotomy,RLU)的疗效及对患者肾功能的影响。方法方便选2020年3月—2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院行手治疗的64例嵌顿性输尿管上段结患者为研究对象,通过掷硬币法分为两组,其中通过RLU治疗的32例作为观察组,对照组(n=32)采用微创经皮肾治疗,比较两组结清除率、手指标及住院时间、肾功能指标、并发症发生率。结果观察组的结清除率为100.00%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。观察组中失血量较对照组明显减少,且住院时间、手耗时较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组各项肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗嵌顿性输尿管上段结时采用RLU,具有较高的结清除率,同时能够减少手创伤,缩短住院时间,对肾功能损伤更小,且有助于降低并发症发生率。
郑龙宝孟庆超李明峰
关键词:腹腔镜输尿管切开取石术嵌顿性输尿管上段结石肾功能微创经皮肾镜碎石术并发症
腹腔镜输尿管切开输尿管在治疗输尿管上段嵌顿性结的临床对比研究被引量:1
2024年
目的:探讨后腹腔镜输尿管切开(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RPLU)与输尿管(ureteroscopic lithotripsy,URSL)在治疗输尿管上段嵌顿性结的疗效差异。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月东南大学医学院附属江阴医院收治的116例输尿管上段嵌顿性结患者的临床资料,分为RPLU组(67例)及URSL组(49例)。男64例、女52例,平均年龄为(39.2±7.8)岁。分别对2组患者前的结负荷、结CT值、尿白细胞计数及细菌计数、患侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、手时间、后发热率、手并发症、结清除率等参数进行比较分析。结果:所有患者均一次性手成功。2组患者在前结负荷[(1.7±0.3)cm vs(1.8±0.4)cm,P=0.214]、结CT值[(549.7±37.2)HU vs(554.6±43.7)HU,P=0.183]、前尿细菌计数[(103.4±13.6)个/μL vs(112.9±17.5)个/μL,P=0.173]、前尿白细胞计数[(315.9±27.9)个/μL vs(348.6±36.2)个/μL,P=1.05]、前患肾GFR[(25.6±9.8)mL/min vs(28.2±11.4)mL/min,P=0.097]方面比较差异均无统计学意义。RPLU组与URSL组手时间比较差异无统计学意义[(70.9±17.7)min vs(63.6±13.1)min,P=0.237]。虽然URSL组在中出血量[(53.5±12.9)mL vs(37.2±14.1)mL,P=0.033]、后住院时间[(7.3±0.9)d vs(4.9±1.1)d,P=0.041]及后视觉模拟疼痛(VAS)评分[(6.4±1.7)分vs(4.3±1.4)分,P=0.011]均好于RPLU组,但RPLU组在后发热率(7.5%vs 16.3%,P=0.006)及住院总费用[(15707.7±535.4)元vs(17384.1±474.8)元,P=0.038]方面均优于URSL组。后手并发症方面RPLU组显著少于URSL组(17.9%vs 46.9%,P<0.001)。后3次复查结果显示RPLU组结清除率均显著高于URSL组:第1周(94.0%vs 79.6%,P=0.018)、第1个月(97.0%vs 83.7%,P=0.001)、第3个月(98.5%vs 87.8%,P=0.016)。结论:RPLU较URSL在降低后感染及提高结清除率方面效果更加显著。对于一些基层医院泌尿外科来说,RPLU也许能成为处理此类结的更好�
张立进赵虎吴斌
关键词:输尿管结石腹腔镜钬激光
腹腔镜输尿管切开与微创经皮肾治疗输尿管上段复杂性结的效果和安全性比较研究被引量:2
2024年
目的比较后腹腔镜输尿管切开(RPLU)和微创经皮肾(MPCNL)治疗输尿管上段复杂性结的效果和安全性。方法回顾性分析2021-08—2022-09睢县人民医院泌尿外科收治的108例输尿管上段复杂性结患者的临床资料,其中54例行RPLU(RPLU组),54例行MPCNL(MPCNL组)。比较2组手指标、手前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)肾功能水平,以及后并发症发生率。结果2组结清除率差异无统计学意义(P>0.05)。RPLU组手时间长于MPCNL组,但中出血量少于MPCNL组,住院时间短于MPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后第3天,2组BUN、SCR、NGAL水平差异无统计学意义(P>0.05)。RPLU组并发症发生率低于MPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPLU和MPCNL治疗输尿管上段复杂性结均有可靠治疗效果,其中RPLU手创伤更小,后恢复时间更短,且并发症风险更低,在严格把握手适应证的基础上可作为首选治疗方法。
张轸
关键词:微创腹腔镜经皮肾镜碎石术
输尿管钬激光碎和后腹腔镜输尿管切开治疗高CT值输尿管上段复杂性结的疗效及安全性分析
张喆

相关作者

朱汝健
作品数:85被引量:233H指数:9
供职机构:复旦大学附属浦东医院泌尿外科
研究主题:后腹腔镜 腹腔镜 输尿管结石 后腹腔镜输尿管切开取石术 后腹腔镜技术
孙福康
作品数:350被引量:758H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:嗜铬细胞瘤 肾上腺肿瘤 肾上腺 腹腔镜 后腹腔镜
芮文斌
作品数:193被引量:281H指数:9
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:嗜铬细胞瘤 恶性嗜铬细胞瘤 后腹腔镜 肾上腺肿瘤 后腹腔镜手术
俞洪元
作品数:127被引量:412H指数:11
供职机构:温州医科大学
研究主题:后腹腔镜 输尿管结石 腹腔镜 肾肿瘤 外科手术
孙方浒
作品数:98被引量:230H指数:9
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:后腹腔镜 腹腔镜 输尿管结石 膀胱癌 后腹腔镜输尿管切开取石术