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射频消融术治疗腰脊神经后支卡压综合征的临床疗效观察: 2025年; 目的观察脊神经后支射频消融术治疗腰脊神经后支卡压综合征患者的有效性和安全性。方法选择疼痛科2021年10月至2023年12月期间收治的腰脊神经后支卡压综合征患者,根据手术方式的不同分为脊神经后支射频消融术(射频组)75例和脊神经后支神经阻滞术(阻滞组)75例。对患者按治疗周期时点1、3、6个月进行术后随访,利用视觉模拟评分法Visual Analog Scores(VAS)评价治疗前后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能、术后复发率及术后并发症情况。以最后一次随访为时间点,用MacNab评定标准评定治疗优良率及有效率。结果与术前相比,两组患者各时间点VAS评分、ODI指数均降低(P<0.05)。且射频组较阻滞组评分更低(P<0.05);治疗后两组临床疗效比较,射频组优良率及有效率均明显优于阻滞组(P<0.05);在安全性方面,射频组3、6个月复发率及总体复发率较阻滞组更低(P<0.05),在治疗过程中仅有3例患者出现术后局部肿胀或轻微疼痛[射频组1例、阻滞组2例(P>0.05)],术后2 d内缓解。结论对于腰脊神经后支卡压综合征引起疼痛,脊神经后支射频消融术能够有效的缓解疼痛,操作安全,不良反应少,值得临床推广。; 叶豪宋国平王淑江申小刚秦黎勇龙胜利; 关键词：脊神经后支射频消融神经阻滞

腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波对腰椎小关节源性腰痛患者腰椎功能及疼痛程度的影响: 2025年; 目的探讨腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波治疗腰椎小关节源性腰痛的效果。方法选取2021年1月至2022年12月枣庄市中医医院收治的86例腰椎小关节源性腰痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组予以腰脊神经后支阻滞治疗,观察组在对照组基础上联合体外冲击波治疗。比较两组临床疗效、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)]、腰椎活动度(前屈、后伸)、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)]、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主观症状、临床体征、日常活动受限评分及总分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前屈、后伸活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS、ODI评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且观察组VAS、ODI评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、社会、环境评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论腰脊神经后支阻滞联合体外冲击波治疗腰椎小关节源性腰痛效果显著,可减轻患者腰痛症状,加快腰椎功能恢复,提高腰椎活动能力,改善生命质量。; 李欣成杨俊锁谭伟; 关键词：体外冲击波腰椎功能

经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤的短期疗效分析: 2025年; 目的观察经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤的短期疗效。方法回顾性病例对照研究纳入自2021-07-2022-12诊治的60例骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤,A组30例采用单纯经皮椎体成形术治疗,B组30例采用经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗。比较两组手术时间、术中X线透视次数、骨水泥注入量、骨水泥弥散情况,以及术后1周、术后1个月腰背部疼痛VAS评分。结果 60例手术均顺利完成,无神经血管损伤、骨水泥渗漏压迫椎管、骨水泥渗漏导致的肺栓塞等严重并发症发生。B组手术时间较A组长,术中X线透视次数较A组多,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组骨水泥注入量、骨水泥弥散状态差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1周疼痛VAS评分为(2.70±1.06)分,术后1个月为(1.47±0.86)分;B组术后1周疼痛VAS评分为(2.07±0.91)分,术后1个月为(1.07±0.52)分。B组术后1周、术后1个月疼痛VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合脊神经后支阻滞治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折合并腰骶筋膜损伤可以有效缓解急性疼痛,改善患者术后早期的脊柱功能。; 孙海波张双江侍管陈萌萌唐海; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术脊神经后支阻滞

