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中药治疗脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病的临床效果 2025年 目的 探究中药方案应用在脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者治疗中的作用。方法 122例脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者,采用随机抽签方法分为观察组和对照组,每组61例。对照组采用常规西药方案进行治疗,观察组则采用中药方案进行治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应发生率及肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)]。结果 (1)观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的不良反应发生率4.92%低于对照组的21.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组患者的Scr、BUN、BUA对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Scr(130.82±20.84)μmol/L、BUN(8.37±1.33)mmol/L、BUA(423.45±67.45)μmol/L比对照组的(144.08±22.50)μmol/L、(9.54±1.49)mmol/L、(468.31±73.13)μmol/L更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将中药方案应用在脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者的治疗中不仅安全性高,而且疗效更好,可以改善患者的肾功能,值得推荐。 李永焕关键词:中药 脾肾气虚 糖尿病肾病 肾功能 保肾丸治疗脾 肾气 虚 型 慢性肾脏病临床疗效研究 2025年 目的探讨保肾丸治疗脾 肾气 虚 型 慢性肾脏病的临床疗效。方法采取随机对照试验,将宁乡市中医医院肾病科符合纳入标准的患者(67例)按照随机数表法随机分成试验组、对照组。对照组采用基础治疗,试验组在对照组基础上加用保肾丸,以中医证候积分、血常规、肝肾功能、肾小球滤过率、尿蛋白为疗效评价指标,观察保肾丸治疗慢性肾脏病临床疗效。结果①两组治疗后较治疗前中医证候积分下降(P均<0.05),治疗后,两组SCr、UA、PRO均下降,eGFR、ALB、RBC、Hb均升高(P均<0.05);②治疗后,试验组中医证候积分低于对照组(治疗6个月两组对比,P=0.000)、eGFR高于对照组(治疗3个月两组对比,治疗6个月两组对比,P均<0.01)、试验组PRO试验组低于对照组(治疗6个月两组对比,P=0.001)、试验组RBC高于对照组(治疗6个月两组对比,P=0.012)、试验组Hb高于对照组(治疗6个月两组对比,P=0.021)。结论保肾丸治疗慢性肾脏病可有效降低中医证候积分、提高eGFR,降低PRO,升高RBC、Hb。 刘璇 魏跃东 彭月娥 尹归东 林嫦 冯瑞林 刘娟关键词:脾肾气虚 慢性肾脏病 中医证候 参苓白术散加减治疗脾 肾气 虚 型 慢性肾衰的临床效果评价 2025年 根据气虚 慢性肾病患者的实际情况,将参苓白术散加减作为治疗方式,对临床效果进行分析评价。方法 本次研究确定样本选择时间范围为2022年3月至2024年3月在肾内科接受治疗的慢性肾衰患者,经进一步筛选后发现共有92例患者为脾 肾气 虚 型 。按照患者接受治疗的先后顺序进行分组,将首先接受治疗的46例患者纳入研究组样本,将后续接受治疗的46例患者作为对照组样本。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在接受常规治疗的基础上额外使用参苓白术散。记录并对比各组患者疗效、医证候积分、肾功能变化、生活质量评分、不良反应发生情况的数据,当数据对比结果产生明显差异时P<0.05。结果 各组患者在未接受治疗前的数据对比无明显差异(P>0.05),治疗后各项数据对比存在明显差异(P<0.05)。结论 参苓白术散加减在治疗脾 肾气 虚 型 慢性肾病中效果突出,具有高度的临床创新价值。 蒋丽关键词:脾肾气虚 慢性肾衰 参苓白术散 水火两补汤加减联合优质护理治疗脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病临床研究 2025年 目的探讨水火两补汤加减联合优质护理治疗脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月泰安市中医医院收治的60例脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规西药治疗与常规护理措施,观察组在对照组治疗基础上给予水火两补汤加减联合优质护理,对比两组患者的临床疗效、血糖和肾功能指标、生活质量评分。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖和肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组健康调查简表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病而言,水火两补汤加减联合优质护理干预的应用价值较高。 