经皮椎体后凸成形术联合脊神经后支阻滞术治疗急性期胸腰段椎体老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效: 2025年; 目的观察和评估应用经皮椎体后凸成形术(PKP)联合脊神经后置阻滞术治疗急性期胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析接受诊疗的23例急性期胸腰段(T 11至L 2)OVCF患者的术后疗效,其中观察组患者(9例)采用单侧入路PKP联合透视下痛侧脊神经后支阻滞术;对照组患者(14例)采用单侧入路PKP联合痛点局部封闭术。比较2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswesstry功能障碍指数评分(ODI)。比较2组患者术前、术后(1 d、2 d、3 d、1周、2周)的VAS评分;比较2组患者术前、术后(1周、2周)的ODI评分。结果术前2组患者间VAS、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后同一时间点对照组患者VAS、ODI评分均高于观察组(P<0.05),2组患者术后2周时VAS、ODI评分均较术前改善(P<0.05)。结论单侧入路PKP联合透视下痛侧脊神经后支阻滞术治疗急性期老年胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折的临床效果满意,可有效缓解患者疼痛。; 徐鉴胡银梅; 关键词：骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术

塞来昔布联合颈脊神经后支射频消融术治疗颈源性头痛的疗效及对颈部血流动力学、疼痛、睡眠质量的影响: 2025年; 目的观察塞来昔布联合颈脊神经后支射频消融术治疗颈源性头痛(CEH)的疗效,对患者治疗前后颈部血流动力学、睡眠质量的变化进行评价。方法选取2020年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院120例CEH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组60例。对照组患者给予塞来昔布口服,观察组患者采用与对照组相同的方法,在此基础上给予颈脊神经后支射频消融术治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后颈部血流动力学指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、颈椎活动度评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价疗效。结果治疗1个月后两组头痛平均持续时间、头痛发生频率均低于治疗前;观察组治疗1个月后头痛平均持续时间、头痛发生频率均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后两组VAS评分、PSQI评分、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于治疗前,颈椎活动度评分、椎动脉血流平均速度(Vm)高于治疗前;观察组治疗1个月后VAS评分、PSQI评分、PI、RI均低于对照组,颈椎活动度评分、Vm高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论塞来昔布联合颈脊神经后支射频消融术可进一步改善CEH患者颈部血流,继而减轻头痛症状,改善睡眠质量并提高疗效。; 王静王耀堂; 关键词：塞来昔布颈源性头痛疼痛睡眠质量

针刀松解脊神经后支治疗带状疱疹后遗神经痛患者睡眠效果研究: 2024年; 目的:分析针刀松解脊神经后支治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2021年2月至2024年2月三明市中西医结合医院收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例作为研究对象,按照硬币投掷法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组予以针刀松解脊神经后支治疗。比较2组的疼痛评分、睡眠质量评分前后变化。结果:治疗后,2组的疼痛评分、睡眠质量评分均有改善,并且观察组的疼痛评分、睡眠质量评分均比对照组低(P<0.05)。结论:针刀松解脊神经后支治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,对患者疼痛程度和睡眠质量均有积极影响。; 钟万珠; 关键词：带状疱疹后遗神经痛针刀松解术脊神经后支

小针刀联合脊神经后支阻滞治疗脊柱源性腰痛患者的效果观察: 2024年; 目的:探讨小针刀联合脊神经后支阻滞对脊柱源性腰痛患者的疗效,以期为临床早期制定有效治疗方案提供参考。方法:前瞻性选取某院2020年2月—2022年8月就诊的104例脊柱源性腰痛患者为研究对象,采用电脑随机数字表法分为研究组和对照组,各52例,对照组给予脊神经后支阻滞治疗,研究组在对照组基础上联合小针刀松解术治疗,比较2组临床疗效、治疗前、治疗后1个月视觉疼痛模拟(VAS)评分、腰痛功能障碍指数评分(ODI)、腰椎功能评分(JOA)、腰椎关节活动度、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]水平。结果:研究组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的86.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,研究组VAS、ODI评分分别为(2.08±0.41)分、(10.12±1.56)分,低于对照组的(3.49±0.57)分、(14.85±2.17)分,JOA评分为(22.38±3.28)分,高于对照组的(17.15±2.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组前屈、后伸、左旋、右旋腰椎关节活动度分别为(55.84±4.38)°、(35.36±3.17)°、(62.31±5.96)°、(62.93±5.72)°,高于对照组的(51.26±4.15)°、(31.82±2.98)°、(58.92±5.75)°、(59.19±5.28)°,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-1β水平分别为(7.58±1.29)ng/L、(2.05±0.54)ng/L,低于对照组的(10.83±1.54)ng/L、(3.31±0.84)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀松解术联合脊神经后支阻滞可有效提高脊柱源性腰痛治疗效果,有助于抑制炎症状态,改善患者腰椎功能、疼痛程度。; 贾中鑫荆一凡; 关键词：脊神经后支阻滞小针刀疗效

脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗老年性腰痛的临床疗效: 2024年; 旨在观察脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗老年腰痛患者的疗效。方法选取60例老年腰痛患者,分为联合组与对照组,联合组接受脊髓神经根射频联合脊神经后支针刀治疗,对照组接受单纯脊髓神经根射频治疗,比较两组患者术前、术后1周、3月及6月的VAS疼痛评分及MacNab优良率以评估疗效。结果两组患者术后VAS评分、MacNab评分均有明显改善(P<0.05),且在术后3月及6月时,联合组较对照组改善更加明显,差异有有统计学意义(P<0.05)。结论老年性腰痛患者行脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗能有效且持久的改善患者疼痛症状,适合临床应用。; 张鹏超谢仁古丽·阿皮孜迪丽白尔·塔力甫江菲尔东·阿布力孜王德全; 关键词：射频消融术脊神经后支

脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：2: 2024年; 目的:探讨脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2022年1月至2023年6月收治住院的100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(50例,脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝组)和对照组(50例,脊神经靶点脉冲射频组),两组患者均治疗后随访3个月,以射频治疗前和治疗后3 d、1周、1个月及3个月的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、改良MacNab疗效评价及治疗后1周的远红外热像参数作为疗效评定标准。结果:术后3 d及1周时,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ODI评分及JOA评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及3个月两组患者的VAS评分、ODI评分及JOA评分逐渐趋近相同,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月MacNab疗效评价显示观察组患者的总有效率(96%)显著高于对照组(88%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周观察组患者腰背部温度改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字减影血管造影(DSA)机引导下脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝治疗腰椎间盘突出症效果显著,可以明显改善腰椎间盘突出症患者早期腰部及下肢的疼痛麻木症状,提高患者日常生活质量,具有较好的临床应用价值。; 王俊龙刘爱峰张超李远栋王平周鑫张晓宇崔庆同张良; 关键词：腰椎间盘突出症脉冲射频脊神经后支射频热凝

脊神经靶点脉冲射频联合脊神经后支射频热凝对腰椎间盘突出症患者的影响: 2024年; 目的通过观察患者疼痛程度及腰椎功能的变化,分析脊神经靶点脉冲射频+脊神经后支射频热凝对腰椎间盘突出症患者的应用效果。方法选取2022年4月至2023年3月就诊于医院的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按患者治疗意愿分为对照组与观察组,各50例。对照组实施脊神经后支射频热凝治疗,观察组行脊神经靶点脉冲射频+脊神经后支射频热凝治疗。对比两组临床疗效、腰椎功能、腰腿疼痛情况及血清相关因子[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果治疗后1周、1个月,两组日本矫形外科协会(JOA)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组腰腿疼痛量表(VAS)评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组PGE_(2)、TGF-β1、IL-4、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出患者行脊神经靶点脉冲射频+脊神经后支射频热凝治疗可有效缓解腰腿疼痛,恢复腰椎功能,并抑制炎症刺激。; 白云霞梁霄; 关键词：腰椎功能

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