陈海燕关键词:脾肾气虚型 糖尿病肾病 优质护理 脾 肾气 虚 型 原发性膜性肾病患者应用参芩汤治疗对其生活质量及不良反应的影响2025年 本研究旨在探究参芩汤治疗脾 肾气 虚 型 原发性膜性肾病的效果及对患者生活质量及不良反应的影响。方法 选取了100例脾 肾气 虚 型 原发性膜性肾病患者,随机分为实验组与对照组,每组50例。实验组应用参芩汤治疗,对照组采用常规治疗。结果 实验组治疗总有效率达到100%,显著高于对照组的80%(P<0.05)。实验组治疗后的24小时尿蛋白定量、血肌酐和血尿素氮水平,血浆黏度、全血还原黏度、PAR及Fbg均显著低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论 参芩汤对脾 肾气 虚 型 原发性膜性肾病患者的治疗效果显著,能够改善肾功能、降低凝血相关指标,提高生活质量,减少不良反应,值得在临床上推广应用。 李国丽关键词:生活质量 脾 肾气 虚 型 慢性肾脏病临床经验总结2024年 慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是由各种原因引起的肾脏结构或功能异常不短于3个月的疾病。近年来CKD的发病率、住院率呈逐渐上升趋势。黄新艳主任,国家重点学科带头人,从事中医临床工作数十年,对CKD的中医病机及辨证施治有独特见解和丰富的临床经验。黄主任认为CKD的中医病机总属本虚 标实,临床上多见脾 肾气 虚 型 ,兼有湿热、浊毒、瘀血、风邪为标。治疗上,黄主任以顾护脾 肾为出发点,在主方中运用补益之品以使正气渐复,祛邪外出;并根据患者标实之不同,予以清利湿热、解毒化浊、活血祛瘀、疏风散邪之法。同时患者病有轻重缓急,用药时应遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,勿令失治误治。除此之外,黄主任还强调,治疗CKD可适当配伍虫类药益肾固本,尤其对减少患者尿蛋白水平有较好疗效。中医外治疗法上,可选用中药保留灌肠、结肠透析疗法降低肾损害,亦可选用中药药浴、腧穴疗法等联合治疗,以增疗效。在临床诊疗过程中,CKD患者往往合并他病,如不寐、痉病、淋证等,影响治疗,因此对合并症的防治不可忽视,以期达到最佳治疗效果。笔者在跟随黄主任诊疗过程中总结了黄师治疗脾 肾气 虚 型 CKD的相关临床经验,以供参考。 郭志豪 黄新艳关键词:慢性肾脏病 脾肾气虚 本虚标实 虫类药 外治法 当归补血汤治疗脾 肾气 虚 型 肾性贫血临床观察 2024年 目的:观察当归补血汤治疗脾 肾气 虚 型 肾性贫血的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的脾 肾气 虚 型 肾性贫血患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例。对照组予重组人促红素注射液皮下注射,治疗组在对照组基础上予当归补血汤。比较两组治疗前及治疗4、8周贫血指标、微炎症水平、肾功能、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗4周、8周,治疗组总有效率分别为86.67%、100%,对照组总有效率分别为80.00%、86.67%,治疗组高于对照组(P﹤0.05)。治疗4周、8周两组Hb、HCT、MCV、GFR均上升(P﹤0.05),CRP、Scr、BUN、中医证候积分均降低(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:当归补血汤治疗脾 肾气 虚 型 肾性贫血临床效果明显,能有效改善患者贫血及肾功能指标、微炎症水平,改善中医证候。 石艳霞 魏彦宁 宋丽关键词:肾性贫血 当归补血汤 中西医结合疗法 中药治疗脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病的临床疗效观察 2024年 目的分析中药治疗脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病的临床效果。方法120例脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组60例。对照组采取常规西医治疗,实验组在对照组用药基础上采用健脾 益肾固精方加减治疗。对比两组患者治疗效果、肾功能指标(24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐)、中医证候积分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血流动力学指标(血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)。结果实验组患者治疗总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,实验组患者的24 h尿量白定量、尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、血肌酐水平分别为(122.25±14.52)mg/24 h、(60.36±7.25)mg/g、(5.25±0.62)mmol/L、(77.25±8.62)μmoI/L,均低于对照组的(177.82±19.63)mg/24 h、(77.82±8.62)mg/g、(6.69±0.73)mmol/L、(85.25±9.79)μmoI/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者的纳呆、肢体乏力、面色萎黄、腰膝酸软、肢体浮肿积分分别为(1.02±0.21)、(0.98±0.15)、(1.03±0.22)、(1.12±0.22)、(1.04±0.26)分,均低于对照组的(1.36±0.25)、(1.22±0.25)、(1.68±0.38)、(1.65±0.28)、(1.52±0.25)分(P<0.05)。治疗后,实验组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(0.43±0.15)ng/L、(1.36±0.21)ng/ml、(7.25±1.36)mg/L,均低于对照组的(0.52±0.13)ng/L、(1.52±0.28)ng/ml、(9.25±1.56)mg/L(P<0.05)。治疗后,实验组患者血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平分别为(1.33±0.32)mPa·s、(2.26±0.42)、(3.31±0.35)g/L,均低于对照组的(1.89±0.41)mPa·s、(4.56±0.95)、(4.86±0.42)g/L(P<0.05)。结论为脾 肾气 虚 型 糖尿病肾病患者采取中药健脾 益肾固精方加减治疗,能够有效保障治疗效果,改善患者的肾功能指标、血清炎性因子,中药在糖尿病肾病的治疗中发挥着积极的作用,有不可替代的治疗价值,值得临床推广应用。 陈霞关键词:中药治疗 黄芪固肾丸治疗特发性膜性肾病脾 肾气 虚 型 2024年 目的观察黄芪固肾丸治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)脾 肾气 虚 型 患者的临床疗效与安全性。方法选择特发性膜性肾病脾 肾气 虚 型 患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。2组研究过程中各退出3例,完成研究均为33例。对照组采用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂治疗,观察组在对照组治疗基础上应用黄芪固肾丸口服治疗,分别于治疗前及治疗8、16、24周后观察2组24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血清白蛋白(ALB)水平及中医证候积分等变化情况。结果治疗8周后,2组临床疗效结果总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周,观察组临床疗效总有效率(63.64%,21/33)高于对照组(33.33%,11/33)(P<0.05),治疗24周,观察组临床疗效总有效率(84.85%,28/33)高于对照组(54.54%,18/33)(P<0.05);治疗8、16、24周后,2组24h-UTP水平及中医证候积分均下降,ALB水平均上升。观察组治疗16、24周后24h-UTP、中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗24周后ALB水平观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论黄芪固肾丸能提高IMN治疗缓解率,可提高中医证候疗效,降低尿蛋白,临床疗效显著。 王宏安 刘洪凯 周青山关键词:特发性膜性肾病 脾肾气虚型 何氏益气养血束胞饮调节脾 肾气 虚 型 胎盘前置状态的疗效 2024年 目的探讨何氏益气养血束胞饮不同使用方法对脾 肾气 虚 型 胎盘前置状态的临床疗效。方法收集2020年1月—2022年12月在宁波市妇女儿童医院中医科就诊的脾 肾气 虚 型 胎盘前置状态患者90例,按随机数字表法分为治疗组A、治疗组B、对照组,每组30例。对照组予期待疗法,治疗组A予何氏益气养血束胞饮内服,治疗组B予何氏益气养血束胞饮联合穴位贴敷治疗。比较3组患者的综合疗效、中医证候评分、28周时胎盘位置情况与妊娠、新生儿结局。结果(1)综合疗效:治疗1个疗程后,治疗组B总有效率为86.67%(26/30),与治疗组A(53.33%,16/30)和对照组(36.67%,11/30)比较,差异有统计学意义(P<0.017);治疗2个疗程后,治疗组B总有效率为96.67%(29/30),治疗组A为93.33%(28/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.017)。(2)中医症候积分:治疗2个疗程后,治疗组A和治疗组B中医症候积分均低于对照组(P<0.01)。(3)28周胎盘位置情况:治疗组A和治疗组B有效率均为96.67%(29/30),与对照组(66.67%,20/30)比较,差异有统计学意义(P<0.017)。(4)妊娠与新生儿结局:治疗组A和治疗组B产后24 h出血量低于对照组,新生儿体质量、新生儿1 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论何氏益气养血束胞饮可有效改善脾 肾气 虚 型 孕妇的胎盘前置状态,提升胎盘位置,改善临床症状,改善妊娠结局与新生儿结局,且联合穴位贴敷疗效更优,并能加快治疗进程,值得临床推广应用。 田蕾 黄月颖 桑晓庆 陈忠菊关键词:胎盘前置状态 脾肾气虚 穴位贴敷
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